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胎兒檢查右心房增大,什么引起的

來源:博禾知道

2023-03-15 20:18 22人閱讀

問題描述:胎兒檢查右心房增大,什么引起的

醫(yī)生回答(1)

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缺鈣會(huì)引起胎兒嗎
缺鈣會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,發(fā)育異常等癥狀的,要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)鈣,可以服用維生素d,配合鈣片進(jìn)行調(diào)理,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑,平??梢远嘤秒u肉煲湯,同時(shí)在煲湯的過程中加少量的醋,促進(jìn)鈣的吸收,可以多吃新鮮的牛肉羊肉,豆腐,奶酪,海參等食物,可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉饣顒?dòng),多曬太陽。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
傳染性軟疣孕期怎么治不會(huì)傷害媽媽和胎兒?
你愛人現(xiàn)在剛剛懷上兩個(gè)月屬于孕初期的,如果在孕初期傳染了傳染性軟疣是比較容易引來小產(chǎn)的再次發(fā)生的,因?yàn)閭魅拘攒涴嗍侨巳轭^瘤病毒感染所致,一旦在懷上期間傳染,除了可能會(huì)干擾胎兒初期的生長發(fā)育,有可能容易致使胎兒發(fā)育畸形的,當(dāng)然這個(gè)也不是百分百一定會(huì)再次發(fā)生的,現(xiàn)在孕初期不能夠盲目救治的,如果疣體不明顯可等孕中期在考量救治,期間需作好孕期檢查,可以在懷上三個(gè)月做唐氏篩查可初推測胎兒生長發(fā)育如何健康。必須強(qiáng)調(diào)聲明多飲水,多吃水果,放松心情,不要偏食,要營養(yǎng)均衡。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胎兒腦膨出的原因是什么?
腦膜腦膨出的話,主要就是因?yàn)楹⒆釉谙忍彀l(fā)育的時(shí)候,顱底骨折沒有閉合,完全導(dǎo)致腦膜膨入鼻部,這種情況癥狀比較輕的孩子開始沒有什么明顯的癥狀,如果要是損傷比較嚴(yán)重的,孩子出生之后就會(huì)有不同程度的鼻塞胎兒腦膨出屬于比較嚴(yán)重的畸形,和一些致畸形的因素有關(guān)系。胎兒腦膨出原因可能是和環(huán)境,藥物影響,營養(yǎng)因素的缺乏,還有可能是有遺傳基因的原因。可以把血腫和膿腫進(jìn)行清除來降低顱內(nèi)壓,同時(shí)把硬腦膜和顱骨缺損進(jìn)行有效的修補(bǔ),來防止腦膨出的復(fù)發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲硝唑和左氧對胎兒有害嗎?
在懷孕期間是不可以服用甲硝唑和左氧氟沙星兩種藥物的,這兩種藥物在孕期屬于禁用的,左氧氟沙星是一種喹諾酮類的抗生素,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的情況,甲硝唑類的藥物也可以導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形,尤其是在懷孕頭三個(gè)月左右,因?yàn)檫@個(gè)階段的胚胎發(fā)育還沒有完全成型,一般影響比較大。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦陰道有少量血會(huì)影響胎兒嗎?
在懷孕期間出現(xiàn)少量的出血,如果血量不多對胎兒影響不是特別大,但是如果血量多的話,就會(huì)造成早產(chǎn)這種情況,懷孕五六個(gè)月出現(xiàn)少量出血,多數(shù)和胎盤的位置有關(guān)系,所以需要做彩超看一下,是前置胎盤或者是胎盤低置,這種情況是比較危險(xiǎn)的,除了用藥之外需要絕對臥床休息不可以活動(dòng)
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胎兒缺氧會(huì)打嗝嗎?
