來源：博禾知道
28人閱讀
治療膽管炎可選用茵陳蒿、金錢草、梔子、黃芩、蒲公英等中草藥。膽管炎多由肝膽濕熱、氣滯血瘀等因素引起，表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用。
茵陳蒿具有清熱利濕、利膽退黃的功效，適用于肝膽濕熱型膽管炎。其活性成分能促進(jìn)膽汁分泌，緩解膽汁淤積引起的黃疸和腹脹。常與梔子、大黃配伍增強(qiáng)泄熱效果，但脾胃虛寒者慎用。
金錢草能清熱解毒、利尿排石，對合并膽結(jié)石的膽管炎尤為適宜。所含黃酮類物質(zhì)可松弛膽道平滑肌，緩解膽絞痛。臨床多與海金沙、雞內(nèi)金聯(lián)用，但長期服用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
梔子可瀉火除煩、涼血解毒，針對膽管炎伴高熱、煩躁癥狀效果顯著。其環(huán)烯醚萜苷成分能抑制膽道炎癥反應(yīng)。常配黃芩、黃連組成清熱方劑，但便溏者應(yīng)減量使用。
黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒作用，適用于急性膽管炎發(fā)作期。黃芩苷能抑制細(xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)的炎癥級聯(lián)反應(yīng)。多與柴胡、半夏配伍組成大柴胡湯加減，脾胃虛弱者需調(diào)整劑量。
蒲公英能清熱解毒、消腫散結(jié)，對慢性膽管炎有輔助治療效果。其提取物可調(diào)節(jié)膽汁成分，改善膽汁淤積。鮮品搗敷肝膽區(qū)可緩解脹痛，但過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
膽管炎患者日常應(yīng)保持低脂飲食，避免油膩及刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁排泄?？蛇m量飲用菊花決明子茶輔助清熱，但需注意中草藥與西藥的相互作用。急性發(fā)作期或出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛時須立即就醫(yī)，避免自行長期服用中草藥延誤病情。
急性化膿性膽管炎的典型癥狀包括寒戰(zhàn)高熱、右上腹疼痛、黃疸、惡心嘔吐以及休克。急性化膿性膽管炎是膽道系統(tǒng)嚴(yán)重感染性疾病，主要由膽道梗阻和細(xì)菌感染引起，病情進(jìn)展迅速，需及時就醫(yī)治療。
寒戰(zhàn)高熱是急性化膿性膽管炎的典型癥狀之一，患者體溫可迅速升高至39攝氏度以上，伴有明顯寒戰(zhàn)。這種癥狀與細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)有關(guān)，提示存在全身性感染。患者可能出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致意識模糊。治療需及時使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素控制感染。
右上腹疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或絞痛，可向右肩背部放射。疼痛與膽道內(nèi)壓力升高及炎癥刺激有關(guān)，查體時可發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。部分患者疼痛劇烈難以忍受，需使用鹽酸哌替啶注射液等藥物緩解癥狀。若合并膽囊炎，疼痛可能更為顯著。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。這是由于膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素排泄受阻所致。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，完全梗阻時黃疸進(jìn)行性加重。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清總膽紅素和直接膽紅素明顯升高。需通過膽道引流解除梗阻，改善黃疸癥狀。
惡心嘔吐是常見的伴隨癥狀，與膽道高壓刺激神經(jīng)反射以及毒素吸收有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物?；颊叱０橛惺秤麥p退、腹脹等消化道癥狀。治療時可使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，同時需注意維持水電解質(zhì)平衡。
休克是病情危重的表現(xiàn)，多見于老年或免疫功能低下患者。表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷、尿量減少等。這與感染性休克導(dǎo)致的有效循環(huán)血量不足有關(guān)。需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇，使用血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液，并加強(qiáng)抗感染治療。
急性化膿性膽管炎患者應(yīng)絕對臥床休息，禁食期間通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，病情穩(wěn)定后可逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重?；謴?fù)期可適當(dāng)活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持規(guī)律作息，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