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血精癥檢查方式有哪些?

來源:博禾知道

2025-07-08 13:34 48人閱讀

問題描述:血精癥檢查方式有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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血精癥有什么危害
血精癥的主要危害就是會對精液的質(zhì)量造成影響,尤其是感染性因素所引起的血精,會導(dǎo)致精子的質(zhì)量、活力、數(shù)量降低,從而引起男性不育。長期存在血精還會使患者出現(xiàn)心理障礙,使患者不敢輕易地進(jìn)行性生活,從而引起性欲減退,會嚴(yán)重降低性生活質(zhì)量。如果出血量較大,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止血的藥物進(jìn)行治療;如果是感染因素所導(dǎo)致的血精,比如精囊炎、睪丸炎等,應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行抗感染治療;如果存在結(jié)石或者腫瘤,在必要時(shí)還應(yīng)通過手術(shù)進(jìn)行治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
血精癥是什么情況引起的
血精癥主要是由于炎癥、感染、腫瘤、過度性交等原因所引起的?;加醒Y的通常具有精液帶血、尿頻、尿急、尿痛、精囊紅腫等癥狀,大多數(shù)可以通過使用抗生素、抗病毒藥物進(jìn)行治療,部分也可以通過理療、溫水坐浴的方式緩解癥狀。建議在治療期間要注意避免發(fā)生性行為,要多注意休息,戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血精癥是怎么回事
血精癥通常是由于的前列腺存在炎癥或不注意個(gè)人私處衛(wèi)生導(dǎo)致的。在發(fā)病早期會使出現(xiàn)精液顏色改變、尿頻、局部疼痛、身體出汗等癥狀,如果治療不及時(shí),隨著病情的不斷加重,血精癥可能會使出現(xiàn)精囊結(jié)石、附睪炎等一系列身體并發(fā)癥,對的身體健康造成影響。所以,如果出現(xiàn)了下腹部疼痛的情況,還要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。
康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
血精癥的癥狀有哪些?
男性出現(xiàn)精液里面帶血就是血精癥,基本上還是考慮精囊炎引起的可能性,它的主要癥狀就是射精后會有精液里面混合血液,有血絲或者是顏色偏紅,也會出現(xiàn)整個(gè)生殖器周邊腫脹性不舒服也會有下墜感,需要通過泌尿生殖系統(tǒng)影像學(xué)B超檢測綜合確定,也需要尿常規(guī),排除泌尿道感染。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
男性血精癥是怎么回事 可能與這些因素有關(guān)
在生活中,很多男性疾病都會導(dǎo)致血精癥,男性需要了解血精癥的原因,血精癥會影響生育能力,對身體造成很大的傷害,那么男性血精癥到底是怎么回事呢?男性血精癥的原因1、精囊炎:精囊炎是引起血精癥的主要原因,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難的癥狀,排尿時(shí)感到疼痛,總是感到無法排尿,精囊炎引起血精癥,是引起血精癥的常
血精癥會導(dǎo)致男性不育
男性血精癥的危害是什么?預(yù)防男性不育對男性朋友來說意義非常大??梢詭椭行耘笥驯苊獠挥奈:?,也是家庭和平的重要原因。預(yù)防男性不育可以防止男性受到譴責(zé)。男性血精癥會導(dǎo)致男性不孕,導(dǎo)致性功能障礙,嚴(yán)重影響男性。主要危害有以下幾點(diǎn)。1、性功能減退,如果血精長期不治愈,身體其他部位的狀況會下降,再加上疾病
男性血精癥和生育障礙的治療很重要
在日常性生活中,有些男性發(fā)現(xiàn)自己的精液中有血統(tǒng),但在發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象時(shí),不必太驚慌,在醫(yī)學(xué)上,這是血精癥,血精癥不是不能治愈的疾病,只要能及時(shí)治療,治愈就比較快。判斷血精癥時(shí),有必要了解血精癥的癥狀。男性血精癥的癥狀是什么?男性血精癥有何癥狀表現(xiàn)?1、血精有輕重之分。重者肉眼可以看到精中有血,被稱為“肉
男性血精癥有什么危害 血精能自我治愈嗎?
血精是在性生活高潮后引發(fā)的,患者接受血精治療的同時(shí),在生活中一定要注意做好相應(yīng)的護(hù)理措施。血精癥的出現(xiàn)給男性帶來的傷害非常大,有很多的患者因?yàn)檫@個(gè)病導(dǎo)致家庭破裂,所以一旦患上這個(gè)病時(shí)要重視起來,千萬不要耽誤這個(gè)病的治療。血精的自我烹飪方法也很多。男性血精癥有什么危害?讓我們聽聽專家的解釋。1、男性不
血精癥可能導(dǎo)致男性不育
血精癥是泌尿外科和男科常見疾病。也就是生活中射精和遺精時(shí)排出紅色精液。正常精液為乳白色、灰白色或淡黃色,血精出現(xiàn)后為粉紅色、棕紅色或血絲,在光學(xué)顯微鏡下觀察,精液中混有紅細(xì)胞。精液中有血液稱為血精癥。精液在顯微鏡下檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,而肉眼觀精液是鮮紅色或暗紅色,還有患者的血精中有血塊。血精癥大部分是
血精癥有什么危害 當(dāng)心血精癥引發(fā)不育
血精癥可能引發(fā)不育、泌尿系統(tǒng)感染、心理壓力、性功能障礙及慢性疼痛等危害。血精癥的危害主要有不育風(fēng)險(xiǎn)、繼發(fā)感染、心理負(fù)擔(dān)、...
男性血精癥必須進(jìn)行五個(gè)檢查
很多男性朋友在性生活中看到自己的精液出現(xiàn)血色,大部分都很恐怖,曾經(jīng)認(rèn)為不能射精。其實(shí)這種情況叫血精癥,血精癥對男性危害很大,血精怎么檢查?血精癥的原因一、精囊炎:指尖炎最常見的癥狀是血精。此外,還伴有尿痛、尿頻、尿急、尿不盡等尿路刺激癥狀、射精、會陰部、睪丸和外生殖器膨脹等。二、尿道炎:尿道炎,特別是
男性血精癥的預(yù)防方法是什么?
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年輕人有血精癥怎么辦
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黃體萎縮不全會怎么樣

