腿窩肌腱損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式恢復。腿窩肌腱損傷可能與運動過度、外傷、肌腱退行性變、炎癥反應、代謝異常等因素有關，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，避免患肢負重，使用彈性繃帶或護具固定膝關節(jié)，減少肌腱牽拉。損傷后1-3周內建議臥床時抬高患肢，促進靜脈回流。慢性期可逐漸進行無負重關節(jié)活動，如仰臥位踝泵運動，每日重復進行10-15次。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時內每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。72小時后改為熱敷，可用40℃左右溫熱毛巾外敷，每日3次，配合紅外線理療燈照射20分鐘。冷熱交替療法能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴有明顯腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱鈣化患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片抑制異位骨化。

4、物理治療

超聲引導下體外沖擊波治療適用于慢性肌腱炎，每周1次，3-5次為療程。低頻脈沖電磁場能促進膠原纖維排列，建議每日治療30分鐘。恢復期采用神經肌肉電刺激訓練，通過電流誘發(fā)肌肉收縮，增強肌腱抗拉強度。

5、手術治療

肌腱完全斷裂或保守治療無效時需行肌腱修復術，包括肌腱端端吻合術、肌腱轉位術。術后石膏固定4-6周，配合漸進式康復訓練。關節(jié)鏡下肌腱清理術適用于合并滑膜增生者，術中同步處理粘連組織。

恢復期間應避免爬樓梯、深蹲等動作，3個月內禁止劇烈跑跳。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉，每日攝入維生素C含量高的獼猴桃、西藍花促進膠原合成。睡眠時保持膝關節(jié)微屈姿勢，可在腿窩處墊軟枕減輕肌腱張力。定期復查超聲評估肌腱愈合情況，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或疼痛加劇需及時復診。

肌腱損傷是否需要手術需根據(jù)損傷程度決定，部分患者可通過保守治療恢復，嚴重損傷則需手術修復。

肌腱損傷較輕時，如僅有輕微撕裂或拉傷，通常無須手術。這類損傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、輕度腫脹和活動受限。治療以休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢為主，可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀?？祻推谛柚鸩竭M行低強度拉伸訓練，幫助肌腱恢復彈性。多數(shù)患者在4-6周內癥狀明顯改善。

當肌腱完全斷裂或伴隨嚴重功能障礙時，手術是必要選擇。常見于跟腱斷裂、肩袖撕裂等情形，患者會出現(xiàn)劇烈疼痛、關節(jié)穩(wěn)定性喪失及明顯活動障礙。手術方式包括開放性修復、微創(chuàng)關節(jié)鏡下縫合等，術后需固定患肢3-6周。康復階段要嚴格遵循醫(yī)囑進行漸進性功能鍛煉，過早負重可能導致二次損傷。合并骨質疏松或糖尿病的患者，術后恢復周期可能延長。

無論采取何種治療方式，肌腱損傷后均應避免過早恢復劇烈運動?？祻推陂g可適當補充蛋白質和維生素C促進組織修復，如雞蛋、魚肉及柑橘類水果。定期復查評估恢復進度，若出現(xiàn)紅腫加重或異常響聲需及時就醫(yī)。術后患者需特別注意傷口護理，防止感染影響愈合效果。