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肺栓塞可以抗凝嗎

來源:博禾知道

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問題描述:肺栓塞可以抗凝嗎

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腫瘤為什么會引發(fā)肺栓塞
腫瘤導(dǎo)致肺栓塞的原因主要是因?yàn)槟[瘤患者尤其是活動性腫瘤患者,腫瘤活動會釋放大量的促凝因子,形成血栓,所以患者在肺栓塞查音過程中,醫(yī)生常規(guī)都會給患者進(jìn)行一些腫瘤方面的篩查,如果腫瘤合并肺栓塞,一定要積極進(jìn)行腫瘤治療的同時進(jìn)行肺栓塞的其他抗凝治療才能取得良好的治療效果。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肺栓塞患者飲食上注意什么
肺栓塞患者的飲食要注意以下幾項(xiàng):1.飲食要注意清淡,避免攝入高油脂的食物,同時還要減少膽固醇的攝入。2.多吃新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)暮纫恍┑?,對于患者都是有好處的?.多喝水,每天適量的活動,增加腸胃蠕動,讓大便保持通暢,以免出現(xiàn)便秘,避免腹腔壓力增大,從而引起下肢靜脈血液回流受阻。除了飲食需要注意的事項(xiàng),還要注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,盡量避免感冒引發(fā)咳嗽,以免咳嗽時增大腹腔壓力,影響下肢靜脈回流。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺栓塞切除手術(shù)后有影響嗎
肺栓塞手術(shù)切除以后對后期的生活肯定是有一定的影響,因?yàn)榉尾康墓δ芫褪沁M(jìn)行氣體交換,通過氣體交換可以將空氣中的氧氣交換到血液中,從而供給全身的器官組織。如果因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致了部分肺葉的切除,肺組織將比原來的體積明顯減少,氣體交換的功能障礙會明顯加重,患者會有一定的缺氧表現(xiàn)。當(dāng)然肺組織的代償功能也比較大,切除部分肺葉以后,其它正常的肺組織可以進(jìn)行充分的代謝,使肺部的功能保持在相對正常的狀態(tài)。所以通過一段時間的代償,患者身體會有個適應(yīng)的過程,也可以維持正常的生活。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
怎樣對肺栓塞患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理?
肺栓塞患者確診后通常需要及時進(jìn)行靜脈溶栓治療。治療期間注意做好護(hù)理,要密切觀測患者的心率和血壓,如果出現(xiàn)心率波動較大,呼吸不暢,要及時進(jìn)行吸氧。治療期間最好不要做比較繁重的勞動,以免增加肺部的負(fù)擔(dān),修養(yǎng)的時候還需要保持家中環(huán)境清潔干凈,適當(dāng)開窗通風(fēng),有助于新鮮空氣流通,如果室內(nèi)空氣的濕度過高或過低,通常還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,有利于促進(jìn)恢復(fù)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肺栓塞是什么原因造成的怎么治療好

肺栓塞可能由深靜脈血栓形成、長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、凝血功能異常等原因引起,可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器植入、康復(fù)護(hù)理等方式治療。

1、深靜脈血栓形成

下肢深靜脈血栓脫落是肺栓塞最常見原因,可能與久坐不動、靜脈曲張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,必要時行導(dǎo)管溶栓術(shù)。

2、長期臥床

癱瘓或術(shù)后患者因血流緩慢易形成血栓,可能伴隨下肢腫脹、皮膚溫度改變。建議家屬定期協(xié)助翻身按摩,使用氣壓治療儀預(yù)防血栓,出現(xiàn)可疑癥狀時需立即進(jìn)行CT肺動脈造影檢查。

3、手術(shù)創(chuàng)傷

骨科或盆腔手術(shù)后血管內(nèi)皮損傷可誘發(fā)血栓,常發(fā)生在術(shù)后1-2周,可能出現(xiàn)咯血、暈厥等嚴(yán)重癥狀。術(shù)前需評估血栓風(fēng)險,術(shù)后可預(yù)防性使用達(dá)比加群酯膠囊,嚴(yán)重時需行經(jīng)皮肺動脈血栓抽吸術(shù)。

