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股骨頭壞死有乙肝能吃藥嗎?

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2022-05-06 21:42 14人閱讀

問(wèn)題描述:股骨頭壞死有乙肝能吃藥嗎?

醫(yī)生回答(1)

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身體現(xiàn)在沒(méi)有乙肝抗體是什么原因
身體現(xiàn)在沒(méi)有乙肝抗體,這種情況有可能是健康的人,但是沒(méi)有乙肝抗體,容易發(fā)生感染乙肝病毒的危險(xiǎn),如果是通過(guò)抽血檢驗(yàn)沒(méi)有乙肝抗體,需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,需要通過(guò)化驗(yàn)以及注射乙肝疫苗來(lái)產(chǎn)生抗體,通過(guò)乙肝疫苗的接種可以產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這樣才可以更好的預(yù)防發(fā)生乙型肝炎病毒感染。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有乙肝現(xiàn)在肝硬化怎么辦?
再次出現(xiàn)了食欲不振,消化不良,胃腸道不舒服,除了腹水,并且仔細(xì)檢查出有傳染了乙肝,這種情況考慮乙肝引來(lái)的肝硬化并且已經(jīng)是失代償期了,再次出現(xiàn)了門(mén)脈高壓,肝腹水的癥狀,這種情況應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院復(fù)診,通過(guò)對(duì)癥解決肝硬化的并發(fā)癥,同時(shí)抗病毒救治乙肝,壓制肝硬化的進(jìn)步。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
家里有乙肝患者應(yīng)該注意什么?
有乙肝的患者主要就是要盡早的打以下乙肝疫苗,這樣可以對(duì)乙肝起到一定的防疫作用,同時(shí)平時(shí)盡量還是要應(yīng)用一些單獨(dú)的碗筷,盡量不要共用碗筷進(jìn)行吃飯。也要定期進(jìn)行肝功能的化驗(yàn)檢查,看是否有異常的情況,有乙肝的患者一定要注意,盡量不要吃一些太油膩的食物,同時(shí)盡量不要喝酒。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
查有沒(méi)有乙肝查什么
想檢查自身是否有乙肝,這個(gè)是很簡(jiǎn)單的,目前的醫(yī)學(xué)水平發(fā)展很快,針對(duì)這種情況的檢查也是很快的,這個(gè)情況您可以去醫(yī)院的感染科或者醫(yī)院的消化內(nèi)科做一下,抽血檢查乙肝5項(xiàng),一般早上做檢查,下午就可以出結(jié)果,結(jié)果出來(lái)之后就可以判斷出自身是否有乙肝,如果沒(méi)有感染是否有乙肝抗體,如果沒(méi)有乙肝抗體及時(shí)注射乙肝疫苗。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎,胸腔積水會(huì)傳染嗎?還有乙肝大三陽(yáng),該
對(duì)你目前描述的這種情況來(lái)看,傳染的可能性還是比較大的,因?yàn)橐腋未笕?yáng)基本就會(huì)是在傳染期,而且患者如果在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癥時(shí),也會(huì)導(dǎo)致傳染的發(fā)生,所以還是需要根據(jù)患者目前的情況綜合的進(jìn)行判斷才可以的。如果癥狀嚴(yán)重,可能還需要及時(shí)給予藥物控制
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沒(méi)有乙肝抗體該怎么辦
沒(méi)有乙肝抗體可以注射預(yù)防乙肝的疫苗,就容易產(chǎn)生抗體,如果產(chǎn)生足夠性的保護(hù)性抗體就能起到預(yù)防乙肝的效果,治病不如防病,關(guān)鍵還是預(yù)防,因?yàn)橐腋无D(zhuǎn)陰是沒(méi)有特效藥物可以治療的,所以要采取預(yù)防措施,這是很關(guān)鍵的,也是重要的。乙型肝炎病毒傳染性強(qiáng),一旦被感染的話,會(huì)終身的攜帶,對(duì)你的健康造成很大的影響,另外平時(shí)需要堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
夏志豪 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
查出有乙肝小三陽(yáng)怎么辦
查出有乙肝小三陽(yáng)不需要特殊治療的,但是如果導(dǎo)致肝功能不正常了,就需要接受治療,對(duì)癥的使用抗病毒的藥物來(lái)做治療的,乙肝5項(xiàng)的145陽(yáng)性就屬于乙肝小三陽(yáng),乙肝小三陽(yáng)病情比較穩(wěn)定,一般病毒復(fù)制比較緩慢,傳染性不大,但是也有傳染病的,平時(shí)要注意保護(hù)肝臟,不能亂吃東西,不要吃被污染的食物。注意自身飲食清潔衛(wèi)生,并注意定期的檢查自身肝功能以及腎功能的情況,做好護(hù)理。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
