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懷孕檢查掛婦科還是產(chǎn)科

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2023-08-25 11:16 29人閱讀

問(wèn)題描述:懷孕檢查掛婦科還是產(chǎn)科

醫(yī)生回答(1)

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婦科腹腔鏡手術(shù)是什么
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),相對(duì)安全,但微創(chuàng)仍然是有創(chuàng),并發(fā)癥是難以杜絕的。隨著此類(lèi)手術(shù)的普遍推廣及手術(shù)難度的增加,手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防及其處理應(yīng)予以重視。熟悉腹腔鏡手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥,對(duì)其有所認(rèn)識(shí)及重視,是盡可能地防止和減少其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。在腹腔鏡的指引下,一般絕大部分可以將病灶切除。所以婦科手術(shù)絕大部分現(xiàn)在就是做腹腔鏡的手術(shù)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦垂體影響懷孕嗎?
腦垂體瘤是會(huì)對(duì)懷上引發(fā)干擾的。除了男女雙方的因素都有可能引來(lái)不育。所以盡量少加班,多歇息。建議飲食要清淡,少吃極冷,辛辣,刺激性食物,可以多吃點(diǎn)新鮮水果和蔬菜,可以消化維生素C,大幅提高免疫力,增進(jìn)血液循環(huán)。除了要始終保持好心情,適當(dāng)?shù)腻懢氬憻捝眢w。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
懷孕初期體溫會(huì)升高嗎
考慮一般情況下在懷孕初期體溫并不會(huì)有上升的現(xiàn)象需要孕婦體溫進(jìn)行測(cè)量如果體溫過(guò)高需要及時(shí)明確引起體溫過(guò)高的原因比如著涼,積食,飲食不當(dāng)?shù)?。懷孕初期孕婦的體溫是會(huì)升高的,因?yàn)閼言泻笈詴?huì)分泌出孕酮,孕酮就會(huì)導(dǎo)致體溫升高,一般會(huì)高于正常體溫大概0。3到0。5度左右,這種現(xiàn)象是非常正常的,只要孕婦沒(méi)有感到其他的不適癥狀就不必?fù)?dān)心。在懷孕初期(懷孕最初1—3個(gè)月),準(zhǔn)媽媽的基礎(chǔ)體溫保持在較高水平。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
測(cè)孕紙一深一淺是懷孕了嗎
驗(yàn)孕試紙一深一淺,可能是懷孕的表現(xiàn)。 驗(yàn)孕試紙是通過(guò)尿液中人絨毛膜促性腺激素的升高,用于判斷是否懷孕,其深淺受到了人絨膜促性腺激素濃度的影響,驗(yàn)孕試紙指一般有兩條線,一條是對(duì)照線,只要接觸到尿液就會(huì)顯色,且顏色較深。另一條是檢測(cè)線,只有當(dāng)尿液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度達(dá)到一定數(shù)值時(shí),才會(huì)出現(xiàn)較深的顯色。當(dāng)出現(xiàn)一深一淺的顏色時(shí),可通過(guò)血液的人絨毛膜促性腺激素的測(cè)定進(jìn)行明確,血液檢查的敏感度更高,只要超過(guò)了正常上限,就可判斷出現(xiàn)了懷孕。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
驗(yàn)血多少值是懷孕
驗(yàn)血值只有超過(guò)了相應(yīng)檢測(cè)的正常之上線,就可以考慮懷孕。驗(yàn)血主要是通過(guò)檢測(cè)血液中的人絨毛膜促性腺激素水平的高低來(lái)判斷是否懷孕。 不同醫(yī)院采用的試劑盒有所不同,所以正常值上限的數(shù)值也會(huì)有所不同,可能是在3IU/L升或者5IU/L甚至25IU/L為正常值的上限,只要化驗(yàn)結(jié)果超過(guò)了上限值就可以判斷出現(xiàn)了懷孕。并且在懷孕早期HCG的數(shù)值間隔48小時(shí)出現(xiàn)翻倍增長(zhǎng),提示宮內(nèi)妊娠發(fā)育良好的標(biāo)準(zhǔn)。如果HCG的數(shù)值上升緩慢或上升后出現(xiàn)下降,則要考慮是否出現(xiàn)了生化妊娠、宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)、宮外孕等情況的發(fā)生。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕檢測(cè)是陰性還是陽(yáng)性
