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胃癌化療后癌胚抗原7.3嗎

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2022-04-01 14:26 22人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌化療后癌胚抗原7.3嗎

醫(yī)生回答(1)

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胃癌化療后怎么辦
胃癌化療后需針對(duì)分期和治療情況來(lái)看,具體情況如下:1.早期胃癌患者一般都是手術(shù)之后,采用化療方式進(jìn)行鞏固治療。在化療結(jié)束之后,患者的身體比較虛弱,可以適當(dāng)服用中藥進(jìn)行扶正治療,以此來(lái)提升患者的免疫力、抗病能力,從而幫助病情早日恢復(fù)。2.如果是晚期患者,只能采用化療方式進(jìn)行治療,完成治療之后,要先看看患者的胃癌病情,是否存在轉(zhuǎn)移、病灶依舊存在的情況。如果有上述問(wèn)題,需要使用藥物鞏固化療或者是靶向藥物治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胃癌化療后便秘如何護(hù)理
你好,胃癌化療后出現(xiàn)便秘,你可以先飲食調(diào)理。平時(shí)飲食要少吃辛辣刺激生冷的食物,可以多吃些青菜水果,可以把青菜水果打成菜泥或果泥,多飲水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。藥物上可以口服馬來(lái)酸曲美布丁片,四磨湯口服液,乳果糖口服液。
王璨 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃癌化療期間能吃豬肝粥嗎
胃癌化療期間是可以喝豬肝粥的。化療藥物副作用比較大,會(huì)身體虛脫、脫發(fā)、渾身沒(méi)勁等。需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要喝肉餅湯、骨頭湯、鯽魚(yú)湯、甲魚(yú)湯等。需要注意多休息,需要注意保持心情舒暢。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌化療會(huì)掉發(fā)嗎
胃癌患者在化療后,很多會(huì)出現(xiàn)掉發(fā)的不良反應(yīng)。導(dǎo)致的原因考慮是由于用于治療胃癌的化療藥物,在殺傷胃癌細(xì)胞的同時(shí),對(duì)于正常身體內(nèi)的活躍生長(zhǎng)的細(xì)胞也有殺傷作用,而頭皮細(xì)胞多數(shù)情況下,是處于活躍生長(zhǎng)狀態(tài)。因此,化療可以引起頭皮細(xì)胞死亡,從而引起程度不同的脫發(fā)。治療胃癌的化療藥物中,容易引起脫發(fā)的化療藥物主要有蒽環(huán)類(lèi)的化療藥物,例如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇類(lèi)的化療藥物,例如多西紫杉醇、紫杉醇等。胃癌患者化療后引起的掉發(fā),在化療停止后,頭發(fā)還可以再生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌化療可以喝小麥汁嗎?
癌癥是一種全身性疾病,因此在治療方面也要進(jìn)行正規(guī)整體的治療,單獨(dú)任何一種藥物都不能達(dá)到控制病情的作用,況且中藥藥理作用復(fù)雜,藥物之間有嚴(yán)格的配伍禁忌,不同的人對(duì)中藥的反應(yīng)都會(huì)不同,擅自用藥有時(shí)還會(huì)危及生命,因此建議患者到正規(guī)的醫(yī)院診治.
謝彥文 副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院
胃癌化療流眼淚應(yīng)該怎么辦
