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青光眼視神經(jīng)萎縮該怎么治療?

來源:博禾知道

2022-10-25 14:20 18人閱讀

問題描述:青光眼視神經(jīng)萎縮該怎么治療?

醫(yī)生回答(1)

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青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮怎么辦
青光眼是一種由于眼壓升高壓迫眼球,導(dǎo)致眼底缺血,從而引起視神經(jīng)損傷的一種疾病。如果青光眼的早期沒有及時(shí)的檢查,或者說是青光眼的治療不是很規(guī)范,眼壓高持續(xù)了一段時(shí)間,它就會(huì)對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生不可逆的損傷。視神經(jīng)的損傷一般來說很難修復(fù),但是即便出現(xiàn)了視神經(jīng)損傷,還要積極的治療。治療最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要降低眼壓。對(duì)于青光眼患者眼壓應(yīng)該來說控制的越低越好,而不是說有些患者誤認(rèn)為眼壓只要到了正常范圍內(nèi)就可以了。其實(shí)不是這樣,對(duì)于青光眼的患者,特別是晚期青光眼的患者,眼壓降低的越低就越安全。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)視神經(jīng)損傷的患者,可以在降眼壓的基礎(chǔ)上進(jìn)行一些營(yíng)養(yǎng)支持治療。比如可以給患者吃一些擴(kuò)血管的藥物,可以吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。但是對(duì)于青光眼來說,還是盡量做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,防止青光眼對(duì)眼睛造成不可逆的損傷。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
視神經(jīng)萎縮怎么治比較好
導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,有很多原因,所以視神經(jīng)萎縮的治療,首先要查到原發(fā)疾病。對(duì)已經(jīng)萎縮的視神經(jīng),一般沒有確切有效的治療方法,能夠恢復(fù)正常。目前的治療主要還是考慮如何保存殘留的好的視神經(jīng)功能。一般選擇藥物治療,比如營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)以及血管的藥的藥物,中醫(yī)中藥針灸治療,也可以考慮高壓氧治療。如果不放心的話,還是去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,跟家里人說一下。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙眼視神經(jīng)萎縮需要做什么檢查?
如果是原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,一般是視野和眼底檢查除了眼底血管造影仔細(xì)檢查是可以確診的,一般就是用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如常規(guī)藥物片,銀杏葉片,遞法明片,維生素B族,盡量保持視力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)萎縮還能康復(fù)嗎
如果是視神經(jīng)萎縮的話,這種情況比較難救治了喲。因?yàn)槟@個(gè)看是不是先天性的或者是后天外傷致使的。至于您這個(gè)斜視的話,可以到醫(yī)院做個(gè)手術(shù)幫您矯正。孩子被視神經(jīng)萎縮所危害,媽媽一定要帶孩子立刻就診救治,防止盲目動(dòng)用小廣告藥物,需要有恰當(dāng)用藥,對(duì)于家長(zhǎng)來說要給與孩子足夠多的關(guān)心和照料,要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右眼視神經(jīng)萎縮要怎么治療
你孩子如果是視神經(jīng)萎縮是可以通過手術(shù)實(shí)施來緩解的。建議您可以給孩子做個(gè)眼部的手術(shù)舒緩一下她眼部的許多,膨脹的情況緩一下血管。視神經(jīng)萎縮對(duì)孩子的危害比較大,建議父母帶孩子到??茝?fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。日常中是可以給與孩子足夠多的關(guān)心和照料,多看重其飲食問題,期望孩子可以盡快康復(fù)!
