兒童慢性鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。兒童慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗可以改善鼻腔通氣功能，緩解鼻塞癥狀。家長需幫助兒童掌握正確的沖洗方法，避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。對于年齡較小的兒童，可選擇噴霧式生理鹽水，操作更為安全便捷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物可控制癥狀?？匪崮姿杀菄婌F劑能減輕鼻黏膜炎癥，氯雷他定糖漿可緩解過敏癥狀，孟魯司特鈉咀嚼片對過敏性鼻炎合并哮喘的兒童效果較好。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，不可自行調(diào)整用藥方案。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于過敏性鼻炎兒童，可考慮進(jìn)行特異性免疫治療。該療法通過逐漸增加過敏原劑量，幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療周期較長，通常需要3-5年，但能從根本上改善過敏體質(zhì)。家長需配合醫(yī)生做好治療過程中的癥狀監(jiān)測和護(hù)理工作。

4、手術(shù)治療

對于合并腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常的兒童，可能需要行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)能解除鼻腔阻塞，改善通氣功能。術(shù)后家長需注意觀察兒童恢復(fù)情況，保持鼻腔清潔，預(yù)防感染。

5、環(huán)境控制

減少室內(nèi)塵螨、霉菌等過敏原暴露是控制癥狀的重要措施。保持居室通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，避免飼養(yǎng)寵物。在花粉季節(jié)減少戶外活動，外出時(shí)佩戴口罩。家長需幫助兒童建立良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。

兒童慢性鼻炎需要長期綜合管理，家長應(yīng)定期帶兒童復(fù)診評估病情變化。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素D，保證充足睡眠。避免接觸冷空氣和刺激性氣味，冬季注意保暖。鼓勵兒童進(jìn)行適度的體育鍛煉，如游泳、慢跑等有氧運(yùn)動，有助于改善鼻腔血液循環(huán)和免疫功能。保持積極樂觀的心態(tài)對疾病恢復(fù)也很重要。

枸杞生吃或泡水各有優(yōu)勢，消化功能較弱者更適合泡水飲用，需快速吸收營養(yǎng)時(shí)建議生嚼食用。

一、枸杞生吃的優(yōu)勢

生嚼枸杞能完整保留多糖、甜菜堿等熱敏性成分，避免高溫沖泡導(dǎo)致的營養(yǎng)損耗。直接食用時(shí)，枸杞中的維生素A原和類胡蘿卜素更易被口腔黏膜吸收，對緩解視疲勞效果更顯著。咀嚼過程可刺激唾液分泌，幫助分解枸杞中的活性物質(zhì)，適合需要快速補(bǔ)充體力的戶外工作者或運(yùn)動員。但需注意每日食用量不超過20克，避免糖分?jǐn)z入過量引發(fā)口干。

二、枸杞泡水的優(yōu)勢

熱水沖泡能使枸杞中的阿托品類物質(zhì)充分溶出，對改善睡眠質(zhì)量更有幫助。80℃溫水浸泡10分鐘后，枸杞釋放的枸杞黃酮含量可提升三成，更適合中老年人養(yǎng)護(hù)心血管。水溶后的多糖成分更易被胃腸吸收，減輕消化負(fù)擔(dān)，適合術(shù)后恢復(fù)期或慢性胃炎患者。建議搭配菊花或決明子沖泡，可增強(qiáng)清肝明目功效。

三、食用方式對比

生吃對口腔潰瘍患者可能產(chǎn)生刺激，而反復(fù)沖泡的枸杞水隔夜后易滋生細(xì)菌。兩者在抗氧化效果上差異不大，但泡水后的枸杞果肉營養(yǎng)流失較多，建議將泡過的枸杞一并食用。血糖偏高者選擇泡水飲用更安全，水溫控制在60℃以下可減少維生素C破壞。

四、特殊人群選擇

糖尿病患者宜選泡水方式，通過延長沖泡時(shí)間減少糖分析出。備孕女性建議生吃補(bǔ)充葉酸，但需避開月經(jīng)期防止活血過度。過敏體質(zhì)者初次食用應(yīng)選擇沖泡，降低異體蛋白致敏風(fēng)險(xiǎn)。兒童食用需減半劑量，建議采用煮粥等加熱處理方式。

