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新生兒尿黃怎么回事

來源:博禾知道

2024-04-19 10:16 17人閱讀

問題描述:新生兒尿黃怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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新生兒手一直張開著正常嗎?
由于個體差異,也有些新生寶寶的手是呈伸展?fàn)顟B(tài)的,但如果寶寶的生長發(fā)育指標(biāo)一切正常,吃喝玩睡也挺好,媽媽則不用過于擔(dān)心。寶寶睡覺時沒必要握拳頭,睡覺時人身體是處于放松狀態(tài),張開拳頭就是一種放松的表現(xiàn)啊!不一定是癥狀的表現(xiàn),建議去醫(yī)院檢查,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果作出判斷,多考慮為缺鈣的可能性大。在必要的時候可以用首先補(bǔ)充維生素D或鈣質(zhì)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒氣管炎吃頭孢大便有血絲是怎么回事
病情推測:依據(jù)你的敘述情況推測,暫時不能夠排除的可能是這個原因的大便有血絲,證明腸道有傷損,本身氣管炎也會致使拉肚子吃頭孢也會致使拉肚子,吃點(diǎn)益生菌就可以的大便有血對患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時就診診病,同時多看重自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望大便有血患者能獲得專業(yè)治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒疝氣應(yīng)該怎么治療
疝是人體腹部肌肉薄弱或開裂的區(qū)域,導(dǎo)致脂肪組織或腸等人體器官通過這個位置向外,在皮下形成明顯突出,伴有不適感和疼痛。特別長時間站立、大小便或舉重物時癥狀會更加明顯。疝氣沒有藥物可以治療,只能選擇手術(shù)修補(bǔ)缺損治療,孩子被新生兒疾病所困擾,因此,媽媽一定要帶孩子立即就醫(yī)治療,避免盲目使用小廣告藥物,需要合理用藥,對于家長來說及時關(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別在哪里
生理性黃疸的基本特點(diǎn)第一,表現(xiàn)為一般情況良好,也就是寶寶精神好,吃奶好吸吮有力,哭聲響亮,大小便正常。第二,寶寶出生以后,一般足月兒在生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天左右達(dá)到高峰,5到7天開始消退,最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒一般多于生后3到5天出現(xiàn),5到7天達(dá)高峰,7到9天左右,消退最遲不超過3到4周。第三,每日血清膽紅素升高小于85μmol每升,也就是每分升5毫克或者是每小時小于0.5毫克每分升,第四,血清總膽紅素值沒有達(dá)到相應(yīng)的日齡或者是相應(yīng)危險因素下的干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)。而病理性黃疸的特點(diǎn)第一,一般在生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,有的嚴(yán)重的還會表現(xiàn)為精神吃奶差,嗜睡,吸吮無力等癥狀。第二,血清膽紅素值已經(jīng)達(dá)到了相應(yīng)的日令或者是相應(yīng)危險因素下等光療干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn),或者是每日上升超過了85μmol每升或者是每小時大于0.5毫克。第三,黃疸持續(xù)時間比較長,一般足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周。第四,黃疸退而復(fù)現(xiàn)。第五血清結(jié)合膽紅素值大34μmol每升,以上就是生理學(xué)黃疸和病理性黃疸的區(qū)別。一般生理性黃疸是不需要治療的,而病理性黃疸需要采取找到原因?qū)ΠY治療,一般光療是最好的方法,必要的時候就要配合免疫球蛋白或者是換血療法或者是抗感染等對癥治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒生理性黃疸幾天消退
生理性黃疸的特點(diǎn)是:第一,預(yù)后情況良好。第二,足月兒出現(xiàn)的黃疸的時間是生后兩到三天,四到五天達(dá)高峰,五至七天消退,最遲不超過兩周。早產(chǎn)兒黃疸多于生后三至五天出現(xiàn),五至七天達(dá)高峰,七至九天可消退,最長可延遲到三至四周。第三,每日血清膽紅素升高小于5毫克每分升或每小時小于0.5毫克每分升。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒褪皮多久能退完
