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控制新冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是

來源:博禾知道

2023-01-19 15:20 30人閱讀

問題描述:控制新冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是

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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
發(fā)燒是不是新冠肺炎
發(fā)燒并不是屬于新型冠狀肺炎的,因?yàn)槠胀ǜ忻盎蛘撸餍行愿忻岸紩?huì)引起發(fā)熱,而有一些疾病也會(huì)引起發(fā)熱。所以對(duì)于正常人引起的發(fā)熱不能確定是新型冠狀肺炎的,但是對(duì)于在武漢或者吃野生動(dòng)物這些人群出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,很有可能是感染新型冠狀病毒,肺炎一定要及時(shí)的去醫(yī)院治療
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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感冒、咳嗽,不一定是新型冠狀病毒感染。要看有沒有疫情接觸史,有沒有相應(yīng)的發(fā)熱,可能是持續(xù)的,可能是間斷的,一般不可能是低熱,要在37.5度以上。病人做核酸檢測(cè)、做抗體檢測(cè),可能會(huì)是陽性的。肺部會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的,新型冠狀病毒導(dǎo)致肺炎的X線表現(xiàn)。新型冠狀病毒侵犯呼吸道和肺,可以引起上呼吸道癥狀,和急性支氣管炎的癥狀,出現(xiàn)感冒的癥狀和咳嗽的癥狀。感冒一般指上呼吸道感染,流鼻涕、打噴嚏、頭痛、全身關(guān)節(jié)酸痛、發(fā)熱,咳嗽是下呼吸道感染的表現(xiàn)。下呼吸道感染原因很多,一部分是病毒,一部分是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感、嗜血桿菌、軍團(tuán)菌,還可能是其它的病原體。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
童子尿可以預(yù)防新冠肺炎病毒嗎
童子尿不能作為預(yù)防新冠病毒的防護(hù)措施。童子尿能治病,能夠預(yù)防新冠病毒,完全是無稽之談,沒有任何的科學(xué)依據(jù)。童子的尿,也就是嬰幼兒小孩的尿,就是排泄的產(chǎn)物。身體的代謝雜質(zhì)、水分、鹽類等等,通過腎臟形成尿液,排泄出去,這是人體正常代謝的一部分,并沒有什么醫(yī)用的價(jià)值。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食用野味蝙蝠是否一定會(huì)感染新冠肺炎
雖然愈來愈多的證據(jù)顯示,新型冠狀病毒與蝙蝠傳播的冠狀病毒存在聯(lián)系,源頭很可能是菊頭蝠。但并不是說食用野味蝙蝠就一定要感染新冠肺炎。這種蝙蝠所攜帶的冠狀病毒很可能是通過某種中間宿主傳播給人類,但是目前中間宿主還沒有找到。有推測(cè)說是食用蝙蝠的人被蝙蝠感染上這種病毒后再傳染上其他人。食用野味蝙蝠雖然不一定就會(huì)感染新冠肺炎,但這是感染的主要因素所在,所以大家一定要注意不要吃野味,同時(shí)做好防范。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎發(fā)生及蔓延的原因有哪些?
