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燒傷之后皮膚損傷會(huì)更加容易感染新冠病毒嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 09:50 21人閱讀

問題描述:燒傷之后皮膚損傷會(huì)更加容易感染新冠病毒嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒和埃博拉的危害不能進(jìn)行絕對(duì)的對(duì)比。埃博拉病毒感染人體后死亡率較高,相對(duì)埃博拉病毒的危害性遠(yuǎn)大于新冠病毒。從醫(yī)學(xué)上主要是研究病毒的傳染性、致病性、致死性的強(qiáng)度,以及是否可控,是否有藥物可以治療等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒傳染力會(huì)減弱嗎
從長遠(yuǎn)趨勢來看,新冠病毒的傳染能力會(huì)逐漸減弱。首先,從生物學(xué)角度分析。傳染性極強(qiáng),致死率極高的傳染性疾病,往往會(huì)因?yàn)樗拗魅狈Χ鴮?dǎo)致傳播范圍縮小,最終被滅絕或限制于一個(gè)小范圍內(nèi)進(jìn)行傳播。所以新型冠狀病毒的自然演化,也會(huì)趨向于低毒性、低傳染性方向。其次,隨著感染新型冠狀病毒人群增多,以及新冠病毒疫苗問世,普通人群當(dāng)中帶有新冠病毒特異性抗體人群增多,從而減少新冠病毒感染發(fā)病率,從而表現(xiàn)為傳染性減弱。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒和諾如病毒的區(qū)別
新冠病毒和諾如病毒是兩種完全不同的病毒,感染病毒后的癥狀也不同。感染新冠病毒之后,患者會(huì)出現(xiàn)干咳、腹瀉、乏力還有發(fā)熱等癥狀。感染諾如病毒后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。感染新冠病毒會(huì)引起新冠肺炎,這種疾病沒有特效藥物,只能對(duì)癥治療以及采用支持療法,重癥患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至休克的情況,還有可能導(dǎo)致死亡。諾如病毒有自愈性,一般在三天左右可以自愈,如果腹瀉嚴(yán)重,需要服用止瀉藥物。新冠病毒以及諾如病毒的傳染性都非常強(qiáng),所以要做好防護(hù)措施,以免被感染。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠病毒變異是什么意思
新冠病毒變異的意思是原有新冠病毒的部分基因出現(xiàn)了改變,導(dǎo)致病毒的特性出現(xiàn)了變化。新冠病毒變異以后會(huì)出現(xiàn)一些不同于以往新冠病毒的一些特性,其可以變異稱為很多新的型,變異后的新冠病毒有的傳染性增強(qiáng)而癥狀相對(duì)減輕,有的潛伏期變長,有的傳染性減弱但是癥狀加重。一般來說,沒傳染性強(qiáng)、潛伏期長的新的變異種的病毒更容易保留下來,而傳染性弱、癥狀重的病毒相對(duì)于來說病例會(huì)越來越少。
李遠(yuǎn)恒 主治醫(yī)師 遂平縣中醫(yī)院
新冠病毒變異疫苗還能打嗎
新冠病毒變異后疫苗是否可以打,主要看流行的新冠病毒的種類以及疫苗對(duì)于變異的病毒是否有效。如果目前流行的新冠病毒仍然是未變異的居多,變異的只是很少的一部分,即使目前的疫苗只是應(yīng)對(duì)未變異的新冠病毒感染,也是可以打的。而如果疫苗本身對(duì)變異和未變異的病毒都有預(yù)防的效果,是可以打的。如果目前流行的是變異了的新冠病毒,主要還是建議注射針對(duì)變異病毒的疫苗。做好防控措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒咽拭子核酸檢測的原理
咽拭子核酸檢測主要依靠的是實(shí)時(shí)熒光逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)RT-PCR技術(shù),咽拭子核酸檢測主要包括了取樣和檢測兩個(gè)步驟。由于新冠病毒大量存在于咽喉部,因此通過咽拭子獲得的樣本中往往會(huì)存在很多的新冠病毒。對(duì)取得的樣本進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄再進(jìn)行擴(kuò)增,最后檢測熒光強(qiáng)度即可判斷是否有新冠病毒出現(xiàn)。具體來說,先讓新冠病毒的RNA進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)化成DNA,再通過PCR技術(shù)使得DNA大量復(fù)制,最后檢測熒光強(qiáng)度即可。如果存在新冠病毒,那么其熒光強(qiáng)度會(huì)表現(xiàn)出典型的S形曲線,反之無新冠病毒的話則沒有典型的S形曲線。
李立 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
新冠病毒傳播途徑有幾種
新型冠狀病毒可以通過多種途徑傳播,如呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、糞便傳播等。目前新型冠狀病毒傳播的主要途徑包括呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。呼吸道飛沫傳播是指新型冠狀病毒感染的患者和正常人在間隔1m左右的距離說話,或者是患者打噴嚏,咳嗽時(shí)噴出的飛沫,可以造成對(duì)方經(jīng)過呼吸道吸入而造成感染。接觸傳播是指飛沫沉降到物體表面后,當(dāng)手接觸到病毒后,再用被污染的手接觸了口、眼、鼻,就可以通過黏膜進(jìn)入人體造成感染。目前也從新冠患者的糞便中分離到了病毒,所以也要注意消化道途徑的傳播及糞便對(duì)環(huán)境的污染。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異會(huì)有什么后果