病理性的脫皮,則很少會通過自愈的方式消除掉,可能是因?yàn)槠咸亚蚓鸂C傷性表皮松解癥,或單純的剝脫性皮炎引發(fā),需要根據(jù)臨床癥狀到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做病理檢測,在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性的選擇使用抗生素,或免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療。如果是葡萄球菌性燙傷樣表皮松解癥,需要選擇青霉素類的藥物,剝脫性皮炎建議選擇使用中效激素類藥膏,比如丁酸氫化可的松軟膏或者嘗試涂抹黑豆餾油,也有去除表皮的作用。正常成年人表皮更新代謝的時間是28天,而新生兒代謝的速度比較快,在20天左右就可以完全脫落,當(dāng)表皮脫落以后再生長出來的皮膚,就不會出現(xiàn)明顯的脫屑癥狀。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒臍疝應(yīng)該怎么辦
由于新生兒臍疝自愈率很高,只要癥狀不太嚴(yán)重,一般進(jìn)行保守治療,主要是做好護(hù)理,注意臍部周圍的清潔與干燥,避免合并有感染。如果臍疝比較嚴(yán)重,保守療法效果不佳,當(dāng)患兒在兩周歲臍疝仍未自愈,可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如腹腔鏡下臍疝修補(bǔ)術(shù),創(chuàng)傷小,復(fù)發(fā)率較低。在必要時還應(yīng)進(jìn)行開放性的手術(shù),比如臍環(huán)結(jié)扎術(shù)。如果臍疝較嚴(yán)重,沒有及時進(jìn)行正規(guī)治療,有可能會導(dǎo)致疝囊內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,導(dǎo)致部分腸道缺血壞死,從而嚴(yán)重影響到小兒的身體健康。因此,新生兒臍疝要盡早地進(jìn)行治療,避免加重。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒膽紅素高是怎么回事
若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒干嘔是怎么回事
胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
新生兒幽門梗阻的癥狀
由于奶和水?dāng)z入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數(shù)日排便一次,量少且質(zhì)硬,偶有排出棕綠色的便稱為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復(fù)嘔吐,熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低所致,也有認(rèn)為可能是幽門腫塊和擴(kuò)張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門梗阻解除后三到五天內(nèi)黃疸即消退。首先會出現(xiàn)嘔吐,癥狀出現(xiàn)于生后三到六周,也有更早的,極少數(shù)發(fā)生在四個月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐,開始時偶有吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內(nèi)儲留時間較長則吐出凝乳,不含膽汁,少數(shù)病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
新生兒腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀嗎
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新生兒感冒鼻子堵住了怎么辦
嬰兒感冒鼻塞時,可以通過濕化空氣、適當(dāng)護(hù)理和必要時醫(yī)學(xué)干預(yù)來緩解癥狀,但若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高燒等情況需立即就醫(yī)。新生兒...
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懷孕出血生出來的孩子一般不會有問題,但需警惕胎盤異常、先兆流產(chǎn)等病理因素。孕期出血可能由孕早期生理性出血、宮頸病變、胎盤前置等因素引起,建議及時就醫(yī)評估胎兒狀況。