懷孕檢測(cè)時(shí),如果提示陰性說(shuō)明沒(méi)有懷孕,如果提示陽(yáng)性,說(shuō)明已經(jīng)懷孕。 懷孕檢測(cè)時(shí),一般通過(guò)檢查尿液中或者血液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度,判斷是否已經(jīng)懷孕。在醫(yī)院稱(chēng)為早孕檢測(cè),如果出現(xiàn)了人絨毛膜促性腺激素水平增高,則報(bào)告單多提示為陽(yáng)性結(jié)果,此時(shí)只能診斷出出現(xiàn)了懷孕情況,但具體妊娠組織的著床部位,以及發(fā)育情況,還不能進(jìn)行有效的判斷,還可以通過(guò)其后血液的人絨毛膜促性腺激素檢測(cè),或通過(guò)B超檢查,了解妊娠組織的著床部位,以及生長(zhǎng)發(fā)育情況,進(jìn)一步判斷妊娠發(fā)育情況是否正常。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕前胎停癥狀是什么原因
胚胎停育的原因有很多種,比如子宮的解剖因素,縱隔或者單角子宮,子宮發(fā)育不全、炎癥或者一些內(nèi)分泌的因素,比如黃體支持不夠,或者本身的黃體功能低下;但是大部分的胚胎停育都源于胚胎本身的問(wèn)題,比如胚胎本身染色體異常,非整倍體胚胎多一條或少一條,缺失、重復(fù)等等,這些都可能導(dǎo)致胚胎停育;還有一些可能是炎癥引起的;還有一些免疫性因素引起的胚胎停育;還有一部分是目前為止,排除了各種原因,仍然找不到原因,叫做不明原因的胚胎停育。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大姨媽走了2天同房會(huì)懷孕嗎
月經(jīng)結(jié)束后兩天進(jìn)行性行為,懷孕的可能性較低,但存在排卵周期變化導(dǎo)致懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。為確保安全,建議采取避孕措施。若擔(dān)心懷孕,可早孕檢測(cè)或咨詢(xún)
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抽脂后容易懷孕嗎
抽脂之后不會(huì)影響懷孕,抽脂之后要盡量避免使用太大的力量,不要做負(fù)重練習(xí),以免自己身上的傷口裂開(kāi),造成疼痛甚至感染。拆線前要注意傷口護(hù)理,平時(shí)要定期清洗消毒傷口。在清潔消毒時(shí),盡量選擇碘伏或雙氧水進(jìn)行消毒。抽脂之后兩周內(nèi),不得洗澡或用清水清洗傷口。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕可以用化妝品嗎
懷孕期間,合理使用溫和、無(wú)刺激且成分簡(jiǎn)單的化妝品可以改善皮膚狀況,但需避免含有鉛、汞、激素、香料等有害化學(xué)物質(zhì)及可能對(duì)胎兒有風(fēng)險(xiǎn)的成分。建議選擇天然植物成分的護(hù)膚品,并減少化妝頻率,特別是含有維A酸、水楊酸、過(guò)氧化苯甲酰等成分的化妝品。使用口紅、唇彩等產(chǎn)品時(shí)應(yīng)格外小心,避免有害物質(zhì)攝入。如有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
什么方法預(yù)防卵巢囊腫比較有效 卵巢囊腫懷孕了孩子能要嗎
卵巢囊腫是導(dǎo)致女性不孕的重要因素,在女性所有不孕患者中,幾率占到百分之十左右。卵巢囊腫并不是不能懷孕,是會(huì)造成不孕。在患上卵巢囊腫之后,有些患者順利的懷孕了,不過(guò)擔(dān)心這種情況下孕育的胎兒會(huì)受到影響。那么,卵巢囊腫懷孕了能要嗎?下面咱們就來(lái)看看吧。卵巢囊腫可以懷孕嗎?1.首先要說(shuō)的是,女性卵巢囊腫可以懷孕
警惕子宮肌瘤的3大危害 子宮肌瘤對(duì)懷孕有影響嗎
子宮肌瘤會(huì)降低婦女懷孕的成功率,子宮肌瘤會(huì)壓迫局部器官,患者會(huì)出現(xiàn)身體不適,排尿困難,子宮肌瘤會(huì)增加?jì)D女懷孕率,也會(huì)增加流產(chǎn)的可能性,產(chǎn)后甚至出血,所以,子宮肌瘤對(duì)懷孕有影響嗎?子宮肌瘤對(duì)懷孕有影響嗎?首先,子宮肌瘤會(huì)降低女性成功受孕率,影響女性生育能力,甚至導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤也會(huì)增加女性流產(chǎn)的概率
卵巢囊腫患者避免熱性食物 懷孕有卵巢囊腫要注意什么
卵巢囊腫是一種更常見(jiàn)的婦科疾病,卵巢囊腫后,不要太緊張,特別是對(duì)孕婦,有些囊腫對(duì)懷孕影響較小,但及時(shí)檢查,特別是懷孕12周后,決定是否手術(shù)治療,在日常生活中也要加強(qiáng)恢復(fù),注意清淡飲食。不要吃一些頭發(fā)性的食物。懷孕期間卵巢囊腫應(yīng)注意什么?1、清淡飲食:孕婦卵巢囊腫期間不要吃太多油膩的食物,日常飲食要注意清
