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小兒鼻炎并發(fā)中耳炎通常由鼻腔分泌物倒流、咽鼓管功能未成熟、過敏反應(yīng)加重感染、腺樣體肥大阻塞等因素引起,可通過鼻腔沖洗、抗過敏治療、抗生素應(yīng)用、腺樣體切除等方式干預(yù)。
1、鼻腔分泌物倒流鼻炎導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,倒流至咽鼓管引發(fā)炎癥。家長需定期用生理鹽水幫孩子清潔鼻腔,減少分泌物滯留。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑等藥物。
2、咽鼓管發(fā)育不全兒童咽鼓管短平直,病原體易從鼻咽部侵入中耳。建議家長避免讓孩子用力擤鼻涕,哺乳時保持半豎立姿勢。急性期需醫(yī)生評估是否使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
3、過敏原持續(xù)刺激過敏性鼻炎患兒接觸塵螨花粉等過敏原后,黏膜水腫加重咽鼓管堵塞。家長需定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸??膳浜厦萧斔咎剽c顆粒、西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑控制過敏。
4、腺樣體病理肥大腺樣體肥大會機械性壓迫咽鼓管開口,可能與反復(fù)呼吸道感染、免疫異常等因素有關(guān),常伴隨睡眠打鼾、聽力下降等癥狀。保守治療無效時需手術(shù)切除,術(shù)后配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
日常注意保持室內(nèi)濕度,避免二手煙刺激,流感季節(jié)前接種疫苗。若孩子出現(xiàn)耳痛、抓耳動作或聽力減退,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。
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