孕早期少量出血可能與胚胎著床有關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象,通常不影響胎兒發(fā)育。出血量少且無腹痛時,多數(shù)通過休息可自行緩解,超聲檢查顯示胎心胎芽正常則預(yù)后良好。部分孕婦因?qū)m頸柱狀上皮異位導(dǎo)致接觸性出血,這種情況也不會對胎兒造成直接傷害。

若出血伴隨持續(xù)腹痛或組織物排出,需考慮先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況。胎盤前置或胎盤早剝引起的出血可能影響胎兒供氧,增加早產(chǎn)或低體重兒風(fēng)險。絨毛膜下血腫可能導(dǎo)致妊娠中期出血,需密切監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)。前置血管破裂等罕見情況可能引發(fā)胎兒急性缺氧,需緊急處理。

孕期出現(xiàn)任何出血癥狀都應(yīng)就醫(yī)檢查,通過超聲、胎心監(jiān)護(hù)等手段評估胎兒安全。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑補(bǔ)充孕酮或進(jìn)行保胎治療。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,多數(shù)及時干預(yù)的孕婦仍可分娩健康嬰兒。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕初期吃了頭孢對胎兒有影響嗎

懷孕初期服用頭孢類抗生素通常對胎兒影響較小,但需結(jié)合具體藥物類型、劑量及孕周綜合評估。頭孢菌素屬于B類妊娠藥物,多數(shù)研究顯示其致畸風(fēng)險較低,但部分特殊頭孢品種或大劑量長期使用可能增加潛在風(fēng)險。

頭孢類抗生素穿透胎盤屏障的能力較弱,常規(guī)劑量下胎兒血藥濃度通常不足母體的三分之一。第一代頭孢如頭孢氨芐、頭孢拉定等臨床使用時間長,安全性數(shù)據(jù)較為充分。第二代頭孢如頭孢呋辛、頭孢克洛在必要情況下也可謹(jǐn)慎使用。第三代頭孢如頭孢曲松、頭孢噻肟等對革蘭陰性菌效果顯著,但部分藥物可能影響胎兒膽紅素代謝。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免與維生素K拮抗劑聯(lián)用。

孕4-10周是器官形成關(guān)鍵期,此階段使用任何藥物都需嚴(yán)格評估。若存在嚴(yán)重細(xì)菌感染如腎盂腎炎、肺炎等,合理使用頭孢的獲益通常大于風(fēng)險。但需排除對頭孢過敏史,避免引發(fā)過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。頭孢哌酮舒巴坦等含酶抑制劑復(fù)合制劑可能增加新生兒黃疸風(fēng)險,妊娠晚期應(yīng)慎用。頭孢克肟等廣譜抗生素可能擾亂腸道菌群,長期使用可能導(dǎo)致維生素K缺乏。

建議保留用藥記錄并完成早孕期超聲篩查,重點(diǎn)觀察胎兒心臟、神經(jīng)管等器官發(fā)育情況。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,尤其注意攝入葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。出現(xiàn)陰道出血、持續(xù)腹痛等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。后續(xù)產(chǎn)檢中應(yīng)主動告知用藥史,必要時進(jìn)行針對性產(chǎn)前診斷。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃痛上吐下瀉是怎么回事
胃痛上吐下瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充水分等方式緩解。 1、飲食不當(dāng):過量食用生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸道,導(dǎo)致胃痛、嘔吐和腹瀉。建議暫時禁食,待癥狀緩解后選擇清淡易消化的食物,如白粥、蒸南瓜等,避免刺激性食物。 2、病毒感染:諾如病毒或輪狀病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為上吐下瀉。治療以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)為主,可口服補(bǔ)液鹽,避免脫水,同時注意休息,必要時就醫(yī)。 3、細(xì)菌感染:食用被細(xì)菌污染的食物可能引發(fā)胃腸炎,常見癥狀包括胃痛、嘔吐和腹瀉。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg,每日三次或頭孢克肟片200mg,每日兩次,同時注意飲食衛(wèi)生。 4、食物中毒:食用變質(zhì)或含有毒素的食物可能引發(fā)急性胃腸反應(yīng)。癥狀嚴(yán)重時需立即就醫(yī),治療包括催吐、洗胃和補(bǔ)液,必要時使用解毒藥物,如活性炭片1g,每日三次。 5、胃腸功能紊亂:長期壓力大或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸功能失調(diào),表現(xiàn)為胃痛、嘔吐和腹瀉。建議調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,避免過度勞累,必要時服用調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物,如多潘立酮片10mg,每日三次。 日常飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣和油膩食物,適量攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)胃腸蠕動。注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免食用不潔食物。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手臂脫毛套餐包括大臂嗎

