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遺傳性血小板減少癥怎么治療
來源:博禾知道
2022-06-24 11:00
44人閱讀
問題描述:遺傳性血小板減少癥怎么治療
醫(yī)生回答(1)
高四孬
主治醫(yī)師
人民解放軍187醫(yī)院
指導(dǎo)意見:一般和遺傳因素有較大的關(guān)系,假如小于1周歲的兒童出生后出現(xiàn)突著急性血小板縮小,說明母體內(nèi)的血小板抗體破壞了寶寶的血小板造成血小板縮小。繼發(fā)性血小板功能阻礙,在醫(yī)治的過程當(dāng)中肯定要注重休息,防止勞累。繼發(fā)性血小板功能阻礙,在醫(yī)治的過程當(dāng)中肯定要注重休息,防止勞累。
2022-06-24 11:13
血小板減少
血小板
遺傳
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
得過血小板減少性紫癜能打肝素嗎
得過血小板減少性紫癜一般來說是不可以使用肝素的。肝素它是抑制患者體內(nèi)一些凝血酶原的一些活性,會(huì)導(dǎo)致患者的凝血功能發(fā)生異常,如果使用肝素抑制患者的凝血功能,而且血小板有很低的情況下會(huì)發(fā)生爆發(fā)性的出血,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致死亡的情況發(fā)生。
李渝輝
主治醫(yī)師
人民解放軍第一六九醫(yī)院
急性特發(fā)性血小板減少癥能治好嗎
急性特發(fā)性血小板減少癥是可以治好的。首先應(yīng)進(jìn)行造血系統(tǒng)的常規(guī)性護(hù)理,在病情發(fā)作時(shí),一定要臥床休息,另外飲食要吃一些高蛋白富含維生素以及容易消化的食物,不能吃油炸刺激性的食物,如果口腔有血泡,甚至有可能會(huì)產(chǎn)生消化道出血的癥狀。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性血小板減少性紫癜能吃雞蛋嗎?
指導(dǎo)意見:你說的急性血小板減少性紫癜,就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥,這個(gè)疾病是自身免疫性疾病,是自身破壞自身的血小板,且血小板生成障礙,這個(gè)病和雞蛋是沒有聯(lián)系的,這個(gè)病是可以吃雞蛋的。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少紫癜是什么癥狀
血小板是人體血液中止血的作用。如果需要減少的話,就會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間增長(zhǎng)。傷口有可能會(huì)出現(xiàn)流血不止。并且局部皮下如果受到碰傷以后就有可能會(huì)導(dǎo)致皮下出血,出現(xiàn)瘀斑。血小板減少,一般和血液造血系統(tǒng)疾病有關(guān),所以這種情況應(yīng)該做一下骨髓穿刺檢查,看看具體有什么疾病,然后再根據(jù)情況進(jìn)行治療。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
血小板減少到多少有出血的可能性
血小板減少到什么程度,可能出現(xiàn)出血的情況,這樣分為四個(gè)方面來第一個(gè)當(dāng)血小板減少,在八萬以上,病人不會(huì)有明顯的皮膚或黏膜的出血;第二個(gè)當(dāng)病人的血小板減少到五萬到八萬的時(shí)候,病人可以表現(xiàn)皮膚黏膜的自發(fā)性地出血,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻腔出血,在我們婦女可以表現(xiàn)月經(jīng)量增多經(jīng)期延長(zhǎng);第三個(gè)方面是當(dāng)血小板小于五萬的時(shí)候,病人的自發(fā)性出血就非常地明顯,鼻出血牙齦出血甚至出現(xiàn)黏膜下的血腫;第四點(diǎn)如果病人的血小板下降到兩萬以下,其實(shí)可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀,比如說出現(xiàn)消化道、肝臟的出血甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血,對(duì)于這樣的急癥我們臨床要及時(shí)處理,否則出現(xiàn)血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩急性血小板減少性紫癜能治痊愈嗎