4、惡性腫瘤

肺癌、胰腺癌等腫瘤釋放促凝物質(zhì)導(dǎo)致高凝狀態(tài),可能同時存在消瘦、持續(xù)低熱等腫瘤癥狀。需在抗凝治療同時處理原發(fā)腫瘤,使用利伐沙班片期間需定期監(jiān)測血小板,避免腫瘤轉(zhuǎn)移灶出血。

5、凝血功能異常

遺傳性抗凝血酶缺乏或獲得性抗磷脂抗體綜合征等疾病,可能反復(fù)發(fā)生血栓事件。需長期服用阿哌沙班片等新型口服抗凝藥,妊娠期患者需改用那屈肝素鈣注射液,避免服用含雌激素藥物。

肺栓塞患者急性期需絕對臥床避免血栓脫落,恢復(fù)期逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和下肢活動。飲食宜清淡且富含膳食纖維,控制每日飲水量在1500-2000毫升。定期復(fù)查凝血功能和D-二聚體,乘坐長途交通工具時應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪。出現(xiàn)咯血或意識改變等預(yù)警癥狀需立即急診救治。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
精神緊張與肺栓塞有關(guān)系嗎
精神緊張可能是誘發(fā)肺栓塞的一種因素,然而肺栓塞的發(fā)生與臨床很多因素有關(guān),主要多見于年老體弱、有基礎(chǔ)疾病或者行大手術(shù)之后不宜活動的患者。體循環(huán)的各種栓子脫落引起肺動脈及分支的阻塞均可造成肺栓塞,而誘發(fā)肺栓塞的病因包括心臟病、心房纖顫以及各種腫瘤。其他的包括脂肪栓塞、空氣栓塞、羊水栓塞等均可能引起肺栓塞危及患者生命,表現(xiàn)為突然的胸痛、大汗、肩背痛甚至?xí)炟实劝Y狀,病情危重使患者隨時有生命危險。懷疑有肺栓塞的患者應(yīng)急癥行肺動脈造影檢查,急癥處理可能會使患者受益。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺栓塞病人可以做手術(shù)嗎
肺栓塞的患者在患病的過程當(dāng)中,是因?yàn)橄嚓P(guān)的栓子阻塞了肺動脈引起胸疼,咳血以及呼吸困難等癥狀,在這種情況下需要及時有效的確確診并且選擇抗凝溶栓,如果治療無效可以及時手術(shù)或者介入方法來緩解病情,以免出現(xiàn)生命危險。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺栓塞愛腦水腫后還有清醒的可能嗎
肺栓塞引起的腦水腫,這是由于腦部急性缺氧缺血的癥狀,這種情況有可能會引起腦組織和腦神經(jīng)壞死的癥狀,是否能清醒,需要根據(jù)病情和癥狀來看,應(yīng)及時的到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療,最好先保住生命,然后再慢慢的進(jìn)行腦恢復(fù),平時應(yīng)注意觀察癥狀。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺栓塞如何做胃鏡嗎
肺栓塞這種疾病,那么一般的情況下是不能夠做胃鏡檢查的?;加蟹嗡ㄈ@種疾病,那么相對來說是比較危險的這種疾病類型,會造成一定程度的胸悶,胸痛,呼吸困難等一系列的異常癥狀的,這種情況下,那么是需要通過一些其他的檢測方式來進(jìn)行明確并積極治療的,只有將這種疾病達(dá)到穩(wěn)定治療病情穩(wěn)定的情況下,那么才是可以考慮做胃鏡等相關(guān)的其他的檢查的。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
煙酸可以吃肺栓塞嗎
煙酸的話這個是可以吃的,本身肺栓塞的話這是一個比較嚴(yán)重的疾病,他可能會突然出現(xiàn)胸痛胸悶呼吸困難,甚至可能會出現(xiàn)頑固性低氧血癥,如果他的情況允許的話,我們可以做介入或者溶栓可以提高預(yù)后,但是后期的話需要長期吃抗凝藥物,煙酸的話他是也是可以吃的,它可以改善循環(huán)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童肺栓塞能治好嗎
兒童肺栓塞經(jīng)過規(guī)范治療通??梢灾斡?。肺栓塞是指血栓阻塞肺動脈或其分支導(dǎo)致的疾病,兒童發(fā)病率較低但病情可能較嚴(yán)重,需根據(jù)血栓大小、位置及并發(fā)癥情況制定個體化方案。1、抗凝治療急性期首選低分子肝素鈉注射液或華法林鈉片進(jìn)行抗凝...
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雙肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落、長期臥床、血液高凝狀態(tài)、腫瘤或血管內(nèi)皮損傷等因素引起。雙肺栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓等方式干預(yù)。1、下肢深靜脈血栓脫落下肢深靜脈血栓...
