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查脂肪酶和淀粉酶升高就一定是胰腺炎嗎

來源:博禾知道

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問題描述:查脂肪酶和淀粉酶升高就一定是胰腺炎嗎

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胰腺炎滲出液怎么辦
胰腺炎滲出液治療方法,需要根據(jù)滲出液的多少來進(jìn)行判斷。如果滲出液比較少,患者沒有明顯癥狀出現(xiàn),可以采用非手術(shù)治療,一般包括禁食、鼻胃管減壓、補(bǔ)充內(nèi)所需要的液體。同時(shí)還需要給予解痙、止痛、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑,使用抗生素藥物控制感染。如果出血量比較多,患者有明顯癥狀出現(xiàn)時(shí),需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)清除滲出液,必要時(shí)還需要進(jìn)行引流術(shù)。胰腺炎多發(fā)生在暴飲暴食、大量飲酒后,多表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血尿淀粉酶升高等癥狀。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胰腺炎有哪些癥狀
胰腺炎最常見的初期發(fā)病的癥狀就是腹痛腹脹,惡心嘔吐,還有就是那個(gè),發(fā)熱這些癥狀,還有的病人往往就是,停止肛門沒有排氣,沒有排便,到我們這就診的時(shí)候,我們做那個(gè),查血淀粉酶,它是明顯增高的,大于正常的三倍,還有就是有腹痛癥狀,CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹還有就是有滲出啊這些,就可以明確診斷胰腺炎了,淀粉酶增高,然后CT檢查中的任意兩項(xiàng),異常就可以診斷為急性胰腺炎。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胰腺炎是指什么
胰腺炎一般是指體內(nèi)的胰腺受到損害因素后,自身分泌的一些胰酶消化自身的胰腺組織,導(dǎo)致胰腺發(fā)生水腫、炎癥反應(yīng)以及壞死。胰腺炎容易發(fā)生在本身患有膽囊結(jié)石、高脂血癥、高鈣血癥的人群中,常常由喝酒、吃一些油膩的食物誘發(fā)。根據(jù)胰腺炎水腫、壞死的程度,又進(jìn)一步分為輕癥、中度重癥和重癥胰腺炎,輕癥的胰腺炎患者常表現(xiàn)為持續(xù)的左上腹痛,中度重癥和重癥胰腺炎除了有腹痛外,患者常常有明顯的腹脹,出現(xiàn)一過性的或持續(xù)的器官功能衰竭,比如腎衰,可能需要采用血液凈化治療,死亡率比較高。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胰腺炎出院多久可以吃火鍋
胰腺炎出院一般要1-2個(gè)月左右的時(shí)間,并且在病情完全得到痊愈的情況下才可以吃火鍋。但是胰腺炎患者盡量少吃火鍋,因?yàn)榛疱佒泻行晾贝碳ひ约斑^于油膩的食物,在食用后很可能會(huì)導(dǎo)致病情的再次發(fā)作,并且不利于整體癥狀的改善。其次,飲食要以清淡易消化為主,可以多吃一些新鮮蔬菜。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀時(shí),還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診復(fù)查。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺炎容易消化不良嗎
胰腺炎患者是容易出現(xiàn)消化不良的。因?yàn)橐认傺谆颊咭让副患せ詈笞陨硐瘜?dǎo)致有炎癥,胰腺分泌胰酶的功能受到影響,導(dǎo)致胰酶缺乏,會(huì)影響消化能力,會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐、消化不良的癥狀。在治療胰腺炎去除病因的同時(shí),又患有消化不良,可服用健胃消食片和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,幫助消化、吸收。胰腺炎患者平時(shí)飲食要吃清淡、低脂的食物,不要吸煙、喝酒,禁吃辛辣、高脂肪類的物質(zhì),否則會(huì)加重病情。同時(shí)要注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高抗病能力。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺炎癌癥可以吃什么
胰腺炎和癌癥此時(shí)可以吃的東西就是比較清淡的,比如說蔬菜,一般的水果,還有面食這些都是可以吃的,但是對(duì)于胰腺炎和癌癥這種病人主要是飲食禁忌,因?yàn)橐坏┏詵|西不注意,此時(shí)就會(huì)容易造成胰腺炎急性發(fā)作。我們一定要記住一些酸性的東西特別甜的東西還有辣的東西,尤其是油膩的東西,此時(shí)胰腺炎或者是癌癥患者最好是不要吃,因?yàn)槌赃@些東西可以刺激胃酸,胃酸分泌過多會(huì)增加胰腺的分泌,使胰腺遭到破壞而發(fā)生胰腺炎。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
急性胰腺炎如何護(hù)理
除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說護(hù)士的護(hù)理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
胰腺炎喝酒后復(fù)發(fā)了怎么辦
胰腺炎喝酒后復(fù)發(fā)了,首先要及時(shí)禁酒,馬上到醫(yī)院就診給予處理。臨床治療胰腺炎需暫時(shí)禁食、減輕胰腺的負(fù)擔(dān),給予抗炎藥物,抑制胰酶分泌藥物,比如奧曲肽,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,比如嗎丁啉,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充液體維持患者水電解質(zhì)和酸堿平衡,進(jìn)行對(duì)癥治療。胰腺炎在恢復(fù)期,要控制好飲食,要以清淡、低鹽、低脂的食物為主,不能再喝酒、吸煙,包括含有酒精的飲料也不能食用,避免暴飲暴食、吃辛辣、生冷、刺激食物,也不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟和煎炸食物,以免復(fù)發(fā)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎可以吃排骨嗎
