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頸動(dòng)脈會(huì)跳耳鳴是怎么回事

來源:博禾知道

2022-10-25 12:29 43人閱讀

問題描述:頸動(dòng)脈會(huì)跳耳鳴是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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耳鳴是怎么回事?
耳鳴是一種耳部產(chǎn)生的響聲,可以是器質(zhì)性疾病引發(fā)的,也有可能是功能性的疾病所引發(fā)的。器質(zhì)性疾病比如外耳道炎、中耳炎、耳部的腫瘤系統(tǒng)疾病等等,都是會(huì)產(chǎn)生耳鳴的現(xiàn)象。這些疾病大多數(shù)是通過實(shí)體檢查都能發(fā)現(xiàn)具體的病因存在。功能性疾病引發(fā)產(chǎn)生的耳鳴,大多數(shù)檢查耳部是沒有大量的損傷,可能只是自我的感覺,大多數(shù)是受到焦慮,壓力過大,情緒過度緊張等因素所誘發(fā)。比如神經(jīng)性耳鳴,極少數(shù)可能是由于肌肉或者是骨骼摩擦引發(fā)產(chǎn)生耳鳴。比如一些關(guān)節(jié)功能的紊亂,咽鼓管異常開放等疾病。因此耳鳴的檢查大多數(shù)項(xiàng)目比較多,往往通過的主觀檢查,無法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)耳鳴的病因。大多數(shù)需要通過電測(cè)聽、腦干誘發(fā)電位、耳鳴、CT或者是磁共振掃描等檢查。明確發(fā)病的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,平時(shí)的日常生活當(dāng)中要多鍛煉身體,避免耳部受到長時(shí)間的噪音刺激。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然頭暈耳鳴是怎么回事
突然間頭暈耳鳴,那么需要找出病因,針對(duì)性治療。耳鳴是指人們?cè)跊]有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實(shí)際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī)。要想治療耳鳴問題,首先得找出病因。目前大多數(shù)耳鳴主要有兩個(gè)原因:1、耳神經(jīng)受損2、耳脈紊亂。因此治療耳鳴就要針對(duì)耳病病因,對(duì)癥下藥。平時(shí)注意多休息,保持良好的心態(tài),盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),逐漸緩解不適。@導(dǎo)致頭暈的病因有很多,比如血壓血糖高,頸椎病,過度疲勞等,都會(huì)導(dǎo)致這種癥狀出現(xiàn),所以需要根據(jù)具體的癥狀再去做相關(guān)的檢查?;颊咂綍r(shí)飲食生活規(guī)律有序,避免煙酒熬夜勞累受涼,調(diào)整好心態(tài),避免壓力過大,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)鍛煉,長期堅(jiān)持,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。針對(duì)頭暈耳鳴的現(xiàn)象,常見的藥物有低分子右旋糖酐、丹參片等,也可以選擇改善內(nèi)耳組織能量代謝的藥物,有ATP、輔酶A等;抗驚厥藥,如卡馬西平、西比靈、利多卡因等能抑制聽覺系統(tǒng)的異常興奮活動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
半個(gè)多月頭暈耳鳴是怎么回事
半個(gè)多月出現(xiàn)有頭暈耳鳴,可能是由上火或者是睡眠不好所引起的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來改善治療,并且要注意在飲食方面不要吃太刺激的食物,多吃一些新鮮的水果蔬菜。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
我經(jīng)常頭暈耳鳴是怎么回事
形成耳鳴有可能是腦供血不足所引起的癥狀,平時(shí)還要多注意休息一些,可以吃一些補(bǔ)血的藥物進(jìn)行調(diào)理,也可以到以心腦血管科進(jìn)行查看,在這段時(shí)間盡可量的不要受涼,和過度勞累,同時(shí)也要增加一些營養(yǎng),避免熬夜,要做到早睡早起的習(xí)慣,對(duì)病情恢復(fù)也是有好處的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭痛頭暈耳鳴是怎么回事
頭痛、頭暈、耳鳴,有可能是由于以下幾類疾病造成:1.腦部疾病。包括急性腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、脫髓鞘病變等,這些腦部疾病都會(huì)造成出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴的癥狀,而且這些癥狀一般持續(xù)時(shí)間比較長,可以通過顱腦CT、顱腦核磁共振、腦電圖、腦脊液檢查,明確病因。2.前庭內(nèi)耳疾病。主要包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾、前庭陣發(fā)癥等。這類疾病一般為突然發(fā)作,會(huì)造成患者出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀,但是這些癥狀持續(xù)時(shí)間一般相對(duì)較短,可以通過耳功能、前庭功能等檢查,明確病因。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
左右耳交替耳鳴是怎么回事
左右耳交替耳鳴可能是精神壓力較大導(dǎo)致的,也可能是中耳炎引起的。1.精神壓力較大:精神壓力較大容易使聽神經(jīng)發(fā)生痙攣,也容易影響體內(nèi)血液循環(huán),導(dǎo)致內(nèi)耳供血障礙,從而出現(xiàn)左右耳交替耳鳴的情況。患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)釋放精神壓力。2.中耳炎:中耳炎是指中耳部位發(fā)生炎癥,容易使中耳腔內(nèi)出現(xiàn)膿液,也容易使傳感神經(jīng)受損,導(dǎo)致左右耳交替耳鳴的現(xiàn)象?;颊咝枰裱t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物進(jìn)行治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦晚期耳鳴是怎么回事
孕婦晚期耳鳴,可能是由于到了孕晚期,全身的負(fù)擔(dān)比較重,新陳代謝壓力較大,內(nèi)耳的供血可能就會(huì)受到一定的影響,大多數(shù)是可以緩解的。但是建議孕婦出現(xiàn)耳鳴情況,還是要去醫(yī)院檢查一下,看內(nèi)耳是否出現(xiàn)損傷。還有一種可能是由于激素水平變化,全身血容量增加,到孕晚期會(huì)出現(xiàn)血壓升高等原因,造成孕婦出現(xiàn)內(nèi)耳供血不足,進(jìn)而誘發(fā)了神經(jīng)性耳鳴。平時(shí)孕婦要保持心態(tài)平和,避免緊張、焦慮等不良情緒。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
游泳之后耳鳴是怎么回事