肺栓塞可能性大怎么辦
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朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老人吃海參有什么好處和壞處
老人適量食用海參可以增強(qiáng)免疫力、改善貧血、促進(jìn)骨骼健康,但過量食用可能導(dǎo)致消化不良或尿酸升高。海參富含蛋白質(zhì)、膠原蛋白、多種維生素和礦物質(zhì),如鈣、鐵、鋅等,有助于提升老年人身體機(jī)能。海參中的海參皂苷和多糖成分具有抗炎、抗氧化作用,能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,減少感染風(fēng)險。海參中的鐵元素有助于改善貧血,尤其適合老年女性。海參中的鈣和膠原蛋白對骨骼健康有益,可預(yù)防骨質(zhì)疏松。然而,海參屬于高蛋白食物,老年人消化功能較弱,過量食用可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。海參嘌呤含量較高,痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用,以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。老年人食用海參時應(yīng)注意適量,每周1-2次,每次50-100克為宜。烹飪方式以清蒸、燉湯為主,避免油炸或重口味調(diào)料。食用前可咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)個人健康狀況調(diào)整攝入量。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕甲亢不能吃的食物有哪些
懷孕期間甲亢患者應(yīng)避免高碘食物、刺激性食物和含咖啡因的飲品。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起的疾病,懷孕期間甲狀腺功能異常可能對母嬰健康產(chǎn)生影響。高碘食物如海帶、紫菜、海魚等會刺激甲狀腺激素分泌,加重甲亢癥狀;刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等可能引發(fā)胃腸道不適;含咖啡因的飲品如咖啡、濃茶、可樂等會刺激神經(jīng)系統(tǒng),增加心臟負(fù)擔(dān)。懷孕甲亢患者應(yīng)選擇低碘、清淡、易消化的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞蛋等,同時避免高糖、高脂肪食物,保持均衡飲食。孕婦甲亢患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整,必要時進(jìn)行藥物治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能,確保母嬰健康。懷孕甲亢患者應(yīng)避免高碘食物、刺激性食物和含咖啡因的飲品,選擇低碘、清淡、易消化的食物,定期監(jiān)測甲狀腺功能,確保母嬰健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
切掉子宮會衰老的快嗎女性
切除子宮后,女性不會直接因手術(shù)而加速衰老,但可能因激素變化出現(xiàn)相關(guān)癥狀。通過激素替代療法、健康生活方式和心理支持,可以有效緩解這些癥狀。子宮切除術(shù)分為全子宮切除、次全子宮切除和子宮肌瘤剔除術(shù),具體手術(shù)方式需根據(jù)病情選擇。術(shù)后常見癥狀包括潮熱、盜汗、情緒波動等,這些與卵巢功能變化有關(guān)。激素替代療法如雌激素、孕激素聯(lián)合使用,可以緩解更年期癥狀。生活方式調(diào)整包括增加鈣質(zhì)攝入、進(jìn)行適量運(yùn)動如瑜伽或散步,以及保持均衡飲食。心理支持如心理咨詢、加入支持小組,有助于應(yīng)對術(shù)后情緒變化。定期復(fù)查和與醫(yī)生溝通,確保術(shù)后恢復(fù)順利。切除子宮后,女性應(yīng)關(guān)注身體變化,及時采取措施,保持身心健康。通過綜合治療和積極調(diào)整,女性可以維持良好的生活質(zhì)量,延緩衰老進(jìn)程。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
老年人的飲食原則不包括的是哪些