胃癌的患者出現(xiàn)化療的時(shí)候,有流眼淚的情況下,也可能和胃癌并沒(méi)有直接關(guān)系的,可能是有淚囊炎導(dǎo)致的流眼淚,可以用一些眼藥水來(lái)緩解癥狀的。對(duì)于胃癌患者建議早期確診,早期進(jìn)行手術(shù),配合化療放療的方式,來(lái)治療胃癌的疾病,大多數(shù)患者早期是有治愈可能性的。
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
胃癌化療期間嘔吐不止怎么辦
胃癌患者在化療期間出現(xiàn)嘔吐不止:1.要給予患者NK1受體拮抗劑、多巴胺受體拮抗劑,以及5-羥色胺拮抗劑等多種作用機(jī)制不同的止吐藥物聯(lián)合使用,加強(qiáng)止吐、改善嘔吐不止的臨床癥狀。2.給予靜脈輸注蛋白質(zhì)、脂肪、氨基酸以及葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),補(bǔ)充血容量以及營(yíng)養(yǎng),以防止嘔吐不止導(dǎo)致的脫水,以及營(yíng)養(yǎng)不良等情況。3.對(duì)于嘔吐不止發(fā)生較長(zhǎng)時(shí)間的患者,在靜脈輸液治療時(shí)還需要補(bǔ)充鉀、鈉、鈣等電解質(zhì),以防止低鉀血癥等并發(fā)癥導(dǎo)致的疲乏、無(wú)力,甚至心臟功能障礙導(dǎo)致的心律失常等。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃癌化療的費(fèi)用是多少?
正如你所說(shuō),首先,你需要與醫(yī)生溝通患者化療的目的。首先,我們應(yīng)該明確患者是否有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。如果有手術(shù)治療的機(jī)會(huì),而目前的化療可能是新的輔助化療。如果沒(méi)有手術(shù)治療的機(jī)會(huì),那就是姑息化療。同時(shí),如果進(jìn)行化療,還需要進(jìn)一步明確患者的基因檢測(cè),以及是否有靶向治療和免疫治療的機(jī)會(huì)。如果只是化療,費(fèi)用一般為每療程5000或6000元。如果結(jié)合靶向和免疫治療,成本可能會(huì)更高。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療可以喝小麥汁嗎?
癌癥是一種全身性疾病,因此在治療方面也要進(jìn)行正規(guī)整體的治療,單獨(dú)任何一種藥物都不能達(dá)到控制病情的作用,況且中藥藥理作用復(fù)雜,藥物之間有嚴(yán)格的配伍禁忌,不同的人對(duì)中藥的反應(yīng)都會(huì)不同,擅自用藥有時(shí)還會(huì)危及生命,因此建議患者到正規(guī)的醫(yī)院診治.
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療期間發(fā)燒有什么影響?
胃癌患者在化療期間如果出現(xiàn)有發(fā)燒的這種狀況,一般也屬于一種比較常見(jiàn)的狀況,屬于一種藥物引起的一種副作用情況,建議需要給予一些退熱藥物緩解,同時(shí)建議停止使用一些化療藥物進(jìn)行復(fù)查一下血常規(guī)以及白細(xì)胞等狀況。
常小麗 副主任醫(yī)師 青海省中醫(yī)院
胃癌早期突然厭食胃癌化療如何護(hù)理?
胃癌這種疾病有什么表現(xiàn),顧名思義,癌前期是胃癌細(xì)胞進(jìn)化過(guò)程的準(zhǔn)備階段,包括癌前期狀態(tài)和癌前期損害。胃癌前期癥狀消化道癥狀患者上腹部不適、心窩部疼痛、食后膨脹感等較多。隨著腫瘤的發(fā)展,上腹部疼痛逐漸惡化,食欲不振,消瘦無(wú)力,甚至癌灶浸潤(rùn)胃周?chē)难芤鹣莱鲅I血和便血是由癌癥爐侵犯胃壁血管引起的
進(jìn)展期胃癌化療的副作用