新冠肺炎發(fā)生及蔓延原因是因?yàn)槠綍r(shí)沒有做好防護(hù)工作,主要是因?yàn)樾滦凸跔畈《靖腥疽l(fā)的,屬于是呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病,會(huì)通過呼吸道進(jìn)行傳播,不要和患者進(jìn)行密切的接觸,不可以經(jīng)常去人流量密集的場(chǎng)所。一旦確診需要及時(shí)的進(jìn)行隔離治療,防止病情加重的時(shí)候產(chǎn)生一些并發(fā)癥,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物來進(jìn)行治療,能夠減輕發(fā)病癥狀抑制病毒的復(fù)制。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀新冠肺炎感染者病情比較輕嗎
無癥狀新冠肺炎感染者的病情相對(duì)是比較輕。無癥狀新冠肺炎的感染者是核酸檢測(cè)呈陽性結(jié)果,但是患者本身并沒有任何癥狀。比方?jīng)]有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。其他的理化檢查,比如血常規(guī)、肺CT等等,也沒有新冠肺炎的表現(xiàn)。這類患者依靠其本身的機(jī)體免疫系統(tǒng),就可以將病毒消滅,也就是可以自愈。經(jīng)過14天后復(fù)查核酸檢測(cè),連續(xù)兩次陰性,就可以解除隔離,和正常人群一樣。所以無癥狀新冠肺炎感染者的病情較輕,通過辨證口服中藥及中成藥即可治愈,甚至可以自愈,不用太緊張。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新冠肺炎防控期間如何使用醫(yī)用酒精
酒精的使用一方面可以在物品表面噴灑或者是涂抹,對(duì)物品進(jìn)行一個(gè)消毒。另外對(duì)于人的皮膚黏膜,比方接觸了新型冠狀病毒的患者,在進(jìn)行手部的消毒的時(shí)候,也可以使用75%的醫(yī)用酒精,強(qiáng)調(diào)一定是醫(yī)用的75%以上的酒精,低于酒精度的酒精是不能夠起到明確的殺毒作用的。一方面可以進(jìn)行物品的消毒,也可以進(jìn)行人體黏膜的消毒,而且酒精用起來都是非常的安全的。新型冠狀病毒跟SARS病毒和莫斯病毒,具有一定的基因的相關(guān)性,都是屬于冠狀病毒屬的,具有一定的近親關(guān)系。這些病毒具有相同的一些生物學(xué)特性,就是對(duì)酒精、含氯的消毒液等等是很敏感的,在防控細(xì)菌、冠狀病毒、肺炎的時(shí)候,可以使用酒精進(jìn)行一個(gè)防控。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
新冠肺炎潛伏期能查出來嗎
新型冠狀病毒肺炎的患者在潛伏期一般不能檢查出來。大部分人在感染該病毒2~3天之間會(huì)發(fā)病,最長潛伏期是14天,如果最近去過武漢或者接觸了感染該病毒的患者后,要自覺在家隔離14天,發(fā)病時(shí)部分患者表現(xiàn)出干咳,心慌,發(fā)熱,頭暈,腹瀉等癥狀,需要做相關(guān)檢查與其他疾病相鑒別。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
哪些中藥能治療新冠肺炎 8個(gè)常用的感冒中成藥對(duì)新冠有用
臨床上用于治療感冒的中成藥遠(yuǎn)不止15種,但是常用的主要有銀翹解毒丸、藿香正氣水、抗病毒顆粒、感冒退熱顆粒、連花清瘟膠囊、小柴胡顆粒、桑菊感冒片、羚翹解毒丸,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體的癥狀選擇合適的中成藥服用。具體如下:1、銀翹解毒丸:銀翹解毒丸的主要成分是金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡
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雙黃連的正確用法您清楚嗎 服用錯(cuò)誤或?qū)е滦鹿诜窝准又?/div>
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銀屑病作為一種容易反復(fù)發(fā)作的皮膚病,所以往往比較容易給患者帶來極大的精神困擾,所誘發(fā)的瘙癢感以及大量掉屑的癥狀,甚至導(dǎo)致患者難以正常工作以及生活,那么,得膚寶用于銀屑病過量涂搽會(huì)什么后果?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)得膚寶的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物如果過
胃疼有口臭吃什么中藥
