孩子得手足口病通常由腸道病毒感染引起，主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體傳播導致。該病可通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等途徑感染，常見于5歲以下兒童。

1. 接觸傳播

患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒，健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后，可能通過手口接觸感染。家長需注意對兒童接觸物品進行高溫消毒，使用含氯消毒劑擦拭物體表面，培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣。

2. 飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病毒，在幼兒園等密閉場所容易造成傳播。流行季節(jié)家長應避免帶孩子去人群密集場所，患兒需居家隔離至癥狀完全消失，一般需要隔離7-10天。

3. 糞口傳播

病毒通過糞便排出后可污染環(huán)境，兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入感染。家長處理患兒糞便后要徹底洗手，嬰幼兒尿布要及時清理消毒，廁所馬桶需定期使用漂白劑清潔。

4. 免疫力低下

營養(yǎng)不良、近期患病或接種疫苗后免疫應答不足的兒童更易感染。保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適當補充鋅元素，按時接種EV71滅活疫苗有助于預防重癥。

5. 托幼機構傳播

幼兒園等集體機構中兒童密切接觸，容易造成暴發(fā)流行。機構需落實晨檢制度，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時隔離，對教室、寢具、游樂設施每日消毒，疫情期間暫停集體活動。

預防手足口病需注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，兒童餐具專人專用并定期煮沸消毒，流行季節(jié)避免去人群密集場所。患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀時，家長應立即帶孩子就醫(yī)，重癥病例需使用人免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物治療。恢復期注意補充水分和營養(yǎng)，皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

皰疹性咽峽炎和手足口病不一定會發(fā)燒，但多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組病毒引起，手足口病則多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導致，兩者均屬于病毒感染性疾病。

皰疹性咽峽炎和手足口病的典型癥狀包括口腔皰疹、咽痛、食欲下降等。發(fā)熱是常見表現(xiàn)，體溫可能達到38-40攝氏度，持續(xù)1-3天。部分患者可能出現(xiàn)高熱驚厥，尤其是嬰幼兒。皮疹也是重要特征，皰疹性咽峽炎的皰疹多集中在口腔后部，手足口病則會在手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹。這兩種疾病具有自限性，通常7-10天可自愈。

少數(shù)患者可能不出現(xiàn)發(fā)熱或僅表現(xiàn)為低熱，這種情況多見于癥狀較輕的感染者。免疫功能較強的患者可能僅表現(xiàn)為輕微咽痛或少量皰疹。極少數(shù)情況下，患者可能完全沒有癥狀，但仍具有傳染性。對于不發(fā)熱的患者，仍需注意觀察其他癥狀變化，如出現(xiàn)吞咽困難、精神萎靡等癥狀應及時就醫(yī)。

建議家長注意隔離防護，避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通，做好手衛(wèi)生?；疾∑陂g可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神差、肢體抖動等癥狀，應立即就醫(yī)。平時應加強鍛煉，保證充足睡眠，增強機體抵抗力。

手足口病可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、重組人干擾素α2b噴霧劑、布洛芬混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物。手足口病主要由腸道病毒引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，多數(shù)患者癥狀較輕，少數(shù)可能出現(xiàn)腦炎等嚴重并發(fā)癥。

1、利巴韋林顆粒

利巴韋林顆粒適用于由腸道病毒引起的手足口病，能夠抑制病毒復制。該藥物可能引起貧血、乏力等不良反應，肝腎功能異常者慎用。使用期間需監(jiān)測血常規(guī)，避免與其他具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。

2、阿昔洛韋片

阿昔洛韋片對皰疹病毒有一定抑制作用，可用于手足口病合并皰疹性咽峽炎的情況。常見不良反應包括頭痛、惡心，腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應多飲水以減少腎臟損害風險。

3、重組人干擾素α2b噴霧劑

重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹部位，具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感，潰瘍面較大時慎用。建議餐后清潔口腔再噴涂，避免即刻進食飲水。

4、布洛芬混懸液

布洛芬混懸液用于手足口病伴中高度發(fā)熱的情況，能緩解發(fā)熱和咽痛癥狀。消化道潰瘍患兒禁用，用藥期間需觀察有無黑便等出血傾向。不建議與糖皮質(zhì)激素類藥物同時使用。

5、開喉劍噴霧劑

開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分，可緩解口腔皰疹引起的疼痛和腫脹。噴霧后半小時內(nèi)避免進食，過敏體質(zhì)者需先小范圍試用。該藥物為輔助治療手段，需配合抗病毒藥物使用。

手足口病患兒應居家隔離至癥狀消失，保持居室通風，使用含氯消毒劑清潔物品表面。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免酸性、堅硬食物刺激口腔潰瘍。密切觀察精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)?；謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復，但所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑。

新生兒手足口病主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡等癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。

1、口腔黏膜皰疹

新生兒口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，多位于舌、頰黏膜及硬腭等處。皰疹初期為紅色小斑點，隨后形成灰白色皰疹，周圍有紅暈，破潰后形成淺表潰瘍?；純撼Ｒ蛱弁淳苁?、流涎，可能伴隨吞咽困難。家長需注意觀察口腔變化，避免強行喂食刺激潰瘍面。

2、手足臀部皮疹

手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，疹子呈圓形或橢圓形扁平凸起，周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。皮疹多不痛不癢，通常3-5天內(nèi)自行消退，不留瘢痕。家長需保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓導致繼發(fā)感染。

3、發(fā)熱

多數(shù)患兒出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間，持續(xù)2-3天。部分患兒可無發(fā)熱或僅表現(xiàn)為短暫低熱。發(fā)熱期間家長應密切監(jiān)測體溫變化，采用物理降溫方法，如適當減少衣物、溫水擦浴等。

4、食欲減退

由于口腔皰疹疼痛，患兒常出現(xiàn)拒奶、進食量減少等情況。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng)，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如母乳、配方奶、米湯等，避免酸性或刺激性食物加重口腔不適。

5、精神萎靡

部分患兒表現(xiàn)為嗜睡、易激惹、哭鬧不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、肢體抖動、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn)，需警惕重癥手足口病可能，應立即就醫(yī)。家長需保持環(huán)境安靜，減少外界刺激。

新生兒手足口病多為輕癥，但需密切觀察病情變化。家長應做好隔離防護，患兒用品需單獨清洗消毒，接觸患兒前后規(guī)范洗手。保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風?；純阂挛镞x擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)，避免過熱出汗加重皮疹不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體無力、呼吸異常等重癥表現(xiàn)，須立即前往醫(yī)院診治。