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上腹部疼痛掛什么科

來源:博禾知道

2025-07-13 14:23 30人閱讀

問題描述:上腹部疼痛掛什么科

醫(yī)生回答(1)

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泡腳之后再次出現(xiàn)了拉肚子的情況的話,一般都是由于腸道再次出現(xiàn)了細(xì)菌感染,就會產(chǎn)生拉肚子,一般和泡腳沒直接的關(guān)系,泡腳后以增進(jìn)人體內(nèi)的血液循環(huán),減低疲勞,增進(jìn)身體疲勞的徹底恢復(fù)。拉肚子一般是要采取口服敷藥的藥物來實(shí)施用藥治療,平時(shí)還要留意足量的增強(qiáng)飲水量。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意飲食,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
盲腸炎會引起拉肚子嗎
盲腸炎會引起拉肚子。盲腸炎通常是由于細(xì)菌感染或消化道以及其他部位出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致的,在發(fā)病初期,患者通常會出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、排便增多發(fā)熱等癥狀,如果患者不及時(shí)進(jìn)行就醫(yī),隨著病情不斷加重,患者就會出現(xiàn)拉肚子的情況,嚴(yán)重的還會使患者出現(xiàn)腹腔感染,進(jìn)而對患者的身體健康造成一定的影響。因此,盲腸炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)拉肚子的情況,當(dāng)患者一旦出現(xiàn)盲腸炎的情況,就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
二個(gè)月寶寶拉肚子了怎么辦
注意觀察孩子腹瀉的情況,有沒有大便水多,臭味比較重等,也注意孩子是否存在乳糖不耐受,過敏等可能,根據(jù)孩子的情況選擇適合的藥物治療,乳糖不耐受或者過敏需要換成特殊奶粉治療。消化不好吃乳酸菌素顆粒等
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小孩拉肚子屁屁紅腫怎樣治療才好
目前臨床上在治療小兒腹瀉時(shí),主要以口服益生菌為主,緩解胃腸功能紊亂的情況,效果不錯(cuò),另外還可進(jìn)行局部治療,包括貼肚臍貼等,來降低因腹瀉產(chǎn)生的腹痛的情況發(fā)生,腹瀉伴有脫水的情況下也可給孩子補(bǔ)充點(diǎn)淡鹽水,另外如果伴有肛門紅腫刺痛的情況的話,那么也可外用些止痛緩解類的藥膏,存在炎癥反復(fù)發(fā)作情況的可考慮去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,病情好轉(zhuǎn)后建議帶孩子適當(dāng)運(yùn)動,以提高免疫力,以防止再次病發(fā)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新生兒孩子開始拉肚子
病情分析:記得我回復(fù)過你的另一個(gè)提問了,我的觀點(diǎn)相信你也已經(jīng)明白,對嗎?所謂"兵敗如山倒,病去如抽絲",就是說人在生病后,要想完全康復(fù)需要比較長的時(shí)間。意見建議:從你的幾個(gè)提問來看,孩子的情況是應(yīng)考慮存在腸炎的,但原因卻是你在回娘家時(shí)的飲食不當(dāng)所致。既然吃了媽咪愛后孩子的情況有好轉(zhuǎn),那就繼續(xù)用媽咪愛。最好能同時(shí)用食母生、常規(guī)藥物溶液等促進(jìn)消化。相信在你飲食正常后,孩子的問題就容易解決了。建議你最好也吃些常規(guī)藥物制劑,這樣對孩子的恢復(fù)一定有幫助。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最近總是拉肚子有時(shí)晚上會嘔吐
考量這種情況應(yīng)該是受寒刺激致使的一種現(xiàn)象,也有可能是對某種物品過敏產(chǎn)生的反映,與腸胃功能弱也是有一定聯(lián)系的,需要有實(shí)施仔細(xì)檢查,再采用藥物實(shí)施救治的,但也不剔除是因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒的跡象,平時(shí)必須多留意腹部的防寒,不要亂吃東西,多喝些熱水,慢慢的實(shí)施調(diào)養(yǎng)紓解。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肚臍上方腹痛拉肚子怎么辦
肚臍上方疼痛拉肚子,可以通過藥物治療。肚臍上方疼痛拉肚子的患者,可以到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,按醫(yī)囑服用益生菌制劑、止痛的藥物治療。癥狀嚴(yán)重的可以按醫(yī)囑服用抗生素、止瀉藥和解痙的藥物治療。平時(shí)要注意飲食,不要食用生冷、辛辣、刺激性食物??梢猿砸恍┬迈r的水果、蔬菜,補(bǔ)充維生素。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
痛經(jīng)嘔吐拉肚子冒虛汗怎么辦
痛經(jīng)是指女性在行經(jīng)前后,月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹伴隨腰酸,或其他不舒服,程度嚴(yán)重者可能會影響生活和工作質(zhì)量。痛經(jīng)時(shí),女性還會出現(xiàn)一些其他癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力,嚴(yán)重時(shí)會面色蒼白,出冷汗。疼痛往往位于下腹部恥骨上,可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。在婦科檢查時(shí)無異常的發(fā)現(xiàn),此時(shí)應(yīng)給予痛經(jīng)的女性以精神心理安撫。如果有嘔吐、拉肚子、冒虛汗的現(xiàn)象,在醫(yī)生的醫(yī)囑下對癥處理即可。如果有進(jìn)一步疑問,還請去醫(yī)院進(jìn)一步咨詢一下醫(yī)生比較好。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃痛肚子脹氣打嗝臭還拉肚子怎么回事
胃痛,肚子脹氣,打嗝臭還拉肚子,主要的原因考量可能會是由于再次出現(xiàn)了有飲食不當(dāng)?shù)那闆r致使的,或者是由于再次出現(xiàn)了有腸胃炎或者是有其他的慢性淺表性胃炎,等胃腸道有關(guān)系統(tǒng)的疾病致使的,或者是由于再次出現(xiàn)有消化不良和暴飲暴食的情況引來的。平時(shí)需要有適當(dāng)?shù)恼{(diào)整腸胃。需求注意建議你需要注意合理的飲食,盡量要注意忌口。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃不好有些拉肚子可以吃餃子嗎
胃腸不好,有些拉肚子,暫時(shí)不要吃餃子,這個(gè)有可能是腸胃炎或者是消化不良,會再次出現(xiàn)了肚子疼痛,拉肚子,惡心干嘔,排便異常,所以需要有積極的救治,一般建議動用抗生素藥物及調(diào)劑胃腸的藥救治,暫時(shí)需要有清淡飲食,不能夠吃難吸收的食物,通過救治以后就可以壓制疾病。需求注意應(yīng)清淡飲食,忌辛辣,多吃水果蔬菜。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
兒童肚子疼拉肚子便血怎么回事
兒童肚子疼拉肚子便血可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸套疊、過敏性腸炎、炎癥性腸病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、飲食不當(dāng)兒童進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過敏食物...
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寶寶拉肚子拉血粑粑可能與腸道感染、食物過敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、肛裂等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、腸道感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起寶寶腹瀉帶血,通常伴隨發(fā)熱、嘔吐??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石...
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小兒拉肚子并吐可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。1、飲食不當(dāng)小兒胃腸功能較弱,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉嘔吐。癥狀多為...
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前列腺圓形鈣化結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