基因突變存在較強(qiáng)的不確定性,新冠病毒因基因突變而產(chǎn)生變異后,存在較多的變異后果。根據(jù)現(xiàn)有的病毒研究數(shù)據(jù)分析,大部分新冠病毒變異后并不適宜繼續(xù)生存,在變異結(jié)束后會(huì)因生理上的缺陷自我滅絕,但部分新冠病毒變異后穩(wěn)定性較強(qiáng),可以長期留存。如果可長期留存的新冠變異病毒傳染性增強(qiáng),則有可能導(dǎo)致變異新冠狀病毒在現(xiàn)有流行趨勢基礎(chǔ)上擴(kuò)大傳播規(guī)模,但如果變異新冠病毒傳染性減弱,則有利于新冠疫情控制。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異怎么辦
通常情況下,根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)表明,新冠病毒可能一直長期存在,而且在適當(dāng)?shù)臏囟葷穸鹊那闆r下,有可能存在病毒的變異。因此人群必須做到增加自身的免疫性和注意自我防護(hù),一旦在人群中發(fā)現(xiàn)了罹患新冠病毒的人群,必須密切送往指定的醫(yī)院進(jìn)行隔離和系統(tǒng)全面的治療。另外,要盡量避免傳播途徑。在人多擁擠的場合中盡量避免外出,而且要配戴口罩。在家中做到勤洗手、勤通風(fēng)。盡量吃煮熟的海鮮,煮熟的肉制品。而且要對(duì)老年人、兒童等免疫力相對(duì)較差者,提高機(jī)體的免疫力??梢酝ㄟ^加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等等,進(jìn)行自我身體的鍛煉,強(qiáng)化體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種會(huì)引起嗓子疼嗎
新冠病毒變種后,可以出現(xiàn)嗓子痛的癥狀。主要是因?yàn)樾鹿诓《靖腥疽鹆搜什康某溲[,從而出現(xiàn)了嗓子疼的癥狀。除咽痛癥狀以外,變種的新冠病毒還會(huì)引起發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等等,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。例如惡心、嘔吐、腹瀉等等。隨著病情的進(jìn)展,重癥的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難,當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí),要考慮到有新冠病毒感染的可能性,需要積極就醫(yī),完善新冠病毒核酸檢測等相關(guān)檢查,明確診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠患者居家應(yīng)如何用藥 感染了新冠病毒居家隔離這樣用藥
“一老一小”是疫情防護(hù)的重點(diǎn)人群,家里的老人和孩子若感染了新冠病毒奧密克戎變異株,要注意什么?如何選擇用藥?今天,張偉表示,對(duì)于沒有基礎(chǔ)疾病只是單純感染了新冠病毒的老年人,如果以輕癥和無癥狀感染者為主;或是有基礎(chǔ)疾病、感染后沒有導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病加重的老年人,可以選擇居家治療?,F(xiàn)實(shí)生活中,很多老年人患有心
感染新冠病毒后怎樣居家隔離治療?5種癥狀下這樣用藥
發(fā)熱:體溫接近或者超過38.5℃時(shí),可選用對(duì)乙酰氨基酚(泰諾、散利痛等)、布洛芬(口服液/顆粒/膠囊)、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于3個(gè)月-2歲幼童,選用對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)比較安全;2歲以上兒童,布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都可以選用,但不建議用阿司匹林,以免引起瑞氏綜合征。此外,無論成人還是兒童,有相同成分的藥物,比
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3.按揉風(fēng)池穴位置:風(fēng)池穴位于后枕部,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。操作方法:采用拇指按揉法操作。雙手放在頭部兩側(cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)過程中,以感到酸脹為度。按揉時(shí)間各約3~5分鐘,每天早晚各1次。4.按壓足三里穴位置:足三里在小腿前外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。站
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盧美根什么眼睛疾病能用
由于青光眼對(duì)健康的影響是比較大的,發(fā)現(xiàn)有青光眼之后一定要積極的配合醫(yī)生用藥,這樣對(duì)于青光眼的控制才會(huì)更好的,藥物一定要正確的進(jìn)行使用,下面來看一下盧美根什么眼睛疾病能用?盧美根用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感的(多次用藥無法達(dá)到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型
血管瘤較深怎么辦?