黃體萎縮不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期異常、不孕或早期流產(chǎn)等問題。黃體萎縮不全通常由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異常等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是黃體萎縮不全的常見原因,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,同時(shí)需監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。

2、黃體功能不足

黃體功能不足會導(dǎo)致孕激素分泌減少,影響子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。典型表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫雙相曲線異常、黃體期縮短。臨床常用絨毛膜促性腺激素注射液聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療,必要時(shí)需補(bǔ)充維生素E改善卵巢功能。

3、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜對激素反應(yīng)低下時(shí),即使黃體功能正常也可能出現(xiàn)萎縮不全。這類患者往往伴有月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)間期出血。醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片調(diào)整內(nèi)膜狀態(tài),嚴(yán)重者需行宮腔鏡檢查排除器質(zhì)性病變。

4、慢性炎癥影響

盆腔慢性炎癥可能通過影響卵巢血流導(dǎo)致黃體功能異常?;颊叱:喜⑾赂箟嬐?、白帶增多等癥狀。治療需針對炎癥使用鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,同時(shí)配合熱敷等物理療法改善盆腔血液循環(huán)。

5、精神心理因素

長期精神緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制黃體功能。這類患者需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動改善整體狀態(tài)。

黃體萎縮不全患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚等富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物攝入。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,但避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)異?;虿辉星闆r,應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,完善性激素六項(xiàng)、超聲等檢查,根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。治療期間需定期復(fù)查激素水平,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,不可自行停藥或更改劑量。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
分娩打無痛對小孩有影響嗎

