醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促、口唇青紫、咳嗽、發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等。新生兒肺炎可能由細菌感染、病毒感染、吸入羊水或胎糞等因素引起，需及時就醫(yī)治療。

  1、呼吸急促

  新生兒肺炎常表現(xiàn)為呼吸頻率增快，每分鐘超過60次。呼吸急促可能與肺部炎癥導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān)，患兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。家長需密切觀察呼吸頻率，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

  2、口唇青紫

  口唇及四肢末端出現(xiàn)青紫是缺氧的典型表現(xiàn)。新生兒肺炎可能導(dǎo)致血氧飽和度下降，引起皮膚黏膜發(fā)紺。這種情況提示病情較重，需立即進行氧療等醫(yī)療干預(yù)。

  3、咳嗽

  新生兒肺炎患兒可能出現(xiàn)咳嗽癥狀，但新生兒咳嗽反射較弱，咳嗽表現(xiàn)可能不明顯。部分患兒表現(xiàn)為嗆奶、吐沫等癥狀?？人钥赡芘c呼吸道分泌物增多刺激有關(guān)。

  4、發(fā)熱

  細菌性肺炎患兒常出現(xiàn)體溫升高，但早產(chǎn)兒和體弱新生兒可能表現(xiàn)為體溫不升。發(fā)熱是機體對感染的反應(yīng)，家長需注意監(jiān)測體溫變化，避免過度包裹導(dǎo)致體溫進一步升高。

  5、喂養(yǎng)困難

  肺炎患兒常出現(xiàn)吃奶量減少、拒奶、嗆奶等喂養(yǎng)問題。這與呼吸困難、全身不適有關(guān)。家長需少量多次喂養(yǎng)，抬高頭部防止嗆咳，記錄每日出入量以評估營養(yǎng)狀況。

  新生兒肺炎病情變化快，家長需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，避免交叉感染。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸、體溫等變化。提倡母乳喂養(yǎng)以增強免疫力，喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排痰。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診，不可延誤治療時機。

  2025-07-15 18:33