血管瘤較深可通過激光治療、硬化劑注射、手術(shù)切除、介入栓塞、放射治療等方式處理。血管瘤較深可能與先天性血管發(fā)育異常、激素水平變化、局部創(chuàng)傷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下紫紅色腫塊、壓迫癥狀、疼痛等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于表淺或中等深度的血管瘤,通過選擇性光熱作用使血管內(nèi)皮細(xì)胞凝固壞死。常用設(shè)備包括脈沖染料激光和Nd:YAG激光,治療需分次進(jìn)行,每次間隔4-6周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或輕微瘢痕,需避免陽光直射。

2、硬化劑注射

硬化劑注射適用于直徑較小的深部血管瘤,通過藥物刺激使血管內(nèi)膜粘連閉合。常用聚桂醇注射液、無水乙醇等硬化劑,在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射。注射后需加壓包扎24小時(shí),可能出現(xiàn)局部腫脹、硬結(jié)等反應(yīng),一般2-3周后逐漸吸收。

3、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于局限性的深部血管瘤或伴有嚴(yán)重壓迫癥狀的情況。術(shù)前需通過MRI明確血管瘤范圍,術(shù)中采用電凝或縫扎止血。術(shù)后可能遺留線性瘢痕,對(duì)于面部等特殊部位需考慮整形修復(fù)技術(shù)。

4、介入栓塞

介入栓塞適用于血供豐富的深部血管瘤,通過導(dǎo)管注入栓塞材料阻斷供血血管。常用明膠海綿顆粒、聚乙烯醇微粒等栓塞劑,需在DSA引導(dǎo)下操作。術(shù)后需臥床制動(dòng)24小時(shí),觀察有無異位栓塞癥狀如疼痛加劇或皮膚壞死。

5、放射治療

放射治療適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)部位的深部血管瘤,通過射線抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖。采用低劑量分次照射方案,總劑量控制在10-20Gy??赡艹霈F(xiàn)放射性皮炎等副作用,兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估對(duì)生長發(fā)育的影響。

深部血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊瘤體部位,穿著寬松衣物減少摩擦。定期復(fù)查瘤體變化情況,觀察是否出現(xiàn)突然增大、破潰出血等異常。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K有助于維持血管健康。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整治療方案或使用偏方。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
心臟早搏可以懷孕嗎

心臟早搏患者一般可以懷孕,但需根據(jù)早搏類型及心臟功能綜合評(píng)估。偶發(fā)早搏且無器質(zhì)性心臟病者通常不影響妊娠,頻發(fā)早搏或合并結(jié)構(gòu)性心臟病者需謹(jǐn)慎。

偶發(fā)性心臟早搏多為生理性,與情緒緊張、疲勞或咖啡因攝入有關(guān),妊娠期間激素變化可能輕微增加早搏頻率,但多數(shù)不會(huì)對(duì)母嬰健康造成顯著影響。這類孕婦需定期監(jiān)測心電圖,保持規(guī)律作息,避免刺激性飲食,通常無需特殊治療。若早搏伴隨心悸癥狀,可通過吸氧、左側(cè)臥位緩解。

