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用藥指導(dǎo)
吃高血壓藥影響性功能怎么辦
來源:博禾知道
2022-05-25 10:33
41人閱讀
問題描述:吃高血壓藥影響性功能怎么辦
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:吃高體循環(huán)的動脈血壓藥品后,假如引發(fā)了性功能異常,這個(gè)狀況下則須要更換高體循環(huán)的動脈血壓藥品的種類,按時(shí)停用這個(gè)藥物,就會有用促進(jìn)性功能的恢復(fù)。
2022-05-25 10:52
高血壓藥
高血壓
性功能
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高血壓藥哪種藥效果好沒有副作用
高血壓藥并沒有哪種降壓藥效果優(yōu)于其它降壓藥或副作用明顯小于其它降壓藥物。需采取個(gè)體化的治療方案。鈣離子拮抗劑作為一種適用于大部分高血壓患者的降壓藥物,副作用相對較小,也沒有明顯的禁忌癥,可以優(yōu)先作為高血壓患者的首選藥物。鈣離子拮抗劑也有副作用需要注意,可能會導(dǎo)致下肢水腫、心動過速、面色潮紅以及牙齦增生等。如果服用這類降壓藥物需要明確是否出現(xiàn)了副作用,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
李辛華
副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
喝高血壓藥能喝綠豆湯嗎
高血壓的藥物,可以喝綠豆湯,沒有什么影響,不必?fù)?dān)心,平時(shí)定期監(jiān)測血壓,如果血壓有什么變化,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)藥物的劑量,如果有頭暈惡心嘔吐等癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,自己在家不要盲目的處理,以免延誤病情,一定要養(yǎng)成良好的作息時(shí)間,不要熬夜,早睡早起增加自身抵抗力。
丁漢臻
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老年人服用高血壓藥物的注意事項(xiàng)
老年人服用高血壓藥物的注意事項(xiàng)是需要堅(jiān)持用藥,要掌握劑量,要注意用藥的時(shí)間。老年人高血壓一般是由于年齡的增長,身體的器官會逐漸退化,導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓等慢性疾病。服用藥物期間患者不可突然停藥,會出現(xiàn)頭暈、惡心、失眠等癥狀,要遵循醫(yī)囑使用藥物,不要擅自用藥。高血壓患者在飲食上不要吃得過飽,低鹽低脂飲食,禁止抽煙、喝酒,適度運(yùn)動,要養(yǎng)成規(guī)律的作息。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)來了還能吃高血壓藥嗎
月經(jīng)期間可以吃高治療高血壓的藥物,有利于控制血壓,對血壓沒有什么影響,在這期間注意不要吃含鹽多的食物,如腌肉和咸菜等,以免引起血壓增高,要注意保持情緒穩(wěn)定,不要經(jīng)常的生氣和郁悶,不要熬夜,不要勞累,不要過于劇烈的運(yùn)動,要注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃新鮮的水果和蔬菜。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓藥吃了能停嗎?停了會怎么樣呢?