五、營養(yǎng)最大化建議

上午生吃補(bǔ)充能量，晚間泡水安神助眠的組合方式較理想。冬季宜泡水暖身，夏季推薦冷藏后生吃解暑。質(zhì)量上乘的枸杞表面有白霜，沖泡時(shí)水色呈橘黃而非鮮紅，生吃時(shí)果肉應(yīng)呈半透明狀。無論哪種方式，連續(xù)食用三個(gè)月后需停用兩周。

選擇有機(jī)認(rèn)證的枸杞可避免農(nóng)殘風(fēng)險(xiǎn)，儲存時(shí)需密封防潮。搭配黑豆或桑葚食用可增強(qiáng)補(bǔ)腎效果，但不宜與綠茶同服。建議根據(jù)每日作息安排交替使用兩種食用方式，長期單一攝入可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不均衡。出現(xiàn)上火癥狀時(shí)應(yīng)暫停食用，陰虛火旺者需咨詢中醫(yī)師調(diào)整用量。

感冒咳嗽時(shí)中藥和西藥一般可以一起吃，但需注意藥物成分是否存在相互作用。

中藥與西藥聯(lián)合使用可能通過不同機(jī)制緩解癥狀，例如部分中藥具有抗病毒或調(diào)節(jié)免疫作用，而西藥多針對發(fā)熱、咳嗽等具體癥狀。常見感冒西藥如復(fù)方氨酚烷胺片含對乙酰氨基酚，與含麻黃的中成藥聯(lián)用可能增加出汗風(fēng)險(xiǎn)；含甘草的中藥與利尿類西藥同服可能引起電解質(zhì)紊亂。建議服藥間隔1-2小時(shí)，避免胃內(nèi)直接混合。含朱砂、雄黃的中藥不宜與磺胺類西藥同服，可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。部分止咳糖漿含中樞抑制劑，與西藥鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用需警惕呼吸抑制。

特殊情況下需避免聯(lián)用，如服用華法林等抗凝藥物時(shí)，應(yīng)慎用活血化瘀類中藥；免疫抑制劑與補(bǔ)益類中藥可能存在拮抗。兒童、孕婦及肝腎功能異常者更需謹(jǐn)慎。中藥成分復(fù)雜，如連花清瘟含麻黃堿，與偽麻黃堿類西藥同服可能引發(fā)心悸。服藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等反應(yīng)應(yīng)立即停用。

建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下聯(lián)用藥物，詳細(xì)告知正在服用的所有藥品。服藥期間避免飲酒，觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常反應(yīng)。保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，飲食以清淡易消化為主，可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)黃膿痰、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥。

頭皮軟組織腫脹伴隨經(jīng)常頭暈可能與外傷、過敏反應(yīng)、高血壓、貧血、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。頭皮軟組織腫脹通常表現(xiàn)為局部隆起、壓痛或皮膚發(fā)紅，頭暈可能伴隨視物旋轉(zhuǎn)、惡心或站立不穩(wěn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、外傷

頭部撞擊或擠壓可能導(dǎo)致頭皮血腫或軟組織損傷，腫脹區(qū)域常有淤青和壓痛。頭暈可能與輕微腦震蕩相關(guān)，表現(xiàn)為短暫意識模糊或頭痛。急性期可冷敷減輕腫脹，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嗜睡需排除顱骨骨折。醫(yī)生可能建議頭顱CT檢查，必要時(shí)使用云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。

2、過敏反應(yīng)

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分過敏可引發(fā)頭皮血管性水腫，伴有瘙癢和灼熱感。全身性過敏可能導(dǎo)致低血壓性頭暈，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難。需立即停用致敏產(chǎn)品，口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。反復(fù)過敏者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查過敏原。