胃疼伴口臭可能是由于胃部疾病引起的,例如胃炎、消化不良或胃動(dòng)力不足等,可選擇中藥調(diào)理緩解癥狀。常用的中藥包括茯苓、藿香和黃連,具體用藥需根據(jù)癥狀和體質(zhì)辨證施治,建議咨詢專業(yè)中醫(yī)師。 1、胃疼和口臭的可能原因 胃疼伴隨口臭,主要與胃部的異常功能密切相關(guān): 胃炎:慢性胃炎患者常有胃痛加重,并伴隨消化功能異常,引發(fā)口腔異味。 消化不良:食物在胃中停留時(shí)間過長易發(fā)酵,產(chǎn)生異味氣體導(dǎo)致口臭。 胃熱上炎:胃熱過盛會(huì)蒸騰口氣,導(dǎo)致口臭現(xiàn)象。 胃動(dòng)力不足:胃內(nèi)容物排空不及時(shí),也可能出現(xiàn)胃疼和口臭并存。 2、可選擇的中藥及其作用 針對(duì)不同類型的胃疼與口臭,中藥調(diào)理需準(zhǔn)確辨證,可參考以下常用藥材: 茯苓:具有健脾利濕、寧心安神的作用,適合脾胃虛弱、消化不良引起的胃疼伴口臭。常見用法是茯苓煎水代茶飲。 藿香:對(duì)緩解上腹部脹痛,改善口臭有幫助,同時(shí)具有化濕解表、理氣和胃的效果??捎棉较阒谱鬓较阏龤獠杌蚣尤肴粘?。 黃連:清熱燥濕、瀉火解毒,用于胃火過盛或濕熱積滯引起的胃疼口臭,需在專業(yè)指導(dǎo)下服用以控制劑量。如常用的“牛黃清胃丸”含黃連,可局部清胃熱。 3、中藥調(diào)理的注意事項(xiàng) 個(gè)性化治療:建議根據(jù)具體病因,選擇適合個(gè)人體質(zhì)的中藥,避免盲目用藥。 飲食配合:搭配清淡飲食,避免辛辣刺激和高脂肪食物,如多吃小米粥、綠葉菜等有助緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 中醫(yī)專業(yè)指導(dǎo):胃疼伴口臭可能是潛在胃部疾病的表現(xiàn),建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用針對(duì)性的中藥方劑,如霍香正氣丸、保和丸等中成藥,也可以考慮中藥調(diào)配的顆粒劑或湯劑。 需要特別提醒,如果胃疼持續(xù)加重或者伴隨嚴(yán)重癥狀,例如嘔血或嚴(yán)重消瘦等情況,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行胃部檢查,明確診斷后再制定治療方案。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
女性肌瘤的10個(gè)征兆
女性肌瘤的10個(gè)常見征兆包括月經(jīng)周期異常、經(jīng)量過多、腹部腫塊或脹痛等,應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度及時(shí)就診,以防延誤治療或引發(fā)其他健康問題。 1、月經(jīng)周期異常 子宮肌瘤常引起月經(jīng)周期延長或縮短,甚至出現(xiàn)頻繁、不規(guī)律的出血。這是因?yàn)榧×隹赡軌浩茸訉m內(nèi)膜,干擾正常的月經(jīng)周期管理。若月經(jīng)異常持續(xù)或不止,應(yīng)盡快就醫(yī)。 2、經(jīng)期出血量增多 肌瘤容易影響子宮血管分布,導(dǎo)致經(jīng)血量顯著增加,有時(shí)還伴隨血塊。如果長時(shí)間經(jīng)量過多,會(huì)引起貧血癥狀,例如頭暈、乏力等。 3、腹部腫塊或脹痛 部分肌瘤會(huì)隨著生長在腹部形成可觸及的腫塊,甚至出現(xiàn)疼痛。這種腫塊感通常較為明顯,特別是在彎腰、揉腹時(shí)容易被察覺。 4、泌尿系統(tǒng)癥狀 當(dāng)肌瘤壓迫膀胱或尿道時(shí),可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難,有些人甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。如果伴隨排尿異常,需高度警惕。 5、便秘和直腸壓力感 肌瘤生長靠近直腸時(shí),可能壓迫腸道,引起便秘或大便量減少,同時(shí)會(huì)感覺直腸部位經(jīng)常脹滿或下墜。 6、腰背部疼痛 大肌瘤會(huì)對(duì)周圍的組織和神經(jīng)造成壓迫,特別是下背部區(qū)域,甚至可能導(dǎo)致慢性腰背部鈍痛或酸痛。 7、不明原因的不孕或流產(chǎn) 子宮肌瘤可能干擾受精卵著床或胚胎發(fā)育,是導(dǎo)致不孕癥和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要原因之一。 8、性交時(shí)疼痛 如果肌瘤長在宮頸附近,可能會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)的不適或疼痛,這影響了女性的生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)處理。 9、下腹墜脹感或沉重感 某些較大的肌瘤會(huì)讓女性感覺下腹部沉重或持續(xù)的墜脹,這可能是由肌瘤的體積和重量造成的。 