手臂脫毛套餐通常包括大臂,具體范圍需根據(jù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目說明確認(rèn)。

脫毛服務(wù)中,手臂脫毛一般涵蓋上臂(大臂)和前臂(小臂)的毛發(fā)處理。多數(shù)美容機(jī)構(gòu)或醫(yī)療診所會將大臂納入基礎(chǔ)手臂脫毛套餐,因其屬于手臂的連續(xù)皮膚區(qū)域。部分機(jī)構(gòu)可能提供分段選擇,如上臂單獨(dú)脫毛或上下臂組合脫毛,但整體套餐設(shè)計(jì)更傾向于全臂覆蓋以滿足多數(shù)消費(fèi)者需求。實(shí)際操作前應(yīng)仔細(xì)閱讀項(xiàng)目詳情或咨詢專業(yè)人員,確認(rèn)脫毛范圍是否包含大臂、小臂或兩者兼具,同時了解可能存在的分區(qū)收費(fèi)情況。

選擇脫毛服務(wù)時,建議提前與機(jī)構(gòu)溝通個人需求,明確脫毛部位的具體劃分標(biāo)準(zhǔn)。脫毛后需避免陽光直射和高溫刺激,使用溫和護(hù)膚品護(hù)理皮膚,減少摩擦和化學(xué)物質(zhì)接觸。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫或過敏反應(yīng),應(yīng)及時聯(lián)系專業(yè)人員進(jìn)行評估處理。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓患者能吃腦立清嗎
高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腦立清。腦立清是一種中成藥,主要成分包括冰片、薄荷腦等,具有清熱解毒、醒腦開竅的作用。高血壓患者使用腦立清需謹(jǐn)慎,因其可能影響血壓波動。高血壓患者在使用腦立清前,應(yīng)咨詢確保藥物不會與現(xiàn)有治療方案產(chǎn)生沖突。同時,高血壓患者需定期監(jiān)測血壓,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動等,以維持血壓穩(wěn)定。 1、藥物成分:腦立清的主要成分包括冰片、薄荷腦等,這些成分具有清熱解毒、醒腦開竅的作用。冰片和薄荷腦可能會對血壓產(chǎn)生一定影響,高血壓患者在使用前需咨詢確保藥物成分不會引起血壓波動。 2、藥物作用:腦立清主要用于治療頭痛、頭暈等癥狀,其作用機(jī)制可能與改善腦部血液循環(huán)有關(guān)。高血壓患者若伴有頭痛、頭暈等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腦立清,但需注意藥物可能對血壓的影響。 3、藥物安全性:高血壓患者使用腦立清需謹(jǐn)慎,因其可能影響血壓波動。高血壓患者在使用腦立清前,應(yīng)咨詢確保藥物不會與現(xiàn)有治療方案產(chǎn)生沖突。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,評估藥物的安全性。 4、血壓監(jiān)測:高血壓患者在使用腦立清期間,需定期監(jiān)測血壓,以確保藥物不會引起血壓異常波動。血壓監(jiān)測可以幫助患者及時發(fā)現(xiàn)血壓變化,調(diào)整治療方案,維持血壓穩(wěn)定。 5、生活方式調(diào)整:高血壓患者在使用腦立清的同時,需調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動等,以維持血壓穩(wěn)定。低鹽飲食有助于減少鈉的攝入,降低血壓;適量運(yùn)動可以增強(qiáng)心血管功能,改善血壓控制。 高血壓患者在使用腦立清時,需注意藥物成分、藥物作用、藥物安全性、血壓監(jiān)測和生活方式調(diào)整等方面。通過綜合管理,高血壓患者可以更好地控制血壓,減少藥物對血壓的影響,提高生活質(zhì)量。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
每天大便兩次第一次正常第二次拉稀