分娩時(shí)使用無痛通常不會對小孩產(chǎn)生直接影響。無痛分娩主要通過硬膜外麻醉阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),藥物進(jìn)入母體血液循環(huán)的量極少,且胎盤屏障能有效阻隔大部分藥物成分。

硬膜外麻醉使用的局部麻醉藥如羅哌卡因、布比卡因等,具有高蛋白結(jié)合率和低脂溶性特點(diǎn),藥物透過胎盤的比例不足10%。臨床研究顯示,無痛分娩新生兒出生后阿普加評分、臍血血?dú)夥治龅戎笜?biāo)與自然分娩無顯著差異。哺乳期藥物殘留量也遠(yuǎn)低于安全閾值,產(chǎn)后可立即哺乳。

極少數(shù)情況下,若產(chǎn)婦出現(xiàn)低血壓或麻醉藥物過敏反應(yīng),可能間接導(dǎo)致胎兒心率暫時(shí)性下降。這種情況多與個(gè)體體質(zhì)差異或操作技術(shù)相關(guān),通過調(diào)整體位、補(bǔ)液或使用血管活性藥物即可快速糾正?,F(xiàn)有證據(jù)表明,規(guī)范操作的無痛分娩不會增加新生兒窒息、腦損傷等長期風(fēng)險(xiǎn)。

建議產(chǎn)婦在麻醉醫(yī)師評估后選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施無痛分娩。術(shù)后注意觀察新生兒喂養(yǎng)情況及肌張力,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。保持均衡飲食和適度活動有助于產(chǎn)后恢復(fù),無須過度擔(dān)憂麻醉藥物殘留問題。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
咽后壁有白色粘液附著

咽后壁有白色粘液附著可能與慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏綜合征、真菌感染或扁桃體角化癥等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、慢性咽炎

長期吸煙、空氣污染或過度用嗓可能導(dǎo)致咽部黏膜慢性充血,黏液腺分泌增多形成白色黏稠分泌物??杀憩F(xiàn)為咽干、咽癢、異物感,偶有咳嗽。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或咽炎片,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。

2、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜會引起黏液分泌異常,常伴燒心感、聲音嘶啞。夜間平臥時(shí)癥狀加重,可能發(fā)現(xiàn)枕邊有白色黏液痕跡。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

3、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎產(chǎn)生的炎性分泌物倒流至咽部,黏液可能呈白色或黃白色。多伴有鼻塞、頭痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,必要時(shí)行鼻竇沖洗。

4、真菌感染

長期使用抗生素或免疫力低下者可能出現(xiàn)念珠菌感染,形成乳白色偽膜樣分泌物。常見于HIV感染者或糖尿病患者。需停用抗生素,使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療,加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理。

5、扁桃體角化癥

扁桃體隱窩上皮角化異常可產(chǎn)生白色角化物,質(zhì)地較硬且不易擦拭。通常無疼痛感,但可能引起口臭??蓢L試生理鹽水漱口,頑固性病例需考慮低溫等離子扁桃體消融術(shù)去除病灶。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋黏液。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。用淡鹽水漱口每日3-4次,咽部不適時(shí)含服西吡氯銨含片。若癥狀持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難,需盡快至耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡檢查。反流癥狀明顯者應(yīng)記錄飲食日志,避免咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
15種常見的婦科疾病及癥狀有哪些

常見的婦科疾病主要有陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、卵巢囊腫、乳腺增生、宮頸癌、乳腺癌、外陰白斑、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、更年期綜合征、輸卵管堵塞等。這些疾病可能表現(xiàn)為異常陰道出血、白帶異常、下腹痛、乳房腫塊、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。

1、陰道炎

陰道炎通常由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起,表現(xiàn)為白帶增多、顏色異常、外陰瘙癢或灼熱感。細(xì)菌性陰道炎可能與陰道菌群失衡有關(guān),霉菌性陰道炎常見于免疫力低下或長期使用抗生素者。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊,同時(shí)需保持會陰清潔干燥。