10、長期疲倦乏力 由于月經(jīng)異常導(dǎo)致的慢性失血,會(huì)使女性長期感到疲乏,嚴(yán)重時(shí)甚至誘發(fā)缺鐵性貧血。 如果出現(xiàn)上述癥狀之一,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查,如B超檢查、核磁共振成像等,明確肌瘤的位置和大小,并制定合適的治療方案。治療方法包括藥物治療如縮宮素類藥物、激素調(diào)節(jié)、微創(chuàng)手術(shù)如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)如子宮全切術(shù)等。日常飲食中可以多攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物,如紅肉、菠菜和深色蔬菜,調(diào)整生活習(xí)慣,避免過度勞累。 女性一旦發(fā)現(xiàn)疑似肌瘤的癥狀,不必過度恐慌,但需高度重視,尋找專業(yè)醫(yī)生的幫助,盡早檢測(cè)并制定適合自身的治療方案,保障身心健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃吃東西就疼怎么回事
胃部吃東西就疼可能與胃部疾病、飲食習(xí)慣、心理壓力等因素相關(guān),常見原因包括胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等,需結(jié)合具體情況判斷病因并采取相應(yīng)措施,如調(diào)整飲食、藥物治療或?qū)で筢t(yī)生幫助。 1、胃部疾病是常見原因 胃炎與胃潰瘍是胃部一吃東西就會(huì)疼痛的主要病因,尤其是在進(jìn)食具有刺激性的食物例如辛辣、過熱、過冷食物后,容易引發(fā)胃部不適。胃炎分為急性和慢性,急性胃炎可能是因細(xì)菌感染、藥物刺激等造成,而慢性胃炎則多與不良飲食習(xí)慣或幽門螺桿菌感染有關(guān)。胃潰瘍則更嚴(yán)重,可能會(huì)在進(jìn)餐時(shí)導(dǎo)致胃酸過度分泌,進(jìn)而刺激胃黏膜并引發(fā)疼痛。 建議:定期到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是疼痛頻繁發(fā)生時(shí)。藥物治療方面主要包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁以及胃黏膜保護(hù)劑如鋁鎂加混懸液。 2、飲食習(xí)慣及生活方式影響 長期飲食不規(guī)律,比如空腹時(shí)間過長或暴飲暴食,都會(huì)導(dǎo)致胃部在進(jìn)餐后出現(xiàn)刺激性疼痛。過量飲酒、吸煙或經(jīng)常食用高脂肪、高辣味的飲食,也會(huì)損傷胃黏膜,引發(fā)疼痛問題。 建議:堅(jiān)持規(guī)律飲食,避免大魚大肉或一次性進(jìn)食過多,少量多餐每次只吃七八分飽。戒煙限酒,尤其減少攝入辛辣和油膩食物。餐后不宜立即躺下或劇烈活動(dòng),建議靜坐休息至少30分鐘。 3、心理因素對(duì)胃部健康的影響 長期處于焦慮和緊張狀態(tài)可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,如胃酸分泌異?;蛭改c動(dòng)力減弱,進(jìn)一步引發(fā)疼痛。胃部對(duì)心理壓力的反應(yīng)被稱為“應(yīng)激性胃炎”,如果生活中壓力過大,可能會(huì)加重胃部不適。 建議:培養(yǎng)良好的情緒管理方式,比如加入規(guī)律性的有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走。同時(shí)保持高質(zhì)量的睡眠,必要時(shí)可以與心理咨詢師交流,通過專業(yè)輔導(dǎo)減輕壓力對(duì)胃部的影響。 4、器質(zhì)性病變或其他疾病可能 除胃炎和胃潰瘍外,胃食管反流病或胃部腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致胃疼,尤其是疼痛伴隨惡心、嘔吐或體重異常下降時(shí),需要警惕更嚴(yán)重的疾病。胃食管反流的主要特征是胸骨后燒灼感,但部分患者也會(huì)出現(xiàn)胃痛癥狀。 建議:如果胃疼癥狀持續(xù)加重,特別是伴有黑便、嘔血或體重驟減等危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)盡快前往消化內(nèi)科就診,通過胃鏡、B超或CT排查是否有嚴(yán)重疾病。 飲食引發(fā)胃疼可能是短期不良習(xí)慣導(dǎo)致,但也可能是潛在疾病的信號(hào)。建議調(diào)整生活方式的同時(shí),及時(shí)前往醫(yī)院確診病因,并根據(jù)專業(yè)建議采取科學(xué)的治療方法,以確保健康。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
膽囊息肉需要手術(shù)嗎