游泳之后耳鳴可能與耳道進(jìn)水、耳壓失衡、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等因素有關(guān)。游泳后出現(xiàn)耳鳴可通過清理耳道、調(diào)整呼吸、使用藥物等方式緩解。

1.耳道進(jìn)水

游泳時(shí)耳道進(jìn)水可能導(dǎo)致耳鳴,水滯留耳道會(huì)阻礙聲音傳導(dǎo),產(chǎn)生悶脹感或嗡嗡聲。建議上岸后單腳跳躍排出水分,或用干凈棉簽輕柔吸干外耳道水分。避免用力掏挖以免損傷耳道皮膚。

2.耳壓失衡

潛水或快速下潛時(shí)水壓變化可能導(dǎo)致咽鼓管功能紊亂,引發(fā)耳悶和耳鳴。可通過咀嚼口香糖、打哈欠或捏鼻鼓氣平衡耳壓。反復(fù)出現(xiàn)需檢查是否存在咽鼓管功能障礙。

3.外耳道炎

污水中的細(xì)菌入侵可能引發(fā)外耳道炎,表現(xiàn)為耳痛、耳鳴及分泌物增多。確診后可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,伴有腫脹時(shí)可短期使用氫化可的松新霉素滴耳液。

4.中耳炎

嗆水后病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染可能誘發(fā)中耳炎,伴隨聽力下降及搏動(dòng)性耳鳴。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素,嚴(yán)重者可配合地塞米松磷酸鈉注射液治療。

5.鼓膜穿孔

跳水或耳部外傷可能導(dǎo)致鼓膜破裂,出現(xiàn)突發(fā)耳鳴、耳痛及聽力銳減。急性期需避免耳道進(jìn)水,使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染,較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