高體循環(huán)的動脈血壓病患在服食極低劑量的降壓藥時(shí),體循環(huán)的動脈血壓已經(jīng)降到了11070mmhg的現(xiàn)象下,能夠考慮停藥,但停藥不是最后目標(biāo),只要維持血壓平穩(wěn),才是最關(guān)鍵的。因此通常是不提議在吃藥的中途停藥的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃高血壓藥晚上什么時(shí)候吃最好
不同類型的降壓藥物服用的時(shí)間是不一樣的。一般長效降壓藥物每日只需服用一次,應(yīng)該以清晨醒后服用最好,如果是短效降壓藥,每日服用三次,第一次服藥的時(shí)間應(yīng)在清晨醒后立即服用,最后一次應(yīng)該在下午七點(diǎn)之前服用,您可以參照說明書看一下,也可以帶著降壓藥到醫(yī)院咨詢一下,注意監(jiān)測血壓情況,平日低鹽低脂飲食。
曹麗娜
主治醫(yī)師
單縣中心醫(yī)院
高血壓藥飯后吃可不可以
高血壓飯后吃也是可以的。要按照說明書來使用,或者是存儲來使用是比較好的,因?yàn)楦哐獕河虚L效藥物也有短效的。高血壓患者必須要長期有規(guī)律的來使用相關(guān)的降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓,血壓控制不好的情況下會引起很多并發(fā)癥的發(fā)生平時(shí)的時(shí)候一定要控制體重,適當(dāng)鍛煉身體。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓藥會引起紫癜嗎
過敏性紫癜的癥狀是:1.一般會出現(xiàn)皮膚紫癜還會出現(xiàn)腹部疼痛的情況,尤其是在吃晚飯之后。2.出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛活動也會出現(xiàn)受限。由于過敏性紫癜引起的腹痛,需要你到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給你規(guī)范化治療,不要耽擱病情。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高血壓藥物會引起腎炎嗎
用來治療高血壓的應(yīng)用藥物是不會對腎臟產(chǎn)生一些損傷的,治療血壓的藥物是有很多種類的,這些藥物都是通過腎臟代謝可以排出體外的,是不會造成腎臟負(fù)擔(dān)的,如果服藥不正確或者是劑量比較大,也有可能會造成腎功能的影響。
王采珮
主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
高血壓藥會引起甲狀腺結(jié)節(jié)增大嗎
一些病患甲狀腺結(jié)節(jié)是會增大的。大多與病患不對理飲食,作息時(shí)候不規(guī)律,以及常處于煩躁、焦慮的心理情緒相關(guān)。一些甲狀腺癌的患者彩色B超上也可以出現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸增大的出現(xiàn)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃高血壓藥不能停嗎
吃高血壓藥不能停嗎?高血壓藥物是否可以停止需要根據(jù)具體情況來判斷,如果患者是由飲食不當(dāng)引起的血壓升高,一般可以在服藥后停止服藥,否則不能停止服藥。此外,高血壓患者服藥時(shí),必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下按適當(dāng)?shù)乃幬飫┝糠帲坏妹つ可米苑?。高血壓是一種常見的臨床慢性疾病,其病因與遺傳因素有關(guān),也可能與不良的
帶氫氯噻嗪的高血壓藥名是什么
帶氫氯噻嗪的高血壓藥主要包括復(fù)方制劑如氨氯地平氫氯噻嗪片和厄貝沙坦氫氯噻嗪片等。具體藥物的使用應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況開具。...
不傷腎的高血壓藥
不傷腎的高血壓藥不僅不會傷害腎功能,而且還能夠保護(hù)腎臟減少膠蛋白,如果出現(xiàn)了腎功能的損害,肌酐超過200的時(shí)候,就不建議使用上述藥物了,這時(shí)候可以選擇CCB類的藥物來控制血壓。當(dāng)患有腎臟疾病的時(shí)候,如果合并有高血壓,那么在降壓藥物方面也是有所側(cè)重的,比如說在腎臟疾病的早期,沒有出現(xiàn)腎功能損傷的時(shí)候,首選的降
比較好的四種高血壓藥
一般來說,沒有最好的四種高血壓藥,治療高血壓的藥物有硝苯地平緩釋片、氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛爾片、氫氯噻嗪片、馬來酸氨氯...
高血壓藥一天吃幾次
高血壓藥物的服用頻率根據(jù)藥物類型和醫(yī)生建議而定,通常為一天一次或兩次。藥物種類、患者病情和個(gè)體差異會影響服用次數(shù),需嚴(yán)格...
有冠心病高血壓吃什么高血壓藥
冠心病合并高血壓患者吃什么高血壓藥需要根據(jù)病情選擇適合的藥物,比如β受體阻滯劑、ACEI抑制劑和鈣通道阻滯劑都可能是醫(yī)生推薦的...