老年人的飲食原則不包括高鹽、高糖、高脂肪的飲食習(xí)慣,以及過度節(jié)食和單一飲食。老年人應(yīng)保持均衡飲食,控制鹽糖攝入,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和膳食纖維,避免營養(yǎng)不良或慢性病風(fēng)險增加。具體飲食建議包括:1. 控制鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品和高鹽調(diào)味品;2. 減少糖分?jǐn)z入,限制甜食和含糖飲料,選擇天然水果替代;3. 選擇低脂肪食物,避免油炸食品和動物脂肪,優(yōu)先選擇魚類、豆類和瘦肉;4. 保持飲食多樣化,攝入多種蔬菜、水果、全谷物和堅(jiān)果,確保營養(yǎng)全面;5. 適量飲水,每日飲水量保持在1500-1700毫升,避免飲用濃茶和咖啡。通過科學(xué)飲食,老年人可以維持健康體重,預(yù)防心血管疾病和糖尿病等慢性病。老年人應(yīng)根據(jù)自身健康狀況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生,制定個性化飲食方案,確保營養(yǎng)均衡和健康生活。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
微創(chuàng)腋臭手術(shù)需要住院嗎多少天
微創(chuàng)腋臭手術(shù)通常不需要住院,術(shù)后當(dāng)天即可回家,恢復(fù)期約1-2周。微創(chuàng)腋臭手術(shù)是一種通過小切口去除大汗腺的技術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。手術(shù)采用局部麻醉,術(shù)后患者無需長時間臥床,可以正常活動,但需注意避免劇烈運(yùn)動和過度使用手臂。術(shù)后護(hù)理包括保持傷口清潔、定期換藥、避免感染。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,有助于傷口愈合?;謴?fù)期間避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免影響恢復(fù)。術(shù)后7-10天拆線,期間需遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。如果術(shù)后出現(xiàn)紅腫、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。微創(chuàng)腋臭手術(shù)是一種安全有效的治療方法,術(shù)后護(hù)理得當(dāng)可以顯著減少復(fù)發(fā)風(fēng)險,提升生活質(zhì)量。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺都有什么樣的癥狀
甲狀腺疾病的癥狀包括體重變化、心率異常、情緒波動等,治療需根據(jù)具體病因選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。甲狀腺功能異??赡苡蛇z傳、環(huán)境、自身免疫等因素引起,需通過血液檢查、超聲等手段明確診斷。甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)為體重下降、心悸、焦慮,治療常用藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,嚴(yán)重時需手術(shù)或放射性碘治療。甲狀腺功能減退則表現(xiàn)為體重增加、疲勞、抑郁,常用藥物為左旋甲狀腺素。甲狀腺結(jié)節(jié)可能無癥狀,但需通過超聲和細(xì)針穿刺活檢評估良惡性,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。飲食上,甲狀腺疾病患者應(yīng)避免高碘食物,如海帶、紫菜,適量攝入富含硒的食物,如巴西堅(jiān)果、雞蛋。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑治療是管理甲狀腺疾病的關(guān)鍵,確保癥狀得到有效控制,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺喉嚨痛脖子也痛是怎么回事