胰腺炎患者因飲食應(yīng)以清淡、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免油膩、難以消化的排骨及辛辣刺激性食物,以防引發(fā)腹痛、腹瀉等不適,且需避免暴飲暴食、戒煙戒酒。建議適量攝入魚、豆腐、瘦肉等,同時(shí)注重日常鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持積極心態(tài),維持屋內(nèi)衛(wèi)生,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽結(jié)石引起的胰腺炎嗎
膽結(jié)石會(huì)引起胰腺炎,我國(guó)絕大多數(shù)的胰腺炎患者都是膽源性的胰腺炎,這一類的胰腺炎大多是膽囊結(jié)石或者是膽總管結(jié)石導(dǎo)致了膽道感染、梗阻所引起。機(jī)理是膽囊的炎癥、膽囊小結(jié)石排到了膽總管或者是膽總管原發(fā)性結(jié)石,這些原因都會(huì)導(dǎo)致膽總管梗阻,引起膽道高壓、感染等,進(jìn)一步導(dǎo)致了胰腺的液體逆流,引起胰腺炎的問題?;颊邥?huì)出現(xiàn)急性中上腹偏左側(cè)的部位比較劇烈,并且持續(xù)性的疼痛,伴有發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克等癥狀。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎什么引起
胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、膽道疾病膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病是胰腺炎常見誘因。膽結(jié)石堵塞胰管開口...
胰腺炎容易發(fā)展成胰腺癌嗎
胰腺炎通常不會(huì)直接發(fā)展成胰腺癌,但慢性胰腺炎患者長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。急性胰腺炎屬于短期炎癥反應(yīng),多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)遺留長(zhǎng)期損害。炎癥消退后胰腺組織可恢復(fù)正常功能,癌變概率與普通人群無明顯差異。反復(fù)發(fā)作的急...
急性胰腺炎是什么病嚴(yán)重嗎治療方法
急性胰腺炎是胰腺組織的急性炎癥性疾病,病情輕重差異較大,輕癥可自愈,重癥可能危及生命。治療方式主要有禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、鎮(zhèn)痛解痙、抑制胰酶分泌、抗感染等。急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素引起,表現(xiàn)為劇烈腹...
胰腺炎的癥狀會(huì)拉肚子嗎
胰腺炎可能會(huì)出現(xiàn)拉肚子的癥狀。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應(yīng),可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,典型癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐等,部分患者可能伴隨腹瀉。胰腺炎患者出現(xiàn)腹瀉可能與胰腺外分泌功能受損有關(guān)。胰腺分泌的消化酶減少會(huì)導(dǎo)致脂肪...
胰腺炎要怎么樣才能治好
胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。1、禁食胃腸減壓急性胰腺炎發(fā)作期需完全禁食,通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減...
慢性胰腺炎并發(fā)癥
慢性胰腺炎可能引發(fā)胰腺假性囊腫、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、膽道梗阻、胰腺癌等并發(fā)癥。慢性胰腺炎是胰腺持續(xù)炎癥導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)和功能損害,需長(zhǎng)期管理以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。1、胰腺假性囊腫胰腺假性囊腫是慢性胰腺炎常見并發(fā)癥,因胰管破裂后胰液積...
胰腺炎癥是什么意思
胰腺炎癥是指胰腺組織發(fā)生的炎癥反應(yīng),通常分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類。急性胰腺炎起病急驟,主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀;慢性胰腺炎則病程較長(zhǎng),可導(dǎo)致胰腺功能逐漸衰退。胰腺炎癥可能與膽道疾病、長(zhǎng)期飲酒、高脂血癥等因...
胰腺炎禁食后恢復(fù)期吃什么水果
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胰腺炎會(huì)引起皮膚發(fā)黃嗎
胰腺炎可能會(huì)引起皮膚發(fā)黃,通常與膽道梗阻或肝功能受損有關(guān)。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,皮膚發(fā)黃多見于病情較重或合并膽道疾病的情況。急性胰腺炎若伴隨膽總管受壓或結(jié)石阻塞,可能導(dǎo)致膽汁排泄受阻,血液中膽紅素水平升高,...
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1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免機(jī)械刺激。

