朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：高位截癱的病人，也就是說(shuō)四癱的病人，他一般損傷的都是頸段，頸段的損傷的話，它會(huì)累及到除了癱瘓，運(yùn)動(dòng)功能不行，就比如說(shuō)四肢的運(yùn)動(dòng)不行，然后大小便的障礙還有感覺(jué)障礙之外，其實(shí)還有一個(gè)很重要的就是自主神經(jīng)的障礙，自主神經(jīng)障礙包括心率、血壓的調(diào)節(jié)、出汗的調(diào)節(jié)都會(huì)受影響。而且頸椎損傷的病人他會(huì)合并有不出汗，所以這一類病人很容易出現(xiàn)不穿導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)障礙，會(huì)引起發(fā)熱，所以如果這一類的病人能夠出汗，我覺(jué)得這是值得高興的事情。因?yàn)槌龊顾梢詭偷轿覀兩?，就不?huì)導(dǎo)致有這種變溫血癥，隨著環(huán)境溫度體溫不斷的變化，環(huán)境溫度高就發(fā)熱，環(huán)境溫度低他又畏寒。所以這種病人如果他能夠出汗，就說(shuō)明他的交感神經(jīng)大多數(shù)都還是可以的。