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慢性蕁麻疹要怎么根治

來源:博禾知道

2022-04-05 10:33 17人閱讀

問題描述:前兩天出去旅游,回來發(fā)現(xiàn)身上特別癢,胳膊上、腿上出了很多紅斑,到醫(yī)院檢查后被確診是慢性蕁麻疹,要怎么根治呢?

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性蕁麻疹患者一般不能吃什么?

慢性蕁麻疹患者一般需避免食用海鮮、辛辣刺激食物、酒精、含防腐劑食品及部分高組胺食物。慢性蕁麻疹是一種以反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢為特征的過敏性疾病,飲食控制有助于減少癥狀發(fā)作。

一、海鮮

蝦、蟹、貝類等海鮮含有豐富的異種蛋白,易誘發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放增多。慢性蕁麻疹患者食用后可能加重皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。部分患者可能對(duì)特定海鮮過敏,需通過過敏原檢測(cè)明確。

二、辛辣刺激食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣調(diào)料會(huì)刺激血管擴(kuò)張,加重皮膚充血和瘙癢感。這類食物還可能直接刺激胃腸黏膜,影響免疫調(diào)節(jié)功能。烹飪時(shí)建議選擇清淡調(diào)味方式如清蒸、水煮。

三、酒精

啤酒、白酒等含酒精飲品會(huì)促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,加速組胺釋放。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可能加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。部分酒類中含有的酵母或添加劑也可能成為過敏原。

四、含防腐劑食品

腌制食品、罐頭、加工肉制品中常含亞硝酸鹽、苯甲酸鈉等防腐劑,這些化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)假性過敏反應(yīng)。部分患者對(duì)某些食品色素如檸檬黃、胭脂紅等也存在敏感性。

五、高組胺食物

發(fā)酵食品如奶酪、醬油、香腸,以及菠菜、茄子等蔬菜天然含較多組胺或組胺釋放因子。組胺是蕁麻疹發(fā)病的關(guān)鍵介質(zhì),攝入過量可能直接誘發(fā)或加重皮膚癥狀。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立飲食日記記錄可疑致敏原,急性發(fā)作期需嚴(yán)格忌口,穩(wěn)定期可嘗試逐步少量引入食物觀察反應(yīng)。日常建議選擇新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、鴨肉等低敏食材,烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息、避免過度抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測(cè)和規(guī)范治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
慢性蕁麻疹吃什么藥?
治療慢性蕁麻疹的藥物有好幾種,具體使用什么藥物,還是要依據(jù)患者的病情而定。比如對(duì)頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯(lián)合用藥。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。選用具有抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用的藥物,曲尼司特通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而減少組胺的釋放?;颊咭襻t(yī)囑接受全面的治療,在平時(shí)也要注意患處的衛(wèi)生,飲食上注意忌口。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。 慢性蕁麻疹藥物首要選擇的是第二代H1受體拮抗劑,比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。如果選用一種抗組胺藥效果不理想時(shí),可以采用兩種或者是三種進(jìn)行聯(lián)合或者是交替的使用,一般根除病因是治療蕁麻疹的關(guān)鍵。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童慢性蕁麻疹能吃蛋糕嗎?

兒童慢性蕁麻疹在沒有對(duì)蛋糕成分過敏的情況下,一般可以適量食用蛋糕。若患兒對(duì)雞蛋、牛奶或小麥等成分過敏,則需避免食用含相關(guān)成分的蛋糕。慢性蕁麻疹可能與免疫異常、感染或食物過敏等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。

蛋糕的主要成分包括面粉、糖、雞蛋和奶油等,若患兒明確對(duì)其中某種成分不過敏,少量食用通常不會(huì)誘發(fā)或加重蕁麻疹癥狀。選擇蛋糕時(shí)應(yīng)注意查看配料表,避免含人工色素、防腐劑等添加劑的產(chǎn)品。家長(zhǎng)可優(yōu)先選擇低糖、少油的清淡口味,并觀察食用后皮膚反應(yīng)。

部分慢性蕁麻疹患兒可能合并食物過敏,尤其是對(duì)雞蛋、乳制品或麩質(zhì)敏感的情況。這類患兒食用含過敏原的蛋糕后可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)增多、瘙癢加劇等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,若發(fā)現(xiàn)特定成分與癥狀發(fā)作相關(guān),應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避。醫(yī)院可通過過敏原檢測(cè)幫助識(shí)別致敏物質(zhì)。

