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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是因?yàn)槟I虛嗎

來源:博禾知道

2024-11-06 16:57 39人閱讀

問題描述:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是因?yàn)槟I虛嗎

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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是將整個(gè)膝關(guān)節(jié)換掉嗎
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)它就是一個(gè)表面置換,什么叫表面置換呢,就是關(guān)節(jié)損傷的這一層軟骨、骨質(zhì)切掉,而不是說把整個(gè)股骨髁或者在脛骨莖端切掉。而且單髁置換的話,創(chuàng)傷會更小,就是它只換一個(gè)髁。骨骼是兩個(gè)髁,就是咱們看見有兩個(gè)大疙瘩,單髁置換就只換一個(gè),如果說是全膝表面置換,兩個(gè)都換掉。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)哪些人適合做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)就是用手術(shù)的方法來解除膝關(guān)節(jié)里面的疾病,使患者能夠獲得長期的穩(wěn)定,就是解除疼痛的一種手術(shù)方法。膝關(guān)節(jié)置換分為兩種,一種是膝關(guān)節(jié)表面的,全膝表面的置換手術(shù)和單髁置換手術(shù)。能夠做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病主要是兩大類疾病,第一類是外傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎長期疼痛的病人,第二類是由于膝關(guān)節(jié)自身組織的疾病,而導(dǎo)致病人行走功能障礙,影響生活的病人,主要是老年性的骨性關(guān)節(jié)炎。第二種是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)制性脊柱炎的患者,后期的膝關(guān)節(jié)障礙的病人,總的來說膝關(guān)節(jié)置換目前是一個(gè)成熟的手術(shù),手術(shù)效果一般比較好,能夠得到長期的穩(wěn)定,患者能夠得到較好的治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多久測一次尿酸好
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者通常建議每1到3個(gè)月檢測一次血清尿酸水平。這一頻率主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度和個(gè)體的健康狀況。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種由于嘌呤代謝障礙、尿酸生成過多或排泄減少引起的代謝性疾病。定期監(jiān)測尿酸水平有助于及時(shí)調(diào)整治療方案,防止病情惡化。 1、飲食調(diào)整:如果患者處于疾病早期,且沒有明顯不適,可以通過調(diào)整飲食來管理病情。減少攝入高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟和海鮮,能夠有效降低尿酸水平。保持健康的飲食習(xí)慣,增加蔬菜和水果的攝入量,也有助于控制病情。 2、藥物治療:隨著病情發(fā)展,尿酸水平可能升高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和疼痛。在這種情況下,醫(yī)生可能會建議使用藥物,如非布司他片或苯溴馬隆片,這些藥物可以幫助降低尿酸水平。對于癥狀較為嚴(yán)重的患者,糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松片或醋酸潑尼松龍片也可能被推薦使用。 3、定期復(fù)查:在日常生活中,定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查是非常重要的。通過定期檢測尿酸水平,患者可以及時(shí)了解身體的變化,并根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的管理需要患者的積極配合和醫(yī)生的指導(dǎo)。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约岸ㄆ诘慕】当O(jiān)測,可以有效控制尿酸水平,減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習(xí)慣,關(guān)注身體變化,是管理痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的重要步驟。希望這些建議能幫助到需要的朋友們,記住健康生活從點(diǎn)滴開始。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后怎么樣
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預(yù)后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會影響關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定,其預(yù)后和關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關(guān)系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會造成髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)的過早磨損,關(guān)節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴(yán)重,主要對運(yùn)動員和重體力勞動者有影響,一度對日?;顒記]有太大影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)半月板損傷能自己長好嗎