每天大便兩次第一次正常第二次拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、慢性腸炎等因素有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過多生冷、辛辣刺激食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)第一次大便正常、第二次大便稀溏的情況。這類情況通常與食物刺激腸道蠕動加快有關(guān),可表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便不成形。調(diào)整飲食后癥狀多能自行緩解,日常需注意規(guī)律進(jìn)食,避免過量攝入刺激性食物。

2、腸道功能紊亂

腸道菌群失衡或自主神經(jīng)功能失調(diào)可引起排便規(guī)律改變,出現(xiàn)交替性排便異常。這類情況可能伴隨腹脹、腸鳴等癥狀,通常與精神壓力、作息不規(guī)律有關(guān)??赏ㄟ^補(bǔ)充益生菌、規(guī)律作息等方式改善,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替發(fā)生。該病可能與內(nèi)臟高敏感性、腦-腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān),常見癥狀包括腹痛、腹脹、排便后緩解等。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié)、飲食管理,醫(yī)生可能建議使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動的藥物。

4、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腸道黏膜炎癥,引起排便異常。這類情況多伴隨發(fā)熱、腹痛、黏液便等癥狀,常見于進(jìn)食不潔食物后。輕度感染可通過補(bǔ)液、飲食調(diào)整緩解,嚴(yán)重時需醫(yī)生指導(dǎo)使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。

5、慢性腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥疾病可導(dǎo)致排便次數(shù)增多與糞便性狀改變。這類疾病通常伴隨腹痛、血便、體重下降等表現(xiàn),需通過腸鏡等檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重者可能需要免疫抑制劑或生物制劑治療。

日常應(yīng)注意保持飲食清淡易消化,適量補(bǔ)充水分但避免過量飲用冷飲,可適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動。記錄排便情況及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷,若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,須立即就醫(yī)。避免自行長期使用止瀉藥物,以免掩蓋病情。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
左側(cè)鎖骨處疼痛是怎么回事

左側(cè)鎖骨處疼痛可能與肌肉勞損、外傷、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)病變、肋鎖綜合征等因素有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期單側(cè)提重物或姿勢不良可能導(dǎo)致斜方肌、胸鎖乳突肌等軟組織損傷。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限,熱敷配合按摩可改善血液循環(huán),急性期需避免肩部負(fù)重。若疼痛持續(xù)超過一周,可能存在肌纖維撕裂需就醫(yī)。

2、外傷性損傷

鎖骨骨折或關(guān)節(jié)脫位常見于跌倒時手掌撐地或直接撞擊,疼痛劇烈且伴有明顯腫脹畸形。需通過X線確診,穩(wěn)定性骨折可用鎖骨固定帶制動4-6周,移位嚴(yán)重者需行鎖骨接骨板內(nèi)固定術(shù)。陳舊性損傷可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

3、頸椎病壓迫

C4-C6神經(jīng)根受壓可放射至鎖骨區(qū),常伴隨頸部僵硬和上肢麻木。頸椎MRI可顯示椎間盤突出,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。日常需避免長時間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度。

4、胸鎖關(guān)節(jié)炎

自身免疫或退行性變引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為晨僵和局部灼熱感。超聲檢查可見滑膜增生,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。

5、肋鎖綜合征

鎖骨與第一肋骨間隙狹窄壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)刺痛和握力下降。肌電圖檢查可明確診斷,輕度患者通過姿勢調(diào)整和普瑞巴林膠囊緩解,嚴(yán)重狹窄需手術(shù)切除部分鎖骨或第一肋骨擴(kuò)大胸廓出口。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包或睡姿壓迫患側(cè),疼痛急性期可用冰敷減輕腫脹,慢性期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動維持活動度,但需控制幅度避免加重?fù)p傷。若出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱或呼吸困難等警示癥狀,須立即急診排查嚴(yán)重病因如骨髓炎或縱隔病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊髓損傷住院需要多長時間?