前列腺圓形鈣化結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重,通常無需特殊治療。前列腺鈣化結(jié)節(jié)可能與慢性炎癥、前列腺結(jié)石、既往感染等因素有關(guān),多數(shù)屬于良性病變。

前列腺圓形鈣化結(jié)節(jié)通常是影像學(xué)檢查中的偶然發(fā)現(xiàn),無明顯癥狀時(shí)一般不會影響健康。鈣化灶多為前列腺組織修復(fù)后的瘢痕或鈣鹽沉積,與年齡增長、反復(fù)炎癥刺激相關(guān)。部分患者可能因合并慢性前列腺炎出現(xiàn)尿頻、會陰部不適,但鈣化結(jié)節(jié)本身極少導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床處理以觀察為主,建議定期復(fù)查超聲或磁共振監(jiān)測變化。

少數(shù)情況下需警惕鈣化結(jié)節(jié)與前列腺癌的關(guān)聯(lián)。若結(jié)節(jié)體積快速增大、邊界不清或伴隨前列腺特異性抗原水平異常升高,可能存在惡性風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。合并尿路梗阻、血尿或反復(fù)感染的患者,可能需要針對癥狀進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

建議保持適度飲水、避免久坐及辛辣飲食,規(guī)律進(jìn)行前列腺健康檢查。若出現(xiàn)排尿異?;蛱弁窗Y狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估鈣化灶與臨床癥狀的關(guān)聯(lián)性,由醫(yī)生制定個(gè)體化隨訪或干預(yù)方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒包皮尖出現(xiàn)紅腫氣泡