膽囊息肉不一定需要手術(shù),但需根據(jù)息肉大小、類型及癥狀決定治療方案,小于1厘米的息肉通常觀察即可,而大于1厘米或伴隨明顯癥狀的息肉建議手術(shù)切除。 1、影響手術(shù)決定的因素: 膽囊息肉是否需要手術(shù),關(guān)鍵取決于以下幾點(diǎn):息肉的大小、類型、增長速度以及是否伴隨膽囊炎癥狀或惡變風(fēng)險(xiǎn)。通常,直徑小于1厘米的膽囊息肉屬于非典型息肉,惡變風(fēng)險(xiǎn)較低,大多數(shù)不需手術(shù),僅需定期復(fù)查。但如果息肉大小超過1厘米,特別是1.5厘米以上,或影像學(xué)提示可能為惡性病變,建議手術(shù)切除。伴隨癥狀如右上腹持續(xù)疼痛、消化不良、惡心嘔吐或膽囊壁不規(guī)則增厚的息肉,也需要考慮手術(shù)。 2、監(jiān)測(cè)小息肉的建議: 對(duì)于無癥狀且小于1厘米的非典型膽囊息肉,定期監(jiān)測(cè)非常重要。患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行一次腹部超聲檢查,關(guān)注息肉是否有增大現(xiàn)象。如果在隨訪中息肉增長速度較快如每年增長超過2毫米,或形態(tài)發(fā)生改變,需考慮手術(shù)干預(yù)。生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要,避免高脂肪、高膽固醇飲食,多攝入富含纖維的食物,還有助于降低膽囊炎癥風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)治療的適應(yīng)人群及方法: 對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)息肉如 ≥1厘米、疑惡性、引起明顯癥狀,建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這是目前最常見和有效的手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,大多患者術(shù)后1-2天即可出院。如果懷疑息肉已癌變,則可能需行開腹膽囊切除術(shù),并同時(shí)清除周圍淋巴結(jié),進(jìn)一步評(píng)估癌變程度。 膽囊息肉并非所有情況下都需要手術(shù),普通的小息肉可以通過定期監(jiān)測(cè)管理,而高風(fēng)險(xiǎn)或具有癥狀的息肉應(yīng)盡早手術(shù)干預(yù)以防惡化。如果存在糾結(jié)或不確定的情況,建議咨詢專業(yè)通過影像學(xué)及其他輔助檢查制定個(gè)性化的治療方案。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核早期的飲食要注意什么
肺結(jié)核早期的飲食需要注重增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)身體恢復(fù),同時(shí)避免刺激性食物,以幫助患者更好地控制病情并配合治療。建議多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素和易消化的食物,限制辛辣、油膩等對(duì)胃腸產(chǎn)生刺激的食物。 1保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入 肺結(jié)核患者的身體需要蛋白質(zhì)來修復(fù)受損的組織并維持免疫系統(tǒng)的正常功能。如雞蛋、雞胸肉、瘦牛肉、魚類以及豆制品等,都是優(yōu)質(zhì)蛋白的優(yōu)秀來源。每日注意適量攝入,根據(jù)體重和醫(yī)生建議控制分量,避免因過多攝入而導(dǎo)致消化不良。 2補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì) 患者尤其需要補(bǔ)充維生素A、C和E以及鈣、鐵等礦物質(zhì),這些營養(yǎng)素對(duì)支持免疫功能和抗氧化作用具有重要意義。可以通過多吃新鮮水果和蔬菜補(bǔ)充營養(yǎng),例如橙子、胡蘿卜、西紅柿、菠菜等。不建議長期單一攝入某類維生素,應(yīng)注意均衡多樣化。 3合理選擇碳水化合物和脂肪 富含復(fù)合碳水化合物的全谷物如糙米、燕麥可以提供持續(xù)穩(wěn)定的能量,同時(shí)避免攝入過多的精制糖類。脂肪則應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)的健康脂肪來源,如堅(jiān)果、橄欖油等,以防止多余脂肪堆積加重身體負(fù)擔(dān)。 4避免刺激性食物和煙酒 肺結(jié)核早期患者應(yīng)嚴(yán)格避免煙草和酒精,這些會(huì)直接刺激呼吸道,影響肺功能恢復(fù)。辣椒、咖啡等刺激性食物也需盡量少吃,避免對(duì)已經(jīng)脆弱的胃部和呼吸道造成額外負(fù)擔(dān)。 飲食在肺結(jié)核早期具有重要輔助作用,除了遵循科學(xué)的飲食原則外,還需按時(shí)服藥、定期復(fù)查,確保治療效果。如果出現(xiàn)任何異常癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議調(diào)整飲食計(jì)劃和治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大腸癌的精準(zhǔn)治療