膝關(guān)節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性,還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低,而年紀(jì)輕的運(yùn)動傷愈合的幾率也相對比較高一點(diǎn),靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高,但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低,垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的,但是如果是放射狀的撕裂,那是談不上愈合。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
膝蓋痛會不是會是關(guān)節(jié)炎引起
膝蓋疼痛不見得是關(guān)節(jié)炎引起的,也可以見于多種疾病,但關(guān)節(jié)炎會引起膝蓋疼痛。既往有關(guān)節(jié)炎病史,現(xiàn)在出現(xiàn)膝蓋疼痛,初步考慮是關(guān)節(jié)炎引起的。近期也許勞累、著涼后導(dǎo)致的疼痛。建議暫時(shí)先減少膝關(guān)節(jié)活動,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,必要時(shí)口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人什么東西不能吃
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人對于一些大魚大肉等油膩、難消化的食物以及芥末、生蒜、生蔥、辣椒、羊肉、海鮮等辛辣、刺激性食物都是不能吃的,不利于疾病的恢復(fù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人除了要在飲食方面加以注意外,還要積極服用藥物進(jìn)行治療,但是需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下吃。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前不能治愈,只能通過藥物控制病情,臨床可以選擇中醫(yī)中藥來調(diào)理,比如壯骨藥酒等,可對癥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腫脹麻木、屈伸不利、關(guān)節(jié)腫大變形、強(qiáng)直不伸縮等癥狀。如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何醫(yī)治阿?
類風(fēng)濕治療現(xiàn)階段采取中西醫(yī)結(jié)合治療,標(biāo)本兼治,類風(fēng)濕患有免疫缺陷類疾病,治本是通過藥物的綜合評價(jià)療法降低人體免疫力,治本是針對病灶關(guān)節(jié)實(shí)施擦洗和松解,交聯(lián)針、高新氧、針刀、麻醉擦洗都有靈活運(yùn)用。治療的話單純的借助藥物效果不是很好。建議盡早的治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會引起全身疼痛嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起全身的疼痛,但是引起全身疼痛的原因很多,一定要排除排除其他方面的原因。建議明確引起全身疼痛的原因,例如感冒、腹瀉或者肺部感染。排除這些因素,結(jié)合患者有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,就考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科做一個(gè)類風(fēng)濕因子檢查,看看類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的程度,必要的時(shí)候給予藥物進(jìn)行對癥治療,必要時(shí)使用激素治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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銀屑病屬于相對常見的一種皮膚疾病,雖然不會傳染,但是卻會給患者的健康造成一定的影響,建議患者要及時(shí)的進(jìn)行治療,不要讓自己的病情繼續(xù)惡化擴(kuò)散,可以選擇正規(guī)的醫(yī)院積極就診治療,那么服用復(fù)方青黛膠囊的功能作用有哪些?復(fù)方青黛膠囊功能主治:清熱解毒、化瘀消斑、祛風(fēng)止癢
日達(dá)仙能用于慢性肝炎嗎
每個(gè)人都應(yīng)該努力承擔(dān)自己的責(zé)任和義務(wù),也應(yīng)該努力完成自己的工作,實(shí)現(xiàn)自己的夢想。其實(shí)每個(gè)人對社會的貢獻(xiàn)是不一樣的,但是保護(hù)好自己的健康是非常重要的,尤其是對于乙肝患者來說,需要接受正規(guī)的治療。日達(dá)仙是一種比較常見的藥物,那么,日達(dá)仙能用于慢性肝炎嗎?日達(dá)仙的適
注射用還原型谷胱甘肽老年人可以使用嗎
病毒性肝炎的出現(xiàn),給患者帶來了比較大的身體健康損害,一旦造成了永久性肝損害,那么后果是不堪設(shè)想的,必須及早治療。那么,注射用還原型谷胱甘肽老年人可以使用嗎?下面了解一下阿拓莫蘭(注射用還原型谷胱甘肽)吧!阿拓莫蘭(注射用還原型谷胱甘肽)老年患者應(yīng)適當(dāng)減少用藥劑
癲癇康膠囊正確的用法是怎樣的 成份中有哪些
生活中很多的疾病都會威脅到健康,所以發(fā)現(xiàn)身體異常就要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。癲癇癥發(fā)病率比較高的疾病,該疾病出現(xiàn)之后如果沒有及時(shí)控制,也可能會導(dǎo)致生命受到威脅,所以患有癲癇一定要正確處理,下面來看一下癲癇康膠囊正確的用法是怎樣的?成份中有哪些?癲癇康膠囊
兒童夏季咳嗽什么原因