卵巢囊腫會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)嗎 左卵巢囊腫影響女性懷孕嗎
卵巢囊腫的發(fā)病率幾乎在上升。現(xiàn)在越來(lái)越多的女性發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病,在確診后很容易變得抑郁或擔(dān)心和恐懼。一般來(lái)說(shuō),許多疾病會(huì)直接導(dǎo)致不孕。卵巢囊腫會(huì)影響正常妊娠能力嗎?它會(huì)對(duì)身體造成什么傷害?這里將通過(guò)文章告訴你。1、不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種,其引起不孕的機(jī)制與干擾排卵功能有關(guān)。某些含有內(nèi)分
癲癇患者能不能懷孕生子 癲癇病對(duì)下一代有影響嗎
癲癇是日常生活中非常常見(jiàn)的疾病,主要由神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起。它的治療過(guò)程非常漫長(zhǎng)。有些病人可能一輩子都在與癲癇作斗爭(zhēng)。癲癇達(dá)到一定程度,也會(huì)對(duì)患者的身體造成非常嚴(yán)重的后果,甚至可能對(duì)患者的生命造成一定的傷害。癲癇的發(fā)作對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常痛苦的,特別是對(duì)于一些長(zhǎng)期堅(jiān)持但沒(méi)有效果的患者來(lái)說(shuō),這可能是一個(gè)巨大的
子宮肌瘤發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)什么癥狀 患上子宮肌瘤會(huì)影響懷孕嗎
許多沒(méi)有結(jié)婚生子的女性最大的愿望是懷孕生一個(gè)健康的孩子。有些女性期待了很長(zhǎng)時(shí)間,但沒(méi)有懷孕,這讓她們特別痛苦。事實(shí)上,許多性長(zhǎng)期不能懷孕的原因主要是婦科疾病,婦科疾病中有許多會(huì)影響婦女的生育能力。那么,患有子宮肌瘤的婦女也會(huì)影響懷孕嗎?子宮肌瘤還能懷孕嗎?女性患子宮肌瘤后能否懷孕取決于病情。例如,如
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優(yōu)泌林70/30能用于改善一型糖尿病的患者嗎?
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臌癥丸飯前吃嗎
正常的排泄是一件多么舒服的事情,可是有很多人的大便非常干燥,排出的過(guò)程非常的費(fèi)力,還有可能會(huì)引起劇烈的疼痛,因此就應(yīng)該要選擇正確的方式來(lái)調(diào)理,嚴(yán)重的患者可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用臌癥丸,但是臌癥丸飯前吃嗎?臌癥丸飯前服用還是飯后服用的信息在說(shuō)明書(shū)里面有一些介紹
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目前有很多朋友可能在生活中都知道痔瘡的存在,痔瘡是一個(gè)需要大家合理對(duì)待的疾病問(wèn)題,目前在很多的醫(yī)院和藥店都有一些治療痔瘡的藥物,千萬(wàn)不要隨便的購(gòu)買(mǎi),因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物都可能會(huì)存在副作用,那么消痔靈注射液的副作用是什么?消痔靈注射液功能主治是收斂、止血,用于內(nèi)痔出血
中山藥監(jiān)局發(fā)通報(bào) 稱(chēng)聯(lián)邦制藥膠囊不可能含蟲(chóng)
11月1日訊聯(lián)邦制藥所產(chǎn)阿莫西林膠囊被媒體曝出內(nèi)含活蟲(chóng),昨日,中山市食品藥品監(jiān)管局在官網(wǎng)上發(fā)布通報(bào),披露現(xiàn)場(chǎng)檢查聯(lián)邦制藥所產(chǎn)阿莫西林膠囊的結(jié)果,稱(chēng)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),膠囊中不可能出現(xiàn)含有活蟲(chóng)的情況。通報(bào)稱(chēng),該公司所使用內(nèi)包裝設(shè)備配有高靈敏度檢測(cè)和剔除系統(tǒng),膠囊中不可能出現(xiàn)活蟲(chóng)的情況。公司質(zhì)管人員現(xiàn)場(chǎng)做的挑戰(zhàn)性測(cè)試結(jié)果,也支持這一判斷。此外,通報(bào)還提到,經(jīng)查企業(yè)歷史檢查檔案,該公司未有過(guò)違法違規(guī)行為。此外,
頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)產(chǎn)生后遺癥

頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后可能產(chǎn)生后遺癥,但概率較低。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)局部麻木、咬合功能異常或復(fù)發(fā)等情況。頜骨成釉細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,手術(shù)是主要治療方式,建議術(shù)后定期復(fù)查。

頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后常見(jiàn)后遺癥包括術(shù)區(qū)感覺(jué)異常,如下唇或頦部皮膚麻木,多因手術(shù)牽拉或損傷下牙槽神經(jīng)引起。此類(lèi)癥狀通常在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)牙齒松動(dòng)、咬合關(guān)系改變,這與腫瘤范圍較大、需切除部分頜骨有關(guān)。通過(guò)后期咬合調(diào)整或義齒修復(fù),多數(shù)功能問(wèn)題可得到改善。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后感染、傷口愈合不良或頜骨病理性骨折。若腫瘤切除不徹底或邊緣處理不當(dāng),存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)率與腫瘤類(lèi)型和手術(shù)方式相關(guān)。對(duì)于侵襲性較強(qiáng)的成釉細(xì)胞瘤,需擴(kuò)大切除范圍者更易出現(xiàn)面部輪廓改變等后遺癥。術(shù)后放療雖可降低復(fù)發(fā)率,但可能增加放射性骨壞死等并發(fā)癥概率。

建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次口腔全景片或CT,監(jiān)測(cè)頜骨修復(fù)情況。日常注意口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬食物,減少頜骨負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹、疼痛或感覺(jué)異常加重,需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療或二次手術(shù)矯正,患者無(wú)須過(guò)度焦慮。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶發(fā)燒需要做血常規(guī)嗎

寶寶發(fā)燒是否需要做血常規(guī)需結(jié)合具體情況判斷。若體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)24小時(shí)以上,或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀,通常建議做血常規(guī);若為短暫低熱且無(wú)其他異常表現(xiàn),可能無(wú)須立即檢查。