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
視神經(jīng)萎縮失明能治嗎
一、針刺療法對(duì)于因?yàn)橐暽窠?jīng)萎縮而出現(xiàn)失明情況者來說,針刺療法是不錯(cuò)的選擇。其主要就是通過針灸人身體的各個(gè)穴位來達(dá)到緩解病癥的效果,較為常見的穴位主要有合谷穴以及風(fēng)池穴等。二、中醫(yī)藥物療法視神經(jīng)萎縮失明病癥還可通過中醫(yī)藥物進(jìn)行治療。比較常見的中草藥主要有地龍、天麻、菖蒲以及鉤藤等。三、激光療法由視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致的失明癥狀還可通過激光療法來治療。而目前在臨床上可以應(yīng)用的激光療法類型有很多,通常是根據(jù)具體病因和癥狀表現(xiàn)來決定,但要注意激光療法不是所有患者都可以應(yīng)用的。四、大部分視神經(jīng)萎縮病人之所以會(huì)出現(xiàn)失明情況和眼壓不斷升高有著直接的關(guān)系,所以可以通過應(yīng)用抗眼壓等藥物來起到緩解病癥的效果。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青光眼術(shù)后視神經(jīng)萎縮失明
術(shù)后致使視神經(jīng)萎縮,不可以恢復(fù)正常的,在這期間主要心態(tài)始終保持積極樂觀直面,學(xué)會(huì)施放不良情緒,生存始終保持有規(guī)律,做點(diǎn)力所能及培訓(xùn),多消化營(yíng)養(yǎng),足量散步,有助于身心健康,嚴(yán)令禁止焦慮,抑郁不良情緒,岔開注意力,可以穩(wěn)定癥狀的,沒特效療法完全根治的,留意仔細(xì)觀察即可。需要聲明注意可以多吃蔬菜和水果,這樣有助于身體的恢復(fù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
顱內(nèi)腫瘤術(shù)后視神經(jīng)萎縮會(huì)失明嗎
顱內(nèi)腫瘤術(shù)后視神經(jīng)萎縮有可能出現(xiàn)失明,但如果是顱內(nèi)腫瘤壓迫視神經(jīng)引起的視神經(jīng)萎縮的話,隨著腫瘤切除,壓迫解除,視力有好轉(zhuǎn)的可能性,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物多用一段時(shí)間,高壓氧也可以試試效果怎么樣。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
外傷引起的視神經(jīng)萎縮能的都治療嗎
病因治療領(lǐng)頭要的,其次可給與中西醫(yī)綜合評(píng)價(jià)治療。由于各種藥物的運(yùn)用沒能采用嚴(yán)格的雙盲實(shí)驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)展藥及活血化淤藥類如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來通過高壓氧、體外反搏穴位麻醉654-2等均已獲得一定效果。中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效,可專心運(yùn)用挖掘整理。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
可以去什么醫(yī)院看視神經(jīng)萎縮
最好去醫(yī)院有資質(zhì)的不要盲目投醫(yī),注意身體,祝您早日康復(fù)!謝謝!,我們知道視神經(jīng)萎縮對(duì)孩子的影響很大的,如果不及時(shí)治療或者是治療方法不正確,它的進(jìn)展是很快的,會(huì)給患者帶來很大的危害,應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療,這才是關(guān)鍵。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
60歲視神經(jīng)萎縮
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視神經(jīng)萎縮需要注意什么 視神經(jīng)萎縮需要注意五方面事項(xiàng)
視神經(jīng)萎縮需注意避免強(qiáng)光刺激、控制基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、定期眼科復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。視神經(jīng)萎縮的日常管理主要有避免強(qiáng)光刺激...