兒童夏季咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

夏季空調(diào)使用頻繁或溫差變化易引發(fā)病毒性感冒,兒童可能出現(xiàn)咳嗽伴鼻塞、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)通風(fēng),避免冷風(fēng)直吹。

2、過敏性咳嗽

空調(diào)濾網(wǎng)塵螨、花粉等過敏原刺激可導(dǎo)致陣發(fā)性干咳,夜間加重。建議家長清潔空調(diào)濾網(wǎng),使用氯雷他定糖漿抗過敏,孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。避免接觸毛絨玩具和地毯等過敏源。

3、支氣管炎

病原體感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴喘息??伸F化吸入布地奈德混懸液,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。注意觀察呼吸頻率,出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

4、肺炎

持續(xù)高熱伴咳嗽需警惕肺炎鏈球菌感染,胸部X線可確診。需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。家長應(yīng)保證患兒充足休息,少量多次飲水。

5、胃食管反流

夏季冷飲攝入過多可能誘發(fā)反流性咳嗽,進(jìn)食后平臥時(shí)加重。建議抬高床頭15度,服用小兒健胃消食片促進(jìn)消化,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

夏季需保持兒童飲食清淡,適量飲用溫蜂蜜水潤喉,避免劇烈運(yùn)動后立即進(jìn)入空調(diào)房??人云陂g減少冰淇淋等冷飲攝入,每日保證10小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀,家長須立即帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
垂體瘤生長的快嗎

垂體瘤的生長速度因人而異,多數(shù)情況下生長緩慢,少數(shù)可能進(jìn)展較快。垂體瘤是起源于垂體前葉或后葉的良性腫瘤,其生長速度與腫瘤類型、激素分泌狀態(tài)等因素相關(guān)。

垂體瘤通常生長緩慢,臨床觀察發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者腫瘤體積在數(shù)年內(nèi)變化不明顯。這類腫瘤多為無功能性垂體瘤或生長激素腺瘤等,患者可能長期無明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。生長緩慢的垂體瘤對周圍組織的壓迫較輕,部分患者可通過定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤變化。

部分垂體瘤可能出現(xiàn)較快生長,如侵襲性垂體腺瘤或分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的腫瘤。這類腫瘤可能在數(shù)月內(nèi)體積顯著增大,導(dǎo)致視力下降、頭痛加重或激素紊亂癥狀惡化??焖偕L的垂體瘤常需積極干預(yù),包括藥物控制或手術(shù)治療,以防止對視神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的不可逆損傷。

垂體瘤患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查垂體磁共振和激素水平,避免劇烈運(yùn)動或頭部撞擊。日常注意記錄頭痛、視力變化等異常癥狀,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視野缺損或突發(fā)視力下降,須立即就診神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
小兒疝氣會影響以后生育嗎?

小兒疝氣一般不會影響以后生育。小兒疝氣通常是指腹股溝疝,多因先天性鞘狀突未閉合導(dǎo)致,及時(shí)規(guī)范治療可完全康復(fù)。

小兒腹股溝疝主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,哭鬧或用力時(shí)突出,安靜時(shí)消失。發(fā)病與腹壁肌肉發(fā)育薄弱、腹腔壓力增高等因素有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)局部脹痛、墜脹感等癥狀,但極少直接累及生殖系統(tǒng)。目前臨床主要采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低,術(shù)后不影響睪丸發(fā)育及輸精管功能。

少數(shù)復(fù)雜病例若合并隱睪或疝內(nèi)容物長期壓迫精索血管,可能對睪丸血供造成暫時(shí)性影響。但通過早期干預(yù)和??铺幚恚祟惽闆r通??赡孓D(zhuǎn)。需注意的是,延誤治療導(dǎo)致疝嵌頓可能引發(fā)睪丸缺血,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下發(fā)生率極低。

患兒術(shù)后應(yīng)避免劇烈哭鬧和便秘,減少腹腔壓力。家長需定期隨訪觀察外生殖器發(fā)育情況,青春期前完成治療者生育功能與常人無異。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹或睪丸位置異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩能不能夠去痣?

