醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  補的牙齒里面痛可能由填充材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通過調(diào)整填充物、根管治療、藥物治療等方式緩解。

  1、填充材料刺激

  補牙后填充材料過高或邊緣不密合可能壓迫牙周組織，導(dǎo)致咬合疼痛。需由醫(yī)生調(diào)磨填充體高度或重新修補，通常無須用藥。

  2、繼發(fā)齲齒

  原有齲壞未徹底清除或新發(fā)齲齒可能導(dǎo)致牙齒敏感疼痛。需去除腐質(zhì)后重新充填，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。

  3、牙髓炎

  深齲未及時處理可能引發(fā)牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需進行根管治療清除病變牙髓，急性期可配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥。

  4、根尖周炎

  牙髓炎擴散至根尖區(qū)會導(dǎo)致咀嚼痛、牙齦腫脹。需通過根管治療或根尖手術(shù)引流膿液，嚴重者需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。

  避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后用溫鹽水漱口。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)面部腫脹，應(yīng)立即復(fù)診。