頻發(fā)室性早搏或多源性早搏可能提示潛在心肌炎、冠心病等器質(zhì)性疾病,妊娠會(huì)增加心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)心力衰竭或心律失常加重。此類患者孕前需完成動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,部分需使用鹽酸美西律片或鹽酸普羅帕酮片控制心律。嚴(yán)重病例可能需延遲妊娠直至病情穩(wěn)定,妊娠期間需由心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

計(jì)劃懷孕的心臟早搏患者應(yīng)提前進(jìn)行心臟評(píng)估,妊娠期間避免自行用藥,定期復(fù)查心電圖和胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后哺乳期用藥需特別注意藥物通過乳汁分泌的影響,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的抗心律失常藥物如阿替洛爾片。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
水痘常見并發(fā)癥有哪些

水痘常見并發(fā)癥主要有皮膚感染、肺炎、腦炎、肝炎和血小板減少癥。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,多數(shù)患者癥狀輕微,但部分可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、皮膚感染

水痘皮疹可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染,常見病原體為金黃色葡萄球菌或A組鏈球菌。感染后可能出現(xiàn)紅腫、化膿、疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可形成蜂窩織炎或膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢克洛顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片。

2、肺炎

水痘病毒可直接侵犯肺部引起病毒性肺炎,多見于成人或免疫低下者。表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛,胸部影像學(xué)可見彌漫性結(jié)節(jié)影。治療需住院給予阿昔洛韋注射液抗病毒,配合氧療。繼發(fā)細(xì)菌性肺炎時(shí)可使用注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

3、腦炎

水痘病毒可突破血腦屏障導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)炎癥,多發(fā)生在出疹后1-2周。典型癥狀包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或抽搐,腦脊液檢查顯示淋巴細(xì)胞增多。需緊急使用注射用更昔洛韋抗病毒,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重病例需丙種球蛋白沖擊治療。

4、肝炎

水痘病毒可引發(fā)肝臟炎癥,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸或肝區(qū)不適。多數(shù)為輕度自限性,但免疫缺陷者可能出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎。治療以保肝為主,可選用復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽,嚴(yán)重者需血漿置換。

5、血小板減少癥

水痘病毒可能抑制骨髓造血功能或誘發(fā)免疫性血小板破壞,導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液,同時(shí)使用靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)短期應(yīng)用醋酸潑尼松片。

水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,剪短指甲防止繼發(fā)感染。發(fā)熱期間多飲水,進(jìn)食清淡易消化食物如米粥、蒸蛋?;謴?fù)期注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。成人患者、孕婦、免疫低下者及出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。未接種疫苗的易感人群可考慮接種水痘減毒活疫苗預(yù)防感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
保胎吃什么食物好

保胎期間可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E、葉酸、鐵元素的食物,如雞蛋、西藍(lán)花、菠菜、牛肉、堅(jiān)果等,有助于維持妊娠穩(wěn)定。需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整飲食,避免過敏或刺激性食物。

1、雞蛋

雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和膽堿,能支持胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議選擇水煮或蒸蛋,避免煎炸。妊娠期對(duì)蛋白質(zhì)需求增加,每日1-2個(gè)雞蛋可補(bǔ)充營養(yǎng),但膽固醇偏高者需控制攝入量。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含葉酸和維生素C,有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。其膳食纖維可緩解孕期便秘。焯水后涼拌或清炒能保留更多營養(yǎng)素,每周食用3-4次為宜。

3、菠菜

菠菜含鐵量較高,可預(yù)防妊娠期貧血,建議焯水去除草酸后烹調(diào)。搭配維生素C豐富的食物如橙子,能促進(jìn)鐵吸收。脾胃虛寒者不宜過量食用。

4、牛肉

牛肉提供血紅素鐵和鋅元素,對(duì)胎盤供氧和胎兒發(fā)育有益。選擇瘦肉部位燉煮或清蒸,避免加工肉制品。每周攝入2-3次,每次不超過100克。

5、堅(jiān)果

核桃、杏仁等堅(jiān)果含維生素E和歐米伽3脂肪酸,有助于維持激素平衡。每日攝入20-30克,優(yōu)先選擇原味無添加產(chǎn)品。過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎嘗試。

保胎期間需保持飲食清淡均衡,避免生冷、辛辣及高糖食物。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,定期監(jiān)測孕酮水平及胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)腹痛或陰道出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
軀體形式障礙是什么病

