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老人得了新冠肺炎有康復的可能嗎

來源:博禾知道

2023-01-17 13:14 28人閱讀

問題描述:老人得了新冠肺炎有康復的可能嗎

醫(yī)生回答(1)

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無癥狀的新冠肺炎傳染性強嗎
無癥狀的新冠肺炎傳染性是很強的。新冠肺炎在我國目前是一種乙類傳染病。但是,它是按照甲類來管理的。首先,得弄明白什么是無癥狀新冠肺炎。它是指沒有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等相關(guān)的臨床癥狀,但是呼吸道等標本,新冠病毒病原學檢測是陽性的。無癥狀感染者可以分為兩種情形,一是感染者核酸檢測陽性。經(jīng)過十四天潛伏期的觀察,均沒有任何可以自我感知或者是臨床鑒別的癥狀和體征,始終為無癥狀感染狀態(tài)。另一種是感染者核酸檢測陽性。采樣的時候,沒有任何可以自我感知的臨床癥狀,但是隨后會出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn),也就是處于潛伏期狀態(tài)的無癥狀感染。其次,需要知道新冠肺炎的傳播途徑和易感人群。新冠病毒可以經(jīng)過呼吸道飛沫、密切接觸、氣溶膠、糞便、尿液等多種途徑進行傳播。而所有的年齡段,不分男女老幼均為易感人群。所以無癥狀新冠肺炎也是具有傳染性的,也是傳染源。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
過了潛伏期還可能得新冠肺炎嗎
過了潛伏期還是可能得新冠肺炎,早先的研究潛伏期為14天,后來把潛伏期延長成24天。過了潛伏期還能不能得新冠肺炎,取決于在潛伏期過以后,是否又有新的疫情接觸史。如果潛伏期期間沒感染新冠病毒,機體并沒有抗體,依然有可能在接觸新冠病毒感染確診的患者,或者接觸新冠病毒攜帶者的過程中,感染新冠病毒,除非已經(jīng)感染過,只是沒有癥狀,而身上已經(jīng)有了抗體。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
無癥狀的新冠肺炎檢查陰性能出院嗎
無癥狀的新冠肺炎,連續(xù)兩次核酸陰性是能夠解除醫(yī)學觀察的。無癥狀的新冠肺炎是指核酸檢測陽性,但沒有任何相關(guān)的臨床癥狀。也就是期間不會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛、腹痛、腹瀉等等相關(guān)的臨床癥狀。及影像學和血常規(guī)等理化檢查也是陰性的。對于這些無癥狀感染者,也攜帶有病毒,也是感染源,具有一定的傳染性,需要集中醫(yī)學隔離觀察14天。在集中醫(yī)學觀察滿14天,且連續(xù)兩次標本核酸檢測呈陰性者,采樣時間至少間隔24小時,才可以解除集中醫(yī)學觀察。核酸檢測認為陽性,卻沒有臨床癥狀的患者,需要繼續(xù)集中醫(yī)學觀察。所以無癥狀的感染者單次復檢陰性是不能解除隔離的,必須連續(xù)兩次。這兩次之間,采樣時間至少要間隔24小時以上。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸陽性一定是得了新冠肺炎嗎
核酸陽性可以作為新型冠狀病毒肺炎的診斷參考,還要輔助其他檢查,比如胸片、血常規(guī)等,綜合診斷才能得出結(jié)論。當發(fā)現(xiàn)患者的呼吸道分泌物,如痰、鼻涕或者咽部的黏液,含有新型冠狀病毒的核酸,可以考慮患者患有新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒是人類首次接觸的病原微生物,但已經(jīng)破解新型冠狀病毒的核酸密碼,并且制造出診斷新型冠狀病毒的試劑盒,可以作為診斷的參考。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎會是新冠肺炎嗎
喉嚨發(fā)炎一般不是新型冠狀病毒感染導致的肺炎的表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染導致的肺炎一般常見癥狀是發(fā)燒以及憋氣,而并不是扁桃體炎以及喉嚨痛。喉嚨痛一般和感冒病毒感染有關(guān),也就是急性上呼吸道感染的常見癥狀。一般不需要用藥治療,可以觀察3~5天。感冒相關(guān)的癥狀一般會在一周左右逐漸緩解和自愈,而不需要用任何藥物治療,除非發(fā)燒超過38.5度,全身難受明顯可以適當?shù)氖褂面?zhèn)痛、退熱劑。如果發(fā)燒持續(xù)超過三天不退燒,出現(xiàn)咽喉化膿,要考慮細菌感染的可能性,考慮使用抗生素治療,抗生素治療一般7~10天就可以達到有效治愈的目的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