小孩一般可以去痣,但需根據(jù)痣的類型、位置及生長情況綜合評估。良性且穩(wěn)定的痣通常無須處理,若出現(xiàn)快速增大、顏色變化或伴隨出血等癥狀,則建議就醫(yī)檢查。兒童去痣前應(yīng)由皮膚科醫(yī)生評估必要性,避免盲目處理。

兒童體表的痣多為先天性或后天性色素痣,多數(shù)屬于良性病變。直徑小于5毫米、邊緣規(guī)則、顏色均勻的痣通常無需干預(yù),定期觀察即可。若痣位于易摩擦部位如手掌、足底或衣領(lǐng)邊緣,可能因長期刺激增加惡變風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可考慮通過激光或手術(shù)切除。激光去痣創(chuàng)傷較小,適合淺表性色素痣,術(shù)后恢復(fù)快但可能需多次治療。手術(shù)切除適用于較大或疑有惡變的痣,能徹底清除病灶但會遺留線性疤痕。冷凍治療對部分小型痣有效,但可能引起皮膚色素減退。

兒童皮膚修復(fù)能力強(qiáng),去痣后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或暴曬。術(shù)后1-2周內(nèi)結(jié)痂期不可強(qiáng)行剝落痂皮,飲食上減少辛辣刺激食物。日常需做好防曬措施,使用物理防曬霜或遮陽帽防止色素沉著。若發(fā)現(xiàn)痣體復(fù)發(fā)、周圍皮膚紅腫或出現(xiàn)新發(fā)黑點(diǎn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查異常。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶拇指內(nèi)扣是腦癱嗎
寶寶拇指內(nèi)扣可能是正常發(fā)育現(xiàn)象,也可能與腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。如果懷疑腦癱,建議家長盡早帶寶寶到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行評估,以便及時(shí)干預(yù)。以下從生理發(fā)育、潛在疾病及如何應(yīng)對進(jìn)行分析。 1、正常生理發(fā)育的可能性 寶寶在出生后的前幾個(gè)月,手部動作可能不協(xié)調(diào),這源自神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。尤其是新生兒階段,出現(xiàn)拇指內(nèi)扣有時(shí)是正常現(xiàn)象,大約在3-6個(gè)月后會逐漸通過發(fā)育和練習(xí)消失。但如果伴隨其他發(fā)育異常,需警惕可能的病理性原因。 2、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的可能性 拇指內(nèi)扣確實(shí)可能是腦癱的早期信號之一,特別是在腦損傷或缺氧的情況下,可能導(dǎo)致肌張力異常、手部姿勢異常及反射延遲。尤其是如果寶寶還伴有其他異常表現(xiàn),如無法抬頭、肢體僵硬或癱軟、運(yùn)動發(fā)育遲緩、斜視等,需盡快去??漆t(yī)生處評估。如確診腦癱,早期治療方案包括理療如按摩、主動運(yùn)動功能訓(xùn)練、肉毒毒素注射松弛過緊肌肉、矯形手術(shù)等。 3、如何判斷和應(yīng)對 如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶拇指內(nèi)扣,一天中出現(xiàn)頻率較高,且超過了6個(gè)月仍無改善,應(yīng)盡快帶寶寶到兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查。醫(yī)生可能通過體格檢查、腦部影像學(xué)檢查如核磁共振及神經(jīng)行為學(xué)評估,全面了解寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)狀況。同時(shí),在家中可以幫助寶寶做簡單的按摩和手部動作訓(xùn)練,結(jié)合專業(yè)指導(dǎo)促進(jìn)其發(fā)育。 寶寶拇指內(nèi)扣如果未合并明顯其他異常癥狀,可能僅是發(fā)育尚未完善,無需過早擔(dān)憂。但對于疑似腦癱的情況,及時(shí)接受專業(yè)診斷和早期干預(yù)是關(guān)鍵,有助于改善預(yù)后。家長需密切關(guān)注寶寶的整體發(fā)育情況,并適時(shí)尋求醫(yī)學(xué)幫助。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉嚨里有血腥味說明什么