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沈陽(yáng)治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽(yáng)治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲|寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌??圃\療中心,現(xiàn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目單位??剖遗鋫鋽?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢、乳房重建等精準(zhǔn)手術(shù)。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的全程管理體系,參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測(cè)技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,為個(gè)體化治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科是省級(jí)重點(diǎn)??疲瑩碛歇?dú)立的乳腺癌放療病區(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進(jìn)TrueBeam直線加速器等國(guó)際尖端放療設(shè)備,可實(shí)施調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療等精確放射治療技術(shù)??剖议_展新輔助化療、基因檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化治療,針對(duì)晚期患者建立多線治療方案庫(kù)。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復(fù)指導(dǎo)、淋巴水腫預(yù)防等延伸服務(wù),其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,多次獲得省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等優(yōu)勢(shì)資源,建立乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設(shè)備,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下的真空輔助乳腺活檢術(shù)。治療體系涵蓋術(shù)前新輔助化療、術(shù)中放療、術(shù)后輔助治療全流程,針對(duì)年輕患者開展卵巢功能保護(hù)治療。醫(yī)院參與制定《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南》,其科研團(tuán)隊(duì)在腫瘤微環(huán)境研究領(lǐng)域取得多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金資助成果。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動(dòng)乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,在乳腺癌早期篩查和精準(zhǔn)診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢(shì)。科室開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、腔鏡輔助乳腺癌根治術(shù)等特色技術(shù),建立化療藥物基因組學(xué)檢測(cè)平臺(tái)。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者心理干預(yù)室和營(yíng)養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動(dòng),其術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練體系獲得市級(jí)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng),在提高患者生活質(zhì)量方面成效顯著。沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院腫瘤科作為市級(jí)重點(diǎn)??疲谌橄侔┚C合治療領(lǐng)域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療。科室建立化療藥物毒性監(jiān)測(cè)體系,配備專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥指導(dǎo),相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)連續(xù)五年達(dá)到省級(jí)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供居家護(hù)理指導(dǎo)服務(wù),其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)示范項(xiàng)目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老年性癡呆如何調(diào)理
