腎上腺腫瘤手術(shù)一般需要60-180分鐘，具體時(shí)間與腫瘤性質(zhì)、大小、位置及手術(shù)方式有關(guān)。

腎上腺腫瘤手術(shù)時(shí)長(zhǎng)受多重因素影響。腫瘤直徑在3厘米以?xún)?nèi)的良性腫瘤，采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)通常耗時(shí)60-120分鐘，這類(lèi)手術(shù)創(chuàng)口小、出血量少，術(shù)后恢復(fù)較快。若腫瘤體積超過(guò)5厘米或存在惡性?xún)A向，需行開(kāi)放性手術(shù)，時(shí)間可能延長(zhǎng)至120-180分鐘，術(shù)中需仔細(xì)分離周?chē)芎团K器。對(duì)于位置特殊的腫瘤如靠近下腔靜脈者，手術(shù)難度增加可能導(dǎo)致時(shí)間延長(zhǎng)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，術(shù)中需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，也可能影響手術(shù)進(jìn)度。不同手術(shù)方式耗時(shí)差異明顯，后腹腔鏡手術(shù)較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)可縮短30-60分鐘。麻醉準(zhǔn)備和術(shù)后縫合時(shí)間通常各占20-30分鐘。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食宜選擇高蛋白、低脂肪食物促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、蛋清及新鮮蔬菜。定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平，按醫(yī)囑復(fù)查腎上腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物，3個(gè)月后逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)。

腰椎腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤性質(zhì)、位置及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控，但需個(gè)體化評(píng)估。

腰椎腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要取決于腫瘤的良惡性及與周?chē)窠?jīng)血管關(guān)系。良性腫瘤如神經(jīng)鞘瘤或血管瘤，手術(shù)剝離相對(duì)安全，術(shù)中出血量和神經(jīng)損傷概率較低，術(shù)后恢復(fù)期通常為1-3個(gè)月。惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移瘤或骨肉瘤，因需廣泛切除可能涉及脊柱穩(wěn)定性重建，術(shù)中可能出現(xiàn)大出血、脊髓損傷等并發(fā)癥，術(shù)后需配合放化療，恢復(fù)期延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。患者若合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)和切口感染概率，術(shù)前需通過(guò)藥物將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在8mmol/L以?xún)?nèi)。

特殊情況下，腫瘤侵犯硬膜囊或包繞馬尾神經(jīng)時(shí)，手術(shù)可能導(dǎo)致大小便功能障礙或下肢癱瘓，這類(lèi)情況發(fā)生概率不足5%，但需術(shù)中使用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)降低風(fēng)險(xiǎn)。高齡患者或存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者，內(nèi)固定物松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍，需術(shù)后嚴(yán)格佩戴支具3個(gè)月以上。罕見(jiàn)情況下，如腫瘤位于腰椎動(dòng)脈附近，術(shù)中有血管破裂導(dǎo)致失血性休克可能，需備足血制品并采用介入栓塞等預(yù)備方案。

術(shù)后應(yīng)保持切口干燥2周，避免彎腰負(fù)重6個(gè)月，定期復(fù)查MRI觀察腫瘤復(fù)發(fā)情況?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，每日補(bǔ)鈣800mg預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)下肢麻木加重或排尿困難需立即復(fù)查，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。