大腸癌的精準(zhǔn)治療是通過整合個(gè)體基因檢測(cè)、分子病理學(xué)、影像學(xué)等多維信息,制定針對(duì)性較強(qiáng)的個(gè)性化治療方案。主要治療方法包括靶向藥物治療、免疫治療和精準(zhǔn)手術(shù),能顯著提高治療效果并減少副作用。 1、靶向藥物治療: 靶向治療是精準(zhǔn)治療的核心,主要通過干預(yù)腫瘤的特定分子通路來發(fā)揮作用。對(duì)于大腸癌,常用的靶向藥物包括抗EGFR單克隆抗體如西妥昔單抗、抗VEGF藥物如貝伐單抗等。EGFR靶向藥物適用于KRAS野生型患者,而貝伐單抗則適用于廣泛的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者。這種治療需要在治療前進(jìn)行基因檢測(cè),以確定患者的基因型是否匹配相應(yīng)的靶向藥。 2、免疫治療: 免疫治療通過增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能來清除癌細(xì)胞,已經(jīng)成為大腸癌精準(zhǔn)治療的重要組成部分。一些微衛(wèi)星不穩(wěn)定性MSI-高的大腸癌患者對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如PD-1抑制劑納武利尤單抗反應(yīng)良好。在治療前進(jìn)行基因測(cè)序,明確腫瘤微衛(wèi)星狀態(tài)可幫助醫(yī)生決定是否適合采用免疫治療。 3、精準(zhǔn)手術(shù)與微創(chuàng)技術(shù): 早期大腸癌患者的治療多以手術(shù)為主。精準(zhǔn)手術(shù)結(jié)合術(shù)前影像學(xué)評(píng)估、3D建模等技術(shù),確保手術(shù)切除范圍精確,保護(hù)周圍健康組織。微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù),能降低患者術(shù)后疼痛和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),縮短住院時(shí)間,提升術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。 4、輔助和新輔助治療: 對(duì)于局部進(jìn)展期病例,可考慮結(jié)合放化療的多學(xué)科綜合治療。新輔助治療可縮小腫瘤體積,提高切除率,術(shù)后輔助治療則可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這些治療方案同樣需結(jié)合患者的基因特征、腫瘤分期及全身狀況進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。 精準(zhǔn)治療的核心在于通過科學(xué)手段了解腫瘤的“特性”,從而選擇“量身定制”的治療方案,大幅提高治療效果和生存機(jī)會(huì)。大腸癌患者在確診后應(yīng)盡早就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生商討個(gè)體化治療方案,以獲得最佳治療結(jié)局。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
顯微根管治療優(yōu)勢(shì)
顯微根管治療具有高精確性、減少疼痛和提高成功率的優(yōu)勢(shì),是現(xiàn)代牙科治療中較為先進(jìn)的方法之一。利用顯微鏡的放大視野,醫(yī)生可以清晰地觀察和處理牙根內(nèi)部病變部位,這種技術(shù)特別適用于復(fù)雜的根管問題。 1、精確診斷與處理 顯微根管治療借助顯微鏡放大10到25倍的視野,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)根管治療中難以察覺的微小結(jié)構(gòu)、裂隙或額外根管。例如,某些牙齒可能存在隱藏的額外根管或填充不完全的問題,而顯微技術(shù)可以幫助醫(yī)生精準(zhǔn)識(shí)別并處理這些情況,從而避免漏治或復(fù)發(fā)。 2、減少治療創(chuàng)傷 借助顯微設(shè)備,治療過程更加精細(xì),有助于醫(yī)生僅針對(duì)受損和病變組織操作,同時(shí)最大程度保護(hù)健康牙體結(jié)構(gòu)。這種微創(chuàng)的治療方式不僅降低患者的疼痛感,還使牙齒的結(jié)構(gòu)完整性得以保留,增加長期的牙齒使用壽命。 