老年性癡呆可以通過科學(xué)的調(diào)理方法減緩病情進(jìn)展,包括合理的藥物治療、飲食調(diào)整以及心理支持等手段,綜合提高患者的生活質(zhì)量,延緩疾病給生活帶來的困擾。 1、藥物治療的選擇和優(yōu)化 藥物是控制老年性癡呆的重要手段。針對(duì)阿爾茨海默病患者,常用藥物包括: 膽堿酯酶抑制劑,例如多奈哌齊,可改善記憶力和認(rèn)知功能。 NMDA受體拮抗劑如美金剛,用于緩解中晚期病程中患者的認(rèn)知障礙。 針對(duì)伴隨的心理癥狀如抑郁、焦慮等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥如舍曲林。 藥物使用前需做好全面評(píng)估,注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),同時(shí)將治療方案與患者及家屬充分溝通。 2、飲食營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)調(diào)控 飲食對(duì)大腦健康有著重要作用。研究表明,均衡的飲食可以延緩老年性癡呆的病情進(jìn)展: 增加Omega-3脂肪酸的攝入如深海魚類、核桃、亞麻籽,能改善神經(jīng)元功能。 多吃富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜、紅葡萄等,幫助清除體內(nèi)自由基,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂、高糖和精加工食物的攝入,避免血糖波動(dòng)對(duì)認(rèn)知的負(fù)面影響。 讓家屬參與規(guī)劃適合患者的飲食方案,也是一種有效的支持方式。 3、社會(huì)與心理支持的加強(qiáng) 心理支持和社會(huì)關(guān)系對(duì)患者的精神狀態(tài)和病情管理至關(guān)重要: 制定規(guī)律的作息和適度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如每天散步、太極拳等,不僅有助于維持身體健康,還可提升患者的情緒穩(wěn)定性。 家庭成員可通過陪伴患者參與益智類活動(dòng),例如做拼圖、下棋、記憶訓(xùn)練等,幫助患者維持腦功能的靈活性。 建議參加專門的病友支持小組,通過分享經(jīng)驗(yàn)和心理支持,幫助患者和家屬共同面對(duì)。 藥物、飲食及心理支持三者需齊頭并進(jìn),才可以更好地起到調(diào)節(jié)作用。在執(zhí)行調(diào)理方案的同時(shí),定期與專業(yè)醫(yī)生溝通病情的發(fā)展情況,調(diào)整治療方針。家屬和護(hù)理人員同樣需要關(guān)注自己的心理健康,以更好地支持患者的長(zhǎng)期管理。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
打完玻尿酸多久能喝酒
打完玻尿酸后建議至少 7、天內(nèi)避免飲酒,以避免增加感染、腫脹和瘀青的風(fēng)險(xiǎn),度過恢復(fù)期。因?yàn)榫凭珪?huì)擴(kuò)張血管和影響新陳代謝,不利于針口愈合和玻尿酸的定型效果。 1、玻尿酸注射后的恢復(fù)特點(diǎn) 玻尿酸是一種透明質(zhì)酸制品,通過注射的方式用于美容護(hù)膚,例如填充面部凹陷、撫平細(xì)紋等。但注射屬于微創(chuàng)治療,針口存在輕度損傷,創(chuàng)口周圍可能短時(shí)間內(nèi)腫脹或紅腫。而飲酒會(huì)擴(kuò)張血管,加速局部血流循環(huán),可能加重腫脹、瘀青,甚至造成局部感染風(fēng)險(xiǎn)。為了手術(shù)效果和安全,醫(yī)生通常建議在注射后避免飲酒。 2、酒精對(duì)愈合期的影響 酒精對(duì)機(jī)體的免疫能力和自我修復(fù)能力有一定抑制作用。玻尿酸注射后需要時(shí)間與體內(nèi)組織融合并穩(wěn)定,而酒精可能干擾這一過程,例如導(dǎo)致注射區(qū)域更加敏感或容易移位。另外,酒精還可能加速玻尿酸代謝,影響最終定型效果。 3、具體恢復(fù)期建議 短期避免飲酒:注射后至少 72、小時(shí)內(nèi)絕對(duì)禁止飲酒,尤其避免飲用含酒精飲品如紅酒、啤酒和烈酒。如果出現(xiàn)瘀青或明顯紅腫,建議禁酒時(shí)間延長(zhǎng)至 7、天甚至 14、天。這樣可以降低飲酒對(duì)注射區(qū)域組織恢復(fù)的不良影響。 健康飲食促進(jìn)恢復(fù):適量飲水和攝取富含維生素 C、膠原蛋白的食物有助于減輕腫脹、促進(jìn)皮膚修復(fù),比如檸檬水、獼猴桃、魚皮或蛋白質(zhì)類食物。避免高鹽或辛辣食物,以防加重紅腫。 嚴(yán)控身體負(fù)荷:除了避免飲酒,還需避免辛辣飲食、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,比如汗蒸、桑拿等,待注射區(qū)域無不適后方可恢復(fù)正常飲食和活動(dòng)。 完全定型和恢復(fù)因人而異,遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。注射后如需飲酒,應(yīng)在恢復(fù)期過后進(jìn)行,觀察玻尿酸效果及自身反應(yīng),若出現(xiàn)持續(xù)性瘀青或不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)獲取專業(yè)幫助。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰間盤突出快速止疼的方法
腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法,這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作,并減少對(duì)日常生活的干擾。 1、控制活動(dòng)量與正確休息 腰間盤突出的急性疼痛期時(shí),應(yīng)避免過度活動(dòng)或彎腰搬重物,給腰椎充分的休息時(shí)間。在床上平躺時(shí),選擇硬板床,并在膝下放置枕頭,使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢(shì),這樣可以減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。但需注意,過度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬,加劇不適,建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動(dòng)。 2、冷敷或熱敷療法 冷敷與熱敷是應(yīng)對(duì)腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時(shí)內(nèi),局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)組織腫脹感,每次冷敷時(shí)間約在15~20分鐘,稍事休息后可重復(fù)操作。若超過48小時(shí),改用熱敷,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的肌肉,從而有效緩解慢性疼痛。 3、藥物治療 藥物治療對(duì)于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和疼痛。同時(shí),還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴(yán)重,可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。 4、物理治療與牽引 除藥物外,緩解疼痛的另一方法是物理治療,如低頻電刺激、超聲波治療等,有助于舒緩肌肉緊張以及促進(jìn)局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。但需特別注意,牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。 5、如何預(yù)防疼痛加劇 避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進(jìn)行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,宜從簡(jiǎn)單的動(dòng)作如平板支撐、小燕飛開始,堅(jiān)持規(guī)律訓(xùn)練。 腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施,并配合長(zhǎng)期的康復(fù)保健;若疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議盡早就醫(yī)評(píng)估嚴(yán)重程度并采取針對(duì)性治療方案,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎目前無法完全治愈,但通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長(zhǎng)緩解期。治療的目的是減少?gòu)?fù)發(fā)、維持長(zhǎng)期健康和提高生活質(zhì)量。 1) 病因概述及潰瘍性結(jié)腸炎特性 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是患者易感性的基礎(chǔ),部分潰瘍性結(jié)腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機(jī)制,當(dāng)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)攻擊腸黏膜時(shí),會(huì)引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習(xí)慣、感染及精神壓力也會(huì)增加疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體如下: - 藥物治療:常見藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果較好。 - 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴(yán)重出血、穿孔的患者,部分或全結(jié)腸切除手術(shù)可以緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)率。具體手術(shù)方式包括結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調(diào)整:合理飲食對(duì)于控制病情至關(guān)重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理輔導(dǎo)可以改善免疫功能,減少壓力對(duì)復(fù)發(fā)的影響。 3) 長(zhǎng)期管理的注意事項(xiàng) 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,患者應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查,包括結(jié)腸鏡檢查,以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咝枰⒘己玫尼t(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預(yù)措施。 潰瘍性結(jié)腸炎雖不能完全治愈,但通過科學(xué)的治療和細(xì)致的管理,絕大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期緩解,維持正常的生活質(zhì)量。建議患者積極配合治療并保持樂觀的心態(tài),遇到病情變化及時(shí)就醫(yī),以獲得最佳的健康結(jié)果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎怎么自測(cè)