喉嚨里有血腥味可能與口腔、鼻腔、咽喉或消化道等部位的出血有關(guān)。具體原因包括口腔潰瘍、牙齦出血、鼻腔出血、咽喉炎癥、胃食管反流等。輕微的出血通常不會對身體造成嚴(yán)重影響,但若持續(xù)存在或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 1、口腔問題:口腔潰瘍或牙齦出血可能導(dǎo)致血腥味。牙齦炎、牙周病或刷牙力度過大都可能引發(fā)牙齦出血。保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷,定期潔牙有助于改善癥狀。若出血嚴(yán)重,可使用含氯己定的漱口水緩解炎癥。 2、鼻腔出血:鼻腔干燥或外傷可能導(dǎo)致鼻腔出血,血液流入咽喉引起血腥味。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻劑濕潤鼻腔,避免挖鼻孔。若出血頻繁,可就醫(yī)檢查是否存在鼻腔血管異常。 3、咽喉炎癥:咽喉炎或扁桃體炎可能導(dǎo)致咽喉黏膜受損,出現(xiàn)血腥味。多飲水,避免刺激性食物,使用含片或噴霧緩解咽喉不適。若伴隨發(fā)熱或吞咽困難,需就醫(yī)檢查是否存在細(xì)菌感染。 4、胃食管反流:胃酸反流可能刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致血腥味。避免過飽、辛辣食物和咖啡因,睡前2小時(shí)不進(jìn)食。若癥狀持續(xù),可服用奧美拉唑或雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。 5、其他原因:吸煙、飲酒或長期使用某些藥物也可能導(dǎo)致咽喉不適和血腥味。戒煙限酒,避免長期使用刺激性藥物。若血腥味伴隨咳嗽、胸痛或體重下降,需排除肺部或消化道疾病的可能性。 日常飲食應(yīng)避免辛辣、油膩食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,有助于修復(fù)黏膜。適量運(yùn)動如散步、瑜伽可增強(qiáng)免疫力,改善咽喉不適。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除嚴(yán)重疾病的可能。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腰椎橫突骨折治療后距今有兩個(gè)月了還痛怎么回事

腰椎橫突骨折治療后兩個(gè)月仍有疼痛可能由骨折未完全愈合、局部軟組織粘連、神經(jīng)壓迫、慢性炎癥或康復(fù)鍛煉不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^復(fù)查影像學(xué)檢查、物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確疼痛原因。

1、骨折未完全愈合

腰椎橫突血供較差,愈合時(shí)間通常需要3-6個(gè)月。若骨折線仍清晰可見或存在微小移位,可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛。此時(shí)需復(fù)查CT確認(rèn)愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重活動。臨床常用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可能需要佩戴腰圍保護(hù)。

2、局部軟組織粘連

骨折后長期制動可能導(dǎo)致肌肉韌帶與骨折端形成瘢痕粘連,活動時(shí)牽拉引發(fā)刺痛。表現(xiàn)為彎腰、扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇,可觸及局部硬結(jié)。超聲波治療、沖擊波治療等物理療法能松解粘連,配合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),必要時(shí)采用小針刀松解術(shù)。

