小兒急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，治療原則包括控制感染、限制水鈉攝入、對癥治療和密切監(jiān)測。該病通常由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、血尿

血尿是小兒急性腎小球腎炎的典型癥狀，尿液可呈洗肉水樣或茶色，主要由腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。患兒可能伴有排尿不適感，但無尿痛癥狀。治療需臥床休息，限制劇烈活動，醫(yī)生可能開具維生素K1注射液或酚磺乙胺片輔助止血，嚴(yán)重時需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液中泡沫增多，與腎小球濾過屏障受損有關(guān)。長期大量蛋白丟失可能導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)眼瞼或下肢水腫。治療需限制蛋白質(zhì)攝入量至每日每公斤體重1克，醫(yī)生可能使用卡托普利片或貝那普利片減少蛋白漏出，必要時輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部，晨起明顯，嚴(yán)重時可波及全身。與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)。需嚴(yán)格限制每日食鹽攝入不超過2克，記錄24小時尿量，醫(yī)生可能開具呋塞米片或氫氯噻嗪片利尿，配合葡萄糖酸鈣口服溶液預(yù)防低鈣抽搐。

4、高血壓

約半數(shù)患兒出現(xiàn)血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。持續(xù)高血壓可能引發(fā)頭痛、嘔吐甚至高血壓腦病。需每日監(jiān)測血壓3次，醫(yī)生常選用硝苯地平緩釋片或拉貝洛爾注射液控制血壓，臥床期間保持情緒穩(wěn)定。

5、腎功能異常

部分患兒出現(xiàn)少尿或無尿，血肌酐和尿素氮輕度升高，提示腎小球濾過功能下降。需限制每日液體入量為前日尿量加500毫升，避免高鉀食物，醫(yī)生可能使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，嚴(yán)重時需臨時血液凈化治療。

患兒發(fā)病2周內(nèi)應(yīng)絕對臥床，待水腫消退、血壓正常后逐步恢復(fù)活動。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，以牛奶、雞蛋、瘦肉為主，避免腌制食品。恢復(fù)期每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，預(yù)防呼吸道感染，接種疫苗需推遲至病情穩(wěn)定半年后。家長應(yīng)記錄每日出入量，觀察患兒神志變化，出現(xiàn)頭痛、抽搐等癥狀時立即就醫(yī)。

腎小球腎炎使用中藥治療可能有一定效果，但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。中藥治療腎小球腎炎主要通過調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥反應(yīng)、改善腎功能等機制發(fā)揮作用，常用藥物包括黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、百令膠囊等。對于輕度或早期患者，中藥可能作為輔助治療手段；若病情較重或進展迅速，仍需以西醫(yī)規(guī)范治療為主。

1、黃葵膠囊

黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花提取物，具有清熱利濕、解毒消腫功效。適用于濕熱型腎小球腎炎，可幫助減輕蛋白尿、血尿癥狀。該藥通過抑制腎小球系膜細(xì)胞增生和炎癥因子釋放發(fā)揮作用。使用期間需監(jiān)測腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

2、腎炎康復(fù)片

腎炎康復(fù)片含黃芪、當(dāng)歸等成分，具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀作用。適用于氣陰兩虛型慢性腎小球腎炎，可改善乏力、腰酸等癥狀。該藥能調(diào)節(jié)免疫功能，減輕腎小球基底膜損傷。服藥期間需低鹽飲食，避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期患者不宜單獨使用。

3、百令膠囊

百令膠囊主要成分為發(fā)酵冬蟲夏草菌粉，具有補肺腎、益精氣功效。適用于肺腎兩虛型腎小球腎炎，尤其對激素治療后的免疫功能調(diào)節(jié)有幫助。該藥可降低尿蛋白、延緩腎功能惡化。服用時需注意可能引起胃腸不適，感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用。

4、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，適用于自身免疫異常導(dǎo)致的腎小球腎炎。該藥能抑制T細(xì)胞增殖和抗體產(chǎn)生，減輕腎小球炎癥損傷。但需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能、血常規(guī)，長期使用可能影響生殖系統(tǒng)。兒童、育齡期患者及肝功能異常者慎用。

5、尿毒清顆粒

尿毒清顆粒含大黃、黃芪等成分，具有通腑降濁、健脾利濕作用。適用于腎小球腎炎伴腎功能不全患者，可幫助降低肌酐、尿素氮水平。該藥通過促進毒素排泄和改善微循環(huán)發(fā)揮作用。腹瀉患者應(yīng)減量使用，嚴(yán)重腎功能衰竭者須配合透析治療。

腎小球腎炎患者除藥物治療外，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以內(nèi)。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以雞蛋、魚肉等為主，避免高嘌呤食物。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，保持適度運動如散步、太極拳等。避免勞累、感染等誘發(fā)因素，冬季注意保暖。中藥治療3個月后需復(fù)查評估療效，若出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。中西醫(yī)結(jié)合治療時需告知醫(yī)生所用中藥，避免藥物相互作用。

天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。