脊柱側(cè)彎可以通過觀察肩膀、腰部、背部對(duì)稱性以及前屈測(cè)試來自測(cè),結(jié)合鏡子、測(cè)量工具更容易發(fā)現(xiàn)問題,但需專業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎有助于減少病情惡化,及早干預(yù)非常重要。 1、觀察肩膀和背部的對(duì)稱性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側(cè),面對(duì)鏡子觀察兩側(cè)肩膀是否處于同一水平線。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側(cè)的肩胛骨更突出。如果有這些不對(duì)稱情況,可能提示脊柱發(fā)生了側(cè)彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀察腰部和髖部的對(duì)稱性。一側(cè)的腰部曲線可能比另一側(cè)更加明顯,或一側(cè)的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側(cè)彎的信號(hào)。 3、前屈測(cè)試Adam’s 測(cè)試 赤腳站立,雙腳自然分開彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請(qǐng)家人或朋友站在您身后,觀察背部是否一側(cè)隆起。如果隆起明顯說明可能存在側(cè)彎問題。 應(yīng)對(duì)策略或處理建議 針對(duì)輕度側(cè)彎:觀察和鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)某C正運(yùn)動(dòng),例如左右側(cè)平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習(xí)有助于強(qiáng)化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側(cè)彎:佩戴支具 若側(cè)彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來控制側(cè)彎進(jìn)展。 嚴(yán)重側(cè)彎:手術(shù)干預(yù) 若角度超過40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術(shù),通過內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 早期自測(cè)和專業(yè)評(píng)估是控制脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和自測(cè)只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童蕁麻疹一般幾天消失
兒童蕁麻疹一般在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)消退,大多數(shù)急性蕁麻疹在1-3天內(nèi)可自行緩解,具體時(shí)間取決于病因和治療方式。如果病情反復(fù)或持續(xù)超過6周,則可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需及時(shí)就醫(yī)。處理建議包括查明誘因、避免過敏源,并采取對(duì)應(yīng)的藥物或護(hù)理措施。 1、常見病因 兒童蕁麻疹的誘因通常與過敏反應(yīng)相關(guān)。可能的原因包括: 過敏性食物:如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果、海鮮等,還可能因?yàn)槭秤昧撕斯ど鼗蚍栏瘎┑氖称范l(fā)。 環(huán)境刺激:極端溫差變化、紫外線暴曬、花粉、塵螨和動(dòng)物毛發(fā)等都可能誘發(fā)蕁麻疹。 感染因素:病毒感染、細(xì)菌感染或腸道寄生蟲等也是引起蕁麻疹的常見原因之一。 藥物反應(yīng):抗生素如青霉素、疫苗接種或其他藥品可能引發(fā)免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致蕁麻疹。 針對(duì)病因,家長(zhǎng)需幫孩子辨別生活中可能的觸發(fā)物,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如記錄飲食日記,監(jiān)測(cè)潛在的過敏食材;改善家居衛(wèi)生條件,避免塵螨或?qū)櫸锩l(fā)的刺激等。如果高熱、咳嗽等感染癥狀伴隨出現(xiàn),需要及時(shí)咨詢 2、藥物治療方法 藥物能有效緩解兒童蕁麻疹的癥狀。常見用藥包括: 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪,能夠快速抑制由組胺引起的過敏反應(yīng),減輕瘙癢和紅腫。 外用藥物:低濃度的爐甘石洗劑用于涂抹皮膚,緩解局部瘙癢和炎癥反應(yīng)。 嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)的糖皮質(zhì)激素:如地塞米松,主要適用于較嚴(yán)重或全身性反應(yīng)的病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 家長(zhǎng)切勿擅自用藥,尤其是激素類藥物,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3、日常護(hù)理建議 除藥物治療外,合理護(hù)理對(duì)兒童蕁麻疹的恢復(fù)也十分重要: 避免皮膚刺激:選擇寬松、透氣的純棉衣物,避免緊身衣物或粗糙面料對(duì)皮膚的再刺激。 飲食清淡易消化:暫時(shí)避免高致敏性食物,如海鮮、堅(jiān)果等,優(yōu)先選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食。 保持皮膚濕潤(rùn):干燥空氣容易加重皮膚不適,適度使用溫和型保濕霜,幫助減輕瘙癢。 兒童蕁麻疹的癥狀消失時(shí)間受具體病因和治療方式的影響。家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注病情變化,如短期內(nèi)未見好轉(zhuǎn)或伴隨呼吸困難、喉嚨腫脹等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立刻帶孩子就醫(yī)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