胎兒宮內(nèi)缺氧主要是體現(xiàn)在胎心音的情況,是不會(huì)打嗝的。正常胎心音是120~160次/分鐘,如果偏快或者偏慢都是屬于胎兒宮內(nèi)窘迫的,即缺氧表現(xiàn)。如果孕周達(dá)到33周以上是可以行胎心監(jiān)測明確是否有缺氧的,比如胎心音異常,基線變異差等,明確后對治療,比如吸氧,左側(cè)臥位等。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕初期高潮對胎兒有影響嗎
懷孕早期胎兒并不穩(wěn)定,在孕初期和孕晚期都是不建議同房的,一旦出現(xiàn)性高潮會(huì)引起子宮收縮,子宮收縮后容易使胎兒和子宮壁脫離,從而出現(xiàn)流產(chǎn)。所以懷孕期間為了胎兒的發(fā)育健康,要忍耐一些,尤其是胎兒孕初期,到懷孕中期的時(shí)候可以適當(dāng)同房,但是動(dòng)作要輕柔,避免過于激動(dòng),造成胎兒發(fā)生問題。建議日常定期產(chǎn)檢,養(yǎng)成規(guī)律的生活方式,不要總是熬夜,多增強(qiáng)營養(yǎng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕初期輕微感冒對胎兒影響嗎
女性在懷孕初期的時(shí)候,因?yàn)榭赡艽嬖谝欢ǖ娜焉锓磻?yīng),比如惡心,嘔吐,食欲不振,可能本身營養(yǎng)的攝入就比較少,在這種情況下就很容易出現(xiàn)一定的身體抵抗力下降的癥狀,所以在這個(gè)時(shí)間比較容易感冒,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)感冒的癥狀并不會(huì)對胎兒發(fā)育造成影響的,如果沒有發(fā)燒就不需要用藥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
懷孕4個(gè)月感冒對胎兒有影響嗎
懷孕4個(gè)月感冒,考慮對寶寶會(huì)有一定的不良影響的,如果感冒不嚴(yán)重,那影響小一點(diǎn)。建議需要多喝溫開水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,增強(qiáng)抵抗力,多注意休息,觀察癥狀的變化,如果感冒癥狀厲害,建議需要考慮去醫(yī)院內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查以后,再針對性的對癥處理。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
孕31周胎兒發(fā)育正常嗎
31周的胎兒已經(jīng)基本發(fā)育成熟,在做四維檢查時(shí),外觀以及內(nèi)部臟器結(jié)構(gòu)性的異常,基本都可以被發(fā)現(xiàn),比如唇腭裂,足內(nèi)翻,先天性心臟病等等,這些都是可以查出來的,如果產(chǎn)前篩查沒有異常,那說明胎兒就是正常的,下面還有產(chǎn)前篩查,每一次都很重要,不能錯(cuò)過。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
胎兒18-29周怎么發(fā)育
胎兒18-29周處于快速生長發(fā)育階段,各器官系統(tǒng)逐步成熟,主要表現(xiàn)為體重增長加速、感官功能發(fā)育及運(yùn)動(dòng)能力增強(qiáng)。1、體重增長18-29周胎兒體重從約200克增至1000克以上,皮下脂肪開始沉積。孕20周后每周增重約85克,...
20周的胎兒雙頂徑多少
20周胎兒雙頂徑一般為45-53毫米,具體數(shù)值可能因個(gè)體差異、測量方法或儀器誤差略有波動(dòng)。胎兒雙頂徑是超聲檢查中評估胎兒頭部發(fā)育的重要指標(biāo),通過測量兩側(cè)頂骨之間的最大距離獲得。孕20周時(shí)胎兒大腦處于快速發(fā)育階段,雙頂徑增...
孕中期劇烈咳嗽會(huì)震傷胎兒嗎
孕中期劇烈咳嗽一般不會(huì)震傷胎兒,但長期或嚴(yán)重咳嗽可能增加腹壓,需警惕誘發(fā)宮縮或胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。胎兒受羊水、子宮肌層及腹壁多重保護(hù),短暫咳嗽沖擊力通常被緩沖吸收。孕中期咳嗽多為上呼吸道感染、過敏或胃食管反流引起。上呼吸道感...
40周胎兒體重正常范圍是多少
40周胎兒體重正常范圍是2500-4000克,具體與遺傳因素、胎盤功能及孕期營養(yǎng)狀況有關(guān)。胎兒體重受多種因素影響,其中遺傳因素起重要作?...
36周胎兒一般幾斤