有乙肝能做自體骨髓移植嗎
骨髓移植捐獻(xiàn)者有乙肝捐獻(xiàn),造血干細(xì)胞移植的同時(shí),可能會(huì)把乙肝傳染給對(duì)方,乙肝是通過(guò)血液傳播的收益乙肝攜帶者的血液和伙食是不可以移植給其他人
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有乙肝15年長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
如果有乙肝病史十多年患肝功能異常,不能夠剔除是乙型肝炎病毒在肝臟內(nèi)大量拷貝所致需要有及時(shí)仔細(xì)檢查乙肝DNA和甲胎蛋白腹部磁共振等有關(guān)的仔細(xì)檢查,明確具體的病情后,醫(yī)生會(huì)給您恰當(dāng)?shù)木戎我庖?jiàn),如果相關(guān)檢查提示音是乙型肝炎病毒緩解期,需要有保肝、降酶救治,同時(shí)需要有戒煙酒,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)需要聲明注意平時(shí)注意控制抽煙喝酒,少吃油膩的東西
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
父母沒(méi)有乙肝可是我為什么有乙肝
乙肝的傳播途徑主要有三:血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過(guò)消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會(huì)被乙肝病毒傳播。生活密切接觸傳播:與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、粘膜傳播,成為隱匿的乙肝病毒傳播途徑。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,達(dá)不到致病目的,往往很快被消滅,所以此類(lèi)傳播極為少見(jiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有乙肝的人可以吃靈芝孢子粉嗎
乙肝患者可以適量服用靈芝孢子粉,但需結(jié)合肝功能狀況和醫(yī)生建議。靈芝孢子粉對(duì)肝臟的保護(hù)作用主要體現(xiàn)在免疫調(diào)節(jié)、抗氧化損傷、...
家里人有乙肝小三陽(yáng)會(huì)傳染嗎
家里人有乙肝小三陽(yáng)可能會(huì)傳染,但通過(guò)科學(xué)預(yù)防措施可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)??...
小孩有乙肝會(huì)傳染其他小孩嗎
小孩有乙肝會(huì)傳染其他小孩,因?yàn)橐腋尾《揪哂袀魅拘?,主要通過(guò)血液、母嬰及體液等傳播。家長(zhǎng)需要及時(shí)采取有效措施,規(guī)范管理小孩...
孩子爸爸患有乙肝能傳染給孩子嗎
乙肝病毒可通過(guò)母嬰傳播、密切接觸傳播等途徑傳染給孩子。乙肝的傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、血液體液接觸、共用注射器具、性接...
肝功能異常是因?yàn)橛幸腋螁?/div>
肝功能異常不一定是乙肝引起的,原因可能有多種,如藥物、飲酒、肥胖、其他病毒感染等,但乙肝確實(shí)是常見(jiàn)原因之一,需結(jié)合具體檢...
父母都有乙肝能傳染給孩子嗎
父母都有乙肝可能傳染給孩子,主要通過(guò)母嬰垂直傳播和密切接觸傳播。乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、共...
如何判斷自己是否患有乙肝小三陽(yáng)
乙肝小三陽(yáng)指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,需通過(guò)血液檢測(cè)確診。關(guān)鍵判斷依據(jù)是乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果,日常無(wú)法??...
有乙肝抗體還會(huì)患乙肝嗎
有乙肝抗體通常不會(huì)患乙肝,因?yàn)榭贵w能夠有效抵御乙肝病毒的感染,但仍有極少數(shù)情況下可能發(fā)生感染。通過(guò)了解抗體類(lèi)型、免疫狀態(tài)...
肝功能異常沒(méi)有乙肝
肝功能異常但沒(méi)有乙肝,可能由藥物濫用、脂肪肝、酒精性肝炎、代謝紊亂或其他感染等因素引起。需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,包括飲...
家里人有乙肝小三陽(yáng)會(huì)傳染嗎
乙肝小三陽(yáng)具有傳染性,但傳染性較弱,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。日常共餐、擁抱等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)傳染。預(yù)防需接種...
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睡前看電影會(huì)導(dǎo)致失眠嗎