軀體形式障礙是一種以反復(fù)出現(xiàn)多種軀體不適癥狀為特征的精神障礙,患者常因過度關(guān)注身體感受而反復(fù)就醫(yī),但醫(yī)學(xué)檢查無法發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。該病可能與遺傳因素、人格特征、心理社會(huì)壓力等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為疼痛、胃腸道不適、心悸等癥狀。

1、遺傳因素

軀體形式障礙患者可能存在家族聚集傾向,一級(jí)親屬患病概率較高。這類患者往往具有敏感多疑的性格基礎(chǔ),對(duì)軀體感覺過度警覺。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法幫助患者建立正確疾病認(rèn)知,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、人格特征

具有強(qiáng)迫型或表演型人格特質(zhì)的個(gè)體更易患病,常表現(xiàn)為對(duì)身體微小變化的災(zāi)難化解讀。這類患者需要長期心理治療改善認(rèn)知模式,可配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療,藥物方面可選用馬來酸氟伏沙明片緩解焦慮情緒。

3、心理應(yīng)激

長期工作壓力或重大生活事件可能誘發(fā)癥狀,患者通過軀體化表達(dá)心理沖突。治療需解決應(yīng)激源并培養(yǎng)健康應(yīng)對(duì)方式,心理治療師會(huì)采用森田療法幫助患者接納癥狀,藥物可選擇鹽酸舍曲林片改善情緒調(diào)節(jié)能力。

4、感覺放大

患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺處理異常,對(duì)正常生理信號(hào)過度解讀為病理性癥狀。生物反饋治療可幫助患者重新建立正確的身體感知,配合鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

5、文化因素

某些文化背景下更傾向用軀體癥狀表達(dá)心理痛苦,導(dǎo)致就醫(yī)行為強(qiáng)化。跨文化心理干預(yù)需結(jié)合患者背景特點(diǎn),治療時(shí)可考慮枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物輔助。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建議記錄癥狀日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素,避免過度醫(yī)療檢查造成癥狀固化。家屬需給予充分情感支持,配合醫(yī)生制定的漸進(jìn)式康復(fù)計(jì)劃,通常需要3-6個(gè)月的系統(tǒng)治療才能顯著改善癥狀。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
小孩能吃徐長卿嗎

小孩一般不能吃徐長卿。徐長卿是一種中藥材,含有多種活性成分,可能對(duì)兒童尚未發(fā)育完全的肝腎功能造成負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)過敏反應(yīng)或毒性反應(yīng)。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行使用中草藥。

徐長卿具有祛風(fēng)止痛、活血解毒的功效,常用于成人風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等病癥。但其成分復(fù)雜,可能含有微量毒性物質(zhì),兒童代謝能力較弱,容易因劑量不當(dāng)導(dǎo)致不良反應(yīng)。部分兒童可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹等過敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或肝腎功能。臨床中曾有兒童誤服后出現(xiàn)腹痛、腹瀉的案例,需及時(shí)就醫(yī)處理。

若兒童存在需使用徐長卿治療的適應(yīng)癥,如特定風(fēng)濕性疾病,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量和配伍。醫(yī)師會(huì)根據(jù)體重、年齡換算安全用量,并配合其他藥物降低毒性。家長不可自行煎煮或購買含徐長卿的中成藥給兒童服用,更不可長期使用。日常護(hù)理中,兒童疼痛或外傷可優(yōu)先選擇冷敷、按摩等物理療法,必要時(shí)使用兒科專用藥物。

家長需注意將中草藥存放在兒童無法觸及的地方,避免誤食。兒童出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,而非依賴民間偏方。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦炎頻繁抽搐有救嗎

腦炎頻繁抽搐通常有救,及時(shí)規(guī)范治療可有效控制癥狀。腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎癥性疾病,頻繁抽搐多與炎癥刺激或腦損傷有關(guān),需根據(jù)病因采取抗病毒、抗感染、抗癲癇等綜合治療。

病毒性腦炎引起的抽搐需早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物控制感染源。細(xì)菌性腦炎需靜脈注射頭孢曲松鈉、美羅培南等抗生素。對(duì)于癲癇樣發(fā)作,可選用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯巴比妥鈉注射液等抗癲癇藥物。部分患者需聯(lián)合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕腦水腫。治療期間需持續(xù)腦電圖監(jiān)測,調(diào)整用藥方案。