2、外傷因素

鼻部撞擊或擤鼻過猛會(huì)造成血管損傷。出血時(shí)可壓迫鼻翼10分鐘,頭部稍前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流。

3、高血壓

血壓過高易引發(fā)鼻腔小血管破裂。監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,控制鈉鹽攝入。

4、血液疾病

白血病、血小板減少癥等可能影響凝血功能,伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大。需完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,確診后需針對(duì)性化療或輸注血小板。

反復(fù)鼻出血超過20分鐘未止或伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診血液科排查病因。日常避免用力擤鼻,補(bǔ)充維生素K有助于凝血功能。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大姨媽量少黑色粘稠怎么辦

月經(jīng)量少且呈黑色粘稠狀可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮寒血瘀、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過中藥調(diào)理、熱敷療法、激素治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或壓力過大會(huì)導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少且顏色發(fā)暗。建議保持規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、定坤丹等中成藥調(diào)理。

2、宮寒血瘀

經(jīng)期受涼或體質(zhì)虛寒易使經(jīng)血凝結(jié)成塊,伴隨小腹冷痛。日??捎门鼰岱蟾共浚t(yī)生可能開具艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓膠囊等溫經(jīng)散寒藥物。

3、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,經(jīng)血排出不暢。需通過超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜情況,必要時(shí)采用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物修復(fù)內(nèi)膜。

4、多囊卵巢綜合征

該病常見月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)血異常,與胰島素抵抗有關(guān)。需檢測(cè)性激素水平,常用達(dá)英-35、螺內(nèi)酯片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)代謝,同時(shí)控制體重增加運(yùn)動(dòng)。

日常注意經(jīng)期保暖,避免生冷飲食,適量飲用紅糖姜茶或玫瑰花茶,若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月建議完善婦科超聲及性激素檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性憋尿后膀胱疼是怎么回事

女性憋尿后膀胱疼痛可能由膀胱過度擴(kuò)張、尿路感染、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱結(jié)石等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、膀胱過度擴(kuò)張

憋尿?qū)е掳螂妆诩∪膺^度拉伸,引發(fā)暫時(shí)性疼痛。建議立即排尿并熱敷下腹部,避免重復(fù)憋尿行為。

2、尿路感染

憋尿可能誘發(fā)細(xì)菌滋生,常見大腸桿菌感染??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、間質(zhì)性膀胱炎

慢性炎癥疾病在憋尿后癥狀加重,伴隨尿頻尿急。需采用阿米替林、戊聚糖多硫酸鈉、肝素膀胱灌注等綜合治療。

4、膀胱結(jié)石

結(jié)石摩擦膀胱黏膜導(dǎo)致疼痛,可能伴血尿。根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。

日常需保持每日飲水1500毫升以上,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大齡矯正牙齒的后遺癥有哪些