3、提高治療成功率 顯微根管治療的治療成功率通常高于傳統(tǒng)方法,因?yàn)樗梢愿鼫?zhǔn)確地清除感染、填充根管并預(yù)防后續(xù)炎癥。結(jié)合現(xiàn)代牙科用具如鎳鈦根管銼和高致密性的根管封閉材料,治療過程更高效,感染復(fù)發(fā)的幾率更小。 4、適用復(fù)雜病例 對(duì)于一些傳統(tǒng)治療難以應(yīng)對(duì)的病例,例如根尖周炎、根管鈣化或斷裂器械的取出,顯微根管治療往往是更高效的選擇。這種技術(shù)不僅減少了因治療失敗需要拔牙的風(fēng)險(xiǎn),還提升了患者的治療體驗(yàn)。 顯微根管治療能夠憑借其高精確性和微創(chuàng)性,幫助醫(yī)生更好地診斷和治療復(fù)雜的根管問題。在面對(duì)牙齒嚴(yán)重疼痛或治療上的困難時(shí),建議盡量選擇配備顯微設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)豐富的牙科醫(yī)生進(jìn)行治療,最大程度保障牙齒的健康與功能。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼睛下面黑是怎么回事
眼睛下面發(fā)黑通常是由于睡眠不足、遺傳、皮膚老化、血液循環(huán)不良等多種因素導(dǎo)致的,需要綜合分析引發(fā)原因并采取對(duì)應(yīng)的調(diào)整措施。 1、睡眠不足與疲勞 長期睡眠不足或生活作息不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致眼周皮膚微循環(huán)受阻,血液中的代謝廢物無法及時(shí)排出,容易出現(xiàn)黑眼圈。建議保證每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,并養(yǎng)成固定的作息時(shí)間,減少熬夜。 2、遺傳因素 部分人天生眼周皮膚色素沉著較多,或眼周血管分布較為明顯,光線透過皮膚時(shí)顯得顏色發(fā)暗。對(duì)于遺傳性黑眼圈,可以通過使用含有維生素C或氨甲環(huán)酸的眼霜淡化色素,同時(shí)注意防曬,配合醫(yī)美手段如光子嫩膚等改善情況。 3、皮膚老化及膠原流失 隨著年齡增長,眼周皮膚逐漸薄化,眼眶后血管更為明顯,或由于彈性減弱形成淚溝陰影,導(dǎo)致看起來黑眼圈加重。日常可以使用含視黃醇、玻尿酸的抗衰老眼霜來維護(hù)肌膚彈性,同時(shí)攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮及維生素C豐富的水果如奇異果來促進(jìn)膠原合成。 4、血液循環(huán)不良 長時(shí)間盯著屏幕、體質(zhì)虛弱、飲食不均衡等會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)變差,黑眼圈更為明顯。建議增加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、跳繩,以改善全身血液流通,同時(shí)用溫?zé)崦矸笱?,每?-10分鐘,緩解眼周疲勞。 5、疾病或生活習(xí)慣問題 例如鼻炎等導(dǎo)致的局部血管擴(kuò)張、貧血引起的膚色蒼白都可能加重黑眼圈。建議針對(duì)性治療相關(guān)疾病,如鼻炎患者應(yīng)做過敏原檢測(cè)并減少接觸刺激物;貧血者可補(bǔ)充富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟及補(bǔ)充葉酸。 如果黑眼圈情況持續(xù)較長時(shí)間且生活調(diào)整后效果不佳,建議盡早就醫(yī)排查可能的內(nèi)科或皮膚方面疾病。通過調(diào)節(jié)生活習(xí)慣和恰當(dāng)治療,大多數(shù)眼下黑的情況是可以有效改善的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期腎損傷的四項(xiàng)指標(biāo)是什么
早期腎損傷的四項(xiàng)指標(biāo)包括尿微量白蛋白尿微蛋白、血肌酐水平、尿素氮水平和尿液分析如尿隱血、尿蛋白等。這些指標(biāo)可以幫助及早發(fā)現(xiàn)腎功能異常,并預(yù)防進(jìn)一步惡化。 1、尿微量白蛋白 尿微量白蛋白的升高是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的敏感指標(biāo),尤其是糖尿病、高血壓等慢性疾病患者更需關(guān)注。尿微量白蛋白反映腎小球的過濾功能,當(dāng)其異常時(shí)可能提示腎小球損傷。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行尿微蛋白檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。