睡前看電影可能會(huì)導(dǎo)致失眠,具體影響因人而異。電影內(nèi)容、觀看時(shí)長(zhǎng)以及個(gè)人對(duì)光線的敏感程度等因素都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。

電影內(nèi)容過(guò)于刺激或緊張時(shí),容易引起大腦興奮,導(dǎo)致入睡困難。動(dòng)作片、恐怖片等類(lèi)型影片可能讓人情緒激動(dòng),大腦長(zhǎng)時(shí)間處于活躍狀態(tài)。睡前觀看這類(lèi)影片,部分人群會(huì)出現(xiàn)心跳加快、思維活躍等現(xiàn)象,需要較長(zhǎng)時(shí)間才能平靜下來(lái)。屏幕發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌,這種激素對(duì)調(diào)節(jié)睡眠周期起重要作用。電子設(shè)備發(fā)出的光線可能干擾人體自然生物鐘,延遲入睡時(shí)間。長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕還可能引起眼睛疲勞,間接影響睡眠舒適度。

部分人群對(duì)電影內(nèi)容反應(yīng)較小,觀看輕松愉快的影片反而有助于放松心情。紀(jì)錄片、文藝片等節(jié)奏緩慢的影片可能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果。個(gè)體差異導(dǎo)致每個(gè)人對(duì)光線的敏感度不同,有些人即使睡前看電影也能快速入睡。環(huán)境因素如觀影距離、屏幕亮度、房間光線等都會(huì)調(diào)節(jié)實(shí)際影響程度。保持適當(dāng)距離、調(diào)低屏幕亮度、開(kāi)啟護(hù)眼模式等措施可以減輕光線對(duì)睡眠的干擾。

建議選擇輕松平和的影片類(lèi)型,控制觀影時(shí)長(zhǎng)在1小時(shí)內(nèi),最好在睡前1-2小時(shí)結(jié)束觀看。保持臥室環(huán)境黑暗安靜,避免使用電子設(shè)備。若長(zhǎng)期存在失眠問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他潛在健康因素。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,培養(yǎng)健康的睡前儀式,這些都有助于改善睡眠質(zhì)量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脖子淋巴結(jié)腫大嘴上起水泡怎么辦

脖子淋巴結(jié)腫大嘴上起水泡可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀通常由病毒感染、免疫力下降、口腔皰疹、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、抗病毒治療

病毒感染是常見(jiàn)誘因,如單純皰疹病毒1型感染可導(dǎo)致嘴上水泡伴淋巴結(jié)腫大??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。伴隨發(fā)熱時(shí)可配合對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。用藥期間避免抓撓水泡,防止繼發(fā)感染。

2、局部護(hù)理

水泡未破潰時(shí)可用生理鹽水冷敷緩解灼痛感,破潰后改用硼酸洗液消毒。禁止撕扯痂皮,可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。選擇軟毛牙刷清潔口腔,避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。淋巴結(jié)腫大處禁止熱敷或擠壓。

3、飲食調(diào)整

增加富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物促進(jìn)黏膜修復(fù),補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)免疫力。每日飲用1500-2000毫升溫水,適量食用獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,減少咖啡因攝入。

4、免疫調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,建議保證7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。冬季注意頸部保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。

5、就醫(yī)檢查

若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)高熱、膿性分泌物,需排查EB病毒感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、病毒抗體檢測(cè)或淋巴結(jié)超聲。兒童患者出現(xiàn)嗜睡、拒食時(shí)家長(zhǎng)須立即送醫(yī),警惕皰疹性齦口炎等重癥。