高血壓藥可以間斷嗎
高血壓藥不可以間斷,必須遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用。擅自停藥或間斷服藥可能導(dǎo)致血壓波動,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn),如腦卒中、心肌梗死...
哪些藥物容易導(dǎo)致男人陽痿?抗高血壓藥會導(dǎo)致陽痿嗎?
據(jù)國外報(bào)道,約25%的內(nèi)科門診患者患有與藥物有關(guān)的陽痿。近年來,由藥物引起的ED有明顯增加的趨勢,不容忽視。為了使醫(yī)患雙方都能引起藥物治療ED為了減少不必要的誤解,加強(qiáng)預(yù)防,對男性性功能有一定影響的臨床常用藥物介紹如下:作用于中樞的抗高血壓藥物甲基多巴對性功能的抑制作用與劑量成正比。例如,每藥量小于1克,男性
高血壓藥物治療的誤區(qū)會造成什么危害?
高血壓是常見的疾病,一年四季都會發(fā)生。目前,堵塞血管、膨脹破血管、血管損傷等是高血壓常見的并發(fā)癥,患者必須長期服藥。但是,很多患者在吃藥方面都有誤解,讓我們來調(diào)查一下高血壓患者容易進(jìn)入的誤解。訪問門診觀察,很多高血壓患者經(jīng)常進(jìn)入以下三個(gè)誤解。一是以癥狀代替血壓。很多高血壓患者只相信自己的感覺,如果沒
高血壓藥很多怎么選擇
選擇高血壓藥物需根據(jù)病因、癥狀及患者個(gè)體情況決定,常見的降壓藥物包括利尿劑、ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑等。具體選擇需結(jié)合高血...
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劉福強(qiáng)
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸部里面有硬塊是怎么回事
胸部里面有硬塊可能由良性疾病、惡性疾病或其他病理性原因引起,具體需根據(jù)癥狀、病史和體檢進(jìn)一步明確。常見原因包括乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等。如果發(fā)現(xiàn)硬塊,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生通過影像學(xué)檢查或病理學(xué)檢查確診,并根據(jù)病因選擇合適的治療方法。 1良性疾病引起的胸部硬塊 乳腺增生是女性常見的良性乳腺病,通常表現(xiàn)為乳房疼痛,并伴有多個(gè)小硬塊。這類硬塊通常為柔軟質(zhì)地,可隨月經(jīng)周期有所變化。乳腺纖維瘤則為單一且可移動的硬塊,質(zhì)地較硬但無痛感。另一種情況是乳腺囊腫,通常為囊性液體包塊,手摸時(shí)會有波動感。針對這些情況,可通過乳腺彩超進(jìn)行初步鑒別。如果確診為良性病變,通常無需手術(shù),僅需定期復(fù)查并調(diào)整生活方式。如疼痛較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎痛或一些植物雌激素平衡劑,并減少咖啡、巧克力等刺激性食物的攝入。 2惡性疾病導(dǎo)致的胸部硬塊 乳腺癌是胸部硬塊中最需警惕的原因,這種情況下硬塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、不規(guī)則、不活動,可能伴隨皮膚凹陷、乳頭回縮或溢液等癥狀。乳腺癌的早診早治尤為重要,影像學(xué)檢查如鉬靶、MRI和穿刺活檢可以明確診斷。一旦確診需要采取綜合治療,包括手術(shù)切除、放療、化療及內(nèi)分泌治療等,具體方案應(yīng)根據(jù)病理類型和分期制定。 3其他可能原因 胸部硬塊還可能是由于外傷、感染或其他非乳腺疾病導(dǎo)致。如乳腺組織在外傷后可能形成血腫,觸摸感為局限性硬塊;乳腺感染則表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需抗炎治療。還有一種少見情況——腺樣瘤樣變,可由激素水平波動引起同樣表現(xiàn)為胸部硬塊。此類疾病應(yīng)由醫(yī)生綜合評估診斷處理。 無論胸部硬塊的原因如何,早期就醫(yī)和明確診斷都非常重要。女性尤其要定期進(jìn)行乳腺自檢,建議每月一次,最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后3到5天。如硬塊持續(xù)存在或出現(xiàn)惡化跡象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
如何治療重度抑郁
重度抑郁癥需要通過藥物治療、心理治療以及生活方式的調(diào)整來進(jìn)行綜合干預(yù),并根據(jù)個(gè)人情況決定具體的治療方案。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,切勿忽視病情。 1藥物治療:重度抑郁癥的藥物治療是比較常用且有效的一種方法,主要通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)來緩解情緒問題。常見的藥物包括: 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI:如舍曲林、氟西汀。這類藥物常作為一線用藥,副作用相對較小。 去甲腎上腺素-5-羥色胺再攝取抑制劑SNRI:如度洛西汀、文拉法辛,對伴有焦慮的抑郁癥患者較為適合。 三環(huán)類抗抑郁藥TCA:如阿米替林,適合對其他治療耐受的患者。 