36周胎兒體重一般在2500-3000克,具體與遺傳因素、胎盤功能及孕婦營養(yǎng)狀況有關(guān)。胎兒體重在妊娠晚期呈現(xiàn)個(gè)體化差異。2500-2800克多見于胎盤功能良好但孕婦體型偏小或存在妊娠期高血壓等情況,此時(shí)胎兒發(fā)育速度可能略...
懷孕期間輸液對胎兒有影響嗎
懷孕期間輸液對胎兒是否有影響需根據(jù)藥物種類和病情決定,多數(shù)情況下遵醫(yī)囑使用安全性明確的藥物不會(huì)對胎兒造成影響,但部分特殊藥物可能存在風(fēng)險(xiǎn)。孕期因疾病需要輸液治療時(shí),醫(yī)生通常會(huì)選擇對胎兒影響較小的藥物。例如補(bǔ)液常用的葡萄糖...
孕婦感冒咳嗽會(huì)影響胎兒嗎
孕婦感冒咳嗽通常不會(huì)直接影響胎兒,但需警惕持續(xù)高熱或嚴(yán)重感染可能引發(fā)的并發(fā)癥。感冒咳嗽多由病毒引起,常見誘因包括免疫力下降、季節(jié)變化、接觸傳染源等,若癥狀輕微可通過休息緩解,若出現(xiàn)高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。普通感冒病毒極...
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孕婦發(fā)燒一般不會(huì)把胎兒燒傻,但持續(xù)高熱可能增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)燒可能是由感冒、流感、尿路感染等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)。孕婦體溫輕度升高通常不會(huì)對胎兒造成直接影響。普通感冒或短暫低熱時(shí),母體可通過自身調(diào)節(jié)維持胎兒正常...
胎兒右位主動(dòng)脈弓左位動(dòng)脈導(dǎo)管怎么治療
胎兒右位主動(dòng)脈弓合并左位動(dòng)脈導(dǎo)管的治療需根據(jù)是否合并心臟畸形決定,多數(shù)需出生后評估,少數(shù)需宮內(nèi)干預(yù)。右位主動(dòng)脈弓是主動(dòng)脈弓發(fā)育異常的一種表現(xiàn),左位動(dòng)脈導(dǎo)管指連接肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的血管位置異常。若產(chǎn)前超聲僅發(fā)現(xiàn)單純右位主動(dòng)脈...
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
被小魚刺卡住喉嚨怎么辦
被小魚刺卡住喉嚨可通過喝醋、吞咽食物、咳嗽、就醫(yī)取出等方式處理。這種情況通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、食物中含有小魚刺等原因引起。 1、喝醋:醋的酸性可以軟化魚刺,減少其對喉嚨的刺激。建議將一勺醋含在口中,緩慢吞咽,重復(fù)幾次。這種方法適用于魚刺較小且位置較淺的情況。 2、吞咽食物:吞咽軟性食物如面包、米飯等,可以幫助將魚刺帶下。選擇較大的食物塊,緩慢吞咽,避免用力過猛。這種方法適用于魚刺未嵌入喉嚨組織的情況。 3、咳嗽:用力咳嗽可以嘗試將魚刺排出。深呼吸后,用力咳嗽幾次,觀察是否有效。這種方法適用于魚刺位置較淺且未造成嚴(yán)重不適的情況。 4、就醫(yī)取出:如果魚刺較大或嵌入較深,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)使用喉鏡或鑷子等工具,安全取出魚刺。這種方法適用于魚刺無法自行處理或引起嚴(yán)重不適的情況。 5、預(yù)防措施:進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免大口吞咽。對于含有魚刺的食物,應(yīng)仔細(xì)檢查并去除魚刺。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,可以有效預(yù)防魚刺卡喉的情況。 被小魚刺卡住喉嚨后,應(yīng)避免用手或硬物嘗試取出,以免造成二次傷害。日常飲食中,注意食物的選擇和進(jìn)食方式,可以有效減少魚刺卡喉的風(fēng)險(xiǎn)。保持冷靜,采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧匾獣r(shí)及時(shí)就醫(yī),確保安全。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小孩6歲感冒流鼻涕還能去游泳嗎?
小孩鼻塞咽痛吃什么