病毒感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例升高,此時(shí)血常規(guī)有助于區(qū)分細(xì)菌感染。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞總數(shù)明顯增高,需結(jié)合C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)綜合判斷。部分幼兒急疹或流感早期也可能出現(xiàn)血象異常,但通常隨病程進(jìn)展自行恢復(fù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天的患兒,血常規(guī)可輔助排查川崎病、血液系統(tǒng)疾病等潛在問(wèn)題。

新生兒及3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬于急診情況,無(wú)論血象結(jié)果如何均需立即就醫(yī)。免疫缺陷患兒或接種疫苗后出現(xiàn)的發(fā)熱,需額外關(guān)注血小板和異型淋巴細(xì)胞指標(biāo)。部分非感染性因素如脫水熱、夏季熱也可能導(dǎo)致體溫升高,但血常規(guī)往往無(wú)特異性改變。

建議家長(zhǎng)在寶寶發(fā)熱期間記錄體溫變化曲線,觀察有無(wú)抽搐、拒食、尿量減少等伴隨癥狀。就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告,幫助醫(yī)生對(duì)比分析。血常規(guī)采血前避免劇烈哭鬧,以免影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)。若選擇居家觀察,應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴等物理降溫方式,體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)新癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻炎喉嚨有痰怎么回事
鼻炎喉嚨有痰可能由鼻腔分泌物倒流、鼻竇炎、過(guò)敏反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。 1、鼻腔分泌物倒流:鼻炎患者鼻腔分泌物增多,部分分泌物會(huì)倒流至咽喉,刺激咽喉黏膜產(chǎn)生痰液。建議使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,減少分泌物倒流,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。 2、鼻竇炎:鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔和鼻竇分泌物增多,這些分泌物可能流入咽喉,形成痰液。治療可采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,每日兩次,每次一噴,必要時(shí)可口服抗生素如阿莫西林,每日三次,每次500毫克。 3、過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),分泌物增多并流入咽喉。建議避免接觸過(guò)敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片,每日一次,每次10毫克。 4、病毒感染:病毒感染引起的鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,部分流入咽喉形成痰液。治療可服用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,每日兩次,每次75毫克,同時(shí)多飲水,保持充足休息。 5、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染引起的鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,流入咽喉形成痰液。治療可口服抗生素如阿奇霉素片,每日一次,每次500毫克,連續(xù)服用三天。 飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,增強(qiáng)免疫力;運(yùn)動(dòng)方面可選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán);護(hù)理上注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體,定期清洗鼻腔,減少分泌物倒流。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
宮頸癌放療后要沖洗多久
腎癌早期能活多久?

腎癌早期患者5年生存率通常較高,具體生存時(shí)間與腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。

腎癌早期通常指腫瘤未突破腎包膜且無(wú)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段,此時(shí)腫瘤體積較小且局限,手術(shù)完整切除后預(yù)后較好。臨床數(shù)據(jù)顯示,局限性腎癌患者接受根治性腎切除術(shù)后,5年生存率可達(dá)到較高水平。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤分級(jí)、是否存在微血管侵犯以及患者基礎(chǔ)健康狀況。術(shù)后定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲、胸部CT等影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。部分患者術(shù)后可能需輔助靶向治療或免疫治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果制定。

腎癌早期患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升幫助代謝,避免使用腎毒性藥物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腹部影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)血尿、腰痛或體重驟降需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與樂(lè)觀心態(tài)對(duì)預(yù)后改善有積極作用,吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
包皮術(shù)后康復(fù)新液使用問(wèn)題
酸棗仁有依賴(lài)性嗎

酸棗仁通常不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性,但長(zhǎng)期過(guò)量服用可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。酸棗仁是中醫(yī)常用的安神藥材,具有養(yǎng)心安神、斂汗生津的功效,適用于虛煩不眠、驚悸多夢(mèng)等癥狀。

