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得厭食癥都有什么表現(xiàn)?

來源:博禾知道

2022-05-27 18:09 27人閱讀

問題描述:我的朋友最近不知道如何變得奇怪,有時不說話,有時很生氣,通常吃的食物越來越少,黑眼圈越來越重,我不知道如何判斷厭食癥,所以我想知道厭食癥的表現(xiàn)是什么?

醫(yī)生回答(1)

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不想吃食物,全身無力,嗜睡是厭食癥嗎?
有點(diǎn)厭食癥,可能是由于胃腸消化不良、心理問題等影響到的了。可能是由于疲勞、受寒、飲食不當(dāng)?shù)惹闆r影響到的。往往是可以選擇中藥和嗎丁啉的藥物治療的。其次做做身體按摩的。建議要清淡飲食。心情要舒暢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒厭食癥的預(yù)防和治療措施有哪些?
小兒厭食癥比較普遍的病癥有腹痛,腹脹,嘔吐,的是食欲不振等。別的還會出現(xiàn)為渾身乏力,身體消瘦。另外,有些孩子大概會出現(xiàn)大便增加,排便時絲的。提議要少吃多餐,營養(yǎng)平衡,多活動,不要暴飲暴食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
節(jié)食減肥時間久了會不會得厭食癥
長期的節(jié)食減肥可能會導(dǎo)致厭食癥。很多患者會有營養(yǎng)不良,內(nèi)分泌失調(diào)等一系列問題,或者還會出現(xiàn)一些心理問題?;颊邥男睦砩袭a(chǎn)生了一種怕胖不想吃飯,情緒低落等問題,嚴(yán)重的會出現(xiàn)抑郁癥。建議及時糾正節(jié)食習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒厭食癥的中醫(yī)外治療法
小兒厭食癥的醫(yī)治方法采取藥品:助消化劑、胃動力藥,關(guān)于重要頑固性厭食癥可參考激素將氣味芳香的藥物。醫(yī)治原發(fā)疾病:對軀體疾病或胃腸道疾病按時選擇治療,去除病發(fā)原因。提議在醫(yī)生引導(dǎo)下選擇。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患神經(jīng)性厭食癥,停藥后會復(fù)發(fā)嗎
(1)多數(shù)病人需住院治療,嚴(yán)重者需強(qiáng)制入院。(2)全身支持療法。(3)藥物治療: 1)抗精神病藥物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于減輕進(jìn)食焦慮,降低代謝和增加體重。2)抗抑郁劑。對于伴抑郁癥狀者,可用氯米帕明之類的抗抑郁藥,既可使抑郁癥狀改善,又可增加食欲和體重。(4)心理治療: l)行為治療。2)認(rèn)知治療。3)心理動力學(xué)心理治療。4)家庭治療。 用藥時不能懷孕
黎宇澄 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小兒厭食癥能否治愈
可以的。厭食癥有輕微和嚴(yán)重的分別,但是一般情況下按照醫(yī)囑都是可以治愈的。因此家長不用過于擔(dān)心,如果發(fā)現(xiàn)及時前往醫(yī)院治療。兒童厭食癥經(jīng)過正規(guī)治療是可以完全治愈的,而且如果兒童的飲食和喂養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn),一般也不會輕易復(fù)發(fā)。但是如果不注意飲食,有的孩子可能會有復(fù)發(fā)的可能,但是經(jīng)過一些調(diào)理就會完全治愈。所以家長一定要注意預(yù)防復(fù)發(fā)。在平時的喂養(yǎng)過程中,可以采用一些食療的方法,可以和一些藥食同源的中藥一起煮粥,如薏米、山藥、白術(shù)等。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
厭食癥的早期有哪些癥狀?
病人的最初癥狀是對食物沒有欲望,沒有饑餓和對食物的渴望,他們總是處于不饑餓的狀態(tài),或者他們對提到食物感到厭惡和厭煩,他們對食物有恐懼和逃避心理,女性會有平坦的乳房、突出的骨條、月經(jīng)失調(diào)、多毛的胳膊和腿、延遲的青春發(fā)育和其他癥狀,對于厭食癥患者,主要有個人主觀問題,主要是心理因素,建議去醫(yī)院檢查,必要時使用藥物,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的心理科診治,讓心理科醫(yī)生進(jìn)行心理咨詢,找出原因,對癥治療,從而改變患者厭世心理。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何治療情緒性厭食癥?
增強(qiáng)精力護(hù)理,讓患兒維持良好的心理情緒。對患兒既不要百依百順,也不要打罵,不要對其學(xué)習(xí)、生活等方面提出不切其實(shí)的太高要求,更不要強(qiáng)迫進(jìn)食,導(dǎo)致患兒的思想負(fù)擔(dān)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒厭食癥如何診斷
主要癥狀:一是食欲不振,食量減少,二是病情需要持續(xù)一個月以上,三是面色蒼白,精神好,身體瘦。另外可以做輔助檢查,比如胃腸功能檢查,尿木糖醇排泄試驗(yàn)等。來診斷是不是小兒厭食癥。另外,需要排除其他原因引起的厭食,如藥物因素、神經(jīng)性厭食、疾病因素,包括消化性潰瘍、記憶性胃腸炎、感冒、肺炎等。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
如何快速獲得厭食癥?
厭食癥是比較難治愈的,不僅要靠藥物調(diào)理,還要進(jìn)行心理治療。得厭食癥是由于消化系統(tǒng)不正常,導(dǎo)致患者產(chǎn)生厭食的感覺。病情嚴(yán)重時要靠補(bǔ)充葡萄糖進(jìn)行營養(yǎng)調(diào)理。減肥不能靠厭食癥來進(jìn)行減肥,減肥的最好方法是堅(jiān)持長時間的運(yùn)動。
李建智 副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
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還沒有到月經(jīng)期流了褐色分泌物可能是排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎或先兆流產(chǎn)等原因引起的。褐色分泌物可能與激素波動、炎癥刺激、妊娠異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確原因。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物。通常持續(xù)1-3天,無腹痛等不適??捎^察出血量變化,避免劇烈運(yùn)動。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