南京胃癌哪個(gè)醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域各具優(yōu)勢(shì),其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科配備智能化影像評(píng)估系統(tǒng),鼓樓醫(yī)院建立消化道腫瘤全程管理體系,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中放療等創(chuàng)新技術(shù)。?1. 江蘇省人民醫(yī)院?江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心擁有胃癌診療全流程數(shù)字化平臺(tái),采用增強(qiáng)CT與超聲內(nèi)鏡聯(lián)動(dòng)定位技術(shù)提升術(shù)前分期準(zhǔn)確率。該院開展的熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)可將轉(zhuǎn)移灶識(shí)別率提升至96%,自主研發(fā)的納米靶向藥物已進(jìn)入II期臨床試驗(yàn)。在晚期胃癌治療中,整合腹腔熱灌注化療與免疫治療的"三明治"方案使患者中位生存期延長(zhǎng)5.2個(gè)月。醫(yī)院配備的第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可完成高難度胃底癌保功能手術(shù)。?2. 南京鼓樓醫(yī)院?南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心建立的胃癌生物樣本庫(kù)已收錄3000余例標(biāo)本數(shù)據(jù),其分子分型檢測(cè)體系涵蓋22個(gè)基因位點(diǎn)。該院在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術(shù)"的序貫?zāi)J?,使局部進(jìn)展期胃癌R0切除率提升至89%。特色技術(shù)包括近紅外熒光成像引導(dǎo)的精準(zhǔn)胃切除術(shù)、3D打印技術(shù)輔助的消化道重建術(shù)。醫(yī)院設(shè)置的營(yíng)養(yǎng)快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),通過代謝車檢測(cè)為每位患者定制個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)支持方案。?3. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展的經(jīng)自然腔道取標(biāo)本胃癌手術(shù)(NOSES)年完成量居華東地區(qū)前列,其自主研發(fā)的消化道吻合加固材料獲國(guó)家發(fā)明專利。醫(yī)院配備雙源能譜CT可實(shí)現(xiàn)胃癌脈管浸潤(rùn)的定量分析,放射性粒子植入系統(tǒng)為不可切除胃癌提供局部控制新選擇。針對(duì)腹膜轉(zhuǎn)移患者,采用腹腔循環(huán)灌注聯(lián)合靶向治療的"雙灌療法"使腹水控制率達(dá)81%。?4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學(xué)科診療中心配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),可實(shí)施胃周淋巴結(jié)區(qū)毫米級(jí)精準(zhǔn)照射。醫(yī)院開展的CapeOX方案聯(lián)合阿帕替尼新輔助治療研究,使Borrmann IV型胃癌轉(zhuǎn)化切除率提高至35%。特色技術(shù)包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù)、循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系。針對(duì)老年胃癌患者,醫(yī)院建立的衰弱評(píng)估模型可有效預(yù)測(cè)術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。?5. 南京市第一醫(yī)院?南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心創(chuàng)新應(yīng)用人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至42%。該院開展的保留幽門胃切除術(shù)聯(lián)合神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù),有效降低術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生率。針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌,采用曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體的雙載藥方案,客觀緩解率達(dá)到58%。醫(yī)院配置的移動(dòng)式CT可在手術(shù)中實(shí)時(shí)評(píng)估切除范圍,其建立的術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)控平臺(tái)實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)警智能化。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備完整的胃癌診療技術(shù)鏈,從高清染色內(nèi)鏡篩查到分子病理檢測(cè),從微創(chuàng)手術(shù)到精準(zhǔn)放療形成系統(tǒng)化解決方案?;颊呖筛鶕?jù)腫瘤分期、分子特征及身體狀況,在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