3、神經(jīng)壓迫

骨折愈合過程中骨痂增生或血腫機(jī)化可能壓迫腰叢神經(jīng)分支,產(chǎn)生放射性疼痛伴下肢麻木。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度,甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù),嚴(yán)重壓迫需行神經(jīng)松解手術(shù)。

4、慢性炎癥

骨折局部長期存在無菌性炎癥時(shí),前列腺素等致痛物質(zhì)持續(xù)釋放會導(dǎo)致靜息痛。紅外熱成像可顯示炎癥范圍,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑結(jié)合口服依托考昔片控制炎癥,低強(qiáng)度激光治療能促進(jìn)炎癥吸收。

5、康復(fù)鍛煉不當(dāng)

過早進(jìn)行腰背肌力量訓(xùn)練或錯(cuò)誤姿勢可能造成二次損傷。疼痛多發(fā)生于訓(xùn)練后次日,休息可緩解。需重新評估康復(fù)方案,從橋式運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練開始,逐步增加瑞士球核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,必要時(shí)由康復(fù)師指導(dǎo)調(diào)整動作模式。

患者應(yīng)保持每日30分鐘平地散步促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐及提重物,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充維生素D3和鈣片,多食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀,須立即急診處理排查脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰部癢應(yīng)該怎么辦
陰部癢可通過保持清潔、使用藥物治療等方式緩解。陰部癢通常由感染、過敏、皮膚干燥等原因引起。 1、保持清潔:每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,選擇溫和的肥皂或?qū)S们鍧崉?。清洗后保持干燥,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。穿著透氣、寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦和汗液積聚。 2、藥物治療:真菌感染可使用克霉唑乳膏每日2次,涂抹患處、氟康唑片150mg,單次口服。細(xì)菌感染可選用紅霉素軟膏每日2次,涂抹患處或口服抗生素。過敏反應(yīng)可使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg,每日1次。 3、避免刺激:避免使用含有香料、酒精的衛(wèi)生用品,如護(hù)墊、衛(wèi)生巾等。減少穿著緊身褲或合成纖維材質(zhì)的內(nèi)衣,避免局部摩擦和壓迫。洗澡時(shí)水溫不宜過高,以免加重皮膚干燥和瘙癢。 4、飲食調(diào)理:多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,增強(qiáng)皮膚抵抗力。減少辛辣、油膩食物的攝入,避免加重炎癥反應(yīng)。保持充足的水分?jǐn)z入,有助于皮膚保濕。 5、就醫(yī)檢查:若瘙癢持續(xù)超過一周或伴隨異味、分泌物異常等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會進(jìn)行分泌物檢查、皮膚鏡檢查等,明確病因后針對性治療。必要時(shí)可進(jìn)行激素治療或免疫調(diào)節(jié)治療。 日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為,定期更換內(nèi)衣褲。飲食上多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果,保持腸道通暢。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、瑜伽,增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)血液循環(huán)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥的飲食和保養(yǎng)
尿毒癥患者在飲食上需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷攝入,同時(shí)保證適當(dāng)?shù)臒崃抗?yīng),并結(jié)合正確的保養(yǎng)措施維持身體穩(wěn)定。飲食需遵循低蛋白、高能量、低鹽及均衡營養(yǎng)原則,保養(yǎng)則需要注重生活習(xí)慣與心理健康管理,避免病情加重。 1、飲食管理:從低蛋白到嚴(yán)格控制礦物質(zhì) 1低蛋白飲食:尿毒癥患者的腎功能受損嚴(yán)重,無法代謝過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,需選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋清、魚肉或牛奶,每日攝入量一般控制在每公斤體重0.6克左右。 2控制鈉攝入:為避免水腫、血壓升高和心臟負(fù)擔(dān)增加,應(yīng)減少鹽的用量,建議每日鹽攝入不超過2-3克。還需避免高鈉食品如醬菜、腌肉、速食食品。 3限制鉀攝入:由于尿毒癥患者排鉀能力下降,需避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。 4減少磷攝入:避免奶酪、內(nèi)臟等高磷成分食物,以免引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。 5保證熱量攝入:即使限制蛋白質(zhì),也需保證機(jī)體能量供給,建議多吃米飯、紅薯等低蛋白高熱量主食。 2、保養(yǎng)建議:生活習(xí)慣與心理調(diào)節(jié)并重 1規(guī)律作息:保持良好的睡眠時(shí)間與質(zhì)量,不熬夜,適度增加日間輕微活動以提升免疫力。 2注意皮膚護(hù)理:尿毒癥患者皮膚容易干燥或瘙癢,需避免熱水燙洗或用力搓擦,建議使用溫和滋潤型護(hù)膚產(chǎn)品。 3管理心理壓力:長期患病可能引發(fā)焦慮或抑郁,患者可通過家人支持、心理咨詢或適度放松訓(xùn)練進(jìn)行疏導(dǎo),避免負(fù)面情緒影響病情。 尿毒癥的飲食與保養(yǎng)直接影響患者的生存質(zhì)量,任何飲食調(diào)整或生活方式變更需征詢醫(yī)生及營養(yǎng)師建議。同時(shí),患者需定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以延緩病程進(jìn)展。希望患者能夠科學(xué)應(yīng)對、積極配合治療,提升生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
指甲增厚是灰指甲嗎?