如果尿微量白蛋白升高,醫(yī)生可能會(huì)建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體阻斷劑ARB類藥物,輔助嚴(yán)格控制血壓和糖尿病。 2、血肌酐水平 血肌酐是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)之一。當(dāng)血肌酐升高時(shí),可能提示腎小管受損或腎清除功能下降。為了準(zhǔn)確評(píng)估腎功能,醫(yī)生常根據(jù)血肌酐計(jì)算腎小球?yàn)V過率GFR。血肌酐升高者應(yīng)限鹽飲食,避免高蛋白攝入,以減少腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)規(guī)律復(fù)查,必要時(shí)使用藥物以保護(hù)殘余腎功能。 3、尿素氮水平 尿素氮是腎排泄廢物能力的反映,當(dāng)尿素氮升高時(shí)提示腎功能減退,尤其是在脫水、感染、高蛋白飲食等情況下數(shù)值可能異常。此時(shí)患者應(yīng)增加水分?jǐn)z入,并控制蛋白質(zhì)攝入量。例如每餐選擇低蛋白主食,如糙米、藜麥等,以減輕腎臟代謝的壓力。 4、尿液分析 尿液分析是篩查腎臟疾病最基礎(chǔ)的檢查方法。尿液中蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等異常增多時(shí),可能意味著腎炎、腎結(jié)石等問題。尿隱血即使數(shù)量不多也不應(yīng)被忽視,建議立即尋求醫(yī)療建議。為了防止腎病進(jìn)一步發(fā)展,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿液情況,同時(shí)注意避免使用對(duì)腎有毒的藥物如某些抗生素、止痛藥。 通過尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮和尿液分析,可以全面監(jiān)測(cè)早期腎損傷的情況。建議有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的群體,如高血壓、糖尿病或長期用藥人群進(jìn)行全方位的腎功能篩查,并通過生活方式改善和醫(yī)生指導(dǎo)保護(hù)腎健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
ct檢查吃早餐還是不吃早餐
CT檢查是否需要空腹取決于具體的檢查類型和部位,但為了確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和降低檢查風(fēng)險(xiǎn),大多數(shù)情況下建議空腹進(jìn)行檢查。以下是關(guān)于不同類型CT檢查前飲食要求的。 1、常規(guī)CT檢查:無需空腹 普通的頭部、胸部或四肢CT檢查通常不要求空腹。這類檢查主要用于查看結(jié)構(gòu)性問題,如腫瘤、骨折或炎癥等,進(jìn)食對(duì)成像的影響較小。如果檢查前沒有明確告知需要禁食,可以正常飲食。 2、增強(qiáng)CT檢查:一般需要空腹 增強(qiáng)CT需要注射造影劑,造影劑可能會(huì)導(dǎo)致部分人出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適反應(yīng)。為了避免胃內(nèi)容物反流至氣管的風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)CT通常要求空腹4-6小時(shí)。如果涉及腹部增強(qiáng)CT,胃腸道內(nèi)容物可能影響成像效果,更需要禁食。 3、消化道及腹部CT檢查:明確要求空腹 腹部CT如肝臟、胰腺、胃腸道等部位通常需要空腹,因?yàn)槲改c內(nèi)容物會(huì)影響圖像清晰度,尤其是檢查膽囊和胰腺時(shí)。積氣過多或積液也可能干擾影像讀數(shù),醫(yī)生可能要求額外準(zhǔn)備,如服用少量水、口服造影劑或灌腸。 如何準(zhǔn)備CT檢查? 若檢查類型不明確,提前與醫(yī)生或放射科確認(rèn)是否需要空腹; 如果需空腹,請(qǐng)至少在檢查前4-6小時(shí)避免進(jìn)食,包括牛奶等液體,飲用少量清水通常是允許的; 若注射造影劑,有腎功能或過敏史者應(yīng)提前告知 穿著輕便無金屬配件衣物,避免化妝,以避免妨礙成像。 CT檢查前是否可以進(jìn)食需區(qū)分具體情況,增強(qiáng)CT及腹部CT通常需要空腹,而常規(guī)CT可能無需限制飲食。在前往檢查之前,建議與醫(yī)務(wù)人員確認(rèn)注意事項(xiàng),確保檢查順利進(jìn)行并獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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