通常情況下,進(jìn)展期胃癌患者在進(jìn)行化療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。還可能出現(xiàn)骨髓抑制、肝腎功能損害等情況。1、消化系統(tǒng)癥狀:由于藥物對(duì)胃腸黏膜造成刺激,在用藥期間部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹痛等癥狀,并且還會(huì)伴有腹瀉和便秘的情況發(fā)生;2、血液學(xué)毒性:如白細(xì)胞減少癥、血小板降低以及貧血的發(fā)生率較高,
胃癌化療后護(hù)理要注意什么
胃癌的治療方式除了手術(shù)治療外,還有胃癌的化學(xué)療法,化學(xué)療法有一定的副作用,有惡心嘔吐、皮膚潰瘍等。胃癌化療后該怎么護(hù)理呢?1、飲食護(hù)理:從營(yíng)養(yǎng)供給的角度來(lái)看,應(yīng)滿(mǎn)足高蛋白質(zhì)、維生素豐富、熱量充足的要求?;熎诨颊呤秤?,有惡心、嘔吐等反應(yīng),飲食柔軟易消化,少量飲食好,飲食量不足,輸液可補(bǔ)充葡萄糖、維生
胃癌化療后的反應(yīng)有哪些以及注意事項(xiàng)
胃癌化療后的常見(jiàn)反應(yīng)包括惡心、嘔吐、乏力、食欲下降等,注意事項(xiàng)包括飲食調(diào)整、心理支持和定期復(fù)查?;熓俏赴┲委煹闹匾侄?..
胃癌化療間隔多久時(shí)間 胃癌化療期間注意什么
胃癌化療間隔一般為21-28天,具體時(shí)間需根據(jù)化療方案和患者耐受性調(diào)整?;熎陂g需注意營(yíng)養(yǎng)支持、感染預(yù)防、藥物副作用管理、心理?...
胃癌化療后小腹疼痛
胃癌是危害人類(lèi)身體健康的一種大病,病癥在就難以控制,一般需要做手術(shù)治療,一旦到了中后期,治療方案基本上也是以化療為主,雖然化療效果不錯(cuò),但是對(duì)人體的副作用很大,人體的很多器官也會(huì)受到藥物的傷害,出現(xiàn)小腹疼痛也是比較常見(jiàn)的事情?;熀笮「固弁?、絨毛上皮細(xì)胞被破壞胃癌患者化療后小腹疼痛,副作用引起的可
胃癌化療好還是放療好
胃癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤,化療和放療在胃癌的治療中各有適用范圍和優(yōu)勢(shì),其選擇需根據(jù)病情具體評(píng)估。如果為全身轉(zhuǎn)移,化療更...
胃癌化療后白細(xì)胞低的危害
通常情況下,胃癌患者在進(jìn)行化療之后出現(xiàn)白細(xì)胞降低的情況,并不會(huì)對(duì)身體造成太大的危害。但若不及時(shí)治療,則可能會(huì)導(dǎo)致感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生。1、感染:由于機(jī)體免疫功能下降,在受到細(xì)菌或病毒侵襲時(shí),就容易發(fā)生感染性疾病,如肺炎、尿路感染以及皮膚軟組織感染等情況;2、出血:當(dāng)血小板減少到一定程度的時(shí)候,就會(huì)
胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
營(yíng)養(yǎng)在約30%的胃癌病例中發(fā)揮作用。另外,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)飲食,保持健康的體重和定期鍛煉,可以預(yù)防胃癌約三分之一。不吸煙后,過(guò)重是引起胃癌的主要預(yù)防原因。健康的生活方式有助于患者在胃癌后恢復(fù),有助于降低患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。胃癌化療后吃什么恢復(fù)快?1、流食這種飲食只包括液體。如果患者最近接受了胃癌化療,或者患者已經(jīng)出
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焦慮會(huì)導(dǎo)致特別疲勞嗎?