2、宮頸炎

宮頸炎多因病原體感染導(dǎo)致,常見癥狀包括性交后出血、膿性白帶及下腹墜脹。急性宮頸炎可能與淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染相關(guān),慢性宮頸炎常由急性期未徹底治愈遷延而來。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片,嚴(yán)重者可行宮頸物理治療。

3、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)。癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、尿頻或便秘。黏膜下肌瘤可能引起不孕,肌壁間肌瘤較大時(shí)可觸及下腹包塊。治療可選擇米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕,異位內(nèi)膜可種植在卵巢、盆腔等處形成巧克力囊腫。發(fā)病機(jī)制包括經(jīng)血逆流、免疫異常等。治療可用孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長,或采用腹腔鏡手術(shù)切除病灶,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)助孕。

5、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征以月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡及肥胖為特征,與胰島素抵抗、高雄激素血癥相關(guān)。超聲顯示卵巢多囊樣改變,可能伴發(fā)糖代謝異常。治療包括生活方式干預(yù)改善胰島素抵抗,使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),必要時(shí)用枸櫞酸氯米芬片促排卵。

6、盆腔炎

盆腔炎多由上行感染引起,急性期出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛及膿性分泌物,慢性期可導(dǎo)致輸卵管粘連不孕。常見病原體包括淋球菌、衣原體等。治療需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。

7、卵巢囊腫

卵巢囊腫分為生理性和病理性,生理性囊腫多無癥狀可自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等需手術(shù)治療。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)下腹劇痛。治療可定期觀察,較大囊腫或懷疑惡性時(shí)行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。

8、乳腺增生

乳腺增生表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前加重,與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂,需與乳腺癌鑒別。治療以緩解癥狀為主,可服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,疼痛明顯時(shí)用布洛芬緩釋膠囊,建議穿戴合適胸罩避免壓迫。

9、宮頸癌

宮頸癌早期常無癥狀,進(jìn)展后出現(xiàn)接觸性出血、惡臭分泌物,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。篩查依靠宮頸TCT和HPV檢測,確診需活檢。根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療,接種HPV疫苗有預(yù)防作用。

10、乳腺癌

乳腺癌表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變,高危因素包括家族史、雌激素暴露過長。診斷依賴乳腺超聲、鉬靶及穿刺活檢。治療采用保乳手術(shù)或乳房全切術(shù),配合化療、放療及他莫昔芬片等內(nèi)分泌治療。

11、外陰白斑

外陰白斑即外陰上皮非瘤樣病變,以外陰瘙癢、皮膚色素脫失為主,可能與局部免疫異常有關(guān)。需活檢排除外陰癌,治療可用丙酸氯倍他索乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重者行聚焦超聲或手術(shù)切除,避免搔抓刺激病變部位。

12、月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)不調(diào)包括周期紊亂、經(jīng)量異常,可能因壓力、減肥、多囊卵巢等引起。無排卵性功血常見于青春期和圍絕經(jīng)期。治療需先排除器質(zhì)性疾病,周期調(diào)整可用黃體酮膠囊,出血過多時(shí)服云南白藥膠囊止血。

13、痛經(jīng)

痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期下腹絞痛;繼發(fā)性痛經(jīng)常由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起。治療可用布洛芬緩釋膠囊止痛,或短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片抑制排卵緩解疼痛。

14、更年期綜合征

更年期綜合征因卵巢功能衰退出現(xiàn)潮熱、失眠、情緒波動,伴隨骨質(zhì)疏松和心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。雌激素缺乏是主因,治療首選激素替代如戊酸雌二醇片,禁忌者可用黑升麻異丙醇萃取物緩解癥狀,需定期評估治療風(fēng)險(xiǎn)。

15、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致,是女性不孕常見原因,可能伴慢性下腹隱痛。診斷依靠輸卵管造影,治療可行腹腔鏡輸卵管整形術(shù)或直接選擇試管嬰兒技術(shù),急性感染期需用左氧氟沙星片控制炎癥。