酸棗仁的主要成分包括皂苷類(lèi)、黃酮類(lèi)及脂肪酸等,其鎮(zhèn)靜作用通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn),作用機(jī)制與西藥鎮(zhèn)靜劑不同?,F(xiàn)代藥理研究表明,酸棗仁提取物能延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的睡眠時(shí)間,但未發(fā)現(xiàn)成癮性相關(guān)證據(jù)。臨床使用中,遵醫(yī)囑短期服用酸棗仁制劑如酸棗仁湯、酸棗仁合劑等,一般不會(huì)出現(xiàn)依賴(lài)現(xiàn)象。部分人群服用后可能出現(xiàn)口干、便秘等輕微反應(yīng),停藥后即可緩解。

極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期超劑量服用酸棗仁可能干擾正常睡眠節(jié)律,導(dǎo)致停藥后短暫失眠反彈。這種情況多見(jiàn)于自行加大藥量或聯(lián)合使用其他鎮(zhèn)靜藥物的患者。中醫(yī)理論認(rèn)為,酸棗仁性質(zhì)平和,但體質(zhì)虛寒者長(zhǎng)期單用可能加重陽(yáng)虛癥狀。臨床曾有報(bào)道顯示,連續(xù)大劑量服用酸棗仁顆粒數(shù)月后出現(xiàn)食欲減退的個(gè)案。

使用酸棗仁制劑應(yīng)遵循中醫(yī)辨證原則,失眠患者可配合柏子仁、夜交藤等藥材。建議連續(xù)服用不超過(guò)2個(gè)月,癥狀緩解后逐漸減量。孕婦及低血壓患者慎用,服用期間避免飲酒。若出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),兒童使用需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體檢前能吃降壓藥嗎

體檢前一般可以吃降壓藥,但需提前告知醫(yī)生用藥情況。降壓藥通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服用,擅自停藥可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。體檢前是否調(diào)整用藥需根據(jù)檢查項(xiàng)目和個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。

常規(guī)體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等檢查通常不受降壓藥影響。部分降壓藥可能輕微改變血鉀、血糖等指標(biāo),但醫(yī)生會(huì)根據(jù)用藥史解讀結(jié)果。部分含利尿劑成分的降壓藥可能影響電解質(zhì)檢測(cè),提前告知醫(yī)生有助于準(zhǔn)確判斷。對(duì)于需要空腹的檢查項(xiàng)目,建議用少量水送服降壓藥,避免因血壓升高引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊檢查如腎動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)前,醫(yī)生可能建議暫時(shí)調(diào)整用藥方案。

體檢前3天應(yīng)保持正常服藥習(xí)慣,避免自行增減藥量。攜帶當(dāng)前服用的降壓藥包裝或清單供醫(yī)生參考。高血壓患者體檢當(dāng)天需提前測(cè)量并記錄晨起血壓。若需進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡等特殊檢查,應(yīng)主動(dòng)告知麻醉師用藥情況。檢查后及時(shí)補(bǔ)服因檢查要求暫停的藥物,監(jiān)測(cè)血壓變化。

體檢前1天避免高鹽飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠。慢性病患者可準(zhǔn)備便攜式血壓計(jì)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。體檢中心通常設(shè)有用藥咨詢(xún)窗口,對(duì)用藥有疑問(wèn)時(shí)可提前溝通。定期體檢的高血壓患者建議固定檢查機(jī)構(gòu),便于醫(yī)生縱向?qū)Ρ葦?shù)據(jù)。體檢報(bào)告出具后應(yīng)攜帶至心內(nèi)科復(fù)診,必要時(shí)調(diào)整降壓方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
尿道下裂術(shù)后出現(xiàn)滴尿情況怎么辦?