甲狀腺喉嚨痛脖子也痛通常與甲狀腺炎癥或甲狀腺功能異常有關(guān),常見原因?yàn)榧谞钕傺住⒓谞钕俳Y(jié)節(jié)或甲狀腺癌。治療需根據(jù)具體病因,采用藥物、手術(shù)或?qū)ΠY處理。甲狀腺炎是甲狀腺組織發(fā)生炎癥,導(dǎo)致局部疼痛、腫脹,常見類型包括亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域疼痛、發(fā)熱,治療以非甾體抗炎藥(如布洛芬)或短期使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)為主。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,癥狀包括甲狀腺腫大、頸部不適,治療通常采用甲狀腺激素替代療法(如左甲狀腺素)。甲狀腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致局部壓迫感或疼痛,需通過超聲檢查評估,必要時進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢,良性結(jié)節(jié)可觀察,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。甲狀腺癌早期可能無明顯癥狀,晚期可能出現(xiàn)頸部腫塊、疼痛,治療包括手術(shù)、放射性碘治療和靶向藥物。日常注意避免頸部過度活動,保持良好作息,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時就醫(yī)明確診斷。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
諾如病毒癥狀消失后幾天解除隔離
諾如病毒癥狀消失后需繼續(xù)隔離48小時以上,避免傳染他人。隔離期間注意個人衛(wèi)生,勤洗手,使用獨(dú)立餐具和衛(wèi)生間。諾如病毒主要通過糞-口途徑傳播,癥狀消失后病毒仍可能通過糞便排出,持續(xù)隔離可降低傳播風(fēng)險。癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛、惡心等,通常持續(xù)1-3天,但病毒排出可能持續(xù)更長時間。隔離期間應(yīng)避免與他人密切接觸,尤其是老人、兒童和免疫力低下者。隔離解除后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,定期消毒家居環(huán)境,避免病毒殘留。飲食上以清淡易消化為主,避免油膩、辛辣食物,多喝水補(bǔ)充電解質(zhì)?;謴?fù)期間可適量補(bǔ)充益生菌,幫助腸道功能恢復(fù)。諾如病毒感染后通常無需特殊治療,但若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或持續(xù)癥狀,需及時就醫(yī)。感染后可能獲得短期免疫力,但長期防護(hù)仍需依靠良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。諾如病毒高發(fā)季節(jié)如秋冬,更需加強(qiáng)預(yù)防措施,減少感染風(fēng)險。隔離解除后若接觸過感染者或出現(xiàn)類似癥狀,需重新評估隔離需求。諾如病毒感染雖常見,但通過科學(xué)隔離和預(yù)防,可有效控制傳播,保護(hù)個人和公共健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
什么是抗甲狀腺球蛋白抗體
抗甲狀腺球蛋白抗體是一種與甲狀腺疾病相關(guān)的自身抗體,其升高可能與自身免疫性甲狀腺疾病有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。甲狀腺球蛋白是甲狀腺細(xì)胞合成的一種蛋白質(zhì),抗甲狀腺球蛋白抗體是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺球蛋白的結(jié)果。這種抗體的存在可能與橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)。藥物治療常用左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂)、甲巰咪唑(如賽治)和普萘洛爾(如心得安)來控制癥狀和調(diào)節(jié)甲狀腺功能。生活方式調(diào)整包括避免高碘食物、保持均衡飲食和適度運(yùn)動,以支持甲狀腺健康。定期監(jiān)測甲狀腺功能和抗體水平有助于評估病情進(jìn)展和治療效果。抗甲狀腺球蛋白抗體的升高提示可能存在甲狀腺自身免疫反應(yīng),需結(jié)合臨床癥狀和甲狀腺功能檢查綜合判斷。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)有助于控制病情,減少并發(fā)癥風(fēng)險。對于抗甲狀腺球蛋白抗體升高的人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長期隨訪,以確保甲狀腺健康和生活質(zhì)量。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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