慢性蕁麻疹患兒日常飲食應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng),蛋糕等高糖食物建議控制攝入頻率和分量。急性發(fā)作期可暫時(shí)避免食用,穩(wěn)定期可少量嘗試并密切觀察。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意避免患兒抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
慢性蕁麻疹能醫(yī)好嗎?
對(duì)于慢性蕁麻疹來說它也是能夠治療痊愈的,它只不過發(fā)病的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),總是反復(fù)的發(fā)作,它也是與免疫力的不正常有關(guān)系,也要及時(shí)的提高一下免疫力,恢復(fù)起來才是比較快速的。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
慢性蕁麻疹是什么?
慢性蕁麻疹是指病程超過6周的,在臨床上表現(xiàn)為全身泛發(fā)大小不等的紅色蜂團(tuán),還伴有不同程度的瘙癢,根據(jù)它的癥狀出現(xiàn)的誘因可以分為自發(fā)性蕁麻疹和可誘導(dǎo)性蕁麻疹。
蔡政琳 副主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
慢性蕁麻疹不能吃什么食物
慢性蕁麻疹部分病因跟飲食也是相關(guān)的。在日常飲食當(dāng)中一定需要避免魚蝦、海鮮、蟹、草莓、牛羊肉以及不能吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、芹菜等,同時(shí)也需要戒煙戒酒。蕁麻疹患者飲食最好以清淡飲食為主,多吃綠色蔬菜和水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療兒童慢性蕁麻疹?
當(dāng)孩子身體免疫功能變得紊亂時(shí),就簡(jiǎn)單得上慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹會(huì)作用孩子生活的質(zhì)量,假如沒有按時(shí)將其治愈,那么大概會(huì)延長(zhǎng)若干年。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療慢性蕁麻疹的方法有哪些
治療慢性蕁麻疹的方法主要有一般治療、藥物治療。一般治療主要適合于病情較輕者慢性蕁麻疹有其特定的誘因,在找到誘發(fā)性誘因后,及時(shí)遠(yuǎn)離癥狀可逐漸緩解。而藥物治療主要包括外用藥物和內(nèi)服藥物兩種,外用藥物主要有爐甘石洗劑等止癢作用的藥物,而內(nèi)服藥物主要為西替利嗪、撲爾敏、賽庚啶等抗組織胺類藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冰點(diǎn)脫毛會(huì)引發(fā)慢性蕁麻疹嗎
冰點(diǎn)脫毛通常是不會(huì)引發(fā)慢性蕁麻疹的。冰點(diǎn)脫毛是目前比較常見的方法,通過冰凍的原理去除腿部的毛發(fā)使皮膚變得比較光滑,還可以達(dá)到美白的作用。冰點(diǎn)脫毛以后注意皮膚的護(hù)理,短時(shí)間之內(nèi)不可以碰水,避免出現(xiàn)毛囊炎的問題。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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后腦時(shí)不時(shí)有響聲無法入睡可能與耳鳴、血管性頭痛、頸椎病、焦慮癥或耳部疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、耳鳴

耳鳴可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙或聽覺神經(jīng)異常引起,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性嗡嗡聲、蟬鳴聲??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善微循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。

2、血管性頭痛

椎基底動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致后腦搏動(dòng)性異響,常伴隨頭暈、視物模糊。可通過頸部血管超聲檢查確診,遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、血塞通片等藥物擴(kuò)張血管。保持規(guī)律作息和低鹽飲食對(duì)預(yù)防發(fā)作有幫助。

3、頸椎病

頸椎退變壓迫神經(jīng)血管時(shí)可能引發(fā)腦鳴,多伴有頸部僵硬、上肢麻木。頸椎MRI可明確診斷,物理治療如牽引、超短波治療可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)。

4、焦慮癥

長(zhǎng)期精神緊張可能引起功能性腦鳴,癥狀在安靜環(huán)境尤為明顯。心理評(píng)估結(jié)合放松訓(xùn)練有一定效果,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建立規(guī)律睡眠習(xí)慣很重要。

5、耳部疾病

中耳炎、耳硬化癥等可能通過骨傳導(dǎo)引發(fā)顱鳴音,需進(jìn)行純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、醋酸潑尼松片控制炎癥,慢性病例可能需要鼓室成形術(shù)。避免用力擤鼻和耳道進(jìn)水。

日??蓢L試白噪音掩蔽、睡前熱水泡腳等輔助改善睡眠質(zhì)量。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn),需立即神經(jīng)內(nèi)科就診。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨表現(xiàn)有助于醫(yī)生判斷病因,避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋病情。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
正常的宮頸篩查多少錢