應該怎樣防護新冠肺炎無癥狀感染者
普通人群中的無癥狀感染者比例是很小的,這些無癥狀感染者不會憑空產(chǎn)生,大多來自于疫區(qū),比如武漢或者是境外輸入。國家已經(jīng)下了很大的力度,對這些人員進行主動監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)其核酸呈陽性結(jié)果,會在兩小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上報,并及時對其進行集中的醫(yī)學隔離觀察。對于普通人群,要做到外出戴口罩,沒事的時候不要聚集、不要聚餐,保持一個寬的距離,人和人之間最少要1~2米,注意手衛(wèi)生。居家的時候,要注意常通風等等這些行之有效的防控措施。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉、胸悶、氣短等等不適癥狀的時候,要及時到就近的發(fā)熱門診就診。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
咳嗽有血是新冠肺炎嗎
咳嗽有血可不一定是新冠肺炎,都知道新冠肺炎主要就是發(fā)熱、干咳、乏力。這些臨床表現(xiàn)除此以外,進一步的進展,可能會有呼吸困難。當然還有其一些臟器的損傷的一些合并癥的表現(xiàn),但是一般主要是干咳,而不是咳痰咳血的問題。呼吸道出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血,這種情況下多數(shù)是呼吸道疾病,然后導致氣道黏膜的這種損傷。臨床常見的咳嗽、痰中帶血,如果是下呼吸道,可能見于支氣管擴張,肺結(jié)核這種是比較多的,比如還有一些咳血的癥狀,比如是肺癌,除了下呼吸道導致的咳血,其實還有上呼吸道的問題,比如鼻咽部的這種出血,口腔黏膜的出血,其實都是可以痰中帶血的,或者咳嗽然后有血絲的。除此以外,其實還有呼吸道以外的,比如病人出現(xiàn)這種粉紅色泡沫痰,可能就不是呼吸道出問題,而是心源性的,像心功能不全,就可以出粉紅色泡沫痰。除了這以外,新冠病毒如果出現(xiàn)這種痰中帶血,新冠病毒肺炎這種病人痰中帶血,可能就是氣道黏膜損傷偏重,這種黏膜損傷偏重,就可以少量的有血,但是這不是特意表現(xiàn)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間衣服如何消毒
新冠肺炎期間衣服消毒的方法,是用紫外線燈。紫外線燈照射30~60分鐘,基本上衣物上的病毒基本上都殺死。但是紫外線燈只對表面的病毒有殺死作用,如果要是消毒,需要暴露在紫外線當中,如果衣服疊起來,可能只是對于最上面一層的病毒有殺死的作用,而下面疊到里面的就沒有作用。因此,如果用紫外線消毒衣服時,最好把衣服敞開的掛起來,不要疊在一起來消毒。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情期間買哪種消毒液比較好
1.含氯的消毒液。比方說像84消毒液,這個就具備很好的殺滅新型冠狀病毒的作用;2.75%以上的醫(yī)用酒精也具備很好的殺滅新型冠狀病毒的作用。3.碘酒。還有一些碘的絡(luò)合物的一些消毒液,這些都是能夠殺滅新型冠狀病毒的。如果家里沒有消毒液,將物品在高溫的情況下處理,蒸一下也能進一步殺滅新冠狀病毒。所以不一定非要用消毒液,一定的物理消毒也可以處理好病毒的傳播和傳染。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
是不是只要不與野生動物接觸就不會有新冠肺炎
目前流行新型冠狀病毒,研究這種新型冠狀病毒表明來自于野生動物,如果剛開始不接觸野生動物,應該就不會患新型冠狀病毒肺炎的。一旦接觸到了這種病毒,就開啟了人傳人的模式,這時候只要自然人接觸到患者,就容易被傳染新型冠狀病毒。一旦發(fā)現(xiàn)病人需要隔離治療,對于密切接觸者也需要隔離醫(yī)學觀察。在疾病流行期間,出門需要戴口罩,這樣有助于切斷疾病的傳播途徑,減少疾病的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
預防新冠肺炎中藥方有哪些 強效預防新冠肺炎的中成藥方
預防新型冠狀病毒感染肺炎的中藥方劑目前有很多,主要包括玉屏風散、麻杏石甘湯、小柴胡湯、五苓散、銀翹散、藿香正氣散、達原飲、三消飲等。這些處方主要有黃芪、白術(shù)、防風、麻黃、杏仁、石膏、柴胡、黃芩、半夏、銀花、連翹、蘆根、石菖蒲、茯苓、桂枝等。這些組方具有芳香、化濕、解表、健脾、潤肺、止咳等功效。對濕氣
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47歲月經(jīng)提前10天正常嗎

