來源:博禾知道
2025-07-03 06:45 49人閱讀
糖尿病患者合并宮頸癌通常可以手術(shù),但需綜合評估血糖控制情況及腫瘤分期決定。手術(shù)可行性主要取決于術(shù)前血糖穩(wěn)定性、心血管功能及腫瘤是否局限,需由內(nèi)分泌科與婦科多學(xué)科團(tuán)隊聯(lián)合制定方案。
糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定時,空腹血糖維持在7-10mmol/L、糖化血紅蛋白低于8.5%的情況下,多數(shù)可耐受宮頸癌根治術(shù)。此時需在圍手術(shù)期采用胰島素泵或靜脈輸注強化控糖,術(shù)中監(jiān)測電解質(zhì)與酮體水平,術(shù)后早期恢復(fù)口服降糖藥或基礎(chǔ)胰島素治療。對于早期宮頸癌患者,腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)可減少創(chuàng)傷,降低術(shù)后感染風(fēng)險。
若患者合并嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥如酮癥酸中毒、心腎功能不全,或腫瘤已進(jìn)展至晚期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則可能需優(yōu)先放化療。血糖波動大且糖化血紅蛋白超過9%時,急診手術(shù)風(fēng)險顯著增加,需先穩(wěn)定代謝狀態(tài)。部分局部晚期宮頸癌患者在新輔助化療后,待血糖達(dá)標(biāo)仍有機(jī)會接受手術(shù)。
術(shù)后需加強切口護(hù)理與血糖監(jiān)測,每日檢測空腹及餐后血糖4-6次,預(yù)防感染性并發(fā)癥。飲食采用糖尿病專用治療膳食,分次攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與低升糖指數(shù)碳水化合物,術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈活動。建議每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白與腫瘤標(biāo)志物,長期隨訪需兼顧糖尿病并發(fā)癥篩查與腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
玻尿酸除皺通常是安全的,但需在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)美容手段,其安全性主要與產(chǎn)品合規(guī)性、注射技術(shù)及個體差異有關(guān)。
正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的玻尿酸填充劑需通過國家藥品監(jiān)督管理局審批,成分可被人體代謝吸收。常見不良反應(yīng)包括注射部位紅腫、淤青,通常1-3天自行消退。醫(yī)生會根據(jù)面部解剖層次精準(zhǔn)注射,避免血管神經(jīng)損傷。過敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行皮試,避免發(fā)生過敏反應(yīng)。
非正規(guī)機(jī)構(gòu)可能使用假冒產(chǎn)品或不當(dāng)操作,導(dǎo)致血管栓塞、結(jié)節(jié)形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。注射后48小時內(nèi)避免揉壓部位,一周內(nèi)禁煙酒及劇烈運動。妊娠期、哺乳期及免疫系統(tǒng)異常者不建議注射。
選擇具備醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)與經(jīng)驗豐富的醫(yī)生是保障安全的關(guān)鍵。術(shù)后遵循醫(yī)囑護(hù)理,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚變色等異常情況需立即就醫(yī)。定期復(fù)查可及時處理潛在問題,維持理想效果的同時降低風(fēng)險。
女性適量食用阿膠糕有助于補血養(yǎng)顏、改善睡眠、調(diào)節(jié)月經(jīng)、增強免疫力、延緩衰老及緩解疲勞。阿膠糕以阿膠為主要原料,輔以黑芝麻、核桃等食材,適合氣血不足、體質(zhì)虛弱者食用。
阿膠糕中的阿膠富含鐵元素和膠原蛋白,能促進(jìn)血紅蛋白合成,改善面色蒼白、頭暈乏力等貧血癥狀。長期食用可使皮膚紅潤有光澤,減少細(xì)紋生成。需注意月經(jīng)量過多者應(yīng)控制攝入量。
阿膠具有滋陰安神作用,對心脾兩虛導(dǎo)致的失眠多夢、淺眠易醒有調(diào)節(jié)效果。配合核桃中的褪黑素前體物質(zhì),能幫助調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。建議睡前1小時食用1-2塊為宜。
對于月經(jīng)量少、經(jīng)期紊亂的女性,阿膠糕能補益沖任二脈,改善子宮內(nèi)膜血流。但陰虛火旺型月經(jīng)提前者慎用,可能加重癥狀。痛經(jīng)者可搭配紅糖姜茶增強溫經(jīng)效果。
阿膠含多種氨基酸和多糖成分,能提升巨噬細(xì)胞活性,增強呼吸道黏膜防御能力。體虛易感冒者秋冬季節(jié)可定期食用,配合黃芪、枸杞等食材效果更佳。
阿膠中的小分子膠原蛋白肽可直接被人體吸收,促進(jìn)真皮層彈性纖維再生。黑芝麻中的維生素E協(xié)同作用,能減少自由基損傷,延緩皮膚和血管老化進(jìn)程。
阿膠糕能補充運動或腦力消耗后的氣血虧虛,改善注意力不集中、四肢酸軟等癥狀。腦力勞動者可搭配西洋參片食用,但濕熱體質(zhì)者不宜過量。
