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來事腰疼怎么回事

來源:博禾知道

2024-09-27 11:02 41人閱讀

問題描述:來事腰疼怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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椎間盤摘除術(shù)后腰疼是怎么回事
這種癥狀是由于肌肉筋膜和韌帶受到損傷引起的相關(guān)癥狀,可以先用點(diǎn)舒筋活血的藥看看能不能緩解,針灸推拿可以直接放松相關(guān)的肌肉筋膜和韌帶,改善局部的血液循環(huán),無菌炎癥得到吸收以后,癥狀相應(yīng)的就會(huì)慢慢緩解是由于纖維環(huán)破裂后,髓核突出壓迫神經(jīng),或觸碰到周圍脊髓或神經(jīng)根使其腫起來產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致病灶周圍及神經(jīng)延伸的坐骨、腹部、腿腳產(chǎn)生酸麻脹痛等癥。這種癥狀是由于平時(shí)沒有注意活動(dòng)局部,不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰或站立,注意保暖,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低頭不坐矮板凳,不勞累不著涼腰部。兩護(hù)即:護(hù)腰,冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰保暖并吸潮濕,護(hù)背,穿毛背心和棉背心等。椎間盤摘除術(shù)后腰疼與上面的日常生活有很大關(guān)系。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
男人左腰疼是什么大概原因引起的
男性的話左腰疼的原因需要有考慮幾點(diǎn):腰椎病,腎虛的表現(xiàn)和炎癥引發(fā)的左腰疼情況,最好及時(shí)的到醫(yī)院做下仔細(xì)檢查,看一看如何有結(jié)石,有腰椎病,予以病因明確后,針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完腰穿腰疼怎么辦
腰穿以后出現(xiàn)腰痛,要注意臥床休息,避免下地行走,可以口服抗生素和消炎止痛的藥物,來進(jìn)行對(duì)癥治療。腰穿后腰痛,主要原因是腰穿時(shí)經(jīng)過棘上韌帶以及棘間韌帶進(jìn)入椎管內(nèi),因此腰穿通常會(huì)損傷脊上韌帶或棘間韌帶,導(dǎo)致棘上韌帶、棘間韌帶出現(xiàn)無菌性炎癥,從而出現(xiàn)疼痛,患者在彎腰屈曲時(shí)疼痛更加明顯。腰穿主要是通過腰椎間隙穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓并取出腦脊液進(jìn)行檢查的一種操作方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性尿頻腰疼怎么回事
泌尿系統(tǒng)疾病包括尿路感染、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)核等疾病,通過腎臟、輸尿管、膀胱彩超檢查以及尿常規(guī)檢查、尿結(jié)核菌檢查等就可以做出有效的診斷。通過婦科提高檢查及子宮附件彩超多可確診,建議去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科及婦科就診并在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,避免延誤病情。女性出現(xiàn)尿頻、腰酸可能是泌尿系統(tǒng)疾病引起,也可能是婦科疾病引起。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
胎停厚還會(huì)腰疼嗎
胎停以后也可能會(huì)出現(xiàn)腰疼的這種現(xiàn)象。但是隨著胎停,可能會(huì)出現(xiàn)癥狀有所好轉(zhuǎn)的這種現(xiàn)象。發(fā)生胎停這種情況一定要多加注意,及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。飲食合理化,葷素搭配營(yíng)養(yǎng)均衡,還要多吃一些蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腰疼的要命怎么辦?
