醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  10歲孩子肋骨外翻可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肋骨外翻通常由缺鈣、不良姿勢(shì)、發(fā)育異常、遺傳等因素引起。

  1、調(diào)整姿勢(shì)

  孩子長(zhǎng)期含胸駝背可能導(dǎo)致肋骨外翻，建議家長(zhǎng)督促孩子保持正確坐姿和站姿，避免趴著睡覺。

  2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

  維生素D缺乏和鈣攝入不足會(huì)影響骨骼發(fā)育，家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入足量乳制品、魚類等富含鈣質(zhì)的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等。

  3、物理治療

  輕度肋骨外翻可通過(guò)呼吸訓(xùn)練和矯形支具矯正，建議家長(zhǎng)帶孩子到康復(fù)科進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，或使用定制矯形背心固定胸廓。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重畸形或伴隨心肺壓迫時(shí)需考慮胸廓成形術(shù)，手術(shù)方式包括肋骨內(nèi)固定術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等，需由胸外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

  定期監(jiān)測(cè)孩子胸廓發(fā)育情況，避免過(guò)早負(fù)重運(yùn)動(dòng)，保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間有助于維生素D合成。