食用阿膠糕期間應(yīng)避免飲茶或食用蘿卜,以免影響吸收。建議每日不超過20克,分2次食用。糖尿病患者需選擇無糖配方,脾胃虛寒者宜搭配紅棗生姜同食。若出現(xiàn)上火癥狀如口干、便秘,可暫停食用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍。經(jīng)期前三天及感冒發(fā)熱期間暫停服用,術(shù)后恢復(fù)期患者需遵醫(yī)囑使用。
下面有白色分泌物并伴有酸味可能是陰道菌群失衡的表現(xiàn),常見于細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。白色分泌物可能由陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)、假絲酵母菌感染、滴蟲性陰道炎、激素水平變化或局部衛(wèi)生不良等因素引起,通常伴隨外陰瘙癢、灼熱感或排尿不適等癥狀。建議及時就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確病因后針對性治療。
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導(dǎo)致其他致病菌過度繁殖,引發(fā)細(xì)菌性陰道病。典型表現(xiàn)為灰白色均質(zhì)分泌物伴魚腥味,但部分患者可能出現(xiàn)酸味。日常需避免過度沖洗陰道,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道片調(diào)節(jié)菌群。
假絲酵母菌感染常導(dǎo)致白色豆腐渣樣分泌物及明顯酸腐味,伴隨劇烈外陰瘙癢??赡芘c長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)。治療可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。
陰道毛滴蟲感染可能產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物,但少數(shù)情況下分泌物呈白色并帶有異味。典型癥狀包括外陰灼痛和性交疼痛,需伴侶同時治療。常用藥物為甲硝唑片或替硝唑栓,治療期間禁止飲酒。
排卵期、妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素變化可能增加分泌物量,若合并清潔不足可能產(chǎn)生酸味。這種情況通常無其他不適,可通過每日溫水清洗外陰、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲改善,無須特殊用藥。
局部衛(wèi)生不良或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致分泌物性狀改變,常見于使用堿性洗液、護(hù)墊過敏等情況。表現(xiàn)為分泌物增多伴輕度異味,但無病原體感染證據(jù)。建議停用刺激性產(chǎn)品,必要時使用復(fù)方黃柏液涂劑外洗。
日常需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上、伴隨瘙癢疼痛或分泌物顏色改變時,應(yīng)及時到婦科就診。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,按療程用藥后需復(fù)查確認(rèn)療效。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
非潰瘍性消化不良是指由胃腸功能紊亂引起的上腹部不適癥狀,但內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)潰瘍、炎癥等器質(zhì)性病變。主要表現(xiàn)有餐后飽脹、早飽感、上腹痛或燒灼感,可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素、幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
胃腸蠕動節(jié)律紊亂或胃排空延遲可能導(dǎo)致食物滯留,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀??赏ㄟ^胃電圖、胃排空試驗評估動力狀態(tài)。改善措施包括少食多餐、避免高脂飲食,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
患者對胃擴(kuò)張或酸刺激的痛閾降低,輕微刺激即可產(chǎn)生不適感。可能與腦腸軸調(diào)控異常有關(guān)。建議通過認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié),疼痛明顯時可短期使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺。
焦慮、抑郁等情緒障礙通過腦腸軸影響消化功能,約半數(shù)患者合并心理問題。表現(xiàn)為癥狀與情緒波動相關(guān)。需進(jìn)行心理評估,必要時聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物,配合放松訓(xùn)練改善癥狀。
部分患者存在幽門螺桿菌感染,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可能刺激胃黏膜。可通過碳13呼氣試驗檢測,陽性者需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除治療。
進(jìn)食過快、暴飲暴食或攝入辛辣、油膩食物可能加重癥狀。建議記錄飲食日記,避免個人敏感食物,增加膳食纖維攝入。癥狀發(fā)作時可嘗試生姜茶、薄荷茶等舒緩胃腸。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動,避免立即平臥。若癥狀持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,應(yīng)及時復(fù)查胃鏡排除器質(zhì)性疾病。注意癥狀變化與飲食、情緒的關(guān)聯(lián)性,必要時在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
