醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  鼻炎可能導致單側性頭痛，常見疾病包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻咽癌等，癥狀按早期鼻塞流涕進展至頭痛。

  1、過敏性鼻炎

  鼻腔黏膜過敏反應引發(fā)充血腫脹，刺激三叉神經(jīng)分支導致頭痛?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉緩解癥狀。

  2、鼻竇炎

  鼻竇腔內膿性分泌物積聚壓迫神經(jīng)，常伴隨面部壓痛和嗅覺減退。急性期需抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星。

  3、鼻中隔偏曲

  鼻腔結構異常導致通氣障礙，引發(fā)反射性頭痛。嚴重者需手術矯正，藥物可短期使用鼻用減充血劑如羥甲唑啉。

  4、鼻咽癌

  腫瘤侵犯顱底神經(jīng)或血管時引發(fā)頑固性頭痛，多伴有涕血和耳鳴。需放療聯(lián)合化療，常用藥物包括順鉑、紫杉醇等。

  建議避免接觸過敏原并保持鼻腔清潔，頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)視力變化時需立即就醫(yī)排查顱內并發(fā)癥。