指甲增厚可能是灰指甲,也可能是其他原因?qū)е碌摹;抑讣滓话闶侵讣渍婢。饕善つw癬菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形等。其他可能導(dǎo)致指甲增厚的因素包括外傷、銀屑病、濕疹等。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后針對性治療。

1、甲真菌病

甲真菌病是由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起的指甲疾病,常見癥狀為指甲增厚、變脆、變色,可能伴隨指甲分層或脫落。皮膚癬菌感染是最常見的原因,可通過直接接觸或共用物品傳播。治療甲真菌病可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要拔甲治療。保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪、指甲剪等物品。

2、外傷

指甲受到外力撞擊或長期受壓可能導(dǎo)致指甲增厚,常見于運(yùn)動損傷或穿不合腳鞋子。外傷后指甲可能出現(xiàn)淤血、變形,隨著指甲生長逐漸增厚。這種情況通常無須特殊治療,隨著新指甲生長會逐漸恢復(fù)正常。避免再次受傷,修剪指甲時(shí)注意不要過短,穿寬松舒適的鞋子有助于恢復(fù)。

3、銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能影響指甲導(dǎo)致指甲增厚、凹陷或分離。銀屑病指甲改變通常伴隨皮膚紅斑、鱗屑等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要甲氨蝶呤片等系統(tǒng)治療。保持皮膚濕潤,避免抓撓,定期修剪指甲有助于改善癥狀。

4、濕疹

慢性手部濕疹可能導(dǎo)致指甲周圍皮膚炎癥,間接影響指甲生長,表現(xiàn)為指甲增厚、表面不平。濕疹常伴隨皮膚干燥、瘙癢、脫屑等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,配合尿素軟膏保濕。避免接觸刺激性物質(zhì),洗手后及時(shí)涂抹保濕霜,有助于改善癥狀。

5、年齡因素

隨著年齡增長,指甲生長速度減慢,角質(zhì)層堆積可能導(dǎo)致指甲增厚。這種情況屬于生理性改變,通常不需要特殊治療。定期修剪指甲,保持指甲清潔,使用指甲護(hù)理油滋潤,可以改善指甲外觀。如果伴隨疼痛或其他不適,建議就醫(yī)排除病理性因素。

指甲增厚的原因多樣,建議觀察是否伴隨其他癥狀,如變色、疼痛等。保持手足清潔干燥,避免與他人共用個(gè)人物品,選擇透氣性好的鞋襪。均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)有助于指甲健康。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,通過真菌檢查、血液檢查等明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。不要自行使用藥物,以免延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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