自身免疫性腦炎導(dǎo)致的抽搐需采用免疫調(diào)節(jié)治療,如靜脈注射免疫球蛋白、甲潑尼龍沖擊療法,必要時(shí)使用利妥昔單抗注射液。部分難治性病例可嘗試血漿置換。若影像學(xué)顯示明確病灶且藥物控制無效,可能需神經(jīng)外科評(píng)估是否行病灶切除術(shù)。兒童患者需特別注意維持水電解質(zhì)平衡,避免高熱誘發(fā)抽搐加重。

腦炎后遺癲癇需長期服用拉莫三嗪片、奧卡西平片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。康復(fù)期結(jié)合高壓氧、經(jīng)顱磁刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,定期復(fù)查腦電圖和頭部核磁共振。出現(xiàn)抽搐持續(xù)狀態(tài)需立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻炎反跳性充血怎么辦

鼻炎反跳性充血可通過鼻腔沖洗、局部冷敷、藥物治療、避免刺激因素、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。鼻炎反跳性充血通常由血管收縮劑濫用、過敏原接觸、感染、環(huán)境刺激、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。操作時(shí)保持頭部傾斜,避免嗆咳,每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗對(duì)藥物性鼻炎或過敏性鼻炎引起的充血均有改善作用。

2、局部冷敷

將冷毛巾敷于鼻梁及額部10-15分鐘,通過低溫收縮血管緩解充血。冷敷適用于急性充血發(fā)作期,可配合鼻腔沖洗使用。注意避免凍傷,皮膚敏感者需墊隔紗布。

3、藥物治療

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物控制炎癥,或口服氯雷他定片等抗組胺藥緩解過敏反應(yīng)。禁止自行長期使用萘甲唑啉等減充血?jiǎng)?,避免加重反跳性充血?/p>

4、避免刺激因素

遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原,戒煙并避免二手煙,室內(nèi)保持50%-60%濕度。寒冷天氣外出佩戴口罩,減少冷空氣直接刺激鼻腔黏膜。

5、調(diào)整生活習(xí)慣

保證每日7-8小時(shí)睡眠,飲食中增加維生素C含量高的蔬菜水果,適量飲用溫水保持黏膜濕潤。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。

日常需監(jiān)測鼻塞程度與持續(xù)時(shí)間,若充血反復(fù)發(fā)作超過2周或伴隨膿性分泌物、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。長期使用血管收縮劑者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停,同時(shí)加強(qiáng)鼻腔保濕護(hù)理,可選擇凡士林或無刺激鼻腔軟膏涂抹。冬季使用加濕器時(shí)需定期清潔,避免滋生霉菌加重癥狀。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的比例是多少?
手指骨折了還可以動(dòng)嗎

手指骨折后是否能活動(dòng)需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度判斷。若為穩(wěn)定性骨折且未傷及肌腱韌帶,手指可能保留部分活動(dòng)能力;若為粉碎性骨折或合并軟組織損傷,通常無法自主活動(dòng)。

穩(wěn)定性骨折常見于指骨線性斷裂,骨膜相對(duì)完整,此時(shí)手指可能保留屈伸功能但伴隨疼痛和腫脹。患者可能誤以為能活動(dòng)代表未骨折,但輕微錯(cuò)位仍可能影響遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)功能。臨床常見于兒童青枝骨折或成人指骨遠(yuǎn)端無移位骨折,需通過夾板固定限制活動(dòng)促進(jìn)愈合。

不穩(wěn)定性骨折多表現(xiàn)為手指異常彎曲或旋轉(zhuǎn)畸形,主動(dòng)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛。粉碎性骨折可能伴隨肌腱滑脫或關(guān)節(jié)囊撕裂,導(dǎo)致手指呈僵硬狀態(tài)。開放性骨折還可能出現(xiàn)皮膚破損和異常骨摩擦感,此類情況絕對(duì)禁止強(qiáng)行活動(dòng),需急診手術(shù)復(fù)位固定。

無論能否活動(dòng),疑似骨折都應(yīng)立即停止使用患指,用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,使用硬紙板或鋁制夾板臨時(shí)固定指間關(guān)節(jié)。就醫(yī)后需拍攝X線片明確骨折類型,穩(wěn)定性骨折可采用指托外固定4-6周,復(fù)雜性骨折可能需要克氏針內(nèi)固定術(shù)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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