焦慮確實(shí)會(huì)導(dǎo)致特別疲勞。焦慮可能由遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、睡眠障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為持續(xù)疲憊、注意力下降、肌肉緊張、心悸、胃腸不適等癥狀。

1、遺傳因素

部分人群因家族史存在焦慮癥易感基因,可能導(dǎo)致大腦杏仁核過(guò)度活躍,引發(fā)持續(xù)緊張和能量消耗。這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測(cè)明確風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合認(rèn)知行為療法和規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)神經(jīng)可塑性。避免高咖啡因飲食加重癥狀。

2、長(zhǎng)期壓力

工作或人際關(guān)系等慢性壓力會(huì)持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,使皮質(zhì)醇水平升高,導(dǎo)致線(xiàn)粒體功能受損。建議采用正念冥想配合有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、睡眠障礙

焦慮常伴隨入睡困難或睡眠維持障礙,快速眼動(dòng)睡眠減少影響機(jī)體修復(fù)??蓢L試睡眠限制療法改善睡眠效率,短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)依賴(lài)性。

4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

γ-氨基丁酸分泌不足或5-羥色胺功能異常會(huì)導(dǎo)致大腦過(guò)度警覺(jué),消耗大量能量。除藥物治療外,補(bǔ)充富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥,配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療可能有幫助。

5、慢性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等疾病可能繼發(fā)焦慮性疲勞,需先控制原發(fā)病。合并廣泛性焦慮障礙時(shí)可聯(lián)用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、馬來(lái)酸氟伏沙明片,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。

建議保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平。飲食注意增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等ω-3脂肪酸攝入,避免午后飲用含咖啡因飲料。建立固定睡眠時(shí)間表,睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備。若疲勞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重驟變,需進(jìn)行甲狀腺功能、血常規(guī)等醫(yī)學(xué)檢查。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀(guān)醫(yī)院
尿彩超能檢查尿道結(jié)石嗎?

尿彩超一般能檢查尿道結(jié)石,是診斷尿道結(jié)石的常用方法之一。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿道狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛、血尿等癥狀。

1、尿彩超原理

尿彩超即泌尿系統(tǒng)彩色多普勒超聲,通過(guò)高頻聲波反射成像顯示尿道及周?chē)M織結(jié)構(gòu)。結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為高回聲伴聲影,可直觀(guān)觀(guān)察結(jié)石位置、大小及是否合并尿道梗阻。該方法無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便,適用于孕婦及兒童等特殊人群。

2、典型表現(xiàn)

尿道結(jié)石在尿彩超中多呈現(xiàn)為尿道內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)塊,后方伴清晰聲影。繼發(fā)尿道擴(kuò)張時(shí)可見(jiàn)近端尿路積水,合并感染時(shí)可觀(guān)察到尿道壁增厚。動(dòng)態(tài)檢查還能評(píng)估排尿時(shí)結(jié)石移動(dòng)情況,為治療方案選擇提供依據(jù)。

3、檢查優(yōu)勢(shì)

相比X線(xiàn)檢查,尿彩超對(duì)陰性結(jié)石(如尿酸結(jié)石)同樣敏感,且能同時(shí)評(píng)估腎臟、膀胱等相鄰器官。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,可重復(fù)進(jìn)行以追蹤結(jié)石變化。對(duì)于直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石檢出率較高,是尿道結(jié)石篩查的首選方法。

4、輔助診斷

當(dāng)尿彩超結(jié)果不明確時(shí),可結(jié)合尿常規(guī)檢查判斷是否合并感染,通過(guò)CT尿路造影明確結(jié)石具體成分與三維定位。復(fù)雜病例需配合尿道鏡檢查直接觀(guān)察結(jié)石形態(tài),必要時(shí)進(jìn)行結(jié)石成分分析以指導(dǎo)預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、注意事項(xiàng)

檢查前建議適量飲水充盈膀胱,但過(guò)度充盈可能影響尿道顯示。肥胖患者或因腸氣干擾導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降時(shí),可能需要改變體位或采用經(jīng)直腸/經(jīng)陰道超聲。檢查后應(yīng)關(guān)注是否出現(xiàn)尿頻、尿急等不適癥狀。

發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、濃茶??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石,或服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)持續(xù)排尿困難、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生尿路梗阻性腎功能損害。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
銀屑病可以吃魔芋絲嗎

銀屑病患者一般可以適量吃魔芋絲,但需注意避免過(guò)量或特殊加工方式刺激皮膚癥狀。魔芋絲主要成分為葡甘露聚糖,低熱量且富含膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。

魔芋絲屬于低過(guò)敏性食物,對(duì)多數(shù)銀屑病患者不會(huì)誘發(fā)或惡化皮損。其含有的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排出體內(nèi)代謝廢物,可能間接改善與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥狀態(tài)。魔芋絲加工過(guò)程中常添加堿性物質(zhì),部分敏感體質(zhì)患者攝入后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,建議選擇清水浸泡去除堿殘留的制品。市售魔芋絲可能含防腐劑等添加劑,長(zhǎng)期大量食用可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。