47歲月經(jīng)提前10天可能屬于異常情況,建議就醫(yī)檢查。月經(jīng)周期異??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病等因素有關(guān)。

47歲女性處于圍絕經(jīng)期過渡階段,卵巢功能逐漸衰退可能導致月經(jīng)周期紊亂。此時雌激素和孕激素水平波動較大,可能引起月經(jīng)提前或推遲。常見表現(xiàn)包括經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短或延長,部分人伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀。日常需注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度勞累和精神緊張。

若頻繁出現(xiàn)月經(jīng)提前10天以上,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、甲狀腺功能異常等病理因素。這些疾病可能伴隨異常子宮出血、下腹墜痛、貧血等癥狀。長期月經(jīng)紊亂還可能導致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風險增加。建議進行婦科超聲、性激素六項、甲狀腺功能等檢查以明確病因。

47歲女性出現(xiàn)月經(jīng)周期改變應及時到婦科就診,通過激素替代療法、中藥調(diào)理等方式改善癥狀。保持規(guī)律作息,適當補充鈣和維生素D,避免攝入含激素的保健品。定期進行宮頸癌篩查和乳腺檢查,監(jiān)測圍絕經(jīng)期身體健康狀況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
人工晶體半脫位會影響視力嗎

人工晶體半脫位可能會影響視力,具體影響程度與脫位范圍、位置及是否伴隨并發(fā)癥有關(guān)。人工晶體半脫位通常由外傷、手術(shù)并發(fā)癥或先天因素導致,可能引發(fā)視物模糊、眩光或單眼復視等癥狀。

輕度人工晶體半脫位若未偏離光學中心,可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊或?qū)姽饷舾?,此時視力矯正眼鏡或接觸鏡可幫助改善癥狀。若脫位范圍較小且穩(wěn)定,部分患者通過定期隨訪觀察即可,無須立即干預。但需避免劇烈運動或眼部碰撞,防止脫位加重。

若脫位范圍較大或人工晶體明顯偏離瞳孔區(qū),可能導致顯著視力下降、單眼復視或眩光,嚴重時可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離。此時需通過手術(shù)復位或更換人工晶體,手術(shù)方式包括縫線固定、囊袋內(nèi)調(diào)整或更換特殊設(shè)計晶體。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染,并避免揉眼或過度用眼。

人工晶體半脫位患者應避免劇烈運動及頭部劇烈晃動,定期復查眼底及眼壓。若突然出現(xiàn)視力驟降、眼痛或視野缺損,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。日??裳a充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、藍莓,有助于維持眼部微環(huán)境穩(wěn)定。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃什么能緩解暈車

暈車時可以適量吃生姜、薄荷糖、蘇打餅干、檸檬片、酸梅等食物,也可以遵醫(yī)囑使用茶苯海明片、鹽酸苯海拉明片、地芬尼多片、東莨菪堿貼片、甲氧氯普胺片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、生姜