血小板縮小性紫癜能活多久其實(shí)上是很難明確的,有些人出現(xiàn)血小板偏少的病癥,只需調(diào)養(yǎng)適當(dāng),每日都有足夠的鐵元素按時(shí)補(bǔ)充,促進(jìn)血小板的分解,并不可能帶來太大的作用。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒血小板減少性紫癜的原因
血小板縮小性紫癜能活多久其實(shí)上是很難明確的,有些人出現(xiàn)血小板偏少的病癥,只需調(diào)養(yǎng)適當(dāng),每日都有足夠的鐵元素按時(shí)補(bǔ)充,促進(jìn)血小板的分解,并不可能帶來太大的作用。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝素引起血小板減少會(huì)怎么樣
通常肝素是臨床上經(jīng)常用的抗凝藥品,但有些患者由于體質(zhì)因素等原因,在用肝素后會(huì)出現(xiàn)血小板縮小。而有些患者還會(huì)產(chǎn)生針對(duì)肝素的抗體,也產(chǎn)生血小板縮小,因此關(guān)鍵跟病人體質(zhì)相關(guān)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性血小板減少性紫瘢有哪些癥狀
繼發(fā)性血小板縮小癥又稱得到性血小板縮小癥,是繼發(fā)于其他疾病引發(fā)的血小板減少,觸及的病種相當(dāng)多。如藥品性免疫性血小板減少癥,其他免疫性血小板減少癥如Evans綜合征,慢性淋巴細(xì)胞白血病,各種突著急性白血病,淋巴瘤,系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,甲狀腺性能亢進(jìn)等。
李宏
副主任醫(yī)師
中山市第三人民醫(yī)院
血小板減少怎樣治療 四個(gè)方法治好血小板減少
血小板減少的治療需根據(jù)病因選擇藥物、輸血、手術(shù)或生活方式調(diào)整,關(guān)鍵措施包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白輸注、促血小板生成藥物及...
什么是原發(fā)性血小板減少性紫癜
原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的血小板減少的疾病,主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血。其病因可能與遺傳、環(huán)境、...
血小板減少的危害是什么
許多血小板減少患者擔(dān)心他們會(huì)有生命危險(xiǎn),害怕他們會(huì)因?yàn)槌鲅^多而死亡。事實(shí)上,不要太擔(dān)心自己,因?yàn)檠“鍦p少的原因有很多...
血小板減少吃什么藥效果好
血小板減少的治療藥物需要根據(jù)病因選擇,常用藥物包括激素類藥物、免疫抑制劑和促血小板生成素。針對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP,...
特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因
特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP是一種常見的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為血小板減少,導(dǎo)致皮膚、黏膜出血。病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、...
慢性血小板減少性紫癜能治好嗎
慢性血小板減少性紫癜通過規(guī)范治療可有效控制病情,部分患者能達(dá)到臨床治愈。治療方法包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血小板輸注等...
血小板減少有什么原因
血小板減少的原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及病理因素,治療需根據(jù)具體原因進(jìn)行藥物、手術(shù)或其他干預(yù)措施。1、??...
