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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、肥胖等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，但需專業(yè)醫(yī)師操作。紅外線照射和低頻脈沖電刺激也有助于改善疼痛，通常10-15次為一個療程。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運行，推拿手法需避開急性期。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效，常用方劑包含獨活、桑寄生等成分。拔罐療法可改善局部淤血狀態(tài)，但皮膚破損者禁用。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤切除術(shù)適合多節(jié)段突出伴椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈運動和重體力勞動，定期復查評估康復情況。
腰椎間盤突出患者應保持標準體重，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕減輕腰椎壓力。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，建議選擇游泳、平板支撐等強化腰背肌的運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)。
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