保持規(guī)律作息與良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,患病期間使用獨(dú)立餐具防止交叉感染?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)抵抗力,但不可替代藥物治療。觀察淋巴結(jié)腫大消退情況,若持續(xù)超過(guò)2周或質(zhì)地變硬,需復(fù)查排除其他病因。避免擅自穿刺或外敷偏方,所有治療均應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
八個(gè)月大的寶寶皮膚過(guò)敏怎么辦

八個(gè)月大的寶寶皮膚過(guò)敏可通過(guò)保持皮膚清潔、避免接觸過(guò)敏原、使用溫和保濕劑、遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。皮膚過(guò)敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、感染等因素有關(guān)。

1、保持皮膚清潔

使用溫水為寶寶洗澡,水溫控制在37-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或刺激性洗浴產(chǎn)品。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),5-10分鐘即可。洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭。家長(zhǎng)需注意寶寶皮膚皺褶處的清潔,如頸部、腋下、腹股溝等部位容易積汗和污垢。清潔后及時(shí)涂抹嬰兒專(zhuān)用保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。

2、避免接觸過(guò)敏原

家長(zhǎng)需排查并避免寶寶接觸可能的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。選擇純棉材質(zhì)的衣物和床上用品,避免化纖和羊毛制品。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床單被罩。避免使用含香精的洗滌劑和柔順劑。外出時(shí)注意防護(hù),避免接觸花粉濃度高的環(huán)境。家長(zhǎng)需觀察寶寶接觸某些物品后是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)加重的情況。

3、使用溫和保濕劑

選擇無(wú)香料、無(wú)色素、低敏配方的嬰兒專(zhuān)用保濕產(chǎn)品,如含有神經(jīng)酰胺、甘油等成分的潤(rùn)膚霜。在皮膚清潔后立即涂抹,每天可重復(fù)使用。對(duì)于干燥脫屑的皮膚區(qū)域可增加涂抹頻率。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶使用新產(chǎn)品后的反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫加重應(yīng)立即停用。保濕劑能幫助修復(fù)受損的皮膚屏障,減少外界刺激物的滲透。

4、遵醫(yī)囑使用藥物

若癥狀嚴(yán)重,可在指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物如鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等抗組胺藥。對(duì)于局部皮膚炎癥,可使用氫化可的松乳膏等弱效外用糖皮質(zhì)激素,但不宜長(zhǎng)期使用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量。用藥期間注意觀察寶寶反應(yīng),如出現(xiàn)嗜睡、食欲下降等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食,避免攝入可能引起過(guò)敏的食物如牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食的寶寶應(yīng)逐一引入新食物,每次只添加一種,觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再添加下一種。優(yōu)先選擇低敏食物如大米、蘋(píng)果、梨等。如懷疑某種食物過(guò)敏,家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷。嚴(yán)重過(guò)敏的寶寶可能需要特殊配方奶粉。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶皮膚變化,如出現(xiàn)大面積紅腫、滲液、發(fā)熱或影響睡眠等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免過(guò)熱出汗加重瘙癢。給寶寶修剪指甲或戴棉質(zhì)手套防止抓撓。衣物應(yīng)寬松柔軟,減少摩擦刺激。記錄可能的過(guò)敏誘因和癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整護(hù)理方案。避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的偏方或成人護(hù)膚品。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
每天下午規(guī)律性發(fā)燒怎么回事

每天下午規(guī)律性發(fā)燒可能與感染、結(jié)核病、自身免疫性疾病、腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),可通過(guò)血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受針對(duì)性治療。

1、感染

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致午后低熱,常見(jiàn)于慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等局部感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、盜汗、局部疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等抗病毒藥物。感染控制后體溫可逐漸恢復(fù)正常。

2、結(jié)核病

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后潮熱,伴有咳嗽、咳痰、體重下降等癥狀。結(jié)核分枝桿菌感染后釋放致熱原導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部CT等檢查,確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需要6-9個(gè)月。