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邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童性早熟怎么判斷真性和假性
真性性早熟和假性性早熟的區(qū)別主要在于是否存在下丘腦—垂體—性腺軸的過早啟動(dòng)。家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的發(fā)育特點(diǎn)以及結(jié)合??漆t(yī)生的檢查與診斷來判斷兩者類型,如果懷疑兒童存在性早熟,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)及時(shí)處理。 1真性性早熟的特點(diǎn)與判斷 真性性早熟是指兒童的下丘腦—垂體—性腺軸過早啟動(dòng),導(dǎo)致生殖器官發(fā)育、身高快速增長(zhǎng)及第二性征如女孩乳房發(fā)育、男孩睪丸增大的出現(xiàn)。家長(zhǎng)可以觀察以下表現(xiàn): 女孩一般在8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮;男孩在9歲前出現(xiàn)睪丸增大或變聲的現(xiàn)象。 骨齡顯著超前于生理年齡,這可能通過X光片檢測(cè)骨骼生長(zhǎng)線得出。 激素檢查顯示促性腺激素LH、FSH水平升高,且GnRH激發(fā)試驗(yàn)呈陽性。 如果孩子存在以上情況,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子前往醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查。真性性早熟可通過藥物如促性腺激素釋放激素GnRH類似物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,以延緩性腺的發(fā)育。 2假性性早熟的特點(diǎn)與判斷 假性性早熟不涉及下丘腦—垂體—性腺軸的激活,通常是由于外源性激素?cái)z入如濫用性激素藥物或內(nèi)分泌疾病如腎上腺腫瘤、卵巢囊腫等導(dǎo)致。其特點(diǎn)包括: 女孩可能表現(xiàn)為乳房發(fā)育但不會(huì)出現(xiàn)卵巢、子宮增大或月經(jīng)來潮;男孩可能出現(xiàn)乳房增大但未伴睪丸發(fā)育。 血液中促性腺激素水平正?;蜉^低,但可能出現(xiàn)性激素水平異常。 通過影像學(xué)檢查如B超或CT可能發(fā)現(xiàn)腫瘤、囊腫等器質(zhì)性病變。 假性性早熟的處理方式取決于病因。若是激素濫用引起,應(yīng)立即停止攝入激素。如發(fā)現(xiàn)腫瘤或器官病變,可能需手術(shù)治療并配合必要的藥物干預(yù)。 3家長(zhǎng)需注意的因素 1避免盲目補(bǔ)充“保健品”或激素類產(chǎn)品,這可能潛在影響孩子的性腺發(fā)育。 2觀察體脂率過高、體重超標(biāo)也是性早熟的常見“助推器”,家長(zhǎng)需確保孩子飲食健康,避免高脂高糖食品。 3發(fā)現(xiàn)性早熟跡象時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),避免耽誤最佳治療時(shí)間。 家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的身體變化,結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估來區(qū)分真性性早熟和假性性早熟。如果確診為性早熟,應(yīng)從病因入手進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)也需幫助孩子保持健康的生活方式。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
舌下腺囊腫手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>
舌下腺囊腫手術(shù)是否需要住院主要取決于手術(shù)方式和患者具體病情。一般情況下,如果囊腫較小且選擇門診微創(chuàng)手術(shù),多數(shù)可以不住院,但若囊腫較大或需要傳統(tǒng)手術(shù),可能需要住院1-3天以便觀察和恢復(fù)。 1、何時(shí)需要住院: 對(duì)于較大的舌下腺囊腫或囊腫位置較深、手術(shù)操作較復(fù)雜的患者,通常會(huì)選擇傳統(tǒng)的舌下腺切除術(shù)。這種情況下可能需要住院,便于術(shù)后觀察是否存在出血、感染或腺體分泌異常等問題。住院時(shí)間通常為1-3天,具體取決于術(shù)后情況。 2、可不住院的情況: 對(duì)于癥狀較輕、囊腫較小的患者,醫(yī)生可能推薦微創(chuàng)手術(shù),如囊腫造口術(shù)或激光切除。這些手術(shù)通??梢栽陂T診完成,手術(shù)后休息數(shù)小時(shí)即可出院,不需要長(zhǎng)時(shí)間住院,但建議術(shù)后一周內(nèi)注意飲食清淡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),確保切口愈合。 