游泳后出現(xiàn)持續(xù)耳鳴超過24小時(shí),或伴隨眩暈、耳流膿等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常游泳建議使用專用耳塞,避免在不潔水域活動(dòng),出水后及時(shí)擦干耳廓。有中耳炎病史者游泳前可咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)預(yù)防性使用滴耳液。保持耳道干燥是預(yù)防游泳相關(guān)耳部問題的關(guān)鍵措施。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭暈耳鳴是怎么回事?
出現(xiàn)頭暈耳鳴,惡心嘔吐的患者,建議要到醫(yī)院進(jìn)行頭部的CT和頭顱的磁共振進(jìn)行檢查。同時(shí)搖到耳鼻喉科,完善聽力的檢測(cè)。明確病因,再進(jìn)行針對(duì)性治療,建議日常生活中要保證睡眠的充足,不要超過時(shí)間的熬夜,同時(shí)要多注意休息,避免過度勞累。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老是頭暈耳鳴是怎么回事兒啊
如果是感音神經(jīng)性耳聾耳鳴,常常伴有內(nèi)耳供血不足,導(dǎo)致頭暈的癥狀,頭昏沉沉的,頭重腳輕的癥狀。另外,如果是梅尼埃病,主要是膜迷路積水引起的,反復(fù)發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴有耳鳴、耳悶、脹感和聽力波動(dòng)現(xiàn)象。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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懷孕初期胃不舒服老打嗝是怎么回事
懷孕初期胃不舒服老打嗝可能由激素變化、胃酸分泌增多、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、情緒波動(dòng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、緩解壓力等方式改善。 1、激素變化:懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空時(shí)間延長,容易出現(xiàn)胃脹、打嗝等不適。建議少食多餐,避免一次性進(jìn)食過多,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。 2、胃酸分泌增多:孕激素還會(huì)刺激胃酸分泌,引起胃部灼熱感或反酸。避免食用辛辣、油膩或酸性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等,有助于減輕癥狀。 3、子宮壓迫:隨著子宮逐漸增大,可能壓迫胃部,導(dǎo)致胃部不適和打嗝。選擇寬松衣物,避免彎腰或久坐,飯后保持直立姿勢(shì),有助于緩解壓迫感。 4、飲食不當(dāng):孕期飲食不規(guī)律或攝入過多產(chǎn)氣食物,如豆類、碳酸飲料等,容易引發(fā)胃脹和打嗝。建議選擇易消化的食物,如粥、蒸蔬菜等,并注意細(xì)嚼慢咽。 5、情緒波動(dòng):孕期情緒波動(dòng)可能影響消化功能,導(dǎo)致胃部不適。通過深呼吸、瑜伽或聽音樂等方式放松心情,有助于改善消化功能。 孕期胃部不適和打嗝是常見現(xiàn)象,但若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。日常飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免暴飲暴食,同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,有助于促進(jìn)消化和緩解不適。注意保持良好的作息和心態(tài),避免過度焦慮或緊張,這些都有助于改善孕期胃部不適。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔智齒里面塞東西了可以漱口嗎
拔智齒后傷口內(nèi)塞入異物可通過漱口處理,但需注意方法和時(shí)間。拔智齒后傷口愈合期間,口腔衛(wèi)生尤為重要,但不當(dāng)?shù)氖诜绞娇赡苡绊憘诨謴?fù)。 1、時(shí)間控制:拔智齒后24小時(shí)內(nèi)避免漱口,以免沖掉血凝塊,影響傷口愈合。24小時(shí)后可開始輕柔漱口,使用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水,每次漱口時(shí)間控制在30秒以內(nèi),避免過度用力。 2、漱口方式:漱口時(shí)應(yīng)避免用力搖晃頭部,輕輕含漱后將液體緩慢吐出,避免產(chǎn)生負(fù)壓。漱口后可用干凈的紗布輕輕按壓傷口周圍,幫助清除殘留物。 3、溫鹽水漱口:將一茶匙食鹽溶解在200毫升溫水中,攪拌均勻后使用。溫鹽水具有殺菌消炎作用,有助于保持口腔清潔,促進(jìn)傷口愈合。 4、漱口水選擇:使用醫(yī)生推薦的抗菌漱口水,如含氯己定的漱口水,每日2-3次,每次10毫升,含漱30秒后吐出。避免使用含酒精的漱口水,以免刺激傷口。 5、異物處理:如果漱口后仍感覺有異物殘留,可用干凈的棉簽輕輕擦拭傷口周圍,避免直接觸碰傷口。若異物無法清除或傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。 拔智齒后保持口腔清潔對(duì)傷口愈合至關(guān)重要,除漱口外,日常飲食應(yīng)選擇軟質(zhì)食物,避免過熱、過硬或刺激性食物。適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)傷口恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度的口腔運(yùn)動(dòng),如輕輕咬合,有助于緩解不適,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)異常癥狀,如持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨碎補(bǔ)打成粉可以配蜂蜜嗎