大齡矯正牙齒可能出現(xiàn)的后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。

1、牙根吸收:

正畸過程中牙齒移動(dòng)可能導(dǎo)致牙根表面輕微吸收,通常無明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響牙齒穩(wěn)定性,可通過定期拍片監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整矯治力度。

2、牙齦萎縮:

長(zhǎng)期矯治器刺激或口腔清潔不足易引發(fā)牙齦退縮,表現(xiàn)為牙根暴露、敏感,需加強(qiáng)口腔護(hù)理并使用軟毛牙刷,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。

3、牙齒松動(dòng):

牙齒在移動(dòng)過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性松動(dòng),矯正結(jié)束后多能恢復(fù),若伴有嚴(yán)重牙周炎需先控制炎癥再正畸,避免永久性松動(dòng)。

4、關(guān)節(jié)紊亂:

咬合關(guān)系改變可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛,可通過咬合板緩解,正畸方案設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮關(guān)節(jié)適應(yīng)性。

建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)師,矯正期間定期復(fù)查并配合使用沖牙器、含氟漱口水等輔助工具,減少后遺癥發(fā)生概率。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
退燒藥8小時(shí)后可以喂奶嗎

多數(shù)情況下服用退燒藥8小時(shí)后可以喂奶。哺乳期用藥安全性主要與藥物半衰期、代謝途徑、嬰兒吸收量等因素有關(guān)。

1、藥物半衰期

對(duì)乙酰氨基酚半衰期約2-4小時(shí),布洛芬約2小時(shí),8小時(shí)后藥物在母體血液中濃度已顯著降低。

2、代謝途徑

常見退燒藥主要通過肝臟代謝,腎臟排泄,進(jìn)入乳汁的比例通常低于母體血藥濃度的1%。

3、嬰兒吸收量

嬰兒通過乳汁攝入的藥物劑量通常遠(yuǎn)低于治療劑量,短期使用對(duì)嬰兒影響較小。

4、個(gè)體差異

早產(chǎn)兒或低體重兒代謝能力較弱,母親肝功能異常可能影響藥物清除速率,需延長(zhǎng)間隔時(shí)間。

哺乳期用藥建議優(yōu)先選擇單一成分退燒藥,喂奶前可適當(dāng)增加飲水促進(jìn)藥物排泄,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
憋久了睪丸脹痛是怎么回事

憋久了睪丸脹痛可能由生理性充血、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過局部冷敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、生理性充血

長(zhǎng)時(shí)間性興奮或久坐會(huì)導(dǎo)致陰囊局部血液循環(huán)淤滯,表現(xiàn)為脹痛感。建議定時(shí)活動(dòng)、分散注意力,無須特殊治療。

2、精索靜脈曲張

可能與靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時(shí)墜痛、陰囊蚯蚓狀團(tuán)塊??勺襻t(yī)囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等藥物改善循環(huán)。

3、附睪炎

常由細(xì)菌逆行感染、尿路炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致,伴隨發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、頭孢曲松或布洛芬等藥物抗感染治療。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提屬于急癥,需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。拖延可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,須立即急診處理。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或久坐,穿著寬松內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴發(fā)熱嘔吐,需緊急就診泌尿外科。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感冒痊愈后仍頻繁咳嗽怎么辦

感冒痊愈后仍頻繁咳嗽可能由氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細(xì)菌感染、胃食管反流等因素引起,可通過抗組胺藥物、抑酸治療、抗生素、鎮(zhèn)咳藥物等方式緩解。

1、氣道高反應(yīng)

感冒病毒損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高,表現(xiàn)為干咳或少量白痰??蛇x用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,配合布地奈德霧化吸入降低炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需使用孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫。

2、鼻后滴漏

鼻炎或鼻竇炎產(chǎn)生的分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻腔分泌物倒流感。建議使用氯雷他定片減輕過敏反應(yīng),配合生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)采用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。

3、細(xì)菌感染

感冒后繼發(fā)支原體或細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)黃膿痰,可能伴隨低熱。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后選用阿奇霉素片或頭孢克洛膠囊,配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。