正常的宮頸篩查一般需要200-500元,具體費(fèi)用可能與檢查項(xiàng)目、檢測(cè)方法、試劑類型等因素有關(guān)。

宮頸篩查的費(fèi)用差異主要取決于檢測(cè)項(xiàng)目的選擇。基礎(chǔ)篩查通常包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,采用巴氏涂片法費(fèi)用在200-300元,液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)費(fèi)用在300-400元。若增加人乳頭瘤病毒檢測(cè),聯(lián)合篩查費(fèi)用可達(dá)400-500元。不同檢測(cè)方法成本不同,傳統(tǒng)巴氏涂片需要人工閱片,液基細(xì)胞學(xué)采用自動(dòng)化處理設(shè)備,后者精度更高但費(fèi)用相應(yīng)增加。試劑類型也會(huì)影響價(jià)格,國產(chǎn)試劑費(fèi)用低于進(jìn)口試劑。部分機(jī)構(gòu)可能收取采樣耗材費(fèi)或門診服務(wù)費(fèi),但常規(guī)篩查總費(fèi)用多控制在上述區(qū)間內(nèi)。

建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸篩查,篩查前三天避免陰道用藥或沖洗,避開月經(jīng)期。日常注意保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種人乳頭瘤病毒疫苗可降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡或病理檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手指骨折筋會(huì)斷嗎?

手指骨折時(shí)可能伴隨肌腱斷裂。手指骨折通常由外傷引起,肌腱斷裂與否取決于外力大小和受傷角度。

手指骨折時(shí)肌腱可能保持完整。輕微外力導(dǎo)致的閉合性骨折,肌腱通常僅受到牽拉或挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。這種情況下肌腱連續(xù)性未中斷,通過石膏固定和康復(fù)鍛煉可恢復(fù)功能。常見于指尖擠壓傷或運(yùn)動(dòng)中的扭傷,疼痛集中在骨折部位,手指仍能輕微屈伸。

嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致肌腱完全斷裂。開放性骨折或高能量損傷時(shí),尖銳骨端可能切割肌腱,表現(xiàn)為手指畸形、主動(dòng)活動(dòng)喪失和異常關(guān)節(jié)姿勢(shì)。例如錘狀指畸形提示伸肌腱止點(diǎn)斷裂,而手指不能屈曲可能為屈肌腱損傷。這類情況需手術(shù)修復(fù)肌腱并固定骨折,延遲處理可能導(dǎo)致永久性功能障礙。

骨折后應(yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng)手指,使用鋁制夾板臨時(shí)固定并冰敷。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線和超聲檢查,明確骨折類型和肌腱狀態(tài)??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練,早期可配合紅外線理療促進(jìn)組織修復(fù)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于骨骼和肌腱愈合。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
淺靜脈血栓可以取栓嗎

淺靜脈血栓一般可以取栓,但需根據(jù)血栓位置、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。淺靜脈血栓通常采用抗凝治療為主,當(dāng)存在血栓蔓延、深靜脈受累或抗凝禁忌時(shí),可能需手術(shù)取栓。

淺靜脈血栓多發(fā)生于下肢表淺靜脈,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛及條索狀硬結(jié)。多數(shù)情況下通過低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥物可有效控制病情,配合彈力襪加壓治療促進(jìn)血液回流。若血栓位于大隱靜脈或小隱靜脈近心端,尤其距離深靜脈交界處較近時(shí),因脫落引發(fā)肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需行靜脈血栓切除術(shù)。手術(shù)方式,傳統(tǒng)開放式取栓術(shù)可直接清除血栓,而經(jīng)皮機(jī)械血栓清除術(shù)則通過導(dǎo)管介入方式粉碎抽吸血塊,創(chuàng)傷較小。

對(duì)于孤立性遠(yuǎn)端淺靜脈血栓且無擴(kuò)散傾向者,通常不推薦取栓手術(shù)。這類患者血栓負(fù)荷較輕,炎癥反應(yīng)局限,通過局部熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊對(duì)癥處理即可緩解。但若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹加重或皮膚壞死等感染征象,需考慮化膿性血栓性靜脈炎可能,此時(shí)除取栓外還需聯(lián)合注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。

淺靜脈血栓患者應(yīng)避免久坐久站,臥床時(shí)抬高患肢20-30厘米?;謴?fù)期穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪6-12周,定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測(cè)血栓變化。戒煙并控制血糖血脂可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)排除肺栓塞。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肚子痛屁股有下墜感怎么回事

肚子痛伴隨屁股有下墜感可能由痔瘡、直腸脫垂、盆腔炎、腸易激綜合征或前列腺炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張導(dǎo)致的疾病,可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血及下墜感。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥緩解癥狀,配合高膳食纖維飲食改善排便。若出現(xiàn)血栓性痔或反復(fù)脫出,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。