在使用藥物治療時(shí),需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)診跟蹤藥效并調(diào)整劑量,避免自行停藥或加量。 2心理治療:心理治療是除藥物外的重要干預(yù)手段,有助于從根源上緩解心理沖突,提升情緒調(diào)控能力。常用的治療方法包括: 認(rèn)知行為治療CBT:幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,提升解決問題的能力。 人際治療IPT:幫助改善患者的人際關(guān)系以及社會功能。 精神動力學(xué)療法:挖掘潛意識中的情感沖突,促進(jìn)情緒釋放與理解。 心理治療的效果可能需要時(shí)間顯現(xiàn),患者和家屬需要有耐心,同時(shí)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的心理治療師是關(guān)鍵。 3生活方式的調(diào)整與支持:除了專業(yè)治療外,健康的生活方式和外部支持系統(tǒng)對康復(fù)具有重要意義。 保持規(guī)律的作息:重度抑郁癥可能導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂,固定的睡眠時(shí)間有助于改善狀態(tài)。 適度運(yùn)動:適量的運(yùn)動,如散步、瑜伽,能幫助釋放壓力,刺激大腦釋放內(nèi)啡肽,提升積極情緒。 支持系統(tǒng):親友的理解與陪伴能幫助患者減少孤獨(dú)感,家屬也可通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識更好地支持患者。 重度抑郁癥需要長期管理,患者及家屬切勿忽視病情,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理健康機(jī)構(gòu)的幫助。通過個(gè)性化治療、定期復(fù)查及家人支持,重度抑郁癥是能夠得到有效控制的,同時(shí)患者也需保持自我積極性,堅(jiān)持配合治療計(jì)劃。希望更多人重視心理健康,為自己的情緒和生活質(zhì)量負(fù)責(zé)。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
為什么會突然老是犯困
突然老是犯困可能是由睡眠質(zhì)量不佳、營養(yǎng)不均衡、心理壓力過大或者潛在疾病引起的,需要全面分析日常生活習(xí)慣和健康狀況來找出原因并及時(shí)調(diào)整。若問題持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議盡快就醫(yī)。 1、睡眠質(zhì)量問題 睡眠不足或睡眠障礙如失眠、睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致白天嗜睡和困倦。在現(xiàn)代社會,不規(guī)律的作息、長期熬夜和電子屏幕藍(lán)光刺激,極易干擾褪黑素分泌,進(jìn)而影響深度睡眠的時(shí)間。解決方法包括: 固定睡眠時(shí)間:每天保證7~9個(gè)小時(shí)睡眠,避免熬夜。 調(diào)整睡前習(xí)慣:減少咖啡因、戒掉睡前玩手機(jī),打造舒適的睡眠環(huán)境,比如使用遮光窗簾或耳塞。 若懷疑睡眠障礙,應(yīng)就醫(yī)做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,醫(yī)生可能推薦佩戴呼吸機(jī)或藥物治療。 2、營養(yǎng)不均衡和飲食不足 長期能量攝入不足、缺鐵性貧血或低血糖等問題,都會導(dǎo)致身體缺乏能量,表現(xiàn)為精神不振、犯困、乏力。例如缺鐵性貧血會造成紅細(xì)胞運(yùn)輸氧氣能力降低,引起困倦。優(yōu)化飲食的方法包括: 補(bǔ)充富含鐵的食物:多吃瘦肉、動物肝臟、菠菜等,同時(shí)搭配富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃促進(jìn)吸收。 攝取復(fù)雜碳水化合物:例如全谷類食物如糙米、燕麥,避免過多精制糖,防止血糖波動過大。 一天三餐規(guī)律進(jìn)食,避免過度節(jié)食。 3、心理狀態(tài)或壓力因素 長期心理緊張、壓力過大會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞,表現(xiàn)為注意力下降、想睡覺等癥狀。心理壓力還可能引發(fā)慢性疲勞綜合征,更需警惕。緩解措施包括: 學(xué)會減壓:每天進(jìn)行深呼吸、冥想或適量運(yùn)動,比如瑜伽和散步。 確保工作與生活適當(dāng)平衡,避免過多加班或長時(shí)間高壓工作。 必要時(shí)尋求心理咨詢師幫助,學(xué)習(xí)緩解焦慮的技巧。 4、潛在疾病問題 某些慢性病或者亞健康可能是引發(fā)嗜睡的原因。如果伴隨體重改變、關(guān)節(jié)疼痛、面色蒼白等癥狀,可能涉及甲狀腺功能減退、糖尿病或肝病等病癥。建議: 定期體檢,關(guān)注血糖、甲狀腺激素和血常規(guī)等指標(biāo)。 有明確病癥需遵循醫(yī)生建議規(guī)范用藥或治療方案,如甲狀腺功能減退的患者可長期服用左甲狀腺素鈉片。 增強(qiáng)自身免疫力,比如日常保持鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式。 突然老是犯困不可輕視,可能涉及生活習(xí)慣或潛在疾病。通過優(yōu)化作息、均衡飲食、減壓并注意體檢,大部分問題可以得到改善。如果癥狀持續(xù),務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),明確具體病因以避免拖延導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胎心監(jiān)護(hù)宮縮壓多少正常
