醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  胸十二椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸十二椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。

  1、臥床休息：

  輕度壓縮性骨折可采取絕對臥床休息4-6周，避免脊柱負重，期間配合軸向翻身預防壓瘡。

  2、支具固定：

  佩戴胸腰段支具保護骨折椎體，限制脊柱活動，支具需持續(xù)使用8-12周直至骨愈合。

  3、藥物治療：

  疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、帕瑞昔布等非甾體抗炎藥，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。

  4、手術(shù)治療：

  椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后仍需配合康復訓練。

  治療期間需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免彎腰提重物，定期復查評估骨折愈合情況。