小孩鼻塞咽痛可以適量吃雪梨、白蘿卜、蜂蜜、百合、銀耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒咽扁顆粒、阿莫西林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、雪梨

雪梨含有豐富的水分和維生素,具有潤肺止咳的功效,有助于緩解咽痛。雪梨可以直接食用,也可以燉煮后食用,能夠幫助緩解咽部不適。家長需注意雪梨性涼,不宜過量食用,避免引起胃腸不適。

2、白蘿卜

白蘿卜具有清熱化痰的作用,能夠緩解鼻塞和咽痛癥狀。白蘿卜可以煮水或燉湯食用,有助于減輕呼吸道不適。家長需注意白蘿卜性寒,脾胃虛寒的小孩應(yīng)少量食用。

3、蜂蜜

蜂蜜具有潤喉止咳的作用,能夠緩解咽痛和干咳。蜂蜜可以溫水沖服或直接含服,有助于舒緩咽部炎癥。家長需注意一歲以下嬰兒不宜食用蜂蜜,避免引起肉毒桿菌中毒。

4、百合

百合具有潤肺止咳的功效,能夠緩解咽痛和干咳。百合可以煮粥或燉湯食用,有助于改善呼吸道癥狀。家長需注意百合性微寒,不宜長期大量食用。

5、銀耳

銀耳具有滋陰潤肺的作用,能夠緩解咽干和鼻塞。銀耳可以燉煮后食用,有助于改善呼吸道不適。家長需注意銀耳需充分泡發(fā)后再烹飪,避免引起消化不良。

二、藥物

1、小兒氨酚黃那敏顆粒

小兒氨酚黃那敏顆粒用于緩解感冒引起的鼻塞、咽痛、發(fā)熱等癥狀。該藥物含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,能夠減輕鼻黏膜充血和咽部炎癥。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他退熱藥同服。

2、小兒咽扁顆粒

小兒咽扁顆粒用于治療急性咽炎、扁桃體炎引起的咽痛、發(fā)熱等癥狀。該藥物含有金銀花、連翹等中藥成分,具有清熱解毒的作用。家長需注意觀察小孩服藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀應(yīng)及時(shí)停藥。

3、阿莫西林顆粒

阿莫西林顆粒用于治療細(xì)菌感染引起的咽痛、鼻塞等癥狀。該藥物屬于青霉素類抗生素,能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。家長需注意對青霉素過敏的小孩禁用,用藥期間需遵醫(yī)囑完成療程。

4、蒲地藍(lán)消炎口服液

蒲地藍(lán)消炎口服液用于治療上呼吸道感染引起的咽痛、鼻塞等癥狀。該藥物含有蒲公英、黃芩等中藥成分,具有抗炎消腫的作用。家長需注意該藥性寒,脾胃虛寒的小孩應(yīng)慎用。

5、開喉劍噴霧劑

開喉劍噴霧劑用于緩解急性咽炎、扁桃體炎引起的咽痛癥狀。該藥物含有八爪金龍、山豆根等中藥成分,能夠直接作用于咽部黏膜。家長需指導(dǎo)小孩正確使用噴霧劑,避免噴入氣管引起嗆咳。

小孩鼻塞咽痛期間,家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加濕度,避免干燥刺激呼吸道。飲食宜清淡易消化,多飲水有助于稀釋痰液。避免食用辛辣刺激、油膩食物,以免加重癥狀。密切觀察小孩病情變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
龜鹿補(bǔ)腎片功效與作用和副作用

龜鹿補(bǔ)腎片具有補(bǔ)腎壯陽、益精填髓的功效,主要用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等癥狀,可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。

1、補(bǔ)腎壯陽

龜鹿補(bǔ)腎片中的鹿茸、淫羊藿等成分能溫補(bǔ)腎陽,改善腎陽虛導(dǎo)致的畏寒肢冷、性功能減退。適用于房勞過度或年老腎衰引起的陽痿滑精,服藥期間需避免生冷飲食。

2、益精填髓

龜板膠、熟地黃等藥材可滋養(yǎng)腎精,緩解精血虧虛引發(fā)的須發(fā)早白、記憶力下降。對于久病體虛或術(shù)后恢復(fù)期患者,能幫助改善骨髓造血功能。

3、強(qiáng)健筋骨

通過補(bǔ)益肝腎精血,可減輕骨質(zhì)疏松引起的腰背疼痛。骨關(guān)節(jié)炎患者服用后關(guān)節(jié)僵痛癥狀可能有所緩解,但需配合適度運(yùn)動(dòng)。

4、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

該藥對下丘腦-垂體-性腺軸有調(diào)節(jié)作用,能改善更年期男性睪酮水平下降。部分患者服藥后可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動(dòng)等激素調(diào)節(jié)反應(yīng)。

5、消化系統(tǒng)反應(yīng)

龜鹿補(bǔ)腎片滋膩成分可能引起脘腹脹滿、食欲不振等胃腸不適。脾胃虛弱者建議飯后服用,出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)減量或停藥。