2. 黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短,基礎(chǔ)體溫上升緩慢。需通過孕酮檢測確診,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊補(bǔ)充治療。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能引起非經(jīng)期褐色分泌物,常伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。息肉可能與雌激素水平過高有關(guān),可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。治療需宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 宮頸炎

慢性宮頸炎會導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱,接觸性出血后氧化形成褐色分泌物??赡馨殡S白帶增多、腰骶酸痛。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或抗宮炎片治療,嚴(yán)重者需物理治療。

5. 先兆流產(chǎn)

妊娠早期褐色分泌物可能是胚胎著床出血或先兆流產(chǎn)征兆。需立即檢測血HCG和孕酮,通過超聲排除宮外孕。建議絕對臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎,避免性生活及重體力活動。

出現(xiàn)非經(jīng)期褐色分泌物需記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱需及時婦科就診,完善激素六項(xiàng)、超聲等檢查明確診斷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮全切后身體發(fā)胖是怎么回事

子宮全切后身體發(fā)胖可能與激素水平變化、代謝率下降、活動量減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后心理因素等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、激素替代治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式改善。

子宮全切術(shù)后雌激素水平下降是導(dǎo)致發(fā)胖的常見原因。卵巢若被一并切除,體內(nèi)激素驟減可能影響脂肪分布,尤其易出現(xiàn)腹部脂肪堆積。術(shù)后短期內(nèi)身體處于恢復(fù)期,活動量減少導(dǎo)致熱量消耗降低,若未相應(yīng)調(diào)整飲食,多余熱量易轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。部分患者因術(shù)后焦慮或壓力增大,通過進(jìn)食緩解情緒,進(jìn)一步加重體重增加。此外,年齡增長本身伴隨基礎(chǔ)代謝率下降,若缺乏運(yùn)動干預(yù),體重可能逐漸上升。