小兒包皮尖端紅腫氣泡可能與包皮炎、過敏反應(yīng)、外傷刺激等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、水皰或滲出。建議及時(shí)就醫(yī),通過局部清潔護(hù)理、外用藥物等方式干預(yù)。

1、包皮炎

包皮與龜頭連接處因細(xì)菌或真菌感染引發(fā)炎癥,常見于清潔不足或免疫力低下兒童。癥狀包括包皮紅腫、白色分泌物及排尿疼痛。需用生理鹽水沖洗后外涂莫匹羅星軟膏或克霉唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長需每日幫助患兒清洗會陰,避免抓撓。

2、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、化纖內(nèi)褲等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致局部過敏性皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫、密集小水皰伴瘙癢??捎们逅疀_洗后外涂丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。建議更換純棉內(nèi)衣并使用中性嬰幼兒專用洗滌劑。

3、外傷刺激

包皮因摩擦、擠壓等機(jī)械損傷形成局部血腫或漿液性水皰。常見于劇烈運(yùn)動或衣物過緊后,可能伴隨表皮破損。需用碘伏消毒后外敷紅霉素軟膏,保持創(chuàng)面干燥。避免穿緊身褲并減少跑跳活動。

4、皰疹病毒感染

單純皰疹病毒通過接觸傳播感染生殖器皮膚,初期為簇集性透明水皰,破潰后形成潰瘍。可外涂阿昔洛韋乳膏,配合口服蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒。家長需隔離患兒毛巾等個(gè)人物品,防止交叉感染。

5、尿布皮炎

嬰幼兒長時(shí)間穿戴尿布導(dǎo)致濕熱環(huán)境滋生細(xì)菌,引發(fā)邊界清楚的紅斑和丘疹。需勤換尿布并外涂氧化鋅軟膏,嚴(yán)重時(shí)使用曲安奈德益康唑乳膏。每次排便后用溫水清洗并充分晾干皮膚。

日常應(yīng)注意保持患兒會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等癥狀,須立即就診兒科或泌尿外科,必要時(shí)進(jìn)行分泌物檢測明確病原體類型。切勿自行挑破水皰或?yàn)E用抗生素藥膏。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒血紅細(xì)胞增多癥嚴(yán)重嗎

新生兒血紅細(xì)胞增多癥是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象且可自行緩解,但部分病理性因素可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

新生兒血紅細(xì)胞增多癥指靜脈血紅細(xì)胞壓積超過65%,常見于胎盤輸血延遲、宮內(nèi)缺氧或母體妊娠期糖尿病等情況。生理性增多通常與胎兒期代償性紅細(xì)胞生成有關(guān),出生后通過體液調(diào)節(jié)可逐漸恢復(fù)正常,患兒可能僅表現(xiàn)為皮膚潮紅或喂養(yǎng)困難,無須特殊治療,密切監(jiān)測血常規(guī)即可。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因調(diào)節(jié)能力較弱,可能出現(xiàn)短暫性高黏滯血癥,需通過適量補(bǔ)液促進(jìn)血液稀釋。

病理性血紅細(xì)胞增多癥可能繼發(fā)于先天性心臟病、染色體異常或內(nèi)分泌代謝疾病,血液黏稠度顯著增高可導(dǎo)致微循環(huán)障礙,引發(fā)呼吸窘迫、驚厥、腎靜脈血栓等危急情況。若患兒出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下、黃疸加重等癥狀,需緊急進(jìn)行部分換血治療降低紅細(xì)胞壓積,同時(shí)針對原發(fā)病給予強(qiáng)心劑、抗凝劑等藥物干預(yù)。合并肺動脈高壓時(shí)需使用一氧化氮吸入改善氧合。

建議家長定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查以預(yù)防宮內(nèi)缺氧,出生后注意觀察皮膚顏色變化及喂養(yǎng)反應(yīng)。確診后應(yīng)維持適宜環(huán)境溫度減少耗氧,母乳喂養(yǎng)時(shí)少量多次避免脫水。隨訪中需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行頭顱超聲排除血栓形成。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
惡露停了之后又開始出血

惡露停止后再次出血可能是正常子宮復(fù)舊過程,也可能與胎盤殘留、感染或子宮復(fù)舊不良有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。