骨碎補(bǔ)打成粉一般可以配蜂蜜食用,兩者搭配有助于增強(qiáng)藥效和改善口感。骨碎補(bǔ)具有補(bǔ)腎強(qiáng)骨、活血止痛的功效,蜂蜜能潤肺止咳、調(diào)和藥性,但需注意體質(zhì)差異與食用禁忌。

骨碎補(bǔ)為傳統(tǒng)中藥材,其有效成分需通過煎煮或粉碎后釋放。打成粉末后與蜂蜜混合,蜂蜜的黏稠質(zhì)地可包裹藥粉,減少對(duì)胃腸黏膜的刺激,同時(shí)蜂蜜中的糖分能掩蓋苦味。兩者結(jié)合適用于腎虛腰痛、跌打損傷后的調(diào)理,蜂蜜還能促進(jìn)骨碎補(bǔ)中黃酮類成分的吸收。食用時(shí)可取骨碎補(bǔ)粉與蜂蜜按比例調(diào)勻,溫水沖服,每日用量不超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。

糖尿病患者、濕熱體質(zhì)者應(yīng)慎用此搭配。蜂蜜含糖量較高,可能影響血糖控制;骨碎補(bǔ)性溫,濕熱內(nèi)盛者服用可能加重口干、便秘等癥狀。對(duì)蜂產(chǎn)品過敏的人群需禁用。若需長期服用,建議咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍,避免過量引發(fā)腹脹或上火。骨碎補(bǔ)不宜與辛辣燥熱食物同食,以免助熱傷陰。

使用前需確認(rèn)骨碎補(bǔ)藥材質(zhì)量,避免霉變或硫磺熏制品。建議選擇正規(guī)渠道購買的蜂蜜,未經(jīng)高溫處理的生蜜更保留活性成分。服用期間觀察排便及身體反應(yīng),出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)停用。骨碎補(bǔ)粉與蜂蜜搭配雖為傳統(tǒng)用法,但具體劑量和療程仍需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,慢性病患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生當(dāng)前治療方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
單純性鼻炎和過敏性鼻炎的區(qū)別
單純性鼻炎和過敏性鼻炎在病因、癥狀、診斷和治療方法上存在明顯差異,主要區(qū)別在于病因和免疫反應(yīng)機(jī)制。 1、病因不同:單純性鼻炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染或環(huán)境刺激如冷空氣、粉塵引起,是一種非免疫性炎癥反應(yīng)。過敏性鼻炎則是由過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑觸發(fā),屬于IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng),具有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)。 2、癥狀表現(xiàn):單純性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,通常不伴隨眼部不適。過敏性鼻炎除了鼻部癥狀外,常伴有眼睛瘙癢、流淚、結(jié)膜充血等眼部癥狀,部分患者還可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或哮喘。 3、診斷方法:單純性鼻炎主要通過病史和體格檢查診斷,必要時(shí)可進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。過敏性鼻炎則需要結(jié)合過敏原檢測(cè)如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)來明確過敏原。 4、治療方法:單純性鼻炎以對(duì)癥治療為主,可使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時(shí)使用減充血?jiǎng)┤琨}酸偽麻黃堿片,每次30mg,每日3次。過敏性鼻炎的治療包括避免接觸過敏原、使用抗組胺藥如氯雷他定片,每次10mg,每日1次和鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2噴。 5、預(yù)防措施:單純性鼻炎可通過增強(qiáng)體質(zhì)、避免受涼、保持室內(nèi)空氣濕潤等方式預(yù)防。過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少接觸過敏原,使用空氣凈化器,在過敏季節(jié)佩戴口罩。 單純性鼻炎和過敏性鼻炎患者均應(yīng)注意保持鼻腔清潔,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳以增強(qiáng)體質(zhì),飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃、西蘭花,避免辛辣刺激食物,同時(shí)保持良好的作息習(xí)慣,有助于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)引起冠心病
冠心病可能由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、高血壓:長期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降,增加心臟負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)冠心病??刂蒲獕菏穷A(yù)防和治療冠心病的關(guān)鍵,建議低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平片5mg/次,每日一次、纈沙坦膠囊80mg/次,每日一次。 2、高血脂:血液中膽固醇和甘油三酯水平過高,容易在血管內(nèi)壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或堵塞。調(diào)節(jié)血脂可通過減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維,并配合藥物如阿托伐他汀鈣片20mg/次,每晚一次、非諾貝特膠囊200mg/次,每日一次。 3、糖尿病:高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,通過飲食管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉及藥物治療如二甲雙胍片500mg/次,每日兩次、胰島素注射劑量根據(jù)血糖水平調(diào)整。 4、吸煙:煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度,促進(jìn)斑塊形成。戒煙是預(yù)防冠心病的重要措施,可通過尼古丁替代療法、心理輔導(dǎo)等方式輔助戒煙。 5、肥胖:體重超標(biāo)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)伴隨血脂異常、高血壓等問題??刂企w重可通過合理飲食如低熱量、高纖維飲食,配合有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。 冠心病患者需注意飲食均衡,減少高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、水果、全谷物比例。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免病情惡化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
更年期脫發(fā)會(huì)持續(xù)多久