突然再次出現(xiàn)腰痛明顯,主要考量是局部的許多腎結(jié)石復(fù)發(fā)為基礎(chǔ),也不剔除有其他要椎間盤突出壓制到神經(jīng)的可能性。最好是要到醫(yī)院做幾下詳細(xì)的仔細(xì)檢查,目前也可以決定服食許多消炎鎮(zhèn)痛的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,同時(shí)要在家里多留意歇息。也可以適當(dāng)冷敷或者推拿幾下局部,最近這段時(shí)間多喝點(diǎn)溫水。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人左腰疼痛是什么原因有哪些
男人左疼痛可以由以下幾種原因引起:第一,腎臟的疾病。當(dāng)腎臟有結(jié)石或者是腫瘤、炎癥時(shí)可以導(dǎo)致左腰腎區(qū)的疼痛。第二,第三腰椎橫突綜合征。如果左側(cè)的第三腰椎橫突發(fā)育異常增大,可以導(dǎo)致左側(cè)腰部的疼痛,這時(shí)要拍攝腰椎的X線片來診斷。第三,帶狀皰疹。在帶狀皰疹的早期也可以有一側(cè)腰部的疼痛,在潛伏期過后可以有皰疹的出現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)皰疹時(shí)要到皮膚科早期的診斷。第四,肌肉的拉傷。如果左側(cè)的腰部肌肉有扭傷或者是拉傷,也可以導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉的疼痛,這時(shí)要早期的休息、早期的外用藥物治療以及物理治療等方法來進(jìn)行治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
后背和腰疼痛是什么原因引起的
背部和腰部疼痛,有三種可能:第一、軟組織疾病,常見于受涼勞損以后,如腰背肌筋膜炎、急性腰扭傷等,可以引起腰部軟組織緊張壓痛、活動(dòng)受限;第二、腰椎的疾病,如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等,除了引起腰背部局部疼痛以外,還可刺激壓迫神經(jīng),引起下肢的坐骨神經(jīng)放射痛癥狀;第三,胸腔腹腔內(nèi)的部分臟器疾病,如主動(dòng)脈夾層、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等都可引起腰背部牽涉疼痛。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老躺著腰疼怎么回事
老躺著腰疼的原因如下:1.多與腰肌勞損有關(guān)。這是由于腰部的肌肉在長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)或床墊太軟,無法起到支撐作用的影響下引起。建議更換硬板床,并多起身活動(dòng),促進(jìn)局部的血液循環(huán)。2.如果腰椎存在問題。如椎突、狹窄等,在長(zhǎng)時(shí)間的臥床后也會(huì)造成局部的疼痛,這部分患者需要經(jīng)過醫(yī)生的檢查后進(jìn)行系統(tǒng)的治療。3.如果身體虛弱、局部著涼、受寒后會(huì)造成氣滯血瘀,身體各處的血供會(huì)發(fā)生降低,進(jìn)而也會(huì)在長(zhǎng)時(shí)間的臥床后引起腰部出現(xiàn)疼痛。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
一旦尿路感染腰疼會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,其癥狀較容易發(fā)現(xiàn),首先患處會(huì)疼痛,小便有燒灼感,尿液有點(diǎn)渾,有的還會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻情況,加重后甚至?xí)蚴Ы?、尿混濁、尿血,要是出現(xiàn)了腰痛的癥狀,那是尿路感染中的腎盂腎炎造成的,同時(shí)會(huì)引起其他病癥,比如像腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院積極治療,消除炎癥,與此同時(shí),患者要多休息,保證充足的睡眠,多喝水排尿,以提高抵抗力。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腰疼右腿也疼怎么回事,怎么辦
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塵肺病后期發(fā)燒可通過物理降溫、抗感染治療、氧療、糖皮質(zhì)激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。塵肺病后期發(fā)燒可能與肺部感染、合并肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、肺栓塞等原因有關(guān)。