3、高血壓

血壓超過140/90mmHg時(shí)可能引起頭皮血管擴(kuò)張性腫脹，頭暈多發(fā)生于血壓驟升時(shí)，伴有后枕部搏動性頭痛。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈硬化或腎功能損傷。醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測晨起血壓。

4、貧血

血紅蛋白低于110g/L時(shí)，頭皮組織灌注不足可能導(dǎo)致非凹陷性腫脹，頭暈在活動后加重并伴面色蒼白。缺鐵性貧血可能出現(xiàn)匙狀甲和口角炎，需檢查血清鐵蛋白。治療可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，同時(shí)增加動物肝臟和深色蔬菜攝入。

5、顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤或靜脈竇血栓等疾病可引起進(jìn)行性頭皮腫脹，頭暈伴隨噴射性嘔吐和視乳頭水腫。特征性表現(xiàn)為晨起頭痛加重和布倫斯征陽性。需通過MRI檢查確診，醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱壓，嚴(yán)重者需神經(jīng)外科干預(yù)。

日常應(yīng)避免抓撓腫脹部位，睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)靜脈回流。記錄頭暈發(fā)作時(shí)間和誘因，限制咖啡因和酒精攝入。突發(fā)劇烈頭痛或意識障礙需立即急診處理。長期未緩解的頭皮腫脹需排除淋巴系統(tǒng)疾病，建議完善血常規(guī)、電解質(zhì)和頭部影像學(xué)檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免長時(shí)間低頭姿勢。

麝香痔瘡膏不能去眼袋。麝香痔瘡膏是一種用于治療痔瘡的外用藥物，其主要功效是消腫止痛、活血化瘀，并不具備消除眼袋的作用。

眼袋的形成與多種因素有關(guān)，包括遺傳、年齡增長、睡眠不足、用眼過度等。眼袋部位的皮膚較薄，血管豐富，而麝香痔瘡膏中含有冰片、麝香等刺激性成分，直接涂抹在眼周可能引起皮膚過敏、紅腫、刺痛等不良反應(yīng)。眼袋的治療需要根據(jù)具體原因選擇合適的方法，如調(diào)整作息、冷敷、使用眼霜或通過醫(yī)療美容手段改善。

建議有眼袋困擾的人群避免自行使用藥物涂抹眼周，尤其是非眼部專用產(chǎn)品。日常生活中可通過保證充足睡眠、減少用眼疲勞、適當(dāng)冷敷等方式緩解眼袋。若眼袋問題嚴(yán)重影響外觀或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全有效的治療方案，如激光治療、手術(shù)治療等。

曬傷后一般可以使用蘆薈膠修復(fù)，有助于緩解皮膚紅腫和灼熱感。若曬傷嚴(yán)重出現(xiàn)水皰或皮膚破損，則不建議直接涂抹蘆薈膠。

蘆薈膠含有蘆薈多糖、氨基酸和維生素成分，能夠舒緩曬后皮膚炎癥，促進(jìn)表皮細(xì)胞再生。輕度曬傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微疼痛時(shí)，可將冷藏后的蘆薈膠薄涂于患處，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。使用前需清潔皮膚，避開眼周及黏膜部位，過敏體質(zhì)者應(yīng)先在小范圍測試。

當(dāng)曬傷導(dǎo)致真皮層損傷時(shí)，皮膚會出現(xiàn)水皰、滲液或劇烈疼痛。此時(shí)蘆薈膠可能刺激創(chuàng)面或引發(fā)感染，需先用生理鹽水冷敷，并涂抹醫(yī)用燒傷膏。若伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示可能發(fā)生中暑或感染，須立即就醫(yī)處理。

選擇蘆薈膠時(shí)應(yīng)查看成分表，避免含酒精、香精的制品。曬傷后48小時(shí)內(nèi)需持續(xù)冷敷，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免使用肥皂清洗患處。日常需做好物理防曬，紫外線強(qiáng)烈時(shí)每2小時(shí)補(bǔ)涂防曬霜，戶外活動可佩戴寬檐帽和太陽鏡。

肥厚型心肌病可能由遺傳因素、高血壓、內(nèi)分泌紊亂、心肌代謝異常、心肌炎等因素引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、心悸、乏力、暈厥等癥狀。

