幽門螺旋桿菌感染可能會引起十二指腸球炎。幽門螺旋桿菌感染是十二指腸球炎的常見病因之一，通常與胃酸分泌異常、黏膜防御機(jī)制受損等因素共同作用導(dǎo)致炎癥發(fā)生。

幽門螺旋桿菌通過定植在胃黏膜表面，產(chǎn)生尿素酶分解尿素生成氨，中和胃酸以利于自身繁殖。這一過程會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對十二指腸黏膜的直接損傷。同時，幽門螺旋桿菌感染可刺激胃竇G細(xì)胞過度分泌胃泌素，引起胃酸分泌增加。過量胃酸進(jìn)入十二指腸后，超出其緩沖能力，造成十二指腸黏膜損傷和炎癥反應(yīng)。幽門螺旋桿菌還可能通過免疫炎癥反應(yīng)，誘導(dǎo)局部產(chǎn)生炎癥因子如白細(xì)胞介素-8，吸引中性粒細(xì)胞浸潤，進(jìn)一步加重黏膜損傷。

部分十二指腸球炎患者可能不存在幽門螺旋桿菌感染。這類病例通常與長期使用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激等因素相關(guān)。非感染性十二指腸球炎的病理改變相對較輕，主要表現(xiàn)為黏膜充血水腫，較少出現(xiàn)糜爛或潰瘍。這類患者對抑酸治療反應(yīng)良好，通常不需要根除幽門螺旋桿菌治療。

建議存在上腹痛、反酸、噯氣等消化不良癥狀的患者及時就醫(yī)檢查，通過碳13或碳14呼氣試驗明確是否存在幽門螺旋桿菌感染。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素聯(lián)合抑酸藥物進(jìn)行根除治療，同時注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持良好作息習(xí)慣，有助于促進(jìn)黏膜修復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

十二指腸球炎的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。十二指腸球炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、膽汁反流、精神緊張等因素引起，可通過胃鏡檢查確診，并遵醫(yī)囑使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是十二指腸球炎的典型癥狀，多表現(xiàn)為隱痛或灼痛，常在空腹時加重，進(jìn)食后緩解。疼痛可能與胃酸刺激炎癥部位有關(guān)，部分患者疼痛可放射至背部。胃鏡檢查可見十二指腸球部黏膜充血水腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛或潰瘍。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔，常伴燒灼感。十二指腸球炎患者因胃酸分泌異?；蛭改c動力紊亂易出現(xiàn)反酸，平臥或彎腰時癥狀加重。長期反酸可能導(dǎo)致食管炎，需避免飽餐后立即平臥?？勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合多潘立酮片調(diào)節(jié)胃酸和胃腸蠕動。

3、噯氣

噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象，十二指腸球炎患者因胃腸功能失調(diào)常頻繁噯氣。進(jìn)食過快、飲用碳酸飲料會加重癥狀。胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)十二指腸球部黏膜炎癥或變形。建議細(xì)嚼慢咽，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時使用枸櫞酸莫沙必利分散片改善胃腸動力。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在炎癥急性期，因炎癥刺激或胃排空障礙引發(fā)。嘔吐物常含胃液，嚴(yán)重時可帶膽汁。需警惕脫水風(fēng)險，尤其老年患者。胃鏡下可見十二指腸球部黏膜糜爛伴滲出。治療需禁食補(bǔ)液，遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉控制癥狀，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。

5、食欲減退

食欲減退與炎癥導(dǎo)致的胃腸不適相關(guān)，長期攝入不足可能引起營養(yǎng)不良。部分患者因進(jìn)食后腹痛加重而畏懼進(jìn)食。胃鏡檢查可評估黏膜損傷程度。建議少食多餐，選擇易消化食物，配合復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭鸂I養(yǎng)吸收，同時積極治療原發(fā)炎癥。

十二指腸球炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及過酸食物，戒煙限酒。注意勞逸結(jié)合，緩解精神壓力。按療程服藥并定期復(fù)查胃鏡，觀察黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀，須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。日?？捎涗洶Y狀變化，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。