3、自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可引起免疫復(fù)合物沉積,刺激體溫中樞出現(xiàn)周期性發(fā)熱??赡馨殡S關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需檢測(cè)抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等指標(biāo),治療常用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可因腫瘤細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原導(dǎo)致午后發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)淋巴結(jié)腫大、貧血等癥狀。需進(jìn)行骨髓穿刺、病理活檢等檢查,根據(jù)分型選擇化療或靶向治療,如環(huán)磷酰胺片、伊馬替尼膠囊等藥物。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,基礎(chǔ)代謝率增高可引起低熱??赡馨橛卸嗪埂⑿募碌劝Y狀。需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制激素水平,必要時(shí)進(jìn)行碘131治療或手術(shù)治療。

出現(xiàn)規(guī)律性午后發(fā)熱應(yīng)記錄體溫變化曲線,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。保持充足睡眠,飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。注意監(jiān)測(cè)伴隨癥狀變化,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)1周或體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
洗頭掉頭發(fā)什么原因

洗頭掉頭發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮炎癥、精神壓力等因素有關(guān)。洗頭時(shí)掉發(fā)通常屬于正常生理現(xiàn)象,但若每日掉發(fā)超過(guò)100根或伴有頭皮異常,需警惕病理性脫發(fā)。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊萎縮。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏,洗頭時(shí)掉發(fā)量明顯增多??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),激素水平波動(dòng)會(huì)影響毛囊生長(zhǎng)周期??赡馨殡S月經(jīng)紊亂、易疲勞等癥狀,洗頭時(shí)可見(jiàn)大量休止期毛發(fā)脫落。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢查明確病因,針對(duì)性補(bǔ)充雌激素或左甲狀腺素鈉片。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期節(jié)食或偏食導(dǎo)致缺乏鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素時(shí),頭發(fā)會(huì)變得細(xì)軟易斷。常見(jiàn)于快速減肥人群,洗頭時(shí)可見(jiàn)發(fā)根處有白色顆粒附著。建議增加瘦肉、牡蠣、菠菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、頭皮炎癥

脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì)引起頭皮瘙癢、紅斑,炎癥反應(yīng)加速毛囊退行性變。洗頭時(shí)因摩擦導(dǎo)致病發(fā)脫落,常伴有頭皮屑增多??墒褂猛颠蛳磩?、二硫化硒洗劑控制炎癥,配合維生素B6軟膏改善皮脂分泌。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、熬夜會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā),壓力激素抑制毛母細(xì)胞活性。洗頭后可見(jiàn)大量均勻分布的脫落頭發(fā),通常無(wú)自覺(jué)癥狀。需通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想緩解壓力,嚴(yán)重者可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

日常應(yīng)避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭水溫控制在38℃以下,選擇無(wú)硅油洗發(fā)水輕柔按摩頭皮。每周2-3次用指腹做頭皮操促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。若持續(xù)脫發(fā)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)斑禿,需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
貞芪扶正顆粒治腸胃病好嗎

貞芪扶正顆粒對(duì)胃腸病有一定輔助治療效果,但需結(jié)合具體病情判斷。貞芪扶正顆粒主要成分為黃芪、女貞子,具有益氣養(yǎng)陰、扶正固本的功效,適用于氣陰兩虛型胃腸功能紊亂的輔助治療,但對(duì)于器質(zhì)性胃腸疾?。ㄈ缥笣?、腸炎等)仍需聯(lián)合其他藥物治療。

貞芪扶正顆粒中的黃芪能增強(qiáng)免疫功能,改善胃腸黏膜屏障功能,對(duì)功能性消化不良、慢性胃炎伴隨的食欲不振、乏力等癥狀可能有所緩解。女貞子可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減輕氣陰兩虛導(dǎo)致的腹脹、大便不調(diào)等問(wèn)題。臨床觀察顯示,該藥聯(lián)合常規(guī)西藥治療慢性萎縮性胃炎時(shí),可提高總有效率。但需注意,單純使用該藥治療幽門(mén)螺桿菌感染、消化道出血等器質(zhì)性疾病效果有限。部分患者服藥后可能出現(xiàn)輕微口干、胃部不適等反應(yīng),建議餐后半小時(shí)溫水沖服以減輕刺激。