1、遺傳因素

肥厚型心肌病多為常染色體顯性遺傳，約60%患者存在肌節(jié)蛋白基因突變。父母一方患病時(shí)子女有50%遺傳概率?；驒z測可明確致病突變，建議有家族史者進(jìn)行產(chǎn)前篩查?；颊咧毕涤H屬需定期接受心臟超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)心肌肥厚時(shí)可使用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷增加，引發(fā)心肌代償性肥厚。這類患者多伴有晨起頭痛、視物模糊等高血壓癥狀。動態(tài)血壓監(jiān)測可明確診斷，治療需聯(lián)合硝苯地平控釋片、培哚普利叔丁胺片等降壓藥物，將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)過量的甲狀腺激素會刺激心肌細(xì)胞增生，肢端肥大癥患者生長激素水平過高也可導(dǎo)致心肌肥厚。這類患者常伴有多汗、手抖、面容改變等特征。需通過激素替代治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，同時(shí)使用比索洛爾氨氯地平片控制心肌病變。

4、心肌代謝異常

糖尿病、肥胖等代謝性疾病可引起心肌脂質(zhì)沉積和纖維化，最終發(fā)展為心肌肥厚。患者多存在胰島素抵抗，表現(xiàn)為糖耐量異常。除控制血糖外，可應(yīng)用曲美他嗪片改善心肌能量代謝，輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。

5、心肌炎

病毒性心肌炎后部分患者會遺留心肌重構(gòu)，表現(xiàn)為局限性室壁增厚。多有前驅(qū)感染史，急性期可見肌鈣蛋白升高。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，可使用磷酸肌酸鈉注射液營養(yǎng)心肌，輔以參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

肥厚型心肌病患者需限制高強(qiáng)度運(yùn)動，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免飲用濃茶咖啡。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評估病情變化，出現(xiàn)暈厥或胸痛加重時(shí)需立即就醫(yī)。妊娠期患者應(yīng)在心內(nèi)科與產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下管理，部分嚴(yán)重病例需考慮室間隔酒精消融術(shù)或植入ICD預(yù)防猝死。

低鈣血癥不一定是缺鈣，但缺鈣是低鈣血癥的常見原因之一。低鈣血癥可能由甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、慢性腎病、急性胰腺炎、鎂缺乏等因素引起，表現(xiàn)為手足抽搐、肌肉痙攣、心律失常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。

低鈣血癥指血液中鈣離子濃度低于正常范圍，可由多種病理或生理因素導(dǎo)致。缺鈣作為營養(yǎng)攝入不足的表現(xiàn)，確實(shí)可能引發(fā)低鈣血癥，尤其見于長期乳制品攝入不足、維生素D合成障礙或吸收不良的人群。但更多情況下，低鈣血癥與甲狀旁腺激素分泌異常相關(guān)，例如甲狀腺手術(shù)后甲狀旁腺損傷，或自身免疫性甲狀旁腺炎。慢性腎病患者因腎臟活化維生素D能力下降，也會導(dǎo)致鈣吸收障礙。急性胰腺炎時(shí)脂肪壞死與鈣結(jié)合、鎂缺乏干擾甲狀旁腺功能等機(jī)制，均可能造成血鈣降低而與飲食缺鈣無關(guān)。

對于明確由缺鈣引起的輕度低鈣血癥，可通過增加高鈣食物如牛奶、奶酪、西藍(lán)花等改善，同時(shí)需保證維生素D攝入以促進(jìn)鈣吸收。若由疾病導(dǎo)致，需針對原發(fā)病治療，如慢性腎病患者需使用骨化三醇膠丸，甲狀旁腺功能減退者需長期服用碳酸鈣D3片，急性低鈣抽搐需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日常需定期監(jiān)測血鈣水平，避免過量補(bǔ)鈣導(dǎo)致腎結(jié)石或血管鈣化等并發(fā)癥。