1、物理降溫

塵肺病后期發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫。使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等血管豐富部位有助于散熱,避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚。若體溫超過38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱貼輔助降溫。

2、抗感染治療

塵肺病患者后期免疫力低下易并發(fā)肺部感染,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物,肺結(jié)核需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、氧療

塵肺病后期常合并低氧血癥,發(fā)燒可能加重缺氧??赏ㄟ^鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧飽和度在90%以上,嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣。氧療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,避免氧濃度過高導(dǎo)致二氧化碳潴留。

4、糖皮質(zhì)激素治療

對(duì)于塵肺病急性加重期合并高熱患者,短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可減輕肺部炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,用藥時(shí)間一般不超過1周,長(zhǎng)期使用可能抑制免疫功能并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)塵肺病合并肺大皰破裂、嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張或難以控制的感染時(shí),可能需進(jìn)行肺減容術(shù)或肺移植手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理預(yù)防并發(fā)癥。手術(shù)治療僅適用于特定病例。

塵肺病后期發(fā)燒患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者翻身拍背促進(jìn)排痰,避免著涼加重呼吸道癥狀。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦出血三大典型癥狀
腦出血的三大典型癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙。這些癥狀通常提示顱內(nèi)壓增高或腦組織受損,需立即就醫(yī)。 1、頭痛:腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛,多位于出血部位附近,疼痛性質(zhì)為持續(xù)性或搏動(dòng)性。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、血管破裂或腦組織受壓有關(guān)。及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行影像學(xué)檢查是明確診斷的關(guān)鍵。 2、嘔吐:腦出血引起的顱內(nèi)壓增高可刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頻繁嘔吐,常伴隨頭痛。嘔吐可能與腦干受壓或腦水腫有關(guān)。保持呼吸道通暢、避免誤吸是護(hù)理的重點(diǎn)。 3、意識(shí)障礙:腦出血患者可能出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,如嗜睡、昏迷或意識(shí)模糊。意識(shí)障礙可能與腦組織受損、顱內(nèi)壓增高或腦干功能受損有關(guān)。密切監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查是治療的重要環(huán)節(jié)。 腦出血患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,飲食以清淡易消化為主,如粥類、蔬菜湯等。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體被動(dòng)活動(dòng)、語言訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)功能。定期復(fù)查腦部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防復(fù)發(fā)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
感康復(fù)方氨酚烷胺片吃多了會(huì)怎么樣
感康復(fù)方氨酚烷胺片吃多了可通過催吐、洗胃、藥物治療等方式緩解。過量服用可能由誤服、藥物依賴、劑量計(jì)算錯(cuò)誤等原因引起。 1、誤服:誤服感康復(fù)方氨酚烷胺片可能導(dǎo)致藥物過量,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。建議立即停止服藥,盡快就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況采取催吐或洗胃措施,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。 2、藥物依賴:長(zhǎng)期服用感康復(fù)方氨酚烷胺片可能產(chǎn)生藥物依賴,導(dǎo)致患者不自覺增加劑量。這種情況需逐步減少藥物用量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替代藥物,如布洛芬緩釋片300mg/次,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次。 3、劑量計(jì)算錯(cuò)誤:劑量計(jì)算錯(cuò)誤可能導(dǎo)致一次性攝入過多藥物,引發(fā)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。建議立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用活性炭吸附藥物,并給予靜脈輸液以促進(jìn)藥物代謝。 4、肝損傷:過量服用感康復(fù)方氨酚烷胺片可能對(duì)肝臟造成損傷,表現(xiàn)為黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。治療需使用保肝藥物,如還原型谷胱甘肽片400mg/次,每日3次或水飛薊賓膠囊140mg/次,每日2次,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。 5、腎損傷:藥物過量可能影響腎臟功能,導(dǎo)致尿量減少、水腫等癥狀。治療需使用利尿劑,如呋塞米片20mg/次,每日1次,并密切監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。 過量服用感康復(fù)方氨酚烷胺片后,需注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,多喝水以促進(jìn)藥物代謝。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解身體不適。同時(shí),密切觀察身體變化,如有異常及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血后腦積水怎么治療