建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸癌篩查和乳腺檢查,發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動有助于預(yù)防婦科疾病,注意會陰部清潔衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶降低感染風(fēng)險(xiǎn)。更年期女性應(yīng)關(guān)注骨密度監(jiān)測,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
備孕能吃逍遙丸嗎
備孕期間是否可以使用逍遙丸需謹(jǐn)慎考慮,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。逍遙丸是一種中藥,主要用于疏肝解郁、調(diào)理氣血,但其成分和功效可能對備孕或妊娠產(chǎn)生影響。 1、成分分析:逍遙丸主要成分包括柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓等,具有疏肝解郁、健脾養(yǎng)血的作用。這些成分在正常情況下對身體健康有益,但部分成分可能對妊娠產(chǎn)生影響,需謹(jǐn)慎使用。 2、藥物作用:逍遙丸通過調(diào)節(jié)肝氣、改善情緒和緩解壓力,可能間接改善備孕狀態(tài)。但對于備孕女性,藥物的使用需嚴(yán)格遵循避免對卵子質(zhì)量或胚胎發(fā)育造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn):部分中藥成分可能對激素水平產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響排卵或胚胎著床。逍遙丸雖為傳統(tǒng)中藥,但其安全性和有效性在備孕期間尚未有充分研究支持,可能存在不確定性。 4、備孕期間如需使用逍遙丸,建議先咨詢中醫(yī)或婦科根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和健康狀況評估是否適合使用。醫(yī)生可能會建議調(diào)整劑量或選擇其他更適合的藥物。 5、替代方案:對于備孕期間的情緒調(diào)理,可選擇非藥物方式,如瑜伽、冥想、飲食調(diào)節(jié)等,這些方法更安全且有助于提高整體健康水平。 備孕期間應(yīng)注重全面健康管理,包括均衡飲食、適量運(yùn)動、保持良好心態(tài)等。建議多攝入富含葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素的食物,如綠葉蔬菜、堅(jiān)果、魚類等,同時(shí)避免煙酒和咖啡因攝入。定期進(jìn)行體檢,確保身體狀況適合懷孕。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
什么屬于高危妊娠

高危妊娠通常指妊娠期存在可能威脅母嬰健康或生命的風(fēng)險(xiǎn)因素,主要包括孕婦年齡超過35歲或小于18歲、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、多胎妊娠、胎盤早剝、既往不良孕產(chǎn)史、嚴(yán)重貧血、心臟病、慢性腎病、自身免疫性疾病等。高危妊娠需由產(chǎn)科醫(yī)生評估并制定個(gè)體化管理方案。

1、高齡或低齡妊娠

孕婦年齡超過35歲屬于高齡妊娠,胎兒染色體異常概率增高,且易并發(fā)妊娠期高血壓、糖尿病。年齡小于18歲青少年妊娠則因生殖系統(tǒng)發(fā)育未成熟,易發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥。這類孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查,定期監(jiān)測血壓、血糖及胎兒發(fā)育情況。

2、妊娠合并癥

妊娠期高血壓疾病包括子癇前期、子癇等,可能導(dǎo)致胎盤功能減退;妊娠期糖尿病會增加巨大兒、新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)。此類孕婦需嚴(yán)格控糖、限鹽,必要時(shí)使用胰島素或降壓藥物,如鹽酸拉貝洛爾片、門冬胰島素注射液等。

3、胎盤異常

前置胎盤表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道出血,胎盤早剝則伴隨腹痛及胎動異常,兩者均可能導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)后出血。需通過超聲動態(tài)監(jiān)測胎盤位置,必要時(shí)提前終止妊娠,備足血源并做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。

4、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠易引發(fā)早產(chǎn)、胎兒生長受限、妊娠貧血等。需增加產(chǎn)檢頻率,補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,孕晚期限制活動,監(jiān)測宮頸長度,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

5、基礎(chǔ)疾病

孕婦合并心臟病、慢性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病時(shí),妊娠可能加重原發(fā)病。需在孕前評估病情穩(wěn)定性,孕期由產(chǎn)科與??漆t(yī)生聯(lián)合管理,避免使用致畸藥物,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。