胃腸病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食材。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸癥狀,必要時(shí)可配合穴位按摩。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)明確診斷,不可依賴(lài)單一中成藥治療。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓損傷患者大小便失禁的原因

脊髓損傷患者大小便失禁可能與脊髓傳導(dǎo)功能受損、膀胱直腸神經(jīng)支配異常、肌肉控制能力喪失、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染或腸道功能障礙等因素有關(guān)。脊髓損傷后,神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中斷或紊亂,影響排尿排便反射的正常調(diào)節(jié)。

1、脊髓傳導(dǎo)功能受損

脊髓是連接大腦與周?chē)窠?jīng)的重要通路,損傷后可能導(dǎo)致下行控制信號(hào)中斷。當(dāng)骶髓(S2-S4)的排尿排便反射中樞受損時(shí),患者可能出現(xiàn)無(wú)意識(shí)排尿或排便,表現(xiàn)為急迫性失禁或反射性失禁。此類(lèi)情況需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片或奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱活動(dòng)。

2、膀胱直腸神經(jīng)支配異常

脊髓損傷可能破壞支配膀胱和直腸的自主神經(jīng)與軀體神經(jīng)協(xié)調(diào)性。例如,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷可能導(dǎo)致逼尿肌過(guò)度活動(dòng),而下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷則可能引發(fā)逼尿肌無(wú)張力?;颊呖赡馨殡S尿潴留或排便困難與失禁交替出現(xiàn)。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或琥珀酸索利那新片改善癥狀,同時(shí)需定期導(dǎo)尿預(yù)防并發(fā)癥。

3、肌肉控制能力喪失

肛門(mén)外括約肌和盆底肌的隨意控制依賴(lài)完整的神經(jīng)通路。脊髓損傷后,這些肌肉可能因失神經(jīng)支配而松弛或痙攣,導(dǎo)致排便失禁或排尿滴瀝??祻?fù)訓(xùn)練如生物反饋治療可幫助部分患者恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性,嚴(yán)重者可考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)。

4、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染

長(zhǎng)期導(dǎo)尿或殘余尿增多易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,炎癥刺激可加重尿頻、尿急癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱或尿液渾濁,需通過(guò)尿常規(guī)確診。治療可選用頭孢克肟分散片或鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,同時(shí)加強(qiáng)導(dǎo)尿管護(hù)理。

5、腸道功能障礙

脊髓損傷后結(jié)腸蠕動(dòng)減弱或直腸感覺(jué)減退,可能導(dǎo)致糞便嵌塞與溢出性失禁?;颊叱0橛懈姑浕蚺疟悴槐M感??赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)整增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散軟化糞便,配合定時(shí)排便訓(xùn)練。

脊髓損傷患者需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)及腸道功能,避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡。飲食應(yīng)保證充足水分與膳食纖維,控制咖啡因攝入。家屬需協(xié)助記錄排尿排便情況,發(fā)現(xiàn)感染跡象如發(fā)熱或尿液異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期可結(jié)合電刺激治療改善神經(jīng)肌肉功能,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血糖高就是糖尿病嗎

血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期征兆。血糖升高可能與胰島素抵抗、糖代謝異常、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。

血糖高與糖尿病并非等同概念??崭寡浅^(guò)6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/L屬于血糖異常,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。短期血糖升高可能由高糖飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)后、急性感染或服用糖皮質(zhì)激素等藥物引起,這類(lèi)情況通過(guò)調(diào)整飲食或停用藥物后多可恢復(fù)正常。妊娠期女性因激素變化出現(xiàn)的血糖升高,多數(shù)在分娩后自行緩解。

當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過(guò)7.0mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L,伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)需考慮糖尿病。1型糖尿病多與自身免疫破壞胰島細(xì)胞有關(guān),2型糖尿病常由遺傳因素疊加肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。長(zhǎng)期未控制的血糖升高可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

