陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：食道癌前期的五個身體信號包括吞咽困難、食道燒灼感、體重不明原因減少、持續(xù)性胸部或背部疼痛、嗓音嘶啞或干咳等癥狀，建議盡早就醫(yī)以排查病因并及時處理。
1、吞咽困難
吞咽困難是食道癌早期的典型表現(xiàn)之一，尤其是進食固體食物時。如果病人總感覺吞咽時有異物感或食物下咽時卡在胸骨后，這可能是由于癌前病變或食道內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致的管腔狹窄。建議早期進行胃鏡檢查，明確病因。如果確診為早期病變，可通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)、擴張術(shù)等方式治療。
2、食道燒灼感
食道黏膜因胃酸反流或其他刺激可能產(chǎn)生燒灼感，特別是經(jīng)常伴隨吞咽痛或胸口灼熱者，可能提示食管上皮病變。定期反酸的患者需避免過辣過酸的飲食，戒煙戒酒，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸分泌。
3、體重不明原因減少
腫瘤消耗或吞咽障礙可造成食物攝入量減少，導(dǎo)致患者體重在短時間內(nèi)明顯下降。這種癥狀特別需要注意，因為它可能是全身性的疾病信號?；颊邞?yīng)盡早檢查病因，針對消化系統(tǒng)健康問題調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；若確診為癌前病變，營養(yǎng)干預(yù)與放化療前期準(zhǔn)備均非常重要。
4、持續(xù)性胸部或背部疼痛
胸部或背部隱匿性疼痛是較少見但不容忽視的癥狀，尤其是與進食出現(xiàn)的疼痛相關(guān)時可能涉及食道病變。此癥狀可能因腫瘤壓迫或食道神經(jīng)根受刺激引起，需要通過影像學(xué)檢查如CT或食道鋇餐明確診斷。若存在局部炎癥或輕微的癌變，醫(yī)生可能建議放射性治療或使用止痛藥，緩解不適癥狀并抑制病情發(fā)展。
5、嗓音嘶啞或干咳
嗓音嘶啞和干咳可能是癌細(xì)胞刺激或侵犯喉部與氣管引起的，并可能伴隨持續(xù)性的咽喉干癢感。長時間未愈的癥狀應(yīng)提高警惕，尤其對于長期吸煙飲酒者。患者應(yīng)前往耳鼻喉或消化科進行詳細(xì)檢查，早期病變可通過局部激光切除或藥物治療加以控制。
如果出現(xiàn)上述信號，即使癥狀輕微也建議及早就醫(yī)。定期體檢、健康的飲食作息和遠(yuǎn)離致癌因素是預(yù)防食道癌的重要措施。重視身體的細(xì)微變化，遠(yuǎn)離癌癥威脅，從早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)處置開始。
2025-04-15 07:01