服用龜鹿補(bǔ)腎片期間應(yīng)禁食蘿卜、濃茶等解藥食物,感冒發(fā)熱時(shí)停用。長期服用需定期監(jiān)測肝腎功能,高血壓患者慎用。建議配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)療效,服藥2周癥狀無改善應(yīng)就醫(yī)調(diào)整方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做了肛裂手術(shù)下墜感很嚴(yán)重怎么回事

肛裂手術(shù)后下墜感嚴(yán)重可能與術(shù)后水腫、肛門括約肌痙攣、創(chuàng)面炎癥反應(yīng)、局部血腫或排便刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門脹痛、排便困難、里急后重等癥狀??赏ㄟ^藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、術(shù)后水腫

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致肛門周圍組織液滲出形成水腫,壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)下墜感。表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛明顯。建議使用地奧司明片改善微循環(huán),配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)消腫。避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高臀部有助于減輕癥狀。

2、括約肌痙攣

術(shù)中牽拉或術(shù)后疼痛反射可引起肛門括約肌持續(xù)性收縮,產(chǎn)生墜脹不適??勺襻t(yī)囑使用鹽酸美沙酮片緩解肌肉痙攣,配合雙氯芬酸鈉栓局部鎮(zhèn)痛。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性,但需避免過度用力。

3、創(chuàng)面炎癥

未完全愈合的創(chuàng)面受糞便刺激可能引發(fā)炎性反應(yīng),導(dǎo)致組織充血腫脹。常見分泌物增多伴灼熱感。需使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。保持會(huì)陰清潔干燥,排便后及時(shí)用溫水沖洗。

4、血腫形成

術(shù)中血管結(jié)扎不徹底或術(shù)后活動(dòng)過早可能形成皮下血腫,產(chǎn)生壓迫性墜脹。觸診可及硬結(jié)伴淤青。早期可冷敷減少出血,后期用云南白藥膠囊促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大需及時(shí)就醫(yī)處理。

5、排便刺激

糞便通過未愈合創(chuàng)面時(shí)摩擦神經(jīng)末梢,誘發(fā)短暫性下墜感。建議服用乳果糖口服溶液軟化大便,使用太寧栓潤滑腸壁。每日攝入30克膳食纖維,分次飲用2000毫升溫水,避免排便時(shí)過度用力。

術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)以流質(zhì)及半流質(zhì)飲食為主,逐步增加南瓜、香蕉等富含可溶性纖維的食物。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入。每日進(jìn)行15分鐘溫水坐浴,水溫控制在40℃左右。若下墜感持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、大量出血等癥狀,需立即返院檢查排除吻合口瘺等并發(fā)癥。定期復(fù)查確保創(chuàng)面愈合進(jìn)度,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
早上起床時(shí)就腰痛小便之后就不痛了是什么原因

早上起床時(shí)腰痛且小便后緩解可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腰肌勞損等因素有關(guān)。腰痛在排尿后緩解的常見原因有夜間尿液濃縮刺激、體位改變緩解壓迫、炎癥分泌物排出等。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致晨起腰痛。夜間飲水減少會(huì)使尿液濃縮,結(jié)石對尿路黏膜的刺激增強(qiáng),起床活動(dòng)或排尿后結(jié)石位置改變可能暫時(shí)減輕疼痛??赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,必要時(shí)需體外沖擊波碎石術(shù)治療。

2、慢性前列腺炎

男性患者晨起腰痛需考慮慢性前列腺炎。前列腺充血腫脹可放射至腰部,排尿后前列腺液排出可暫時(shí)緩解癥狀??赡馨橛袝?huì)陰脹痛、尿分叉等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。

3、腰肌勞損

睡眠姿勢不當(dāng)或床墊過軟可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。晨起時(shí)肌肉僵硬引發(fā)疼痛,活動(dòng)后血液循環(huán)改善可使癥狀減輕。可通過熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。建議選擇硬度適中的床墊,避免腰部受涼。