產(chǎn)后惡露通常持續(xù)2-6周,顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅至白色。部分產(chǎn)婦在惡露停止1-2周后可能出現(xiàn)少量暗紅色出血,這是子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中脫落的殘余組織,通常持續(xù)1-3天且出血量少于月經(jīng)。此時(shí)可觀察出血顏色和量,保持會陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動。

若出血呈現(xiàn)鮮紅色、量超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、腹痛、異味分泌物,需考慮病理性因素。胎盤胎膜殘留可能導(dǎo)致子宮收縮不良引發(fā)大出血,需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)。產(chǎn)褥感染會引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物,需使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素治療。子宮復(fù)舊不全時(shí)子宮肌層收縮乏力,可注射縮宮素注射液促進(jìn)收縮,配合益母草膠囊調(diào)理。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會陰部,勤換衛(wèi)生巾避免逆行感染。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,紅糖水飲用不宜超過10天。如出血反復(fù)或持續(xù)超過1周,應(yīng)立即進(jìn)行婦科檢查及超聲評估,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢測。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶肚子脹怎么回事

寶寶肚子脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),若伴隨嘔吐、便血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1. 喂養(yǎng)不當(dāng)

過量喂養(yǎng)或吞入過多空氣會導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安,拍背時(shí)有噯氣。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物??膳浜蠝?zé)崦矸蟾共看龠M(jìn)排氣。

2. 乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使奶中乳糖無法分解,產(chǎn)生氣體導(dǎo)致腹脹。典型癥狀為酸臭泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒(如兒歌乳糖酶)。母乳喂養(yǎng)者可先擠出部分前奶,減少高乳糖攝入。

3. 胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或蠕動異??梢鸸δ苄愿姑洝0殡S排便不規(guī)律、食欲下降。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,順時(shí)針按摩腹部3次/日。避免過度包裹造成腹部受壓,選擇寬松衣物。

4. 腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染會導(dǎo)致腸黏膜損傷與產(chǎn)氣增多。常見發(fā)熱、水樣便癥狀。需檢測便常規(guī),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散(如思密達(dá))、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,奶具需嚴(yán)格消毒。

5. 腸梗阻

先天性巨結(jié)腸或腸套疊時(shí)出現(xiàn)膽汁性嘔吐、果醬樣便。需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸造瘺術(shù)。術(shù)前禁食期間可通過胃腸減壓管排氣,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

日常需記錄寶寶進(jìn)食量與排便情況,選擇防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)保持45度傾斜。哺乳母親應(yīng)限制辛辣刺激食物攝入。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)拒食、精神萎靡,需立即兒科就診。避免自行使用開塞露等通便藥物,2月齡內(nèi)嬰兒禁用任何促胃腸動力藥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻子上長了一個(gè)小痣

鼻子上長了一個(gè)小痣通常是良性色素痣,可能與遺傳、紫外線暴露、激素變化等因素有關(guān)。色素痣一般無需特殊處理,但若出現(xiàn)形狀不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均、直徑增大或伴隨瘙癢出血等癥狀,需警惕惡變可能。

1、色素痣形成原因

色素痣主要由黑色素細(xì)胞在皮膚局部聚集形成。遺傳因素可能導(dǎo)致先天痣發(fā)生,后天紫外線長期刺激會激活黑色素細(xì)胞活性。青春期或妊娠期激素水平波動也可能促使新痣生成或原有痣增大。日常需注意防曬,避免反復(fù)摩擦刺激痣體。

2、良性痣特征

良性色素痣通常直徑小于6毫米,呈圓形對稱分布,邊緣清晰光滑,顏色均勻穩(wěn)定。常見有交界痣、復(fù)合痣和皮內(nèi)痣三種類型。交界痣多見于兒童,扁平呈褐色;復(fù)合痣稍隆起;皮內(nèi)痣常突出皮膚表面,可能伴有毛發(fā)。這類痣若無變化可定期觀察。

3、惡變預(yù)警信號

當(dāng)痣體出現(xiàn)邊緣呈鋸齒狀、顏色深淺不一、近期明顯增大或隆起時(shí),需考慮黑色素瘤可能。伴隨瘙癢、疼痛、破潰出血或周圍皮膚發(fā)紅等癥狀更應(yīng)重視。此類情況可能與紫外線累積損傷、免疫抑制或基因突變相關(guān),需及時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢查和病理活檢。