生姜含有姜辣素,能夠抑制胃腸蠕動,減輕惡心感。可直接咀嚼新鮮姜片或沖泡姜茶飲用,但胃腸潰瘍患者需慎用。

2、薄荷糖

薄荷中的薄荷醇能刺激口腔冷覺感受器,通過神經(jīng)反射緩解眩暈。選擇無糖型更佳,糖尿病患者需控制攝入量。

3、蘇打餅干

堿性食物能中和胃酸,緩解胃部不適。建議選擇低脂原味款,搭配少量溫水食用效果更好。

4、檸檬片

檸檬酸味能刺激唾液分泌,抑制嘔吐反射??珊迈r薄片或聞檸檬精油,注意避免空腹食用刺激胃黏膜。

5、酸梅

有機酸成分能調(diào)節(jié)前庭功能紊亂,傳統(tǒng)蜜餞或話梅均可,但高血壓患者需注意鈉含量。

二、藥物

1、茶苯海明片

通過阻斷組胺H1受體抑制前庭神經(jīng)興奮,適用于暈動病引起的惡心嘔吐。青光眼患者禁用,可能引起嗜睡副作用。

2、鹽酸苯海拉明片

抗組胺藥可降低前庭神經(jīng)敏感性,對乘車船等運動刺激有效。服藥期間禁止駕駛,前列腺增生者慎用。

3、地芬尼多片

改善椎基底動脈供血,調(diào)節(jié)前庭功能紊亂。嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)口干等反應。

4、東莨菪堿貼片

經(jīng)皮吸收抑制膽堿能神經(jīng)傳導,長效防暈車效果顯著。兒童使用時需剪裁劑量,心臟病患者禁用。

5、甲氧氯普胺片

多巴胺受體拮抗劑可加速胃排空,緩解暈車引發(fā)的嘔吐。帕金森病患者禁用,長期使用可能引發(fā)錐體外系反應。

乘車前1-2小時進食易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負擔。保持車內(nèi)空氣流通,選擇前排座位減少顛簸感。行程中可通過聽音樂、穴位按壓內(nèi)關(guān)穴分散注意力。既往有嚴重暈車史者,建議出行前咨詢醫(yī)生進行藥物預防。兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎陰虛和陽虛藥可以同時吃嗎

腎陰虛和腎陽虛藥一般不建議同時服用。腎陰虛和腎陽虛屬于中醫(yī)辨證中的不同證型,用藥原則存在差異,同時使用可能影響療效或加重癥狀。

腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、咽干口燥、腰膝酸軟等虛熱癥狀,常用藥物如六味地黃丸、左歸丸等滋補腎陰。腎陽虛則常見畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等虛寒表現(xiàn),常選用金匱腎氣丸、右歸丸等溫補腎陽。兩類藥物作用方向相反,若未準確辨證而混用,可能抵消藥效或?qū)е玛庩柺Ш?。例如滋陰藥物可能加重陽虛者的寒象,溫陽藥物可能加劇陰虛者的燥熱?/p>

特殊情況下,部分患者可能出現(xiàn)陰陽兩虛的復雜證候,此時需由中醫(yī)師根據(jù)具體癥狀調(diào)整用藥。臨床可見少數(shù)患者存在上熱下寒或真寒假熱等復雜病機,可能需在特定配伍原則下聯(lián)合用藥,如交泰丸類方劑可協(xié)調(diào)陰陽,但必須嚴格遵循個體化用藥方案。

建議在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導下使用補腎類藥物,避免自行搭配用藥。日??膳浜习哪I俞穴、避免熬夜、適度練習八段錦等養(yǎng)生方法輔助調(diào)理,飲食上陰虛者宜食銀耳百合,陽虛者可適量食用羊肉核桃,但均需注意體質(zhì)辨識與適量原則。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊切除后需要休息多久可以外出