少數(shù)患者可能因甲狀腺功能異?;蚱べ|(zhì)醇分泌失調(diào)等病理因素導(dǎo)致體重增加。長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物也可能引發(fā)藥物性肥胖。術(shù)后淋巴循環(huán)障礙或下肢靜脈回流不暢可能造成水腫,表現(xiàn)為體重假性增長。若體重短期內(nèi)急劇上升或伴隨其他異常癥狀,需排查內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或藥物副作用。

建議術(shù)后保持均衡飲食,增加全谷物、蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少高糖高脂食物。根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練,如散步、游泳或瑜伽。定期監(jiān)測體重變化,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素水平檢測或藥物調(diào)整。保持規(guī)律作息和積極心態(tài),避免因情緒波動引發(fā)暴飲暴食。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
婦科檢查宮頸有點(diǎn)糜爛

宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位,屬于一種生理現(xiàn)象,多數(shù)情況下無須特殊治療。宮頸柱狀上皮異位可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。建議定期進(jìn)行婦科檢查,明確是否存在病理改變。

激素水平變化是宮頸柱狀上皮異位的常見原因,多見于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性。雌激素水平升高會導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移,形成類似糜爛的外觀。這種情況通常不會引起明顯不適,無須干預(yù),但需注意觀察白帶性狀。若伴隨分泌物異常,可進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除其他病變。

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致病理性糜爛樣改變,常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。長期炎癥刺激會使宮頸表面鱗狀上皮脫落,柱狀上皮增生覆蓋?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性白帶、性交后出血等癥狀。此時需進(jìn)行病原體檢測,遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制感染,必要時采用激光或冷凍治療。

機(jī)械性損傷如頻繁人工流產(chǎn)、分娩撕裂等也可能引發(fā)宮頸糜爛樣表現(xiàn)。損傷后修復(fù)過程中可能出現(xiàn)上皮異常增生,伴隨血性分泌物。此類情況需避免重復(fù)損傷,可配合使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片促進(jìn)修復(fù)。若合并宮頸息肉或納氏囊腫,需考慮電灼或LEEP刀手術(shù)切除。

宮頸柱狀上皮異位與早期宮頸癌的肉眼觀有時難以區(qū)分。若出現(xiàn)持續(xù)接觸性出血、惡臭分泌物或腰骶部疼痛,應(yīng)立即進(jìn)行HPV檢測和陰道鏡活檢。高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,需根據(jù)病理結(jié)果選擇錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)等治療方式。

保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,每年應(yīng)進(jìn)行一次宮頸癌篩查。同房時注意衛(wèi)生防護(hù),減少性傳播疾病風(fēng)險。若出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物持續(xù)兩周以上,應(yīng)及時就診明確病因。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周癢是什么原因呢

肛周癢可能與肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。肛周癢通常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部潮濕、摩擦刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物緩解癥狀。日常需保持肛周清潔干燥,避免搔抓。

2、痔瘡

痔瘡可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物、便血、瘙癢等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物。建議增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。

3、寄生蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛周癢的常見原因,夜間瘙癢加劇,可能伴有食欲減退、睡眠不安等癥狀。家長需遵醫(yī)囑給予阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥?;純阂挛锎矄涡柚蠓邢?,家長應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。

4、真菌感染

肛周真菌感染可能與免疫力低下、局部潮濕有關(guān),表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑、鱗屑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免與他人共用浴巾。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能因衛(wèi)生用品、藥物等過敏原刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰?;颊咝柰S弥旅舢a(chǎn)品,遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、鹵米松乳膏、地奈德乳膏等藥物。建議記錄過敏史,避免接觸已知過敏原。