陰道萎縮導(dǎo)致婦科檢查困難時(shí)，可通過使用局部雌激素、選擇合適檢查器械、調(diào)整檢查體位、提前潤滑準(zhǔn)備、必要時(shí)麻醉輔助等方式改善。陰道萎縮通常與絕經(jīng)后雌激素水平下降、卵巢功能減退、長期哺乳、放療或藥物影響等因素有關(guān)。

1、局部雌激素

短期使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊有助于改善陰道黏膜萎縮狀態(tài)。這類藥物能促進(jìn)陰道上皮增生，增加分泌物，減輕檢查時(shí)的摩擦疼痛。使用前需排除激素依賴性腫瘤等禁忌證，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

2、器械選擇

建議醫(yī)生采用兒童型號窺陰器或窄徑檢查器械。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備有硅膠材質(zhì)柔性窺器，能減少對萎縮陰道的機(jī)械刺激。檢查前可與醫(yī)生溝通器械選擇需求，必要時(shí)提前預(yù)約特殊檢查工具。

3、體位調(diào)整

采用側(cè)臥位或膝胸臥位可能降低檢查難度。這些體位能使盆底肌肉放松，陰道相對延長，更利于器械置入。檢查前可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，避免因焦慮導(dǎo)致肌肉痙攣加重操作困難。

4、潤滑準(zhǔn)備

檢查前1-2周開始每日使用醫(yī)用陰道保濕劑，如透明質(zhì)酸凝膠。檢查時(shí)配合足量水溶性潤滑劑，能顯著降低器械插入阻力。避免使用含甘油或香料成分的潤滑產(chǎn)品，防止刺激脆弱黏膜。

5、麻醉輔助

對于嚴(yán)重萎縮伴疼痛者，可考慮表面麻醉劑如利多卡因凝膠預(yù)處理。局部麻醉能暫時(shí)阻斷神經(jīng)敏感度，但需注意過敏風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)情況下需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下完成檢查，這需要麻醉醫(yī)師參與評估。

日常護(hù)理中建議保持適度性生活或使用陰道擴(kuò)張器維持組織彈性，每日溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免使用堿性洗液清潔會陰。飲食注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸，如堅(jiān)果、深海魚類等。若保守方法無效，應(yīng)及時(shí)與婦科醫(yī)生溝通替代檢查方案，如超聲檢查等非侵入性手段。定期隨訪有助于監(jiān)測治療效果和調(diào)整干預(yù)措施。

吃緊急避孕藥后20多天沒來月經(jīng)可通過調(diào)整作息、觀察癥狀、藥物調(diào)理、超聲檢查、激素檢測等方式處理。月經(jīng)延遲可能與藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂、妊娠、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于緩解緊急避孕藥引起的內(nèi)分泌波動。避免熬夜或過度勞累，每日保證7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。飲食上增加深色蔬菜和全谷物攝入，減少生冷辛辣食物刺激。

2、觀察癥狀

記錄基礎(chǔ)體溫變化和乳房脹痛等體征，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需警惕宮外孕。緊急避孕藥可能導(dǎo)致撤退性出血時(shí)間改變，通常延遲不超過7天，超過該時(shí)限建議進(jìn)一步檢查。

3、藥物調(diào)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，或益母草顆粒等中成藥改善氣血循環(huán)。禁止自行服用催經(jīng)藥物，需排除妊娠后方可用藥。

4、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能明確子宮內(nèi)膜厚度及卵巢狀態(tài)，判斷是否存在多囊卵巢綜合征或黃體功能不全。對于有性生活的女性，超聲還可早期發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠或異位妊娠。

5、激素檢測

抽血查絨毛膜促性腺激素可準(zhǔn)確判斷是否妊娠，性激素六項(xiàng)能評估垂體-卵巢軸功能。緊急避孕藥中左炔諾孕酮可能引起短暫性FSH、LH水平下降，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。

建議保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用動物肝臟、菠菜等。避免劇烈運(yùn)動和精神緊張，若延遲超過35天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。后續(xù)性生活應(yīng)采取避孕套等常規(guī)避孕方式，減少緊急避孕藥使用頻率。