更年期脫發(fā)一般會(huì)持續(xù)1-5年,具體時(shí)間與個(gè)體激素水平、遺傳因素及生活習(xí)慣有關(guān)。

更年期脫發(fā)主要由于雌激素水平下降導(dǎo)致毛囊生長周期縮短,多數(shù)女性在絕經(jīng)前后1-3年內(nèi)脫發(fā)量逐漸增加,隨后進(jìn)入穩(wěn)定期。部分人群可能因甲狀腺功能異常、鐵缺乏或慢性壓力等因素延長脫發(fā)周期至5年。脫發(fā)初期表現(xiàn)為頭發(fā)變細(xì)、發(fā)際線后移,后期可能伴隨頭皮油脂分泌減少。日??赏ㄟ^減少燙染、避免高溫吹發(fā)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族緩解癥狀。若脫發(fā)伴隨頭皮紅腫、斑塊或快速稀疏,需排查雄激素性脫發(fā)、自身免疫性脫發(fā)等病理性因素。

建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)??勺襻t(yī)囑進(jìn)行激素替代治療或局部應(yīng)用米諾地爾搽劑,定期監(jiān)測(cè)激素水平與營養(yǎng)狀態(tài)有助于控制脫發(fā)進(jìn)程。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
急性扁桃體炎必須輸液才可以嗎

急性扁桃體炎不必須輸液治療,多數(shù)情況下可通過口服藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或化膿性感染等情況,可能需要輸液治療。

急性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。對(duì)于輕中度感染,口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素片等可有效控制炎癥,同時(shí)配合解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解不適。飲食上建議選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激,并多飲水保持咽喉濕潤。

當(dāng)患者因嚴(yán)重嘔吐無法口服藥物,或合并化膿性扁桃體炎、頸部淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生可能建議靜脈輸液治療,以快速補(bǔ)充體液并給予抗生素。此外,免疫功能低下或存在其他基礎(chǔ)疾病的患者也可能需要輸液支持。但具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估后決定。

日常護(hù)理中需注意休息,避免過度用嗓,監(jiān)測(cè)體溫變化。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),不可自行要求輸液或停用藥物。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肚子疼能喝酸奶嗎

肚子疼時(shí)一般可以喝酸奶,但需根據(jù)具體疼痛類型和程度決定。酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解部分功能性胃腸不適,但急性腹痛或乳糖不耐受者應(yīng)避免。

功能性消化不良或輕度腸易激綜合征引起的腹痛,適量飲用常溫酸奶可能有益。酸奶中的乳酸菌和雙歧桿菌可幫助改善腸道微生態(tài)平衡,減輕腹脹感。選擇無添加糖的原味酸奶更佳,避免低溫刺激胃腸黏膜。飲用時(shí)建議小口慢咽,單次攝入量控制在100-200毫升,同時(shí)觀察身體反應(yīng)。若疼痛伴隨腹瀉,需優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)而非乳制品。

