醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管下段結石可能引起腎絞痛、血尿、排尿困難等癥狀，通常由尿路感染、代謝異常、尿流受阻、先天性畸形等原因引起。

  1、尿路感染

  細菌感染可能導致結石形成，伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林，并增加水分攝入。

  2、代謝異常

  高鈣尿癥或高尿酸血癥易形成結石，可能伴關節(jié)疼痛。需服用枸櫞酸鉀、別嘌醇、碳酸氫鈉調節(jié)代謝，同時低鹽飲食。

  3、尿流受阻

  前列腺增生或輸尿管狹窄導致尿液滯留，易形成結石?？刹捎锰顾髁_辛擴張輸尿管，嚴重時需行輸尿管鏡取石術。

  4、先天性畸形

  輸尿管先天結構異常易造成結石滯留，可能伴隨反復感染。需手術矯正畸形并行體外沖擊波碎石治療。

  建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物，適當運動促進結石排出，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。