醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石的治療方法主要有大量飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

  1、大量飲水排石

  每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。

  3、體外沖擊波碎石

  利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，需重復(fù)進行2-3次治療。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石

  通過腰部穿刺建立通道，用激光或氣壓彈道碎石器械直接粉碎并取出大結(jié)石，適合超過20毫米的鹿角形結(jié)石。

  結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物，保持每日尿量2000毫升以上，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。