胎心監(jiān)護(hù)中的宮縮壓正常范圍一般在10~20毫米汞柱之間,超過50毫米汞柱可能提示宮縮過強(qiáng),需引起重視。胎心監(jiān)護(hù)通過測量胎兒心跳變化和宮縮強(qiáng)度,幫助評估胎兒宮內(nèi)狀況。對于異常宮縮壓,則需根據(jù)具體情況采取針對性干預(yù)措施。 1、宮縮壓的正常范圍: 胎心監(jiān)護(hù)用于記錄子宮收縮的強(qiáng)度與胎兒心率的關(guān)系。一旦子宮休息時(shí)的基礎(chǔ)壓力低于20毫米汞柱為正常范圍,宮縮時(shí)壓強(qiáng)一般為10~20毫米汞柱。如果在低壓期基礎(chǔ)值超過20毫米汞柱,或者宮縮時(shí)的峰壓持續(xù)高于50毫米汞柱,可能提示宮縮異常或胎兒宮內(nèi)缺氧,需要及時(shí)檢查。 2、宮縮壓異常的常見原因: 孕婦緊張或焦慮:孕婦的情緒狀態(tài)會影響宮縮頻率和強(qiáng)度,過度緊張可能導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)或過密,從而影響胎兒的供氧。 子宮過度敏感:由于孕婦體內(nèi)激素水平波動,部分人子宮對刺激反應(yīng)過于敏感,導(dǎo)致宮縮異常。 羊水量異?;蛱ケP早剝:羊水過少、胎盤剝離等病理狀況可能引發(fā)宮縮壓力升高,同時(shí)胎兒可能出現(xiàn)缺氧或窘迫。 催產(chǎn)素作用:如果孕期注射催產(chǎn)素不當(dāng),可能引起過強(qiáng)的人工宮縮。 3、如何調(diào)整和處理異常宮縮壓: 放松情緒:采用深呼吸或音樂放松法,減輕孕期焦慮。必要時(shí)可尋求醫(yī)生的心理輔導(dǎo)。 調(diào)整生活習(xí)慣:避免久立或過勞,保持適度活動;可選擇左側(cè)臥躺以改善胎盤供血。 藥物干預(yù):在醫(yī)生建議下,可能需使用平滑肌松弛劑如硫酸鎂、地西泮,幫助緩解過強(qiáng)的宮縮。 緊急處理:宮縮過強(qiáng)伴隨陰道出血,需立刻前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可能需要剖宮產(chǎn)終止妊娠,以確保母嬰安全。 胎心監(jiān)護(hù)是評估胎兒健康的重要手段之一,孕婦應(yīng)定期檢查并密切關(guān)注監(jiān)測結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)宮縮壓不在正常范圍,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通并按指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理或治療。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
沈陽治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國家臨床重點(diǎn)專科,遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌??圃\療中心,現(xiàn)為國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目單位??剖遗鋫鋽?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢、乳房重建等精準(zhǔn)手術(shù)。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的全程管理體系,參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,為個(gè)體化治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科是省級重點(diǎn)???,擁有獨(dú)立的乳腺癌放療病區(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進(jìn)TrueBeam直線加速器等國際尖端放療設(shè)備,可實(shí)施調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療等精確放射治療技術(shù)??剖议_展新輔助化療、基因檢測指導(dǎo)下的個(gè)體化治療,針對晚期患者建立多線治療方案庫。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復(fù)指導(dǎo)、淋巴水腫預(yù)防等延伸服務(wù),其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,多次獲得省級科技進(jìn)步獎項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等優(yōu)勢資源,建立乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設(shè)備,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下的真空輔助乳腺活檢術(shù)。