來(lái)源:博禾知道
20人閱讀
十二三歲小孩尿床可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。尿床通常由遺傳因素、膀胱容量小、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的飲水習(xí)慣,白天適量飲水,睡前2小時(shí)限制液體攝入。晚餐避免高鹽、利尿食物,如西瓜、冬瓜等。養(yǎng)成睡前排尿習(xí)慣,夜間可定時(shí)喚醒排尿1次。記錄排尿日記有助于分析誘因,持續(xù)1個(gè)月以上效果更明顯。
2、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)延遲排尿練習(xí)增加膀胱容量,當(dāng)孩子出現(xiàn)尿意時(shí),鼓勵(lì)其適當(dāng)忍耐5-10分鐘后再排尿。每日進(jìn)行3次,持續(xù)8周以上。配合盆底肌鍛煉,如收縮肛門動(dòng)作,每次維持10秒,每日練習(xí)3組。嚴(yán)重膀胱過(guò)度活動(dòng)者可考慮生物反饋治療。
3、心理疏導(dǎo)
家長(zhǎng)需避免責(zé)備,減輕孩子的羞恥感和焦慮。通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立正向激勵(lì),如制作星星日歷表。認(rèn)知行為療法可改善因校園壓力、家庭變故等引發(fā)的繼發(fā)性遺尿。合并注意力缺陷多動(dòng)障礙時(shí)需同步干預(yù)。
4、藥物治療
醋酸去氨加壓素片適用于抗利尿激素分泌不足者,能減少夜間尿量。奧昔布寧緩釋片可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),改善功能性膀胱容量。合并泌尿感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期評(píng)估療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不足型可用縮泉丸,脾肺氣虛型適用補(bǔ)中益氣湯。針灸選取關(guān)元、氣海等穴位,每周3次。耳穴貼壓取腎、膀胱、皮質(zhì)下等反射區(qū)。推拿采用揉丹田、按揉三陰交等手法,每日1次,10天為1療程。
家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,多數(shù)兒童遺尿會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自愈。白天督促孩子及時(shí)排尿,避免憋尿。夜間使用防水床墊保護(hù),減輕清潔負(fù)擔(dān)。冬季注意保暖,避免受涼加重癥狀。若每周尿床超過(guò)3次或伴隨尿痛、尿頻等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。
孩子尿床的常見(jiàn)原因主要有遺傳因素、睡眠過(guò)深、膀胱容量小、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等。尿床在醫(yī)學(xué)上稱為遺尿癥,多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象,少數(shù)可能與疾病相關(guān)。
1、遺傳因素
父母有遺尿史的孩子尿床概率較高。這類情況通常無(wú)須特殊治療,建議家長(zhǎng)避免責(zé)備孩子,可通過(guò)限制睡前飲水量、夜間定時(shí)喚醒排尿等方式改善。若持續(xù)至學(xué)齡期仍未緩解,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物輔助治療。
2、睡眠過(guò)深
孩子大腦皮層發(fā)育未完善時(shí),睡眠中難以感知膀胱充盈信號(hào)。家長(zhǎng)需培養(yǎng)規(guī)律作息,避免白天過(guò)度疲勞,睡前2小時(shí)減少液體攝入??蓢L試使用遺尿報(bào)警器,通過(guò)聲音振動(dòng)建立條件反射。
3、膀胱容量小
部分孩子膀胱肌肉發(fā)育較慢,儲(chǔ)尿能力不足??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練增加容量,如白天延遲排尿時(shí)間,逐步延長(zhǎng)排尿間隔。伴有尿頻尿急時(shí),需排除膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片。
4、心理壓力
家庭變故、學(xué)業(yè)壓力等可能誘發(fā)暫時(shí)性遺尿。家長(zhǎng)需保持耐心,幫助孩子緩解焦慮情緒。若伴隨恐懼、退縮行為,需考慮兒童情緒障礙,可配合心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸舍曲林片。
5、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿急尿頻和夜間遺尿。典型癥狀包括排尿疼痛、尿液渾濁,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)督促孩子多飲水沖刷尿道。
對(duì)于持續(xù)性尿床,建議家長(zhǎng)記錄排尿日記,包括飲水時(shí)間、尿量、遺尿次數(shù)等信息,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日??晒膭?lì)孩子白天規(guī)律排尿,睡前排空膀胱,避免攝入含咖啡因的飲料。冬季注意保暖,寒冷可能加重遺尿癥狀。若孩子5歲后每周尿床超過(guò)2次,或伴隨日間尿失禁、排尿困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