醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶老使勁憋的臉通紅可能是腸脹氣、便秘、胃食管反流、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過(guò)按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式緩解。

  1、腸脹氣

  家長(zhǎng)需幫助寶寶做排氣操或順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。腸脹氣可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、吸入過(guò)多空氣有關(guān)，表現(xiàn)為哭鬧、蹬腿?？勺襻t(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳酶生片等藥物。

  2、便秘

  建議家長(zhǎng)增加寶寶水分?jǐn)z入，母乳喂養(yǎng)者母親需減少高蛋白飲食。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能未完善有關(guān)，表現(xiàn)為排便困難、大便干結(jié)。可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

  3、胃食管反流

  家長(zhǎng)需在喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，保持頭高腳低體位。胃食管反流可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為吐奶、弓背?？勺襻t(yī)囑使用磷酸鋁凝膠、多潘立酮混懸液、蒙脫石散等藥物。

  4、先天性巨結(jié)腸

  該病需通過(guò)灌腸或手術(shù)治療，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)期腹脹無(wú)排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。先天性巨結(jié)腸與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān)，表現(xiàn)為嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

  日常注意記錄寶寶排便和進(jìn)食情況，避免過(guò)度包裹衣物增加腹壓，若癥狀持續(xù)或伴有發(fā)熱需立即兒科就診。