4、日常護(hù)理要點(diǎn)

避免用手摳抓或使用腐蝕性物質(zhì)點(diǎn)痣,防止感染和異常增生。日常選擇SPF30以上的廣譜防曬霜,外出佩戴遮陽帽。衣物摩擦部位可考慮使用無菌敷貼保護(hù)。記錄痣的大小、形態(tài)變化,建議每半年拍照對比觀察。

5、醫(yī)學(xué)處理方式

對于影響美觀或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的痣,可采用二氧化碳激光、手術(shù)切除等方式處理。手術(shù)切除能獲得完整病理標(biāo)本,適用于直徑較大或疑有惡變的痣。激光治療更適合較小且表淺的色素痣。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后需做好傷口護(hù)理。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持皮膚健康狀態(tài),適量補(bǔ)充維生素C和維生素E可能幫助減少紫外線損傷。發(fā)現(xiàn)痣體異常變化時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行處理。有家族黑色素瘤病史者建議每年進(jìn)行專業(yè)皮膚檢查,早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
脂肪肝患者不宜吃食物

脂肪肝患者不宜吃高脂肪食物、高糖食物、高鹽食物、酒精類飲品、加工食品等。脂肪肝可能與長期不良飲食習(xí)慣、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。

1、高脂肪食物

脂肪肝患者應(yīng)避免食用肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物。過量攝入脂肪會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積,可能進(jìn)一步損傷肝功能。日常飲食可選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,用植物油替代動物油。

2、高糖食物

蛋糕、糖果、含糖飲料等高糖食物會導(dǎo)致血糖快速升高,促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。長期高糖飲食可能誘發(fā)胰島素抵抗,加重脂肪肝病情。建議用新鮮水果替代甜食,控制每日添加糖攝入量。

3、高鹽食物

腌制食品、醬料、方便面等高鹽食物可能導(dǎo)致水鈉潴留,影響肝臟血液循環(huán)。鈉離子過量還會加重代謝紊亂,不利于脂肪肝恢復(fù)。烹調(diào)時(shí)可使用香辛料代替部分食鹽,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。

4、酒精類飲品

酒精會直接損傷肝細(xì)胞,抑制脂肪酸氧化,加速脂肪在肝臟沉積。脂肪肝患者飲酒可能進(jìn)展為酒精性肝炎甚至肝硬化。無論啤酒、白酒還是紅酒,都應(yīng)嚴(yán)格戒酒。

5、加工食品

香腸、培根、罐頭等加工食品常含有防腐劑和食品添加劑,需要肝臟進(jìn)行代謝解毒。部分加工食品中反式脂肪酸含量較高,會加重肝臟炎癥反應(yīng)。建議選擇新鮮食材自制三餐。

脂肪肝患者除避免上述食物外,建議保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下可適量補(bǔ)充維生素E、水飛薊素等護(hù)肝成分,但不可自行服用保肝藥物。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
萎縮性慢性胃炎的癥狀

萎縮性慢性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退、體重減輕、貧血等。萎縮性慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥導(dǎo)致腺體減少或消失的慢性疾病,可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān)。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是萎縮性慢性胃炎的常見癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性或間歇性鈍痛,進(jìn)食后可能加重。胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌減少,胃黏膜屏障功能受損,容易受到胃內(nèi)容物刺激引發(fā)疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片、瑞巴派特片等藥物保護(hù)胃黏膜。

2、餐后飽脹

餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即有飽腹感,可能伴隨噯氣、惡心等癥狀。胃腺體萎縮導(dǎo)致胃蠕動功能減弱,胃排空延遲,食物長時(shí)間滯留胃內(nèi)引起不適。這種情況與胃蛋白酶原分泌減少、胃動力障礙有關(guān)。建議少食多餐,避免油膩食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃動力藥物。

3、食欲減退

食欲減退是萎縮性慢性胃炎的典型表現(xiàn),患者常自覺胃口差、厭食。胃黏膜萎縮影響消化液分泌,食物消化吸收受阻,長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。這種情況與胃泌素減少、胃酸分泌不足有關(guān)。可適量食用易消化的食物如粥類、蒸蛋等,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