合并代謝綜合征的銀屑病患者需控制魔芋絲攝入量,避免高鹽、辛辣調(diào)料加重病情。部分患者對(duì)魔芋中草酸鈣結(jié)晶敏感,食用后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激或皮膚反應(yīng),這類(lèi)情況應(yīng)停止食用。采用生物制劑治療的患者若同時(shí)存在胃腸功能紊亂,過(guò)量膳食纖維可能引發(fā)腹脹,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整食用量。

銀屑病患者日常飲食應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng),魔芋絲可作為輔助食材但不宜替代主食。建議選擇未添加化學(xué)調(diào)味料的原味產(chǎn)品,烹飪時(shí)搭配新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素。若食用后出現(xiàn)皮損紅腫加劇或新發(fā)皮疹,應(yīng)及時(shí)記錄飲食日志并咨詢(xún)皮膚科醫(yī)生。銀屑病的治療需結(jié)合規(guī)范用藥與生活方式管理,避免單純依賴(lài)飲食調(diào)節(jié)延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
貧血會(huì)背痛嗎?

貧血一般不會(huì)直接導(dǎo)致背痛,但嚴(yán)重貧血可能因組織缺氧誘發(fā)肌肉酸痛或加重原有脊柱疾病的不適感。

貧血患者血液攜氧能力下降,當(dāng)血紅蛋白濃度低于60g/L時(shí),可能出現(xiàn)全身組織供氧不足。骨骼肌缺氧會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)肩背部肌肉酸痛,這種疼痛通常呈彌漫性,活動(dòng)后加重。合并缺鐵性貧血時(shí),可能因鐵蛋白不足影響肌紅蛋白合成,進(jìn)一步加重肌肉疲勞感。部分患者因長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致代償性心率增快,心臟負(fù)荷增加可能放射至背部產(chǎn)生悶痛。

若貧血患者出現(xiàn)局部固定性背痛,需警惕合并其他器質(zhì)性疾病。骨質(zhì)疏松患者因貧血加重可能增加椎體壓縮風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛。多發(fā)性骨髓瘤等血液病既可引起貧血又可能侵蝕骨骼,產(chǎn)生進(jìn)行性加重的骨痛。慢性腎病繼發(fā)的腎性貧血可能伴隨電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)腰背部痙攣性疼痛。

建議貧血患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),輕度背痛可通過(guò)熱敷和適度拉伸緩解。如出現(xiàn)持續(xù)加重的背痛、夜間痛醒或伴隨下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查脊柱病變。合并嚴(yán)重貧血時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑,或注射重組人促紅素注射液改善貧血。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
做完大排畸胎動(dòng)減少怎么回事?

做完大排畸后胎動(dòng)減少可能與胎兒生理性休息、檢查刺激、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸或?qū)m內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少可通過(guò)調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、吸氧、胎心監(jiān)護(hù)或緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、胎兒生理性休息

大排畸檢查時(shí)超聲探頭按壓可能促使胎兒進(jìn)入睡眠周期,表現(xiàn)為暫時(shí)性胎動(dòng)減少。此時(shí)孕婦可左側(cè)臥位休息1-2小時(shí),觀(guān)察胎動(dòng)是否恢復(fù)。生理性休息通常不伴隨胎心率異常,無(wú)需特殊處理,但需與病理性因素鑒別。

2、檢查刺激影響

超聲檢查的機(jī)械刺激可能引起胎兒應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致短期活動(dòng)抑制。建議檢查后飲用溫水,輕柔按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若6小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)未恢復(fù)至平時(shí)水平,需使用家用胎心儀監(jiān)測(cè),或就醫(yī)進(jìn)行生物物理評(píng)分。

3、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)鈣化或血栓形成可能導(dǎo)致供氧不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減弱。這種情況常合并胎兒生長(zhǎng)受限,超聲可見(jiàn)胎盤(pán)增厚或羊水過(guò)少。需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液改善血流,必要時(shí)住院給予地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、臍帶繞頸