治療體系涵蓋術(shù)前新輔助化療、術(shù)中放療、術(shù)后輔助治療全流程,針對年輕患者開展卵巢功能保護(hù)治療。醫(yī)院參與制定《中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南》,其科研團(tuán)隊(duì)在腫瘤微環(huán)境研究領(lǐng)域取得多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金資助成果。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,在乳腺癌早期篩查和精準(zhǔn)診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢??剖议_展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、腔鏡輔助乳腺癌根治術(shù)等特色技術(shù),建立化療藥物基因組學(xué)檢測平臺。醫(yī)院設(shè)有乳腺癌患者心理干預(yù)室和營養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動,其術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練體系獲得市級醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎,在提高患者生活質(zhì)量方面成效顯著。沈陽市紅十字會醫(yī)院沈陽市紅十字會醫(yī)院腫瘤科作為市級重點(diǎn)專科,在乳腺癌綜合治療領(lǐng)域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療。科室建立化療藥物毒性監(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行用藥指導(dǎo),相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)連續(xù)五年達(dá)到省級優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供居家護(hù)理指導(dǎo)服務(wù),其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)示范項(xiàng)目。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
肺結(jié)核的分類有哪些
肺結(jié)核的分類主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核及其他特殊類型,根據(jù)感染過程、病理特征和臨床表現(xiàn)可進(jìn)行細(xì)化。了解類別有助于明確治療策略并及時(shí)干預(yù)。 1、原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在初次感染時(shí),多見于兒童和免疫功能低下者。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部,通過淋巴系統(tǒng)引起原發(fā)病變,表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀,如輕度咳嗽、低燒或乏力。若未及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能發(fā)展成胸腔積液或淋巴結(jié)結(jié)核。治療通常以抗結(jié)核藥物為主,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,療程通常為6-9個(gè)月。 2、繼發(fā)性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核也稱為后發(fā)結(jié)核,常見于成年時(shí)期,由于潛伏感染的結(jié)核菌重新活躍或外界再次感染所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長期咳嗽、咯血、體重下降等癥狀,甚至導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)的破壞。治療主要依靠標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案,同時(shí)結(jié)合胸部影像檢查與痰培養(yǎng)監(jiān)控療效。重癥患者可能需要手術(shù),如肺葉切除術(shù)、結(jié)核空洞修補(bǔ)術(shù)等。 3、其他特殊類型 包括播散性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、干酪性肺炎等。播散性肺結(jié)核常見于全身免疫較差者,病菌通過血液傳播累及多器官,表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身癥狀;結(jié)核性胸膜炎可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難;干酪性肺炎則為擴(kuò)大的破壞病灶,常見病程急重。治療不僅依賴抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重時(shí)需輔助全身支持治療甚至合并手術(shù)引流。 肺結(jié)核分類與其病理本質(zhì)密切相關(guān),嚴(yán)格的診斷和規(guī)范治療尤為重要。任何類型的肺結(jié)核都需要早發(fā)現(xiàn)早診斷,疑似患者應(yīng)盡快就醫(yī)做痰檢、胸片等檢查以明確診斷。通過規(guī)范用藥和定期復(fù)查,可極大提高治愈率并避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