4、體重減輕

體重減輕是萎縮性慢性胃炎的進(jìn)展期癥狀,多因長期食欲不振、營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致。胃黏膜萎縮影響內(nèi)因子分泌,可能導(dǎo)致維生素B12吸收不良,進(jìn)一步加重消瘦。這種情況往往提示疾病已發(fā)展到較嚴(yán)重階段,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查和相關(guān)治療,防止惡變風(fēng)險(xiǎn)。

5、貧血

貧血多見于長期未治療的萎縮性慢性胃炎患者,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。胃體部黏膜萎縮導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏,影響維生素B12吸收,可能引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。同時(shí),胃酸減少也會影響鐵吸收,導(dǎo)致缺鐵性貧血?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物。

萎縮性慢性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣刺激、過熱過冷飲食。建議戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免精神緊張。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測胃黏膜變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除惡性病變可能。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改治療方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童鼻炎咽喉炎腺體腫大

兒童鼻炎、咽喉炎、腺體腫大可能與過敏反應(yīng)、病原體感染、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、打鼾等癥狀??赏ㄟ^鼻腔沖洗、抗感染治療、腺樣體切除術(shù)等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、鼻腔沖洗

生理性海鹽水鼻腔沖洗有助于緩解鼻炎引起的鼻塞癥狀。使用兒童專用洗鼻器,每日1-2次沖洗可清除鼻腔分泌物。操作時(shí)注意保持頭部側(cè)傾,避免嗆咳。該方法適用于過敏性鼻炎或輕度感染性鼻炎,若合并發(fā)熱需配合藥物治療。

2、抗感染治療

細(xì)菌性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒性感染可選用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。腺樣體合并急性感染時(shí),需先控制炎癥再評估手術(shù)必要性。

3、腺樣體切除術(shù)

腺樣體Ⅲ度以上肥大伴睡眠呼吸暫停時(shí),建議行低溫等離子腺樣體消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天,避免劇烈咳嗽。該手術(shù)能顯著改善通氣功能,但可能暫時(shí)影響咽部淋巴免疫功能,術(shù)后需預(yù)防上呼吸道感染。

4、環(huán)境控制

塵螨過敏患兒應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩。保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸毛絨玩具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時(shí)佩戴醫(yī)用口罩。寵物皮屑過敏者需隔離寵物,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)呼吸道感染患兒可咨詢醫(yī)生使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫力。日常補(bǔ)充維生素D滴劑有助于維持黏膜免疫屏障功能。腺樣體肥大患兒游泳時(shí)注意避免嗆水,推薦進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能。

日常需保持兒童睡眠時(shí)側(cè)臥位減輕打鼾,避免二手煙刺激。飲食宜清淡,多食用百合、銀耳等潤肺食材。定期監(jiān)測身高體重發(fā)育曲線,長期張口呼吸可能影響頜面發(fā)育。建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻咽側(cè)位片評估腺樣體變化,合并中耳炎需同步治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
下腹痛肚子咕嚕咕嚕響

下腹痛伴隨咕嚕聲可能是胃腸功能紊亂或飲食不當(dāng)引起的,也可能與腸易激綜合征、胃腸炎等疾病有關(guān)。主要有胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、腸易激綜合征、胃腸炎、腸梗阻等原因。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂通常與精神壓力、作息不規(guī)律等因素有關(guān),表現(xiàn)為下腹隱痛、腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或產(chǎn)氣食物可能刺激腸道蠕動加快,出現(xiàn)腸鳴音增強(qiáng)伴輕微絞痛。建議暫停攝入豆類、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物,用熱敷緩解痙攣,癥狀持續(xù)可考慮蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛與腸鳴,多與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。治療需結(jié)合解痙藥如匹維溴銨片、調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物如谷維素片,同時(shí)配合低FODMAP飲食。

4、胃腸炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的胃腸炎會出現(xiàn)絞痛性下腹痛伴腸鳴亢進(jìn),可能伴隨腹瀉嘔吐。需根據(jù)病原體類型選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重脫水時(shí)需補(bǔ)液治療。

5、腸梗阻

機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為劇烈腹痛、腸鳴音高亢金屬音,可能出現(xiàn)嘔吐和排氣排便停止。需立即禁食禁水并就醫(yī),可能需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腸道支架置入術(shù)等干預(yù)。

日常應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作規(guī)律,避免暴飲暴食和過度攝入刺激性食物。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需完善胃腸鏡、腹部CT等檢查,明確診斷后針對性治療。保持適度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動,但急性發(fā)作期需臥床休息。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或便血等警示癥狀,須立即急診處理。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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