3、手術(shù)后的護(hù)理: 無論是否住院,術(shù)后護(hù)理是關(guān)鍵。手術(shù)后應(yīng)避免刺激性食物,保持口腔衛(wèi)生,定期用溫鹽水漱口預(yù)防感染。如果存在腫脹或疼痛,醫(yī)生可能會(huì)開具止痛藥或抗生素以幫助恢復(fù)。定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)囊腫是否復(fù)發(fā)也十分重要。 舌下腺囊腫手術(shù)是否需要住院,取決于囊腫的大小和手術(shù)方式。在與醫(yī)生溝通時(shí),可詳細(xì)詢問最適合的手術(shù)方案及可能的住院安排,術(shù)后也需遵醫(yī)囑進(jìn)行合理護(hù)理,確?;謴?fù)順利。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
幽門螺桿菌自愈的原因
幽門螺桿菌感染通常無法自愈,免疫系統(tǒng)難以徹底清除幽門螺桿菌,常需通過抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑等治療有效根除。影響自愈可能性的因素包括遺傳、環(huán)境因素、自身體質(zhì)以及病原特性等,科學(xué)治療非常關(guān)鍵,避免依賴“自愈”。 1、感染無法自愈的原因 幽門螺桿菌是一種非常頑固的病原菌,能夠分泌毒力因子并躲避人體免疫系統(tǒng)的追蹤,長(zhǎng)期定植于胃壁組織。即使部分免疫力較強(qiáng)的人能短期抑制其活性,也無法完全清除細(xì)菌。菌體感染嚴(yán)重程度、菌株毒力強(qiáng)弱亦會(huì)影響感染進(jìn)展,進(jìn)一步增加了自愈的難度。 2、遺傳和自身體質(zhì)的影響 研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素在幽門螺桿菌感染中占有重要地位:某些家族患者的胃黏膜更易被細(xì)菌侵襲,感染后容易誘發(fā)慢性胃炎。另外,自身體質(zhì)的免疫能力也很重要,免疫功能低下或因其他疾病長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者,通常難以抵抗幽門螺桿菌的侵襲,令感染更易加劇。 3、環(huán)境和外部條件的作用 幽門螺桿菌傳播途徑主要為“口-口”或“糞-口”傳播,長(zhǎng)時(shí)間接觸不潔食物或受到衛(wèi)生條件差的環(huán)境影響,會(huì)增加感染幾率。共餐文化也是造成幽門螺桿菌普遍傳播的重要原因。如果感染源依舊存在,即便一部分人群因偶然條件獲得了暫時(shí)性清除,仍面臨再次感染的風(fēng)險(xiǎn)。 4、正確治療的必要性 幽門螺桿菌感染通常無法依靠人體自愈,僅通過藥物治療方可根除。常見的治療方案為“鉍劑+兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑”的四聯(lián)療法,具體藥物如阿莫西林、克拉霉素或左氧氟沙星可根據(jù)耐藥情況選擇。治療療程一般持續(xù)10-14天。配合益生菌調(diào)節(jié)腸胃菌群,也有助于增強(qiáng)療效和減少副作用。 幽門螺桿菌是一種難以單靠免疫消滅的病原微生物,科學(xué)治療而非“自愈”的觀念尤為重要。如果確診感染,應(yīng)盡快接受正規(guī)醫(yī)學(xué)治療,避免其進(jìn)一步誘發(fā)胃炎、胃潰瘍,甚至胃癌等嚴(yán)重后果。專注改善生活習(xí)慣,保持衛(wèi)生、合理飲食,是預(yù)防和鞏固治療的關(guān)鍵。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
胃疼有口臭吃什么中藥
胃疼伴口臭可能是由于胃部疾病引起的,例如胃炎、消化不良或胃動(dòng)力不足等,可選擇中藥調(diào)理緩解癥狀。常用的中藥包括茯苓、藿香和黃連,具體用藥需根據(jù)癥狀和體質(zhì)辨證施治,建議咨詢專業(yè)中醫(yī)師。 1、胃疼和口臭的可能原因 胃疼伴隨口臭,主要與胃部的異常功能密切相關(guān): 胃炎:慢性胃炎患者常有胃痛加重,并伴隨消化功能異常,引發(fā)口腔異味。 消化不良:食物在胃中停留時(shí)間過長(zhǎng)易發(fā)酵,產(chǎn)生異味氣體導(dǎo)致口臭。 胃熱上炎:胃熱過盛會(huì)蒸騰口氣,導(dǎo)致口臭現(xiàn)象。 胃動(dòng)力不足:胃內(nèi)容物排空不及時(shí),也可能出現(xiàn)胃疼和口臭并存。 2、可選擇的中藥及其作用 針對(duì)不同類型的胃疼與口臭,中藥調(diào)理需準(zhǔn)確辨證,可參考以下常用藥材: 茯苓:具有健脾利濕、寧心安神的作用,適合脾胃虛弱、消化不良引起的胃疼伴口臭。常見用法是茯苓煎水代茶飲。 藿香:對(duì)緩解上腹部脹痛,改善口臭有幫助,同時(shí)具有化濕解表、理氣和胃的效果??捎棉较阒谱鬓较阏龤獠杌蚣尤肴粘小? 黃連:清熱燥濕、瀉火解毒,用于胃火過盛或濕熱積滯引起的胃疼口臭,需在專業(yè)指導(dǎo)下服用以控制劑量。如常用的“牛黃清胃丸”含黃連,可局部清胃熱。 3、中藥調(diào)理的注意事項(xiàng) 個(gè)性化治療:建議根據(jù)具體病因,選擇適合個(gè)人體質(zhì)的中藥,避免盲目用藥。 