肛周癢患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,排便后使用溫水清潔,避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴有出血、潰爛等癥狀,應(yīng)及時至皮膚科或肛腸科就診。夜間瘙癢明顯者可剪短指甲,戴棉質(zhì)手套入睡以防抓傷。保持規(guī)律作息,避免久坐,每小時起身活動5分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
分叉處見混合回聲斑塊

分叉處見混合回聲斑塊通常提示動脈粥樣硬化斑塊形成,可能與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷或局部血流動力學(xué)改變有關(guān)。建議結(jié)合超聲檢查結(jié)果及臨床癥狀進(jìn)一步評估斑塊穩(wěn)定性,必要時需進(jìn)行心血管風(fēng)險評估并遵醫(yī)囑干預(yù)。

動脈分叉處因血流剪切力變化易形成混合回聲斑塊,斑塊內(nèi)包含脂質(zhì)核心、纖維帽及鈣化成分,超聲表現(xiàn)為強(qiáng)弱不等回聲。此類斑塊常見于頸動脈分叉、髂動脈分叉等區(qū)域,若斑塊表面不規(guī)則或回聲不均,可能提示易損斑塊,增加血栓形成風(fēng)險?;颊呖赡馨殡S頭暈、肢體無力或間歇性跛行等癥狀,需警惕腦缺血或下肢動脈缺血事件。臨床常通過頸動脈超聲、血管造影或高分辨率MRI評估斑塊性質(zhì),治療上需控制血壓、血糖及血脂,穩(wěn)定斑塊藥物如阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片可能被推薦使用。

少數(shù)情況下,混合回聲斑塊可能與血管炎、創(chuàng)傷后血管修復(fù)或先天性血管異常相關(guān)。若斑塊內(nèi)出血或潰瘍形成,需緊急處理以防栓塞。對于無癥狀但斑塊負(fù)荷較重者,建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測進(jìn)展。日常需嚴(yán)格戒煙限酒,采用低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動改善血液循環(huán),避免突然劇烈運(yùn)動誘發(fā)斑塊脫落。出現(xiàn)視物模糊、言語障礙或突發(fā)肢體麻木時應(yīng)立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么關(guān)節(jié)一動就咔嚓咔嚓響

關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)咔嚓咔嚓響可能是生理性彈響,也可能與關(guān)節(jié)損傷、軟骨磨損等因素有關(guān)。主要有關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、軟骨損傷、關(guān)節(jié)炎等原因。

1、關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放

關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液和少量氣體,快速活動時關(guān)節(jié)囊拉伸可能導(dǎo)致氣泡破裂發(fā)出聲響。這種情況多見于手指、膝關(guān)節(jié)突然屈伸時,通常無疼痛感,屬于正常生理現(xiàn)象。日??赏ㄟ^適度活動關(guān)節(jié)、避免突然用力動作減少彈響頻率。

2、肌腱滑動

肌肉肌腱在骨性突起處滑動時可能產(chǎn)生彈響,常見于髖關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時。長期保持固定姿勢后活動更易發(fā)生,通常伴隨緊繃感但無紅腫。建議運(yùn)動前充分熱身,加強(qiáng)周圍肌肉鍛煉改善肌腱協(xié)調(diào)性。

3、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良或后天外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面匹配度下降,活動時產(chǎn)生機(jī)械性摩擦音??赡馨殡S關(guān)節(jié)卡頓感或輕度疼痛,需通過X線或MRI檢查確診。輕度情況可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、軟骨損傷

半月板撕裂、關(guān)節(jié)軟骨剝脫等損傷會使關(guān)節(jié)面摩擦增大,活動時產(chǎn)生粗糙碾軋音。常見于膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)后或長期負(fù)重人群,多伴隨腫脹和活動受限。確診后可采用玻璃酸鈉注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物保護(hù)軟骨,嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡清理。