大排畸可能發(fā)現(xiàn)未被注意的臍帶繞頸,纏繞過(guò)緊時(shí)會(huì)影響胎兒活動(dòng)。孕婦可嘗試膝胸臥位緩解壓迫,若胎動(dòng)消失超過(guò)12小時(shí),急診超聲多普勒檢查確認(rèn)臍血流阻力指數(shù),嚴(yán)重者需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

5、宮內(nèi)缺氧

慢性缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)減少而后消失,多與妊娠期高血壓或糖尿病相關(guān)。孕婦需每日三次餐后臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),異常時(shí)及時(shí)吸氧。醫(yī)生可能開(kāi)具硝苯地平控釋片控制血壓,或胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖,缺氧進(jìn)展需考慮終止妊娠。

建議孕婦保持每日固定時(shí)段側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),正常值為每小時(shí)3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血,適度散步改善盆腔循環(huán)。若胎動(dòng)較平日減少超過(guò)50%或完全停止,須立即攜帶產(chǎn)檢資料急診就診,避免延誤救治時(shí)機(jī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體支氣管炎怎么治
支原體支氣管炎可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥處理、增強(qiáng)免疫力、保持呼吸道濕潤(rùn)、避免刺激等方式治療。支原體支氣管炎通常由支原體感染、免疫力低下、環(huán)境污染、吸煙、寒冷刺激等原因引起。 1、抗生素治療:支原體支氣管炎的主要病原體為支原體,首選藥物為阿奇霉素,口服劑量為每日500mg,連續(xù)服用3天;也可選用克拉霉素,每日500mg,分兩次服用,療程為7天;對(duì)于耐藥性較強(qiáng)的患者,可選用左氧氟沙星,每日500mg,連續(xù)服用7天。 2、對(duì)癥處理:患者常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。咳嗽劇烈時(shí)可使用右美沙芬糖漿,每次10ml,每日3次;痰液粘稠時(shí)可使用氨溴索口服液,每次10ml,每日3次;發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí),可口服對(duì)乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超過(guò)4次。 3、增強(qiáng)免疫力:支原體感染與免疫力低下密切相關(guān)。患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,每日1000mg;也可服用轉(zhuǎn)移因子口服液,每次10ml,每日2次;保證充足睡眠,每晚7-8小時(shí);適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。 4、保持呼吸道濕潤(rùn):干燥的空氣會(huì)加重呼吸道癥狀。使用加濕器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%;多喝溫水,每日飲水量保持在1500-2000ml;可進(jìn)行蒸汽吸入,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 5、避免刺激:刺激性物質(zhì)會(huì)加重呼吸道炎癥。戒煙并避免二手煙;遠(yuǎn)離粉塵、煙霧等污染物;避免接觸冷空氣,外出時(shí)佩戴口罩;飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、胡蘿卜等。 支原體支氣管炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉等,適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜等,有助于呼吸道黏膜修復(fù)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,可增強(qiáng)肺功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于提高免疫力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
窒息需要多長(zhǎng)時(shí)間才能造成心肺腦損傷?

窒息導(dǎo)致心肺腦損傷的時(shí)間通常為4-6分鐘,超過(guò)10分鐘可能造成不可逆損害。缺氧損傷程度與窒息持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

窒息初期1-2分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊和肌張力喪失,此時(shí)細(xì)胞開(kāi)始因缺氧發(fā)生代謝紊亂。4-6分鐘時(shí)腦細(xì)胞出現(xiàn)水腫和線(xiàn)粒體損傷,心肌細(xì)胞電活動(dòng)紊亂,此時(shí)及時(shí)解除窒息可減少后遺癥。若持續(xù)6-10分鐘,海馬體和大腦皮層神經(jīng)元會(huì)大量死亡,伴隨心肌收縮力下降和肺血管阻力增高。超過(guò)10分鐘的完全性窒息將導(dǎo)致廣泛性腦皮質(zhì)壞死、心室顫動(dòng)及急性呼吸窘迫綜合征,幸存者多遺留嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。嬰幼兒、老年人或慢性病患者對(duì)缺氧更敏感,損傷閾值可能提前。

