醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下可以適度練習(xí)平板支撐，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整強(qiáng)度。主要影響因素有突出階段穩(wěn)定性、核心肌群力量、疼痛程度、醫(yī)生評估建議。

  1、突出階段穩(wěn)定性

  急性發(fā)作期椎間盤水腫明顯時(shí)應(yīng)禁止平板支撐，恢復(fù)期纖維環(huán)部分愈合后可嘗試低強(qiáng)度訓(xùn)練。

  2、核心肌群力量

  腹橫肌與多裂肌力量薄弱者需先進(jìn)行死蟲式等基礎(chǔ)訓(xùn)練，待肌力達(dá)標(biāo)后再逐步過渡到平板支撐。

  3、疼痛程度

  訓(xùn)練中出現(xiàn)下肢放射痛或腰痛加重應(yīng)立即停止，無痛狀態(tài)下可維持15-30秒短時(shí)靜態(tài)支撐。

  4、醫(yī)生評估建議

  需結(jié)合MRI顯示突出物大小及位置，中央型突出患者應(yīng)避免脊柱軸向負(fù)荷動作。

  建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練方案，可配合游泳、麥肯基療法等低沖擊運(yùn)動。