5、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致軟骨退化、骨贅形成,關(guān)節(jié)活動時產(chǎn)生持續(xù)性摩擦音。晨起僵硬和漸進(jìn)性疼痛是典型癥狀,可通過雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,晚期可能需要關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重動作。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D可促進(jìn)骨骼健康。若彈響伴隨疼痛、腫脹或活動受限,建議及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科檢查,明確病因后針對性治療。關(guān)節(jié)彈響頻繁者應(yīng)避免過度拉伸和劇烈運(yùn)動,防止加重關(guān)節(jié)損傷。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸息肉會大便困難嗎

腸息肉可能會引起大便困難,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。腸息肉是腸道黏膜的異常增生,其癥狀與息肉大小、數(shù)量及位置密切相關(guān)。

體積較小的腸息肉通常不會影響排便功能,患者可能僅表現(xiàn)為無痛性便血或體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)息肉直徑超過1厘米或位于直腸下端時,可能機(jī)械性阻塞腸腔,導(dǎo)致糞便通過受阻。這類患者會出現(xiàn)排便費(fèi)力、糞便變細(xì)、里急后重感,部分可能伴隨左下腹隱痛。炎癥性息肉還可能刺激腸黏膜,引發(fā)黏液便和排便不盡感。臨床常見于長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥或遺傳性息肉病患者。

少數(shù)情況下,巨大息肉可能引發(fā)腸套疊或完全性腸梗阻,此時會出現(xiàn)腹脹、肛門停止排氣等急腹癥表現(xiàn)。家族性腺瘤性息肉病患者的結(jié)腸布滿數(shù)百枚息肉,更易出現(xiàn)頑固性便秘與腹瀉交替。某些特殊類型息肉如幼年性息肉,兒童患者可能因直腸出血就診,但較少引起明顯排便障礙。

建議存在持續(xù)排便異常者進(jìn)行腸鏡檢查,40歲以上人群應(yīng)定期篩查。日常需增加膳食纖維攝入,保持每日飲水量,避免久坐用力排便。確診息肉后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療,術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
屁股邊有一粒凸起的肉

屁股邊有一粒凸起的肉可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、軟纖維瘤、肛周膿腫或痔瘡等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物,質(zhì)地較硬且可移動??赡芘c局部毛囊炎或皮脂分泌旺盛有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性皮下結(jié)節(jié),繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫疼痛??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,必要時需手術(shù)切除。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成,觸診質(zhì)地柔軟且邊界清晰。多與遺傳因素或代謝異常相關(guān),常見于皮下脂肪較厚的部位。一般無需治療,若瘤體增大壓迫神經(jīng)或影響生活,可通過脂肪瘤切除術(shù)處理。

3、軟纖維瘤

軟纖維瘤屬于良性皮膚贅生物,多與皮膚摩擦或激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為膚色或褐色的小丘疹,常見于臀部、腋窩等褶皺部位??赏ㄟ^激光治療或冷凍治療去除,日常需保持局部清潔干燥。

4、肛周膿腫

肛周膿腫多由肛腺感染引起,伴隨明顯紅腫熱痛癥狀??赡芘c肛裂、腹瀉等誘發(fā)感染有關(guān),嚴(yán)重時可形成肛瘺。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素,必要時行膿腫切開引流術(shù)。

5、痔瘡

外痔可在肛周形成柔軟團(tuán)塊,常因便秘、久坐誘發(fā)靜脈曲張所致??赡馨殡S排便出血、肛門墜脹感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持肛周清潔,避免久坐久站,飲食中增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查惡性病變可能。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,劇烈運(yùn)動后及時清潔汗液,女性月經(jīng)期需加強(qiáng)會陰部護(hù)理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
月經(jīng)紊亂有什么癥狀表現(xiàn)

月經(jīng)紊亂的癥狀表現(xiàn)主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)量過多或過少、非經(jīng)期出血、痛經(jīng)加重等。月經(jīng)紊亂可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神壓力等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、月經(jīng)周期異常