急性胃腸炎、胃潰瘍發(fā)作期或劇烈絞痛時(shí)應(yīng)暫停飲用。酸奶可能刺激胃酸分泌,加重黏膜損傷。乳糖不耐受人群飲用后可能誘發(fā)腸鳴、腹瀉等不適。腹部手術(shù)后或存在腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)者,酸奶中的蛋白質(zhì)和乳糖可能增加腸道負(fù)擔(dān)。這類情況建議選擇無乳糖配方或醫(yī)生指導(dǎo)下的特殊醫(yī)學(xué)用途食品。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過6小時(shí)、嘔吐、便血或發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查病因。日??捎涗涳嬍撑c疼痛關(guān)聯(lián)性,避免空腹飲用冷藏酸奶。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)配合腹部保暖,有助于減少功能性腹痛發(fā)作頻率。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性胰腺炎壞死組織怎么清理

急性胰腺炎壞死組織通常需要通過內(nèi)鏡清創(chuàng)、經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)等方式清理。具體方式需根據(jù)壞死范圍、感染程度及患者全身狀況綜合評(píng)估。

內(nèi)鏡清創(chuàng)適用于壞死組織局限且與消化道相鄰的情況,通過內(nèi)鏡引導(dǎo)下放置支架或直接清除壞死物質(zhì)。該方式創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但可能需多次操作。經(jīng)皮穿刺引流適合局部包裹性壞死合并感染,在影像學(xué)引導(dǎo)下置入引流管排出膿液和壞死碎片,后期可逐步擴(kuò)大引流或聯(lián)合內(nèi)鏡處理。手術(shù)清創(chuàng)多用于廣泛壞死、嚴(yán)重膿毒癥或內(nèi)鏡治療失敗時(shí),傳統(tǒng)開腹手術(shù)可徹底清除壞死灶,但創(chuàng)傷較大;微創(chuàng)手術(shù)如視頻輔助腹膜后清創(chuàng)術(shù)能減少并發(fā)癥。部分患者需聯(lián)合抗生素控制感染,或通過空腸營養(yǎng)管維持腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療過程中需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。

急性胰腺炎壞死組織清理后應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食,逐步從流質(zhì)過渡至正常飲食,避免酒精和高脂食物刺激胰腺?;謴?fù)期可進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免勞累。定期復(fù)查腹部CT評(píng)估胰腺修復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重需及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺氣腫都有哪些癥狀
肺氣腫是一種慢性肺部疾病,主要特征是肺泡壁的破壞和氣體交換功能的下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。這些癥狀通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)。肺氣腫的病程較長,癥狀可能逐漸加重,影響患者的日常生活和呼吸功能。 1、呼吸困難:肺氣腫患者常感到呼吸費(fèi)力,尤其是在活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)。這是由于肺泡壁的破壞導(dǎo)致肺彈性下降,氣體交換效率降低?;颊呖赡苄枰M(jìn)行呼吸訓(xùn)練或使用支氣管擴(kuò)張劑來緩解癥狀。 2、慢性咳嗽:肺氣腫患者常有持續(xù)性咳嗽,尤其是早晨起床時(shí)更為明顯。咳嗽可能與氣道炎癥和分泌物增多有關(guān)。建議患者避免吸煙和接觸刺激性氣體,同時(shí)使用祛痰藥物如氨溴索口服液10ml/次,每日3次來緩解癥狀。 3、咳痰:肺氣腫患者常伴有咳痰,痰液多為白色或黃色,質(zhì)地粘稠。這是由于氣道炎癥和分泌物增多所致。患者可以通過多喝水、使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸片600mg/次,每日1次來幫助排痰。 4、胸悶:肺氣腫患者常感到胸部壓迫感或不適,尤其是在呼吸費(fèi)力時(shí)。這可能與肺部氣體交換功能下降和胸腔壓力變化有關(guān)?;颊呖梢酝ㄟ^調(diào)整呼吸方式、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅吸入劑50μg/次,每日2次來緩解癥狀。 5、乏力:肺氣腫患者常感到身體乏力,容易疲勞。這是由于肺部功能下降,氧氣供應(yīng)不足所致?;颊呖梢酝ㄟ^適度運(yùn)動(dòng)如散步、使用氧氣療法來提高身體耐力和生活質(zhì)量。 肺氣腫患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙和接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣清新。飲食上應(yīng)多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜和水果,增強(qiáng)免疫力。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于提高肺功能和身體耐力。定期進(jìn)行肺功能檢查和隨訪,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于控制病情進(jìn)展。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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