尿道下裂術(shù)后出現(xiàn)滴尿情況可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、膀胱功能訓(xùn)練、抗感染治療、調(diào)整導(dǎo)尿管位置、心理疏導(dǎo)等方式改善。滴尿通常與術(shù)后尿道狹窄、膀胱痙攣、尿路感染、導(dǎo)尿管刺激或心理緊張等因素有關(guān)。

1、尿道擴(kuò)張術(shù)

術(shù)后尿道狹窄可能導(dǎo)致排尿不暢或滴尿。尿道擴(kuò)張術(shù)通過(guò)逐步擴(kuò)大尿道內(nèi)徑幫助恢復(fù)排尿通暢,操作需由泌尿外科醫(yī)生在局麻下進(jìn)行。術(shù)后需定期復(fù)查尿道通暢度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若合并尿道瘺需同期修復(fù),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

2、膀胱功能訓(xùn)練

長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能引發(fā)膀胱逼尿肌功能紊亂,表現(xiàn)為尿頻尿急或滴尿。通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練幫助重建膀胱儲(chǔ)尿功能,初期每2小時(shí)排尿一次,逐漸延長(zhǎng)間隔。配合盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣。

3、抗感染治療

尿路感染可能刺激尿道黏膜導(dǎo)致滴尿。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高時(shí),需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免憋尿加重感染。

4、調(diào)整導(dǎo)尿管

導(dǎo)尿管位置不當(dāng)可能摩擦尿道創(chuàng)面或堵塞膀胱頸。需通過(guò)超聲確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換更細(xì)型號(hào)的硅膠導(dǎo)尿管。拔管前建議先行膀胱造影排除尿道瘺,拔管后觀察排尿曲線是否連續(xù)。

5、心理疏導(dǎo)

術(shù)后疼痛和排尿姿勢(shì)改變可能引發(fā)焦慮性排尿障礙。通過(guò)認(rèn)知行為治療緩解緊張情緒,兒童患者可采用游戲療法轉(zhuǎn)移注意力。家長(zhǎng)需避免責(zé)備,記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免騎跨運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用溫水清洗會(huì)陰部?jī)纱?,排便后從前向后擦拭。飲食增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)傷口愈合,限制咖啡因飲料攝入。若滴尿伴隨發(fā)熱、血尿或持續(xù)超過(guò)2周,需立即返院進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。定期復(fù)查尿流率測(cè)定和尿道造影,評(píng)估手術(shù)效果。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童有口氣是怎么回事

兒童有口氣可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、齲齒、鼻竇炎、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

兒童未養(yǎng)成刷牙習(xí)慣或刷牙不徹底時(shí),食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生異味。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子每日早晚使用兒童軟毛牙刷刷牙,飯后用溫水漱口。若伴有牙齦紅腫,可配合使用兒童含氟牙膏預(yù)防齲齒。

2、飲食不當(dāng)

過(guò)量食用洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈食物,或攝入高糖零食后未及時(shí)清潔口腔,易引發(fā)暫時(shí)性口氣。需減少刺激性食物攝入,增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的新鮮蔬果,幫助清潔牙面。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

3、齲齒

齲洞內(nèi)腐敗的牙體組織會(huì)持續(xù)釋放臭味,可能伴隨牙齒敏感、進(jìn)食疼痛。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療,嚴(yán)重者需根管治療。可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏緩解炎癥,或葡萄糖酸氯己定含漱液輔助抑菌。

4、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽部時(shí)會(huì)產(chǎn)生特殊異味,常伴鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑,配合生理海水鼻腔噴霧沖洗。慢性鼻竇炎需進(jìn)行鼻竇CT評(píng)估,必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。

5、胃腸功能紊亂

消化不良導(dǎo)致胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵,可能伴隨腹脹、食欲下降??啥唐谑褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合小兒健胃消食口服液促進(jìn)消化。反復(fù)發(fā)作需排查幽門(mén)螺桿菌感染。

家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童口腔狀況,每半年進(jìn)行口腔體檢。培養(yǎng)使用牙線清潔牙縫的習(xí)慣,限制碳酸飲料攝入。若口氣持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時(shí)就診排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。日??娠嬘帽『刹?、金銀花露等幫助清新口氣,但避免長(zhǎng)期依賴(lài)漱口水掩蓋癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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