肺癌晚期并擴(kuò)散的生存期通常為6-12個月,具體時間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。
肺癌晚期擴(kuò)散患者的生存期受多因素影響。腫瘤分化程度較低時進(jìn)展更快,生存期可能縮短至3-6個月。若轉(zhuǎn)移灶局限于單器官如骨或腦,通過靶向治療或放療可延長至8-15個月。合并惡性胸腔積液或肝轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,中位生存期約4-8個月。對免疫治療敏感的患者可能獲得12-24個月生存期,但僅適用于特定基因突變?nèi)巳?。體能狀態(tài)評分較好的患者通過綜合治療可延長生存時間,而基礎(chǔ)疾病多者生存獲益有限。
建議患者保持均衡營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動有助于維持肌肉功能,但需避免過度疲勞。疼痛管理可結(jié)合藥物與非藥物方式,如放松訓(xùn)練或輕柔按摩。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。
小細(xì)胞肺癌廣泛期可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、體重下降、聲音嘶啞等癥狀。小細(xì)胞肺癌廣泛期通常由腫瘤擴(kuò)散至肺部以外區(qū)域引起,可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等。建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
小細(xì)胞肺癌廣泛期患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,可能伴有痰中帶血。咳嗽通常由腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道引起。部分患者咳嗽癥狀在夜間加重,影響睡眠質(zhì)量。醫(yī)生可能建議使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬口服液緩解癥狀,同時需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
腫瘤生長壓迫氣道或胸腔積液可導(dǎo)致呼吸困難,患者常感覺氣短、呼吸費力。呼吸困難可能隨病情進(jìn)展逐漸加重,輕微活動即可誘發(fā)。醫(yī)生可能通過胸腔穿刺引流積液或使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑改善癥狀,同時需控制腫瘤進(jìn)展。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可引起持續(xù)性胸痛,疼痛可能向肩背部放射。胸痛程度從隱痛到劇痛不等,咳嗽或深呼吸時加重。醫(yī)生可能開具止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊,同時需評估腫瘤侵犯范圍并制定相應(yīng)治療方案。
腫瘤消耗和食欲減退可導(dǎo)致體重明顯下降,患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力。體重下降通常與腫瘤代謝活躍和營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。醫(yī)生可能建議營養(yǎng)支持治療,使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng),同時需控制腫瘤進(jìn)展改善代謝狀態(tài)。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞,患者說話費力、音調(diào)改變。聲音嘶啞可能逐漸加重,嚴(yán)重時完全失聲。醫(yī)生可能建議聲帶休息,使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片減輕神經(jīng)水腫,同時需評估腫瘤對神經(jīng)的壓迫情況。
小細(xì)胞肺癌廣泛期患者應(yīng)注意保持充足休息,避免過度勞累。飲食上可選擇高蛋白、高熱量食物,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動有助于維持體能,但需避免劇烈運動。保持室內(nèi)空氣流通,避免呼吸道感染。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
隆鼻膨體一般是可以取出來的,但需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。膨體材料與組織相容性較好,取出時可能伴隨一定難度。
膨體隆鼻后若未出現(xiàn)感染、移位或排斥反應(yīng),通常無需取出。膨體材料具有微孔結(jié)構(gòu),自體組織可能長入其中,形成穩(wěn)定結(jié)合。這種情況下取出需謹(jǐn)慎剝離周圍組織,避免損傷鼻部血管和神經(jīng)。術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫腫脹,需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免擠壓鼻部。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛、變形或材料外露時,則需手術(shù)取出。感染會導(dǎo)致膨體與周圍組織粘連緊密,需徹底清除炎性組織。嚴(yán)重排斥反應(yīng)可能伴隨皮膚破潰,需同期進(jìn)行創(chuàng)面修復(fù)。取出后3-6個月可考慮植入新假體,期間可使用自體軟骨或注射填充臨時塑形。