腦出血后腦積水可通過腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)等方式治療,通常由腦出血后腦脊液循環(huán)障礙、腦室系統(tǒng)阻塞等原因引起。 1、腦室腹腔分流術(shù):腦室腹腔分流術(shù)是一種常見的手術(shù)方式,通過在腦室和腹腔之間植入分流管,將多余的腦脊液引流至腹腔吸收。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,但需定期檢查分流管功能,避免堵塞或感染。 2、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù):內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡在第三腦室底部造瘺,使腦脊液繞過阻塞部位,恢復(fù)正常循環(huán)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,術(shù)后并發(fā)癥較少,適合部分腦積水患者。 3、藥物治療:腦積水患者可短期使用甘露醇注射液250ml,每日1-2次或呋塞米片20mg,每日1次等藥物,幫助減輕腦水腫和顱內(nèi)壓。藥物治療僅為輔助手段,需結(jié)合其他治療方式。 4、康復(fù)訓(xùn)練:腦積水患者術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等,幫助恢復(fù)神經(jīng)功能??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn),避免過度勞累。 5、定期隨訪:腦積水患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI,監(jiān)測(cè)腦室大小和腦脊液循環(huán)情況。隨訪過程中需注意頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。 腦積水患者術(shù)后需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜水果等,避免高鹽、高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng),有助于病情穩(wěn)定和康復(fù)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
開顱手術(shù)后的煩躁期是什么時(shí)候
開顱手術(shù)后的煩躁期通常出現(xiàn)在術(shù)后1-3天,部分患者可能持續(xù)至術(shù)后一周。術(shù)后煩躁與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉藥物代謝、顱內(nèi)壓變化等因素相關(guān),表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、易怒、睡眠障礙等癥狀。 1、麻醉代謝:全身麻醉藥物在體內(nèi)代謝過程中可能引起神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)性紊亂,導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁情緒。術(shù)后可通過調(diào)整環(huán)境光線、減少噪音刺激等方式緩解不適。 2、顱內(nèi)壓變化:手術(shù)過程中顱內(nèi)壓的波動(dòng)可能影響腦功能,術(shù)后早期顱內(nèi)壓尚未完全穩(wěn)定時(shí),患者易出現(xiàn)情緒波動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)調(diào)整治療方案。 3、疼痛刺激:術(shù)后切口疼痛可能引發(fā)煩躁情緒??勺襻t(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片500mg口服,每6小時(shí)一次;布洛芬緩釋膠囊300mg口服,每8小時(shí)一次。 4、睡眠障礙:術(shù)后環(huán)境改變、疼痛等因素可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)??蓢L試音樂療法、冥想放松等非藥物方式改善睡眠。 5、心理應(yīng)激:手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予心理疏導(dǎo),家屬應(yīng)多陪伴支持,幫助患者平穩(wěn)度過術(shù)后恢復(fù)期。 術(shù)后恢復(fù)期間,建議保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉等。適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng),如床上翻身、肢體按摩等,促進(jìn)血液循環(huán)。保持病房環(huán)境整潔,定期更換床單被褥,預(yù)防感染。密切觀察患者意識(shí)狀態(tài),如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。通過科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療,大多數(shù)患者能夠順利度過術(shù)后煩躁期,逐步恢復(fù)正常生活。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大怎么辦
甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充微量元素、避免刺激、定期復(fù)查、藥物治療等方式緩解。甲狀腺腫大通常由碘缺乏、遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫反應(yīng)、感染等原因引起。 1、調(diào)整飲食:飲食中碘的攝入量對(duì)甲狀腺健康至關(guān)重要。建議增加富含碘的食物,如海帶、紫菜、海魚等,同時(shí)避免過量攝入含硫氰酸鹽的食物,如卷心菜、花椰菜等,這些食物可能干擾甲狀腺對(duì)碘的利用。 2、補(bǔ)充微量元素:除了碘,硒和鋅也對(duì)甲狀腺功能有重要作用。硒有助于甲狀腺激素的合成和代謝,鋅則參與甲狀腺激素的轉(zhuǎn)化??赏ㄟ^食用巴西堅(jiān)果、葵花籽、牡蠣等食物補(bǔ)充這些微量元素。 3、避免刺激:減少對(duì)甲狀腺的刺激有助于緩解腫大。避免吸煙、飲酒,減少咖啡因攝入,這些行為可能加重甲狀腺負(fù)擔(dān)。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免過度疲勞和情緒波動(dòng)。 4、定期復(fù)查:甲狀腺腫大雖功能正常,但仍需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的問題。 5、藥物治療:對(duì)于腫大明顯或伴有不適癥狀的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片50-100μg/d、甲狀腺片40-120mg/d等,這些藥物有助于調(diào)節(jié)甲狀腺功能,緩解腫大癥狀。 日常飲食中注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量攝入富含碘、硒、鋅的食物,避免刺激性食物和飲品。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期進(jìn)行甲狀腺相關(guān)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,有助于控制甲狀腺腫大的發(fā)展。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腳趾得了強(qiáng)直性脊柱炎怎么辦?

