醫(yī)生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輕度胃萎縮胃炎癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退、反酸噯氣、體重減輕等。胃萎縮胃炎是慢性胃炎的一種類型，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、自身免疫等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

  1、上腹隱痛

  上腹隱痛是輕度胃萎縮胃炎的常見癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，呈持續(xù)性隱痛或鈍痛，進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌異常、胃蠕動功能紊亂有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物保護胃黏膜，同時避免辛辣刺激性食物。

  2、餐后飽脹

  餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部脹滿不適，可能與胃排空延遲、胃動力障礙有關(guān)。胃黏膜萎縮會影響胃腺體分泌消化酶，導(dǎo)致食物消化吸收能力下降。建議少食多餐，避免油膩食物，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥。

  3、食欲減退

  食欲減退是胃萎縮胃炎的典型表現(xiàn)，患者常因進(jìn)食后不適而主動減少食量。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血等問題。該癥狀與胃酸分泌減少、胃內(nèi)環(huán)境改變有關(guān)，可適量食用山楂、陳皮等開胃食物，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合消化酶膠囊。

  4、反酸噯氣

  反酸噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔，伴有噯氣頻繁。胃萎縮胃炎患者因胃酸分泌異常和賁門功能失調(diào)易出現(xiàn)該癥狀。建議進(jìn)食后保持直立姿勢，避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物。

  5、體重減輕

  體重減輕是胃萎縮胃炎的遠(yuǎn)期癥狀，因長期消化吸收功能障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。患者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性體重下降，伴隨乏力、頭暈等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測體重變化，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

  輕度胃萎縮胃炎患者需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等，烹調(diào)方式以蒸煮為主。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動有助于促進(jìn)胃腸蠕動，但應(yīng)避免餐后立即運動。定期復(fù)查胃鏡及幽門螺桿菌檢測，若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。

  2025-07-15 15:23