高危妊娠孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免劇烈運(yùn)動但需維持散步等輕度活動。保持情緒穩(wěn)定,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)、超聲及胎心監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血或流液等異常時(shí)需立即就醫(yī)。建議提前選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院待產(chǎn)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
排卵期流褐色的血正常嗎

排卵期流褐色的血多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與病理因素有關(guān)。排卵期褐色分泌物通常由少量子宮內(nèi)膜脫落或激素波動導(dǎo)致,呈現(xiàn)陳舊性出血特征。若伴隨腹痛、出血量增多或持續(xù)時(shí)間超過3天,需警惕黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉或盆腔炎癥等可能。

排卵期褐色出血常見于激素水平波動引起的子宮內(nèi)膜輕微剝脫。排卵時(shí)雌激素短暫下降可能導(dǎo)致部分內(nèi)膜失去支持而脫落,血液接觸空氣氧化后呈褐色。這種出血量極少,持續(xù)時(shí)間通常不超過2天,無臭味或瘙癢,可自行停止。日??捎^察出血變化,避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔干燥,使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

異常情況包括褐色分泌物伴隨下腹墜痛、腰骶酸脹或出血持續(xù)超過3天。黃體功能不足會導(dǎo)致孕酮分泌不足,引起排卵后子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤可能造成非經(jīng)期點(diǎn)狀出血,血液在宮腔滯留后排出呈褐色。盆腔炎癥引起的充血狀態(tài)會使毛細(xì)血管脆性增加,同房后可能出現(xiàn)接觸性出血。這類情況需通過婦科檢查、超聲或激素六項(xiàng)檢測明確病因。

建議記錄出血的具體時(shí)間、量和伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。可適量增加富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等食物,幫助凝血功能。若出血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、異味分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查宮頸病變、內(nèi)分泌異?;蛏诚到y(tǒng)感染。備孕女性出現(xiàn)持續(xù)褐色分泌物時(shí),需評估黃體功能是否影響受精卵著床。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶兩天拉肚子又吐怎么回事

寶寶兩天拉肚子又吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、飲食不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉嘔吐。表現(xiàn)為大便稀溏、每日排便次數(shù)增加,可能伴有未消化食物殘?jiān)?。家長需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

2、胃腸型感冒

病毒感染可能引發(fā)胃腸功能紊亂,常見癥狀為嘔吐后腹瀉、低熱、食欲減退。寶寶可能出現(xiàn)水樣便,每日可達(dá)5-8次。家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,保持腹部保暖。必要時(shí)醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物緩解癥狀,同時(shí)需監(jiān)測體溫變化。

3、輪狀病毒感染

秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,特征為蛋花湯樣水便伴噴射狀嘔吐,可能持續(xù)3-7天。寶寶易出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)。家長應(yīng)使用低滲口服補(bǔ)液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡,醫(yī)生可能建議服用鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。注意排泄物消毒處理,避免家庭內(nèi)傳播。

4、細(xì)菌性腸炎

進(jìn)食被沙門氏菌、大腸桿菌等污染食物可能導(dǎo)致黏液膿血便,嘔吐物可含膽汁,部分患兒伴隨腹痛哭鬧。需通過糞便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需觀察寶寶有無嗜睡、眼眶凹陷等嚴(yán)重脫水征兆,及時(shí)就醫(yī)輸液治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,大便酸臭伴泡沫,進(jìn)食乳制品后癥狀加重。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。醫(yī)生可能推薦使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。癥狀緩解后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)常規(guī)飲食。

護(hù)理期間家長需記錄寶寶嘔吐腹瀉頻率、尿量及精神狀態(tài),每次排便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。恢復(fù)期給予蒸蘋果、焦米湯等收斂性食物,避免果汁等高滲液體。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐或8小時(shí)無尿,須立即急診處理。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,患病期間暫停接種疫苗直至癥狀完全消失1周后。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰口長息肉怎么辦能治好嗎

