來源:博禾知道
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新生寶寶喜歡握著拳頭通常是正常的生理現(xiàn)象。新生兒握拳反射是原始反射之一,主要由神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)決定,多數(shù)會隨著月齡增長逐漸消失。
新生兒握拳行為與胎兒期姿勢延續(xù)有關(guān),出生后4個月內(nèi)仍保持屈肌張力優(yōu)勢。握拳時拇指內(nèi)收于掌心是典型表現(xiàn),清醒狀態(tài)可能短暫松開,睡眠時握拳更明顯。該反射有助于嬰兒抓握物體,是運(yùn)動發(fā)育的過渡階段。家長可觀察手指能否被動展開,皮膚無發(fā)紺或緊繃感,日常哺乳和洗澡時手掌能自然放松即屬正常。
若6個月后持續(xù)握拳伴拇指內(nèi)收,或存在手指關(guān)節(jié)僵硬、伸展阻力大等情況,需警惕病理性肌張力異常。腦損傷患兒可能出現(xiàn)握拳時間延長,伴隨上肢內(nèi)旋、尖足等體征。早產(chǎn)兒或出生窒息史嬰兒若4個月后仍有強(qiáng)握反射,可能提示中樞協(xié)調(diào)障礙。先天性肌肉攣縮癥表現(xiàn)為多個關(guān)節(jié)固定屈曲,但此類情況較為罕見。
建議家長定期監(jiān)測嬰兒手部動作發(fā)育里程碑,3個月左右出現(xiàn)主動抓物意向,4-6個月逐漸掌握手掌抓握。日常可進(jìn)行輕柔手部按摩,避免強(qiáng)行掰直手指。發(fā)現(xiàn)異常運(yùn)動模式或發(fā)育延遲時,應(yīng)及時至兒童康復(fù)科評估,必要時進(jìn)行早期干預(yù)訓(xùn)練。
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