膨體取出屬于二次手術(shù),建議選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生操作。術(shù)前需進(jìn)行鼻部CT評估材料位置,術(shù)后嚴(yán)格護(hù)理避免瘢痕增生。日常應(yīng)避免鼻部外傷,定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。
久站或久坐腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
腰肌勞損可能與長期姿勢不良、腰部肌肉過度使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,同時配合局部熱敷或按摩改善血液循環(huán)。
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等治療。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物,日常注意增加日照時間。
脊柱關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間腰痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起放射性腰痛,通常伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需完善尿常規(guī)、B超等檢查,根據(jù)病因使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物或體外沖擊波碎石治療。
建議避免長時間保持同一姿勢,每1-2小時起身活動5-10分鐘,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
曼托假體一般能維持10-15年,具體時間與假體材質(zhì)、個體差異、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
曼托假體是隆胸手術(shù)中常用的硅膠假體,其維持時間受多重因素影響。假體材質(zhì)方面,目前使用的硅膠假體具有較高穩(wěn)定性,但隨時間推移可能出現(xiàn)老化、滲漏等問題。個體差異上,年輕患者組織代謝活躍,假體周圍可能形成較厚的包膜,影響假體壽命;而年齡較大者組織松弛度增加,假體移位風(fēng)險升高。術(shù)后護(hù)理對假體維持時間尤為關(guān)鍵,劇烈運動、外傷等因素可能導(dǎo)致假體破裂或移位。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)假體異常,建議術(shù)后每1-2年進(jìn)行一次乳腺超聲或核磁共振檢查。假體植入后可能出現(xiàn)包膜攣縮,表現(xiàn)為乳房變硬、形態(tài)改變,輕度可通過按摩緩解,重度需手術(shù)干預(yù)。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少胸部受壓。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復(fù)。避免吸煙和過量飲酒,這些習(xí)慣可能加速假體老化。如發(fā)現(xiàn)乳房形態(tài)突然改變、局部疼痛或硬結(jié),應(yīng)及時就醫(yī)檢查。假體超過使用年限或出現(xiàn)質(zhì)量問題時,需考慮更換或取出手術(shù)。
人偏肺病毒感染可通過中醫(yī)辨證施治,常用方法包括清熱解毒、宣肺止咳、扶正祛邪等,具體需結(jié)合患者體質(zhì)和癥狀分型。中醫(yī)治療人偏肺病毒主要有{中藥湯劑調(diào)理}、{針灸療法}、{拔罐療法}、{穴位貼敷}、{飲食調(diào)養(yǎng)}等方式。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個體化治療。
針對風(fēng)熱犯肺型可選用銀翹散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒成分;風(fēng)寒襲肺型可用麻黃附子細(xì)辛湯溫肺散寒;痰熱壅肺型則推薦清氣化痰丸。中藥湯劑需根據(jù)咳嗽性質(zhì)、痰液顏色等動態(tài)調(diào)整,如干咳無痰可加麥冬、沙參滋陰潤肺。
選取肺俞、風(fēng)門、大椎等穴位進(jìn)行針刺,配合艾灸足三里以增強正氣??人詣×視r可加刺列缺、太淵穴,發(fā)熱明顯則重點刺激曲池、合谷。每日治療1次,5-7天為療程,能有效緩解氣道痙攣并調(diào)節(jié)免疫功能。
在背部膀胱經(jīng)走罐可祛除肺經(jīng)風(fēng)邪,定罐于大椎、肺俞穴8-10分鐘有助于宣肺解表。注意體質(zhì)虛弱者縮短留罐時間,皮膚破損處禁用。此法通過負(fù)壓刺激能改善肺部微循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。
將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)糊,敷貼于天突、膻中穴4-6小時,對夜間陣發(fā)性咳嗽效果顯著。兒童患者需減少貼敷時間和藥物刺激性。藥物經(jīng)皮吸收能直接作用于呼吸道,減輕黏膜水腫。
風(fēng)熱型宜食梨汁、荸薺,風(fēng)寒型可用蔥白生姜紅糖水?;謴?fù)期推薦山藥粥健脾益肺,忌食生冷油膩。每日飲用羅漢果胖大海茶有助于咽喉修復(fù),雪梨燉川貝適用于久咳痰黏者。
治療期間應(yīng)保持居室通風(fēng),避免二次受涼。觀察痰液性狀變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或持續(xù)高熱需及時中西醫(yī)結(jié)合治療??祻?fù)階段可練習(xí)八段錦「調(diào)理脾胃須單舉」等動作增強肺脾功能,三個月內(nèi)禁食辛辣發(fā)物以防復(fù)發(fā)。
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