建議血糖異常者定期監(jiān)測(cè)血糖水平,保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。若確診糖尿病需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素注射液等藥物,并每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石打碎后怎么老是感覺(jué)尿不盡

腎結(jié)石碎石術(shù)后出現(xiàn)尿不盡感可能與結(jié)石殘留、尿道刺激或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。碎石后常見(jiàn)不適主要有殘余結(jié)石碎片刺激、尿道黏膜水腫、尿路感染、膀胱功能紊亂、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素。

1、殘余結(jié)石碎片

體外沖擊波碎石后,結(jié)石被擊碎成細(xì)小顆粒隨尿液排出。若碎片體積較大或數(shù)量較多,可能在輸尿管或尿道移動(dòng)時(shí)產(chǎn)生持續(xù)刺激,導(dǎo)致排尿后仍有異物感。此時(shí)建議增加每日飲水量至2000毫升以上,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。醫(yī)生可能開(kāi)具排石顆?;蜩蹤此釟溻涒c顆粒幫助溶解殘余結(jié)晶。

2、尿道黏膜水腫

碎石過(guò)程中產(chǎn)生的機(jī)械性摩擦?xí)?dǎo)致尿道黏膜充血腫脹,造成排尿阻力增加和尿流變細(xì)。這種水腫通常在術(shù)后3-5天逐漸消退,期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,或熱敷下腹部緩解不適。避免長(zhǎng)時(shí)間騎跨動(dòng)作加重壓迫。

3、尿路感染

結(jié)石破碎后可能攜帶細(xì)菌進(jìn)入下尿路,引發(fā)膀胱炎或尿道炎。典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼熱感,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥消炎利尿。治療期間須保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲。

4、膀胱功能紊亂

結(jié)石長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),碎石后雖解除梗阻但肌肉功能未完全恢復(fù)。表現(xiàn)為排尿后膀胱區(qū)墜脹感,尿流動(dòng)力學(xué)檢查可確診??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練逐步延長(zhǎng)排尿間隔,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉收縮。避免攝入咖啡因等刺激性食物。

5、術(shù)后炎癥反應(yīng)

碎石過(guò)程產(chǎn)生的組織損傷會(huì)引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥,前列腺素釋放導(dǎo)致盆腔敏感度增高。這種癥狀多呈暫時(shí)性,醫(yī)生可能建議服用雙氯芬酸鈉腸溶片抗炎,配合癃清片清熱通淋。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴及性生活,防止繼發(fā)感染。

建議術(shù)后保持每日飲水2000-2500毫升,分次少量飲用避免膀胱過(guò)度充盈。限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。定期復(fù)查泌尿系超聲觀察排石進(jìn)度,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛加劇需立即復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎吃什么食物

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎可以適量吃小米粥、蒸蘋(píng)果、山藥泥、胡蘿卜泥、西藍(lán)花等食物,也可以遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

小米粥富含碳水化合物和B族維生素,易于消化吸收,能減輕胃腸負(fù)擔(dān)。蒸蘋(píng)果中的果膠可吸附腸道毒素,緩解腹瀉癥狀,適合腹痛患兒食用。山藥泥含有黏蛋白和淀粉酶,有助于修復(fù)受損黏膜,改善消化功能。胡蘿卜泥富含β-胡蘿卜素和膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并增強(qiáng)免疫力。西藍(lán)花含有維生素C和硫化物,具有抗炎作用,建議焯熟后搗碎食用。

二、藥物

頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎,可抑制病原菌繁殖。阿莫西林顆粒對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果較好,使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史。蒙脫石散能吸附腸道病原體并保護(hù)黏膜,緩解腹瀉癥狀。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化不良。布洛芬混懸液用于發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)的對(duì)癥處理,但須避免空腹服用。

患兒發(fā)病期間應(yīng)選擇清淡、溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,避免生冷、油膩及高糖食品。每日少量多餐,進(jìn)食后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。觀察排便情況和體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或高熱不退,家長(zhǎng)需立即帶孩子復(fù)診?;謴?fù)期可逐步添加瘦肉末、蛋黃等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合腹部輕柔按摩促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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