4、胃酸反流

胃酸刺激食管和咽喉引發(fā)夜間平臥后咳嗽,伴燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

咳嗽持續(xù)超過8周需排查咳嗽變異性哮喘等慢性病因,日常保持空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減少夜間咳嗽發(fā)作。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人老是打嗝是怎么回事

老年人頻繁打嗝可能與胃食管反流、膈肌痙攣、神經(jīng)系統(tǒng)退化、胃部腫瘤等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、物理刺激緩解、藥物治療、病因排查等方式干預(yù)。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)打嗝,建議減少辛辣油膩食物,抬高床頭睡眠,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流癥狀。

2、膈肌痙攣

受涼或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致膈神經(jīng)興奮,可通過屏氣法、按壓眶上神經(jīng)等物理方式止嗝,嚴(yán)重時(shí)需使用山莨菪堿、氯丙嗪等解痙藥物。

3、神經(jīng)系統(tǒng)退化

帕金森等疾病可能影響神經(jīng)調(diào)控功能,伴隨肢體震顫等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病使用多巴絲肼、普拉克索等藥物,配合吞咽功能訓(xùn)練。

4、胃部腫瘤

腫瘤壓迫可能引起頑固性打嗝,伴隨消瘦、黑便等癥狀,需通過胃鏡明確診斷后采取手術(shù)切除或放化療等針對(duì)性治療。

日常建議老年人少量多餐,避免碳酸飲料,打嗝持續(xù)48小時(shí)以上或伴隨嘔吐、胸痛時(shí)需及時(shí)消化科就診。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛不可以吃什么東西

三叉神經(jīng)痛患者需避免辛辣刺激食物、堅(jiān)硬食物、過冷過熱食物及酒精,可適量吃軟質(zhì)溫涼食物如香蕉、燕麥粥、蒸蛋、嫩豆腐,也可遵醫(yī)囑服用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

一、食物1. 辛辣刺激

辣椒、芥末等可能刺激神經(jīng)觸發(fā)疼痛,建議選擇清淡烹飪方式。

2. 堅(jiān)硬食物

堅(jiān)果、脆骨等需反復(fù)咀嚼的食物易誘發(fā)疼痛發(fā)作,應(yīng)優(yōu)先選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

3. 過冷過熱

冰品或燙食可能直接刺激三叉神經(jīng)分布區(qū)域,食物溫度建議接近體溫。

4. 酒精

酒精飲料會(huì)擴(kuò)張血管加重神經(jīng)壓迫,發(fā)作期需嚴(yán)格戒酒。

二、藥物1. 卡馬西平

作為一線治療藥物,可抑制神經(jīng)異常放電,需監(jiān)測(cè)血藥濃度避免副作用。

2. 加巴噴丁

適用于伴發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者,可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。

3. 普瑞巴林

新型鈣通道調(diào)節(jié)劑,對(duì)頑固性疼痛效果較好,腎功能不全者需減量。

4. 奧卡西平

卡馬西平衍生物,耐受性更佳,適合長(zhǎng)期用藥患者。

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作,急性疼痛持續(xù)超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兩個(gè)月的寶寶抽搐怎么回事

兩個(gè)月寶寶抽搐可能由低鈣血癥、熱性驚厥、癲癇、腦損傷等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)及檢查明確病因。

1、低鈣血癥:

喂養(yǎng)不當(dāng)或維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、面部肌肉痙攣。建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑,遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液或乳酸鈣顆粒。

2、熱性驚厥:

感染發(fā)熱時(shí)體溫驟升可能引發(fā)全身性抽搐,多持續(xù)數(shù)分鐘。家長(zhǎng)需立即物理降溫,就醫(yī)后可選用對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液等退熱藥物。

3、癲癇:

可能與圍產(chǎn)期缺氧或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動(dòng)伴意識(shí)障礙。需通過腦電圖確診,醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片。

4、腦損傷:

新生兒缺氧缺血性腦病等后遺癥可導(dǎo)致抽搐,常伴有肌張力異常。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子或腦蛋白水解物。

發(fā)現(xiàn)抽搐應(yīng)立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間,所有情況均需急診兒科就診,禁止自行使用鎮(zhèn)靜止痙藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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