膽囊切除后一般需要7-14天可以外出,具體時間與手術(shù)方式、個人恢復情況有關(guān)。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復較快,多數(shù)患者在術(shù)后7-10天傷口基本愈合,可進行短時間外出活動。術(shù)后早期外出需避免劇烈運動或提重物,建議選擇平坦路線步行,活動時間控制在30分鐘內(nèi)。術(shù)后1-2周可逐漸增加活動量,但應避免長時間站立或乘坐顛簸交通工具。傳統(tǒng)開腹手術(shù)患者恢復較慢,通常需要10-14天才能外出,且需特別注意傷口保護。外出時應穿著寬松衣物避免摩擦,攜帶消毒敷料以備更換。無論哪種手術(shù)方式,術(shù)后外出均需注意保暖防寒,避免去人群密集場所以防感染。

術(shù)后恢復期間應保持清淡飲食,選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。每日保證8小時睡眠,可采取半臥位減輕腹部壓力。若外出后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或持續(xù)腹痛,應立即停止活動并聯(lián)系醫(yī)生。術(shù)后1個月需復查超聲確認膽管情況,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復正常生活。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
阿卡波糖與二甲雙胍有什么區(qū)別
阿卡波糖與二甲雙胍是兩種常用的降糖藥物,主要通過不同機制控制血糖水平。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物的吸收降低餐后血糖;二甲雙胍屬于雙胍類藥物,主要通過抑制肝糖原生成和增加外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖。阿卡波糖的常見劑型為片劑,推薦劑量為每次50-100mg,每日三次;二甲雙胍的常見劑型包括片劑和緩釋片,推薦劑量為每日500-2000mg,分次服用。阿卡波糖主要用于控制餐后血糖,適合以碳水化合物為主食的人群;二甲雙胍適用于2型糖尿病患者的初始治療,尤其適合超重或肥胖患者。阿卡波糖的常見副作用為胃腸道不適,如腹脹、腹瀉;二甲雙胍可能引起胃腸道反應和維生素B12缺乏。阿卡波糖需在餐前即刻服用,二甲雙胍可在餐中或餐后服用以減少胃腸道不適。 1、機制:阿卡波糖通過抑制小腸刷狀緣的α-葡萄糖苷酶,延緩碳水化合物的分解和吸收,從而降低餐后血糖。二甲雙胍主要通過抑制肝臟糖異生和糖原分解,減少肝糖輸出,同時增加肌肉和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用,降低空腹和餐后血糖。 2、適應癥:阿卡波糖適用于以碳水化合物為主食的2型糖尿病患者,尤其適合餐后血糖控制不佳的患者。二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物,尤其適合超重或肥胖患者,也可用于多囊卵巢綜合征的治療。 3、用法:阿卡波糖需在餐前即刻服用,每日三次,劑量范圍為每次50-100mg。二甲雙胍可在餐中或餐后服用,每日劑量為500-2000mg,分次服用,緩釋片可每日一次服用。 4、副作用:阿卡波糖的常見副作用為胃腸道反應,如腹脹、腹瀉、排氣增多,通常隨用藥時間延長而減輕。二甲雙胍可能引起胃腸道不適,如惡心、腹瀉,長期使用可能導致維生素B12缺乏,需定期監(jiān)測。 5、注意事項:阿卡波糖不適合有嚴重胃腸道疾病或肝功能異常的患者,服藥期間需注意低血糖風險。二甲雙胍禁用于腎功能不全、嚴重感染或脫水患者,用藥期間需監(jiān)測腎功能和維生素B12水平。 阿卡波糖與二甲雙胍的聯(lián)合使用可發(fā)揮協(xié)同降糖作用,但需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。日常飲食中,建議糖尿病患者控制碳水化合物攝入,增加膳食纖維,如全谷物、蔬菜和豆類。適量運動有助于改善胰島素敏感性,推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。定期監(jiān)測血糖水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量和生活方式,是控制糖尿病的關(guān)鍵。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
剖腹產(chǎn)麻醉需要皮試嗎