發(fā)現(xiàn)窒息應(yīng)立即解除氣道梗阻并實(shí)施心肺復(fù)蘇,搶救過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。恢復(fù)自主呼吸后需進(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)腦功能恢復(fù),后期配合神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。日常需注意避免誤吸、勒縊等危險(xiǎn)因素,有睡眠呼吸暫停綜合征者應(yīng)使用呼吸機(jī)輔助通氣。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃癌的癥狀有哪些?4大癥狀要警惕
胃癌的癥狀可能由消化不良、腹部疼痛、體重下降、惡心嘔吐等原因引起,胃癌可通過(guò)手術(shù)、化療、靶向治療等方式治療。 1、消化不良:胃癌早期可能表現(xiàn)為消化不良,如飯后飽脹、食欲減退等。這與腫瘤影響胃的正常功能有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)少量多餐、避免油膩食物等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù),需及時(shí)就醫(yī)排查。 2、腹部疼痛:胃癌患者常出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛可能呈持續(xù)性或間歇性,與腫瘤侵犯胃壁或周?chē)M織有關(guān)。疼痛初期可通過(guò)熱敷、按摩等方式緩解,但若疼痛加重或伴隨其他癥狀,需盡早就醫(yī)。 3、體重下降:胃癌患者可能出現(xiàn)不明原因的體重下降,這與腫瘤消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、食欲減退等因素有關(guān)。日常需注意補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化。 4、惡心嘔吐:胃癌患者可能因腫瘤阻塞胃部或影響消化功能而出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其在進(jìn)食后更為明顯。可通過(guò)少量多餐、避免過(guò)飽等方式緩解,若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 胃癌的預(yù)防和護(hù)理需從飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面入手。飲食上應(yīng)避免高鹽、腌制、煙熏食物,多攝入新鮮蔬菜水果,如西蘭花、胡蘿卜、蘋(píng)果等。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,每周至少3次,每次30分鐘。同時(shí),定期體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)胃癌至關(guān)重要,尤其是高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡檢查。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊腫和腫瘤有什么區(qū)別?

膽囊腫和腫瘤是兩種不同的疾病,膽囊腫通常指膽囊壁向外膨出的囊狀結(jié)構(gòu),而腫瘤是異常細(xì)胞增生形成的腫塊。

1、病因差異

膽囊腫多由膽囊內(nèi)壓力增高或膽囊壁薄弱導(dǎo)致,常見(jiàn)于膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎等疾病。腫瘤則與細(xì)胞基因突變、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、致癌物質(zhì)接觸等因素相關(guān),分為良性腫瘤和惡性腫瘤。

2、病理特征

膽囊腫是膽囊壁的囊性擴(kuò)張,囊內(nèi)多為膽汁或炎性分泌物,囊壁由膽囊黏膜、肌層和漿膜層構(gòu)成。腫瘤由異常增生的細(xì)胞組成,良性腫瘤細(xì)胞分化良好,惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯,具有侵襲性。

3、臨床表現(xiàn)

膽囊腫患者多無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等。膽囊腫瘤早期癥狀隱匿,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、體重下降、黃疸等癥狀,惡性腫瘤還可能伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

超聲檢查中膽囊腫表現(xiàn)為膽囊壁向外突出的囊性結(jié)構(gòu),囊壁光滑。腫瘤則表現(xiàn)為膽囊壁增厚或占位性病變,惡性腫瘤可見(jiàn)邊界不清、血流信號(hào)豐富等特征。

5、治療方式

無(wú)癥狀膽囊腫可定期觀(guān)察,有癥狀者可考慮膽囊切除術(shù)。膽囊良性腫瘤較大時(shí)需手術(shù)切除,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇膽囊癌根治術(shù)、化療等綜合治療。

建議定期進(jìn)行腹部超聲檢查,發(fā)現(xiàn)膽囊異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律飲食,避免高脂飲食,控制體重,戒煙限酒有助于預(yù)防膽囊疾病。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即就診,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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