黃疸超過多少值肉眼看得出來
一般情況下,當(dāng)總膽紅素水平超過2-3毫克/分升時(shí),黃疸開始通過肉眼觀察明顯表現(xiàn)出來,最初常見于眼白鞏膜變黃。黃疸的出現(xiàn)可能與膽紅素代謝異常相關(guān),應(yīng)盡快查明原因,通過針對(duì)性治療緩解癥狀。 1、導(dǎo)致黃疸的原因 黃疸的產(chǎn)生通常與體內(nèi)膽紅素代謝異常有關(guān)。根據(jù)原因可分為以下幾種: 遺傳因素:某些遺傳病,如Gilbert綜合征,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝能力下降,從而引發(fā)輕微黃疸。 環(huán)境因素:藥物如某些抗生素、抗結(jié)核藥或化學(xué)物質(zhì)可能影響肝臟功能,導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。 生理因素:如嬰兒生理性黃疸,因新生兒肝臟功能未完全成熟,可能暫時(shí)引起膽紅素升高,嬰兒皮膚和眼白會(huì)發(fā)黃。 外傷:膽道受損或受壓,會(huì)引發(fā)梗阻性黃疸,伴隨皮膚瘙癢等表現(xiàn)。 病理性疾?。焊窝住⒛懝苎?、膽結(jié)石及腫瘤等較嚴(yán)重問題,往往伴隨顯著黃疸癥狀,并可能有腹痛、疲勞、尿液發(fā)黃等表現(xiàn)。 2、如何處理和治療黃疸 治療黃疸需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性處理,以下介紹幾種常見方法: 控制原發(fā)疾?。喝缫虿《拘愿窝滓穑赏ㄟ^抗病毒藥如恩替卡韋、替諾福韋或抗炎藥物治療。 手術(shù)干預(yù):因膽結(jié)石或腫瘤等引發(fā)的梗阻性黃疸,可能需要微創(chuàng)膽道手術(shù)、腫瘤切除術(shù)或支架置入術(shù)。 光療治療:特別適用于新生兒黃疸,通過光療照射幫助分解膽紅素,加速排泄。 調(diào)整飲食:成人患者可采用少油清淡飲食,增加富含維生素C和蔬菜水果的攝入量;嬰兒生理性黃疸時(shí)可增加哺乳頻率以促進(jìn)膽紅素代謝。 監(jiān)測(cè)和護(hù)理:定期檢測(cè)血膽紅素水平,觀察進(jìn)展情況,特別是對(duì)于重癥患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征。 肉眼可見的黃疸癥狀多提示體內(nèi)膽紅素代謝異常,需要結(jié)合病因進(jìn)行詳細(xì)診斷和處理。若發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白逐漸發(fā)黃,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),通過檢查如肝功能、血液膽紅素檢測(cè)、影像學(xué)檢查明確病因并獲得有效治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后喂奶乳頭痛怎么辦
產(chǎn)后喂奶乳頭痛可能是由于喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、乳頭損傷或感染等原因引起,需要及時(shí)找到原因并采取有效的處理方法,如調(diào)整喂奶姿勢(shì)、使用乳頭保護(hù)膏或在必要時(shí)就醫(yī)。 1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng) 乳頭痛常因?qū)殞毢樽藙?shì)不對(duì)導(dǎo)致。寶寶含乳不夠深,僅吸住乳頭表面,會(huì)增加壓力,造成乳頭疼痛甚至破裂。調(diào)整喂奶姿勢(shì)是關(guān)鍵:確保寶寶將乳暈的大部分尤其下半部分含入口中,寶寶頭部與媽媽胸部要保持良好的對(duì)齊。如果不確定,可向母乳喂養(yǎng)顧問尋求幫助,通過專業(yè)指導(dǎo)糾正姿勢(shì)。 2、乳頭裂口或損傷 持續(xù)奶量吸吮或摩擦可能令乳頭出現(xiàn)裂口。如果已經(jīng)產(chǎn)生傷口,可以嘗試使用醫(yī)用級(jí)乳頭保護(hù)膏如羊脂膏,幫助修復(fù)受損的皮膚。喂奶后用母乳涂抹乳頭,保持自然干燥,也是一種有效的保護(hù)方式。為了避免進(jìn)一步加重?fù)p傷,建議穿戴透氣且不壓迫乳頭的哺乳內(nèi)衣。 3、乳頭感染 如果乳頭已有皸裂且出現(xiàn)紅腫、分泌物,或伴隨劇烈疼痛,可能為真菌或細(xì)菌感染,需要立即處理??梢韵扔脺厮p輕清潔乳頭,并保持干燥,避免刺激。若癥狀加重,及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行確診并開具藥物,如針對(duì)真菌感染的抗真菌乳膏或抗生素乳膏。 4、乳房過度脹奶 產(chǎn)后初期奶量較多,乳房脹痛會(huì)導(dǎo)致乳頭壓力加大,也可能引發(fā)乳頭不適。在喂奶前可以用溫?zé)崦頍岱?,或手?dòng)擠出少量奶水緩解脹痛,還可以嘗試按需喂奶頻率,避免乳房過度脹奶帶來的乳頭壓迫。 5、乳頭保護(hù)工具的使用 一些嚴(yán)重的乳頭痛可以通過乳頭保護(hù)罩緩解,它能減少寶寶直接吸吮乳頭的壓力。選擇合適型號(hào)的保護(hù)罩,并輔以正確使用方法,以免影響喂乳效率或進(jìn)一步傷害乳頭。 當(dāng)乳頭疼痛無法緩解或者乳房出現(xiàn)明顯的感染癥狀時(shí),務(wù)必及時(shí)求醫(yī)。解決乳頭疼痛需要從調(diào)整喂養(yǎng)方式、護(hù)理乳頭健康等方面入手,才能保障母乳喂養(yǎng)的健康和順利進(jìn)行,同時(shí)也讓媽媽更輕松安心地享受喂養(yǎng)過程。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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