醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石卡在尿道口可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量，有助于沖刷尿道?？蛇m當(dāng)跳躍運動促進結(jié)石移動，避免憋尿及久坐。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎?？赡芘c尿路梗阻或感染有關(guān)，表現(xiàn)為排尿中斷、血尿等癥狀。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于較大結(jié)石，可能與先天性尿道畸形有關(guān)，常伴尿頻尿急。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

  飲食需限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。