醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  雙眼白持續(xù)發(fā)紅半個(gè)月不伴疼痛瘙癢可能由結(jié)膜下出血、干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎、葡萄膜炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1、結(jié)膜下出血

  毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致眼白片狀充血，常見(jiàn)于揉眼、咳嗽等外力刺激，通常2-3周自行吸收，可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液促進(jìn)吸收。

  2、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致結(jié)膜充血，與長(zhǎng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥有關(guān)，建議使用玻璃酸鈉滴眼液緩解，配合熱敷和眨眼訓(xùn)練。

  3、過(guò)敏性結(jié)膜炎

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為眼紅伴輕微異物感，需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物。

  4、葡萄膜炎

  虹膜睫狀體炎癥可能導(dǎo)致眼紅無(wú)痛，需排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身疾病，急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。

  避免揉眼及過(guò)度用眼，若伴隨視力下降、畏光流淚需及時(shí)就診眼科排查角膜炎等器質(zhì)性病變。