醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手臂肌肉萎縮可通過(guò)主動(dòng)抗阻訓(xùn)練、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、功能性任務(wù)練習(xí)、電刺激療法等方式逐步恢復(fù)。肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、長(zhǎng)期制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、肌源性疾病等原因引起。

  1、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練

  使用彈力帶或小啞鈴進(jìn)行屈肘、伸腕等動(dòng)作，從低阻力開(kāi)始逐步增加負(fù)荷，每日重復(fù)進(jìn)行可刺激肌纖維增生。

  2、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

  家屬幫助完成肩關(guān)節(jié)外展、前臂旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止關(guān)節(jié)攣縮并維持肌肉長(zhǎng)度，適合完全無(wú)自主活動(dòng)能力者。

  3、功能性任務(wù)練習(xí)

  設(shè)計(jì)抓握水杯、擰毛巾等日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性與實(shí)用性，需根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整任務(wù)難度。

  4、電刺激療法

  通過(guò)低頻脈沖電流直接刺激萎縮肌肉收縮，適用于中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致的廢用性萎縮，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  訓(xùn)練期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日進(jìn)行15-20分鐘分段練習(xí)，若伴隨肌無(wú)力加重或關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)就診。