ASCUS是TCT里最輕的
ASCUS非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確確實(shí)是TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測結(jié)果中最輕微、最常見的問題之一,通常提示宮頸可能存在輕微異常,但其意義常需進(jìn)一步檢查或隨訪確認(rèn)??赡茉虬ㄑ装Y感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染,建議遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步檢查如HPV檢測。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因,較為常見的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會導(dǎo)致宮頸細(xì)胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動,如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少,也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個(gè)常見原因是低危型HPV感染引起的輕微細(xì)胞改變,甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細(xì)胞判斷為異常。 2、如何進(jìn)一步評估和治療 對于ASCUS的管理,醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進(jìn): HPV檢測:ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性,通常提示無癌前病變風(fēng)險(xiǎn),可3-6個(gè)月后TCT復(fù)查;如果陽性,則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查評估。 陰道鏡檢查:對于HPV陽性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者,陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度,進(jìn)一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪:若僅為炎癥引發(fā),可以使用抗感染治療,常見藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等,并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個(gè)月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防,在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險(xiǎn): 維持良好的私密處衛(wèi)生:選擇無刺激性的護(hù)理產(chǎn)品,避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期進(jìn)行TCT及HPV篩查,并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式:飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物,如橙子、西蘭花和胡蘿卜,多運(yùn)動同時(shí)避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問題雖輕微,但不容忽視,需通過更精準(zhǔn)的后續(xù)檢查明確原因并給予針對性治療。從預(yù)防到早期篩查,每一種行動都能幫助女性更好地守護(hù)自身健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿蛋白過高的原因