飲食配合:搭配清淡飲食,避免辛辣刺激和高脂肪食物,如多吃小米粥、綠葉菜等有助緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 中醫(yī)專業(yè)指導(dǎo):胃疼伴口臭可能是潛在胃部疾病的表現(xiàn),建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用針對(duì)性的中藥方劑,如霍香正氣丸、保和丸等中成藥,也可以考慮中藥調(diào)配的顆粒劑或湯劑。 需要特別提醒,如果胃疼持續(xù)加重或者伴隨嚴(yán)重癥狀,例如嘔血或嚴(yán)重消瘦等情況,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行胃部檢查,明確診斷后再制定治療方案。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
小兒營(yíng)養(yǎng)不良性消瘦怎么治療
小兒營(yíng)養(yǎng)不良性消瘦需要從營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、生活規(guī)律調(diào)整和潛在疾病治療三方面入手,具體包括制定合理飲食計(jì)劃、加強(qiáng)維生素和礦物質(zhì)攝入、必要時(shí)進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。及時(shí)就醫(yī)診斷、發(fā)現(xiàn)并解決根本原因至關(guān)重要。 1、合理飲食搭配 小兒營(yíng)養(yǎng)不良性消瘦大多與飲食質(zhì)量不佳、不均衡有關(guān)。改善營(yíng)養(yǎng)的首要策略是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 1優(yōu)質(zhì)蛋白:建議多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚類、瘦肉及豆類,促進(jìn)肌肉與組織發(fā)育。 2復(fù)合碳水化合物:在日常飲食中添加如全谷物、土豆和南瓜等食物,提供充足的能量。 3增加微量營(yíng)養(yǎng)素:特別是鐵、鈣、維生素A、B及D。這些可以通過牛奶、綠色蔬菜及強(qiáng)化乳制品補(bǔ)充。 2、改善孩子的飲食習(xí)慣 不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的隱性因素,經(jīng)常偏食、挑食的兒童容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不達(dá)標(biāo)的問題。 1定時(shí)定量:每天三餐規(guī)律,不要讓孩子過多依賴零食。 2少量多餐:尤其是對(duì)于胃容量較小的兒童,少量多餐可以提高每日總熱量攝入。 3食物多樣性:通過嘗試制作色香味俱全的食物,激發(fā)孩子的食欲。 3、關(guān)注潛在疾病 如果調(diào)整飲食和生活習(xí)慣后孩子仍未改善,需警惕潛在疾病或其他生理因素。 1消化系統(tǒng)疾?。喝缛槊訛a、慢性胃炎等會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良,需要醫(yī)生進(jìn)行胃鏡或相關(guān)檢查命明確診斷。 2代謝性疾?。喝缂卓旱?,可能會(huì)加快能量消耗,建議通過抽血化驗(yàn)明確內(nèi)分泌系統(tǒng)狀況。 3寄生蟲問題:如鉤蟲病,可能會(huì)導(dǎo)致孩子長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)攝入不足。建議定期檢查和驅(qū)蟲。 4、必要時(shí)藥物治療或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可選擇使用特定的藥物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑進(jìn)行改善: 1服用復(fù)合維生素片或營(yíng)養(yǎng)粉,補(bǔ)充日常飲食不足的微量元素。 2嚴(yán)重貧血時(shí)可能需要補(bǔ)鐵藥物。 3若有內(nèi)分泌病癥導(dǎo)致代謝異常,根據(jù)醫(yī)生建議使用激素或其他調(diào)節(jié)藥物。 小兒營(yíng)養(yǎng)不良性消瘦絕不能忽視,家長(zhǎng)需要及時(shí)了解并解決問題。若調(diào)整飲食和生活習(xí)慣后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)盡快就醫(yī),排查和治療潛在的疾病或軀體障礙,同時(shí)讓專業(yè)醫(yī)生定期監(jiān)測(cè)孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育水平,以保證健康成長(zhǎng)。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
耳廓再造對(duì)人體有副作用嗎?