月經(jīng)周期短于21天或長于35天均屬于異常。內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常,表現(xiàn)為周期縮短;多囊卵巢綜合征等疾病常伴隨周期延長??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。

2、經(jīng)期時長改變

正常經(jīng)期持續(xù)3-7天,超過8天為經(jīng)期延長,可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉有關(guān);少于2天為經(jīng)期過短,常見于卵巢功能減退。宮腔鏡檢查可明確病因,必要時使用氨甲環(huán)酸片控制出血。

3、經(jīng)量顯著變化

每月經(jīng)血總量超過80毫升為月經(jīng)過多,可能引發(fā)貧血;少于20毫升為過少,需警惕宮腔粘連。子宮腺肌癥患者常見經(jīng)量增多,可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

4、非經(jīng)期出血

兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血,可能與排卵期出血、宮頸病變相關(guān)。婦科檢查結(jié)合HPV篩查可鑒別病因,子宮內(nèi)膜異常增生者需使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

5、伴隨癥狀加重

原有痛經(jīng)程度突然加劇需警惕子宮內(nèi)膜異位癥,可能伴隨肛門墜脹感。盆腔炎引起的月經(jīng)紊亂常伴有下腹壓痛,可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生判斷病情。避免過度節(jié)食或暴飲暴食,適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的月經(jīng)異常,或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力變化時,應(yīng)立即到婦科或內(nèi)分泌科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
霉菌性中耳炎用什么滴耳液好

霉菌性中耳炎(真菌性外耳道炎)可遵醫(yī)囑使用克霉唑滴耳液、氟康唑滴耳液、硝酸咪康唑滴耳液、硼酸冰片滴耳液、制霉菌素滴耳液等抗真菌藥物。霉菌性中耳炎通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳道潮濕等癥狀,需避免自行掏耳或進(jìn)水。

1、克霉唑滴耳液

克霉唑滴耳液適用于由念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起的霉菌性中耳炎。該藥物能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),抑制其生長。使用后可能出現(xiàn)局部輕微刺激感,若耳道皮膚破損需慎用。治療期間需保持耳道干燥,避免與其他滴耳劑混用。

2、氟康唑滴耳液

氟康唑滴耳液對多數(shù)酵母菌和絲狀真菌有效,尤其適用于長期使用抗生素后繼發(fā)的真菌感染。該藥物通過干擾真菌細(xì)胞色素代謝發(fā)揮作用。用藥期間可能出現(xiàn)短暫灼熱感,哺乳期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、硝酸咪康唑滴耳液

硝酸咪康唑滴耳液可廣譜抑制皮膚癬菌、念珠菌等病原真菌,適用于合并細(xì)菌混合感染的病例。藥物可能引起接觸性皮炎,使用前需清潔耳道分泌物。避免與乳膠制品接觸,防止藥物相互作用。

4、硼酸冰片滴耳液

硼酸冰片滴耳液具有抑菌、收斂和止癢作用,能緩解真菌感染導(dǎo)致的耳道腫脹和滲出。該藥物刺激性較小,適合輕度真菌感染或輔助治療。使用后需側(cè)頭使藥液充分接觸患處,但不宜長期連續(xù)使用。

5、制霉菌素滴耳液

制霉菌素滴耳液對念珠菌屬效果顯著,通過結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇導(dǎo)致內(nèi)容物泄漏。該藥物不易被皮膚吸收,適合兒童及肝腎功能異?;颊?。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)過敏反應(yīng),如耳道紅腫加劇需及時停藥。

治療霉菌性中耳炎期間應(yīng)避免游泳或淋浴時耳道進(jìn)水,勿用棉簽過度清潔耳道。建議選擇透氣性好的耳塞,保持耳部通風(fēng)干燥。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚屏障功能。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)聽力下降、劇烈疼痛,需復(fù)診調(diào)整治療方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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