腳趾強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、代謝紊亂、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可針對(duì)性調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。使用藥物需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫控制在36-38攝氏度為宜。脈沖電磁場(chǎng)治療能抑制骨破壞,每周3-5次。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷或凍傷。

3、生活方式調(diào)整

選擇軟底減震鞋減少足部沖擊,鞋頭需留1厘米空隙。每日進(jìn)行腳趾屈伸練習(xí),配合熱敷維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度??刂企w重在正常范圍,BMI建議保持在18.5-23.9。睡眠時(shí)使用足部支具保持功能位,避免畸形加重。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸足三里、三陰交等穴位可溫經(jīng)通絡(luò),每次15-20分鐘。中藥熏洗選用獨(dú)活寄生湯加減,水溫不宜超過40攝氏度。推拿采用滾法、揉法松解筋膜粘連,力度以耐受為度。治療期間忌食生冷,注意防風(fēng)保暖。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于局部頑固性炎癥,術(shù)后需制動(dòng)2-4周。趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)可矯正嚴(yán)重畸形,使用克氏針固定6-8周。人工關(guān)節(jié)置換適應(yīng)于終末期病變,假體壽命通常10-15年。術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓。

保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。飲食增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,限制高嘌呤攝入。定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)影像。夜間使用低枕保持脊柱生理曲度,避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
槐杞黃顆粒的作用與效果有哪些

槐杞黃顆粒具有益氣養(yǎng)陰、清熱涼血的功效,主要用于氣陰兩虛引起的體倦乏力、口干咽燥等癥狀,也可輔助改善免疫功能。槐杞黃顆粒的主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、緩解疲勞、改善口干等。

1、調(diào)節(jié)免疫

槐杞黃顆粒中的黃芪、枸杞等成分有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,適用于免疫力低下人群。該藥物可能通過促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖、提高吞噬細(xì)胞活性等機(jī)制發(fā)揮作用,但需注意免疫功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、緩解疲勞

對(duì)于氣陰兩虛導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征,槐杞黃顆粒可通過補(bǔ)氣養(yǎng)陰改善癥狀。其含有的黃芪多糖和黃精皂苷等成分具有抗疲勞作用,但器質(zhì)性疾病引起的疲勞需先明確病因。

3、改善口干

陰虛內(nèi)熱所致的口干舌燥癥狀,服用槐杞黃顆??赡苡兴徑狻K幬镏械牡攸S、麥冬等滋陰成分能增加唾液分泌,但糖尿病患者出現(xiàn)口干需優(yōu)先控制血糖。

4、輔助降壓

槐杞黃顆粒對(duì)陰虛陽亢型高血壓可能有一定輔助調(diào)節(jié)作用。其中槐花含有的蘆丁成分有助于改善血管彈性,但不可替代降壓藥物,需監(jiān)測(cè)血壓變化。

5、促進(jìn)恢復(fù)

術(shù)后或病后體虛患者服用槐杞黃顆粒可能加速康復(fù)。藥物通過補(bǔ)益氣血幫助恢復(fù)體力,但感染急性期或發(fā)熱患者不宜自行使用。

使用槐杞黃顆粒期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。服藥后如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。建議配合規(guī)律作息和均衡飲食,避免過度勞累,慢性病患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
對(duì)艾蒿過敏怎么辦

對(duì)艾蒿過敏可通過避免接觸、局部冷敷、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫治療等方式緩解。過敏反應(yīng)通常由遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、花粉顆粒刺激、黏膜屏障受損、合并其他過敏性疾病等因素引起。

1、避免接觸

遠(yuǎn)離艾蒿生長(zhǎng)區(qū)域,花粉高發(fā)季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴N95口罩及護(hù)目鏡。居家關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,衣物晾曬選擇室內(nèi)進(jìn)行。艾蒿過敏原主要存在于花粉中,直徑約20微米,可附著于衣物或毛發(fā)帶入室內(nèi)。

2、局部冷敷

皮膚接觸艾蒿出現(xiàn)紅斑瘙癢時(shí),可用4℃冷藏生理鹽水浸濕紗布冷敷患處,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減緩組胺釋放速度,緩解局部灼熱感和腫脹。避免抓撓皮損部位,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

3、口服抗組胺藥

遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物,這類藥物選擇性阻斷H1受體,能有效抑制鼻癢、噴嚏等IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。與第一代藥物相比,其穿透血腦屏障能力弱,嗜睡副作用較輕。

4、外用糖皮質(zhì)激素

皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變時(shí)可短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏或糠酸莫米松凝膠,每日薄涂1次。中效糖皮質(zhì)激素能降低角質(zhì)形成細(xì)胞炎癥因子表達(dá),減輕表皮增生和真皮水腫。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效的氫化可的松乳膏。

5、免疫治療

針對(duì)中重度持續(xù)性過敏患者,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。通過梯度濃度艾蒿過敏原提取液的反復(fù)注射,誘導(dǎo)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞免疫耐受。治療分為劑量遞增和維持兩個(gè)階段,有效率可達(dá)80%,能顯著降低鼻炎進(jìn)展為哮喘的概率。

過敏發(fā)作期間保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床單窗簾等織物。飲食避免芹菜、胡蘿卜等具有交叉過敏原的食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息、喉頭水腫等全身反應(yīng)時(shí),需立即急診處理。建議每年花粉季前2個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性用藥,可顯著降低癥狀嚴(yán)重程度。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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