耳廓再造手術(shù)通常是安全的,但可能存在少量副作用,包括手術(shù)部位的感染、瘢痕形成或假體排異反應(yīng)等,這些風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可通過術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理加以控制。為了降低副作用的發(fā)生概率,建議患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受手術(shù),并與醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案及注意事項(xiàng)。 1、手術(shù)可能的副作用及其原因: 耳廓再造的常見副作用包括術(shù)后感染、血腫、瘢痕增生和假體排異。感染可能是由于手術(shù)期間的無菌操作未能完全避免病原菌侵入,或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)造成的。假體排異多見于使用異體材料如硅膠假體時(shí),因個(gè)體免疫系統(tǒng)可能對(duì)材料產(chǎn)生排斥反應(yīng)。瘢痕形成與個(gè)人皮膚愈合特性有關(guān),有些易瘢痕體質(zhì)患者在愈合期間可能形成明顯疤痕。 建議: 感染可通過術(shù)前抗生素預(yù)防、術(shù)后保持傷口干凈以及遵醫(yī)囑更換敷料等措施加以減少。 針對(duì)假體排異,醫(yī)生通常會(huì)在術(shù)前仔細(xì)評(píng)估患者情況,并選擇相容性高的材料,如自體組織肋軟骨來進(jìn)行耳廓再造。 對(duì)于易瘢痕體質(zhì)的患者,術(shù)前應(yīng)告知術(shù)后可使用抗瘢痕藥物如硅酮凝膠或貼劑協(xié)助控制瘢痕增生。 2、如何減輕手術(shù)后不適: 耳廓再造后可能出現(xiàn)短期的不適,例如腫脹、疼痛或局部麻木。這些多與手術(shù)創(chuàng)傷、血液循環(huán)暫時(shí)受阻有關(guān),通常數(shù)周后會(huì)緩解。 腫脹可通過冷敷等物理手段緩解;手術(shù)后短期內(nèi)盡量避免低頭或劇烈活動(dòng)。 疼痛可通過服用非處方的止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚減輕,但需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 麻木現(xiàn)象一般無需特殊處理,耐心等待神經(jīng)恢復(fù)即可;若出現(xiàn)持久麻木,及時(shí)復(fù)診。 3、手術(shù)的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)及生活影響: 腔隙感染、材料移位或變形等較少見,但可能對(duì)長(zhǎng)期效果造成影響。同時(shí),人工耳廓可能美觀程度稍有局限,這需要患者術(shù)前有合理預(yù)期。 建議:術(shù)后遵循醫(yī)生給出的康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)診以觀察耳廓狀態(tài),及時(shí)處理任何并發(fā)癥苗頭;如對(duì)效果不滿意,未來可通過修復(fù)手術(shù)調(diào)整形狀。 耳廓再造手術(shù)的副作用通常較少且可控,但前提是患者選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后護(hù)理措施。建議想要接受此手術(shù)的患者,提前了解手術(shù)過程及可能風(fēng)險(xiǎn),與專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)討論以做出最適合自身的決定。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