尿蛋白過高的原因可能與遺傳、環(huán)境、自身疾病等多種因素有關(guān),常見原因包括遺傳性腎病、感染、高血壓、糖尿病腎病等。針對這些原因,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,如控制飲食、藥物干預(yù)或改善生活方式。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會導(dǎo)致尿蛋白升高,例如先天性腎小球病或遺傳性腎炎。這些疾病可能造成腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)缺陷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過異常。遺傳性因素引發(fā)的尿蛋白往往需要通過長期的監(jiān)控和藥物進(jìn)行管理,常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境影響外部因素 暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害腎臟,導(dǎo)致尿蛋白升高。例如,長期接觸重金屬如汞、鉛或亂用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能引起腎損傷。感染因素,如細(xì)菌性尿路感染或病毒性疾病如乙型肝炎,也可能導(dǎo)致尿蛋白短期升高。針對外部因素,需避免接觸有害物質(zhì),感染部分可以通過抗生素或抗病毒治療解決。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動、發(fā)燒、脫水等生理應(yīng)激狀態(tài)可能使尿蛋白暫時(shí)性升高,但通常不構(gòu)成長期威脅。通過適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分和調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度可以緩解。在這種情況下,平時(shí)應(yīng)注意維持均衡的生活習(xí)慣,及時(shí)調(diào)整身體狀態(tài)。 4、病理性疾病從輕到重 尿蛋白長期升高可能是多種疾病的表現(xiàn): 高血壓性腎?。洪L期高血壓會損傷腎小球,導(dǎo)致功能下降,可通過控制血壓來減輕腎損害,推薦用ACEI或ARB降低尿蛋白。 糖尿病腎?。禾悄虿』颊叩难强刂撇患褧?dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降,導(dǎo)致尿蛋白增加。需要精準(zhǔn)控制血糖、使用降蛋白藥物如ACEI,以及調(diào)整飲食,限制鹽和高蛋白食物。 腎小球腎炎:急性或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障損害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎功能衰竭。這類疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫抑制劑治療如激素類藥物,并配合低鹽飲食減少腎負(fù)擔(dān)。 尿蛋白過高的情況不可忽視,若發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)性升高,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,進(jìn)行尿檢、腎功能檢查等明確原因。通過針對性治療和生活方式管理,可以有效控制尿蛋白水平,保護(hù)腎功能健康。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
去痱子最簡單最直接的方法
痱子的快速緩解可以通過冷敷降溫、保持皮膚干爽、使用痱子粉以及減輕炎癥的藥膏實(shí)現(xiàn)。痱子是因皮膚汗腺堵塞導(dǎo)致的常見皮膚問題,夏季高溫和濕度是主要誘因。通過改善環(huán)境、護(hù)理方法以及外用藥物,可有效緩解癥狀。 1、護(hù)理環(huán)境,減少外部刺激 痱子的高發(fā)期通常集中在炎熱潮濕的季節(jié),所以調(diào)節(jié)周圍環(huán)境是關(guān)鍵。建議保持室內(nèi)清涼,使用空調(diào)或電扇降低溫度,減少出汗量。穿吸汗、透氣的棉質(zhì)衣物,可以幫助皮膚保持干爽。避免過度活動,特別是在高溫時(shí)段,盡量減少出汗。 2、清潔和護(hù)理皮膚 每日用溫水清洗患處,并避免使用刺激性肥皂或沐浴乳,以免加重皮膚不適。清潔后,輕輕拍干皮膚,而非用力擦拭。另外,痱子的皮膚護(hù)理可以適當(dāng)使用痱子粉,這種粉末能夠吸收多余的皮膚水分,并有助于舒緩皮膚,同時(shí)減少新的痱子生成。如果痱子較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用薄荷或爐甘石類止癢外用藥,保持皮膚舒適。 3、使用緩解藥物 若痱子導(dǎo)致明顯的紅腫熱或疼痛感,可以使用抗炎藥膏,如氧化鋅、維生素B6軟膏等,減少炎癥反應(yīng)。對于感染導(dǎo)致化膿的痱子,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抑菌軟膏,例如莫匹羅星軟膏。避免自己隨意抓撓,以免引發(fā)二次感染。 4、飲食與其他生活注意事項(xiàng) 飲食方面建議多攝入清熱解毒的食物,如綠豆湯、冬瓜湯和苦瓜等,保持體內(nèi)清涼,有助于降低皮膚表面積熱。減少攝入辛辣食物,避免加重汗腺堵塞。應(yīng)多喝水,幫助排汗系統(tǒng)暢通。 痱子的高發(fā)環(huán)境和護(hù)理方式息息相關(guān),早期干預(yù)是防止嚴(yán)重皮膚損害的關(guān)鍵。如果癥狀沒有改善或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免更嚴(yán)重的問題發(fā)生。痱子本身并不復(fù)雜,關(guān)鍵在于環(huán)境控制和皮膚護(hù)理的細(xì)節(jié)掌控。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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