陰口長息肉通常指外陰或陰道口息肉,可通過手術(shù)切除、藥物治療、物理治療等方式治療,多數(shù)情況下能治好。陰口息肉可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部摩擦損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部贅生物、接觸性出血、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、手術(shù)切除

對于體積較大或反復(fù)發(fā)作的息肉,手術(shù)切除是主要治療方式。常用方式包括高頻電刀切除術(shù)、激光切除術(shù)等門診手術(shù),術(shù)后需保持會陰清潔干燥。手術(shù)能徹底去除病灶,但可能復(fù)發(fā),術(shù)后需定期復(fù)查。手術(shù)適用于有出血、感染或影響生活的息肉。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏可調(diào)節(jié)局部激素水平,抑制息肉生長。合并感染時(shí)需用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等抗感染藥物。藥物治療適用于較小息肉或術(shù)后輔助治療,需嚴(yán)格按療程使用,避免自行停藥。

3、物理治療

冷凍治療通過液氮低溫使息肉組織壞死脫落,適用于直徑較小的息肉。微波治療利用熱效應(yīng)使息肉萎縮,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。物理治療后可能出現(xiàn)短暫水腫,需避免劇烈運(yùn)動,保持治療部位清潔。

4、病因治療

慢性陰道炎引起的息肉需同步治療原發(fā)病,如細(xì)菌性陰道病需用克林霉素磷酸酯陰道栓,霉菌性陰道炎需用硝酸咪康唑栓。長期使用衛(wèi)生護(hù)墊或穿緊身褲導(dǎo)致的機(jī)械刺激需改變生活習(xí)慣。激素紊亂患者需內(nèi)分泌科協(xié)同診治。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為息肉多與濕熱下注有關(guān),可遵醫(yī)囑使用婦炎康片、金剛藤膠囊等中成藥清熱利濕。局部可用苦參、黃柏等中藥煎湯坐浴。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。中醫(yī)治療需結(jié)合體質(zhì)辨證,避免盲目用藥。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清洗會陰。同房時(shí)注意潤滑減少摩擦,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。治療后3-6個(gè)月需評估療效,若出現(xiàn)異常出血、疼痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持良好心態(tài),多數(shù)息肉預(yù)后良好。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡會傳染給別人嗎
痔瘡不會傳染給別人,它是一種常見的肛門疾病,主要由肛門周圍靜脈叢的血液回流受阻引起。痔瘡的形成與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),而非由病原體引起,因此不具備傳染性。痔瘡的癥狀包括肛門疼痛、瘙癢、出血等,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。 1、生理性因素:長期久坐、缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致肛門周圍血液循環(huán)不暢,增加痔瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。改善生活習(xí)慣,避免久坐,適當(dāng)增加運(yùn)動量,有助于預(yù)防痔瘡。 2、飲食習(xí)慣:高脂肪、低纖維的飲食容易導(dǎo)致便秘,增加肛門壓力,誘發(fā)痔瘡。建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物,保持大便通暢。 3、排便習(xí)慣:排便時(shí)用力過猛或時(shí)間過長會增加肛門壓力,導(dǎo)致靜脈叢充血。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免長時(shí)間蹲廁,有助于減少痔瘡的發(fā)生。 4、妊娠因素:妊娠期間子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流受阻,容易引發(fā)痔瘡。孕婦應(yīng)避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行輕柔的運(yùn)動,如散步,以改善血液循環(huán)。 5、慢性疾病:慢性便秘、肝硬化等疾病可能導(dǎo)致肛門靜脈壓力升高,增加痔瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。積極治療原發(fā)疾病,改善全身健康狀況,有助于預(yù)防痔瘡。 痔瘡的預(yù)防和護(hù)理需要從飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣等多方面入手。飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等,保持大便通暢。運(yùn)動方面,建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動,如快走、游泳,促進(jìn)全身血液循環(huán)。避免久坐久站,定時(shí)活動身體,保持肛門清潔,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔用品。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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