永久性聽力損傷怎么治療
永久性聽力損傷無法完全恢復(fù),但可以通過助聽器、人工耳蝸等設(shè)備改善聽力功能,并結(jié)合聽力康復(fù)訓(xùn)練提升生活質(zhì)量。具體治療方法包括使用聽力輔助設(shè)備、采取手術(shù)干預(yù)及進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練。 1、聽力輔助設(shè)備 永久性聽力損傷無法治愈,但助聽器和人工耳蝸是最常見的聽力輔助工具。助聽器通過放大聲音,幫助患者聽清外界聲音,適用于輕到中度聽力損失;人工耳蝸是通過電子設(shè)備直接刺激聽覺神經(jīng),適合重度或極重度聽力喪失者。選擇設(shè)備時(shí)需要通過聽力學(xué)檢查確定最適合的方案,同時(shí)定期維護(hù)和調(diào)整設(shè)備以確保最佳效果。 2、手術(shù)干預(yù) 部分患者可以通過手術(shù)改善聽力。例如,人工耳蝸植入手術(shù)適合雙耳重度聽力損失且對(duì)助聽器無明顯效果者;如果伴隨其他疾病如耳硬化癥或慢性中耳炎,可以考慮相關(guān)的修復(fù)性手術(shù)。手術(shù)后需按醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查,確保手術(shù)效果并防止并發(fā)癥。 3、聽力康復(fù)訓(xùn)練 聽力損傷不僅影響聽覺,還影響患者與人交流的能力。聽力康復(fù)訓(xùn)練主要通過語言訓(xùn)練、唇讀訓(xùn)練及感知訓(xùn)練等方法,幫助患者提高聲音辨別和語言表達(dá)能力。家人的支持和溝通技巧的調(diào)整對(duì)于改善患者的心理狀態(tài)和社會(huì)關(guān)系同樣重要。 永久性聽力損傷雖然不可逆,但通過科學(xué)的干預(yù)手段,患者可以明顯提升生活質(zhì)量。早期對(duì)聽力問題進(jìn)行檢測(cè)和干預(yù)非常關(guān)鍵,建議根據(jù)醫(yī)生或聽力學(xué)家的評(píng)估選擇最適合的治療方案并長(zhǎng)期堅(jiān)持相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
阿斯巴甜糖尿病能吃嗎
阿斯巴甜屬于低熱量甜味劑,糖尿病患者通??梢栽谶m量范圍內(nèi)食用,但需注意個(gè)人耐受度和總攝入量,同時(shí)保持健康的飲食結(jié)構(gòu)和血糖監(jiān)測(cè)。 1、什么是阿斯巴甜 阿斯巴甜是一種人工甜味劑,由天冬氨酸和苯丙氨酸組成,熱量較低但甜度是蔗糖的200倍。由于不直接影響血糖,它被廣泛用于糖尿病患者食品,如無糖飲料、低糖點(diǎn)心等。阿斯巴甜代謝后生成微量熱量,通常不會(huì)顯著改變血糖水平。 2、糖尿病患者可以適量食用 對(duì)于糖尿病患者,控制總熱量攝入和血糖波動(dòng)是管理疾病的關(guān)鍵。阿斯巴甜的低熱量特性使其成為糖尿病患者合適的甜味替代品之一。然而,阿斯巴甜的代謝需要苯丙氨酸羥化酶酶系參與,因此對(duì)苯丙酮尿癥患者是不適宜的。這提醒糖尿病患者雖可食用阿斯巴甜,但仍需注意成分表,并避免過量導(dǎo)致的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何正確食用阿斯巴甜 控制攝入量:世界衛(wèi)生組織WHO建議,阿斯巴甜的每日攝入安全上限為體重每公斤40毫克。例如,60公斤的成年人,每日攝入量宜不超過2400毫克。超量可能引起頭痛或胃腸不適等不適反應(yīng)。 搭配合理飲食:低GI低升糖指數(shù)飲食可與阿斯巴甜配合,比如選擇全谷物、低糖水果及高纖維蔬菜,同時(shí)注意少鹽少油,幫助穩(wěn)定血糖。 定期監(jiān)測(cè)血糖:糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)餐后三小時(shí)血糖水平,觀察甜味劑是否對(duì)自己的血糖有影響。 