脊髓損傷住院一般需要14-60天,具體時間與損傷程度、并發(fā)癥、康復(fù)進(jìn)展等因素相關(guān)。

不完全性脊髓損傷患者住院時間較短,通常為14-30天。這類損傷神經(jīng)功能部分保留,早期通過甲基強(qiáng)的松龍注射液等藥物控制水腫,配合高壓氧治療和床邊康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可在2-4周達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。完全性脊髓損傷需要更長的住院周期,約30-60天。此類患者常合并呼吸功能障礙或泌尿系統(tǒng)感染,需進(jìn)行氣管切開術(shù)、導(dǎo)尿等干預(yù),并使用注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物??祻?fù)階段需完成電動起立床訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度維持等系統(tǒng)性治療。合并壓瘡或深靜脈血栓等并發(fā)癥時,住院時間可能延長至60天以上,需進(jìn)行清創(chuàng)換藥或下腔靜脈濾器植入等處理。兒童及老年患者因恢復(fù)能力差異,住院時間可能相應(yīng)調(diào)整。

出院后需持續(xù)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括輪椅使用訓(xùn)練、膀胱功能重建等項(xiàng)目。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背、皮膚護(hù)理等居家照護(hù)技能,定期復(fù)查脊髓功能評估。注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免泌尿系統(tǒng)結(jié)石??祻?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常情況需及時返院復(fù)查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一直拉肚子還胃脹氣是怎么回事

一直拉肚子還胃脹氣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸不適。豆類、紅薯、碳酸飲料等易產(chǎn)生氣體,辣椒、酒精等可能刺激胃腸黏膜。癥狀較輕時可選擇清淡飲食,適當(dāng)飲用溫水,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)功能性消化不良。通常伴隨餐后飽脹、早飽感,可能與胃排空延遲有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合規(guī)律作息改善癥狀。

3、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能引起急性胃腸炎,常見于進(jìn)食不潔食物后。癥狀包括水樣便、腹部絞痛,可能伴隨低熱。需進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物治療。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性疾病常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,多與精神因素相關(guān)。發(fā)作期可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié),必要時使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、乳糖不耐受

先天缺乏乳糖酶會導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉。典型表現(xiàn)為飲奶后30分鐘至2小時出現(xiàn)癥狀??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診,建議選擇無乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑改善。

日常需注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免已知誘發(fā)食物。腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水,避免脫水。胃脹氣時可順時針按摩腹部促進(jìn)排氣。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或血液檢查。長期反復(fù)發(fā)作建議完善食物不耐受檢測與腸道菌群分析。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
閉經(jīng)多長時間算絕經(jīng)

閉經(jīng)超過12個月通常算絕經(jīng)。絕經(jīng)是指女性卵巢功能衰退,月經(jīng)永久性停止,需排除妊娠、哺乳等生理性因素。

女性自然絕經(jīng)年齡多在45-55歲,閉經(jīng)12個月是臨床判斷絕經(jīng)的主要標(biāo)準(zhǔn)。卵巢功能衰退過程中,雌激素水平逐漸下降,月經(jīng)周期可能先變得不規(guī)律,經(jīng)量減少或增多,最終完全停止。此過程常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等圍絕經(jīng)期癥狀。若40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),需警惕卵巢早衰等病理因素。

部分女性可能因疾病治療、手術(shù)切除卵巢等非自然因素導(dǎo)致絕經(jīng),此類情況不受12個月時間限制。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病也可能引起長期閉經(jīng),需經(jīng)醫(yī)生評估排除。絕經(jīng)后女性骨質(zhì)流失加速,心血管疾病風(fēng)險增加,建議定期檢測骨密度和血脂。

絕經(jīng)是女性生理變化的自然階段,保持均衡飲食和適度運(yùn)動有助于緩解不適。每日攝入足量鈣和維生素D,可選擇低脂乳制品、深綠色蔬菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等。若出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱或情緒障礙,可咨詢醫(yī)生是否需激素替代治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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