4、盆腔淤血綜合征

女性患者可能因盆腔靜脈回流不暢導(dǎo)致晨起腰痛。平臥位時(shí)盆腔靜脈壓力增高,起床活動(dòng)后淤血改善??赡馨橛邢赂箟嬅?、月經(jīng)量增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán),避免久坐久站。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起腰背僵硬疼痛且活動(dòng)后緩解需警惕強(qiáng)直性脊柱炎。夜間炎癥因子積累加重癥狀,活動(dòng)后減輕。可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、足跟痛等表現(xiàn)。需風(fēng)濕免疫科就診,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,避免憋尿和過度勞累。保持每日飲水1500-2000毫升,減少高嘌呤飲食攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,需及時(shí)就診泌尿外科或骨科完善尿常規(guī)、超聲等檢查。睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度,晨起后先進(jìn)行腰部伸展活動(dòng)再下床。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩鼻竇炎怎么辦

小孩鼻竇炎可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、手術(shù)治療等方式改善。小孩鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。家長需選擇兒童專用低滲鹽水,沖洗時(shí)保持頭部前傾避免嗆咳。該方法適合輕度鼻塞或過敏誘發(fā)的鼻竇炎,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。沖洗后配合輕柔擤鼻,但需避免用力過猛導(dǎo)致耳部不適。

2、藥物治療

細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或胃腸反應(yīng),抗生素療程通常需持續(xù)7-10天,不可自行增減藥量。鼻用激素噴霧使用前應(yīng)搖勻,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。

3、蒸汽吸入

在家長監(jiān)護(hù)下讓兒童吸入40℃左右水蒸氣,可加入少量桉樹精油。蒸汽能稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。每次吸入5-8分鐘,每日不超過3次,吸入后及時(shí)擦干面部。該方法對病毒性鼻竇炎引起的鼻塞效果較好,但哮喘患兒禁用精油吸入。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,適量飲用溫蜂蜜水。避免冷飲、油炸食品及已知過敏食物如牛奶、雞蛋。家長可制作南瓜小米粥等溫軟流食,保證每日飲水800-1000毫升。飲食調(diào)理有助于增強(qiáng)免疫力,縮短病程。

5、手術(shù)治療

對于合并腺樣體肥大Ⅲ度或鼻息肉者,可能需行腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個(gè)月以上的慢性鼻竇炎,或反復(fù)急性發(fā)作超過6次/年。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和定期復(fù)查,家長應(yīng)關(guān)注患兒睡眠呼吸狀況變化。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩防護(hù)。觀察體溫、頭痛、眼周腫脹等伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或視力改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng),但需避免跳水等鼻腔受壓動(dòng)作。建立規(guī)范的鼻腔護(hù)理習(xí)慣,每年流感季前接種疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
金戒指能給胎記磨擦掉嗎
水痘常見并發(fā)癥有哪些

水痘常見并發(fā)癥主要有皮膚感染、肺炎、腦炎、肝炎和血小板減少癥。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,多數(shù)患者癥狀輕微,但部分可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、皮膚感染

水痘皮疹可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染,常見病原體為金黃色葡萄球菌或A組鏈球菌。感染后可能出現(xiàn)紅腫、化膿、疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可形成蜂窩織炎或膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢克洛顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片。

2、肺炎

水痘病毒可直接侵犯肺部引起病毒性肺炎,多見于成人或免疫低下者。表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛,胸部影像學(xué)可見彌漫性結(jié)節(jié)影。治療需住院給予阿昔洛韋注射液抗病毒,配合氧療。繼發(fā)細(xì)菌性肺炎時(shí)可使用注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

3、腦炎

水痘病毒可突破血腦屏障導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)炎癥,多發(fā)生在出疹后1-2周。典型癥狀包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或抽搐,腦脊液檢查顯示淋巴細(xì)胞增多。需緊急使用注射用更昔洛韋抗病毒,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重病例需丙種球蛋白沖擊治療。

4、肝炎

水痘病毒可引發(fā)肝臟炎癥,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸或肝區(qū)不適。多數(shù)為輕度自限性,但免疫缺陷者可能出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎。治療以保肝為主,可選用復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽,嚴(yán)重者需血漿置換。

5、血小板減少癥

水痘病毒可能抑制骨髓造血功能或誘發(fā)免疫性血小板破壞,導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液,同時(shí)使用靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)短期應(yīng)用醋酸潑尼松片。

水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,剪短指甲防止繼發(fā)感染。發(fā)熱期間多飲水,進(jìn)食清淡易消化食物如米粥、蒸蛋。恢復(fù)期注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。成人患者、孕婦、免疫低下者及出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。未接種疫苗的易感人群可考慮接種水痘減毒活疫苗預(yù)防感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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