4、特殊注意事項(xiàng) 部分糖尿病患者可能對(duì)阿斯巴甜不耐受,出現(xiàn)腹脹、頭暈等不良反應(yīng),應(yīng)立即暫停使用,轉(zhuǎn)而選擇其他甜味替代品,如赤蘚糖醇或甜菊糖等。無糖食品并不等于“隨意食用”,要計(jì)算熱量攝入,保持血糖平穩(wěn)。 糖尿病患者通??梢赃m量食用阿斯巴甜,但需注意攝入量及個(gè)人耐受差異。建議患者在糖尿病管理中咨詢營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生意見,通過綜合飲食和藥物達(dá)到血糖的長(zhǎng)期穩(wěn)定控制。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌早期6個(gè)前兆
乳腺癌的早期前兆可能包括乳房硬塊、乳頭分泌物異常、乳房形狀或大小改變、乳頭潰瘍或凹陷、乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變以及腋下淋巴結(jié)腫大。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過B超、鉬靶檢查等方式進(jìn)一步確診,及時(shí)干預(yù)。 1乳房硬塊:乳腺癌早期可能在乳房?jī)?nèi)部觸摸到硬塊。這類硬塊通常邊界不規(guī)則,質(zhì)地較為堅(jiān)硬,且不會(huì)隨著月經(jīng)周期變化而消失。如果發(fā)現(xiàn)類似硬塊,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如乳腺B超或MRI檢查,以明確性質(zhì)。 2乳頭分泌物異常:非哺乳期若乳頭出現(xiàn)分泌物,尤其是伴隨血性或透明液體時(shí),需要警惕乳腺疾病。這可能是乳腺癌引起的乳腺導(dǎo)管病變,例如乳管內(nèi)癌。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行乳頭分泌物細(xì)胞學(xué)檢查或?qū)Ч茉煊耙源_定原因。 3乳房形狀或大小改變:早期乳腺癌可能導(dǎo)致乳房出現(xiàn)不對(duì)稱,甚至形態(tài)局部凹陷。這可能是由于腫瘤引發(fā)的乳腺組織粘連或牽拉周圍結(jié)構(gòu)所致。通過觸診結(jié)合影像學(xué)檢查可以進(jìn)一步探究背后的原因。 4乳頭潰瘍或凹陷:如果乳頭出現(xiàn)潰瘍、破損且未愈合,或者有逐漸凹陷的趨勢(shì),也可能是乳腺癌的信號(hào)之一。醫(yī)生建議此類情況做病理活檢,以進(jìn)行明確診斷。 5乳房皮膚橘皮樣改變:乳腺部位的皮膚若出現(xiàn)不明原因的粗糙,類似橘皮紋理,還可能伴隨局部紅腫,可能提示炎性乳腺癌,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查,通過活檢或PET-CT明確分期和治療方案。 6腋下淋巴結(jié)腫大:乳腺癌早期可能累及腋下淋巴結(jié),導(dǎo)致其腫大。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬且伴有壓痛甚至粘連,建議通過局部淋巴結(jié)穿刺或超聲檢查明確是否與乳腺癌相關(guān)。 乳腺癌的早期癥狀可能會(huì)被忽視,但早期發(fā)現(xiàn)和治療能夠顯著提高治愈率,建議定期進(jìn)行乳腺自檢和專業(yè)篩查如鉬靶檢查,每1-2年一次,有家族史或其他高危因素者需更加重視監(jiān)測(cè)。若發(fā)現(xiàn)以上任一癥狀及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)治療和干預(yù)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
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