剖腹產(chǎn)麻醉通常不需要皮試,但需根據(jù)麻醉方式和個體過敏史綜合評估。

剖腹產(chǎn)常用的椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,所用局麻藥利多卡因、布比卡因等引發(fā)過敏反應的概率極低,常規(guī)無須皮試。麻醉前醫(yī)生會詳細詢問藥物過敏史,若患者既往對麻醉藥或含氨基類化合物藥物有過敏反應,可能需調(diào)整麻醉方案或進行針對性測試。全身麻醉中使用的靜脈麻醉藥如丙泊酚、肌松藥等同樣罕見過敏,但存在支氣管哮喘、多種藥物過敏史等高危因素時,可能需術(shù)前評估或替代藥物選擇。

極少數(shù)情況下,若麻醉藥物中添加了抗生素如青霉素類預防感染,或患者存在特殊過敏體質(zhì),可能需按規(guī)范進行皮試。此類情況需由麻醉醫(yī)師結(jié)合患者病史、手術(shù)緊急程度等綜合判斷,必要時采用過敏概率更低的藥物替代方案。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應如實向醫(yī)生反饋過敏史、用藥史及既往麻醉不良反應,術(shù)后注意觀察皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等異常反應。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,遵醫(yī)囑進行產(chǎn)后康復活動,促進麻醉藥物代謝與傷口愈合。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
特發(fā)性肺纖維化會遺傳嗎

特發(fā)性肺纖維化一般不會遺傳,但存在極少數(shù)家族性病例可能與基因突變有關(guān)。特發(fā)性肺纖維化是一種病因未明的慢性進行性肺間質(zhì)疾病,主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳等癥狀。

特發(fā)性肺纖維化的發(fā)病機制尚不明確,目前認為與環(huán)境因素、衰老、長期吸煙、胃食管反流等因素相關(guān)。這類患者肺部成纖維細胞異常增殖,導致肺組織逐漸被瘢痕組織替代,影響氣體交換功能。臨床診斷需結(jié)合高分辨率CT、肺功能檢查等,治療以延緩疾病進展為主,常用藥物包括吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,部分患者可能需要氧療或肺移植。

家族性肺纖維化約占所有病例的5-10%,可能與端粒酶相關(guān)基因(如TERT、TERC)或表面活性蛋白相關(guān)基因(如SFTPC、SFTPA2)突變有關(guān)。這類患者通常發(fā)病年齡較早,且家族中可能出現(xiàn)多例類似病例。對于有家族史的人群,建議避免吸煙、接觸粉塵等危險因素,定期進行肺部健康檢查。

特發(fā)性肺纖維化患者需注意預防呼吸道感染,保持適度運動以維持肺功能,飲食應保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)急性加重的癥狀如發(fā)熱、氣促加劇,應立即就醫(yī)。日常可進行呼吸康復訓練,使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
生化妊娠能測出懷孕嗎

生化妊娠一般能測出懷孕,但檢測結(jié)果可能呈現(xiàn)短暫陽性后轉(zhuǎn)為陰性。生化妊娠是指受精卵未成功著床導致的早期妊娠丟失,血液或尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平會短暫升高。

生化妊娠發(fā)生后,血液或尿液中的hCG水平會短暫升高,通過早孕試紙或血hCG檢測可測出陽性結(jié)果。由于胚胎未著床,hCG水平會迅速下降,通常在數(shù)天至一周內(nèi)恢復正常。部分女性可能因檢測時間較早,僅觀察到弱陽性結(jié)果,隨后轉(zhuǎn)為陰性。這種變化可能被誤認為月經(jīng)推遲,但實際是早期妊娠丟失。

極少數(shù)情況下,生化妊娠可能伴隨異位妊娠等異常情況,此時hCG水平下降速度較慢或出現(xiàn)波動。若檢測結(jié)果持續(xù)陽性或伴隨腹痛、陰道出血等癥狀,需警惕宮外孕風險。生化妊娠通常無須特殊治療,但反復發(fā)生需排查黃體功能不足、染色體異常等因素。

建議有生育需求的女性在月經(jīng)延遲時進行早孕檢測,若結(jié)果異常應及時就醫(yī)。備孕期間可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、補充葉酸,避免過度勞累。生化妊娠后子宮內(nèi)膜通常不受影響,下次月經(jīng)周期即可恢復排卵,但心理疏導有助于緩解焦慮情緒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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