2、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸壁部分或全層移位至肛門外,多與盆底肌松弛、慢性腹壓增高有關(guān),典型癥狀為肛門墜脹、排便不盡感及黏液滲出。輕度脫垂可通過提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,中重度脫垂需采用Altemeier手術(shù)等術(shù)式修復(fù)?;颊邞?yīng)避免負(fù)重勞作,保持規(guī)律排便習(xí)慣。

3、盆腔炎

盆腔炎常見于女性,由上行性病原體感染引起,可能伴隨下腹壓痛、異常陰道分泌物及肛門墜脹。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合局部熱敷緩解疼痛。慢性盆腔炎可嘗試短波透熱療法,病程超過半年且形成包裹性積液者需手術(shù)引流。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀包括腹痛伴排便習(xí)慣改變、里急后重感??蛇x用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),復(fù)合乳酸菌膠囊改善菌群失衡?;颊咝栌涗涳嬍橙沼?,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類及碳酸飲料,通過認(rèn)知行為治療緩解焦慮情緒。

5、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)下腹隱痛及會(huì)陰部下墜感需考慮前列腺炎,可能與細(xì)菌感染或盆底肌肉痙攣有關(guān),常伴尿頻尿急癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎需用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染,慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用癃閉舒膠囊配合溫水坐浴。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。

日常需注意保持肛門清潔干燥,便后使用溫水清洗;避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;飲食以清淡易消化為主,每日飲水1500-2000毫升。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至肛腸科或普外科就診,完善肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。妊娠期女性出現(xiàn)上述癥狀需優(yōu)先排除先兆流產(chǎn)可能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病人可不可以吃米粉

糖尿病人一般可以適量吃米粉,但需注意選擇低升糖指數(shù)的米粉并控制攝入量。

米粉的主要成分為碳水化合物,其升糖指數(shù)因加工工藝和原料不同存在差異。選擇糙米制作的米粉或添加雜糧的混合型米粉,其膳食纖維含量較高,有助于延緩血糖上升速度。食用時(shí)可搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,如綠葉菜、豆制品或瘦肉,通過均衡飲食降低整體餐后血糖波動(dòng)。建議將米粉作為主食的一部分,單次攝入量控制在50-100克干重,并分散在全天多餐中進(jìn)食。

部分精制程度高的米粉可能快速升高血糖,尤其對(duì)于血糖控制不穩(wěn)定的患者需謹(jǐn)慎。這類米粉消化吸收快,容易導(dǎo)致餐后血糖驟升。若食用后監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血糖明顯波動(dòng),應(yīng)減少食用頻率或改用替代主食如燕麥、蕎麥等。合并糖尿病腎病者還需注意米粉中植物蛋白對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。

糖尿病患者飲食管理需個(gè)體化調(diào)整,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定膳食計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,根據(jù)血糖變化動(dòng)態(tài)調(diào)整主食種類和份量。同時(shí)配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等綜合管理措施,才能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了蕁麻疹可以吹空調(diào)嗎

得了蕁麻疹一般可以吹空調(diào),但需避免冷風(fēng)直吹且溫度不宜過低。蕁麻疹可能是過敏、感染或物理刺激等因素引起,若吹空調(diào)后癥狀加重,建議暫停使用并就醫(yī)。

蕁麻疹患者吹空調(diào)時(shí),建議將室溫維持在24-26攝氏度,避免冷風(fēng)直接接觸皮膚??照{(diào)濾網(wǎng)需定期清潔以減少塵螨等過敏原。部分患者因寒冷性蕁麻疹對(duì)冷空氣敏感,可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或瘙癢加劇,此時(shí)應(yīng)關(guān)閉空調(diào)并采取保暖措施。使用空調(diào)期間可配合保濕乳液涂抹皮膚,減少干燥刺激。

若吹空調(diào)后出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即停止使用并急診處理。既往有寒冷性蕁麻疹病史者,吹空調(diào)前可咨詢醫(yī)生是否需要提前服用抗組胺藥物。夜間睡眠時(shí)可將空調(diào)調(diào)至除濕模式,減少冷風(fēng)刺激的同時(shí)保持環(huán)境干燥。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著純棉衣物,避免溫差過大誘發(fā)癥狀。日常需記錄可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如冷熱交替、出汗后吹風(fēng)等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗過敏藥物,同時(shí)避免抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
手足口病多久水泡消失

手足口病的水泡一般7-10天消退,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體免疫力等因素相關(guān)。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,特征性表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍。水泡消退過程通常分為三個(gè)階段:初期水泡形成階段可見皮膚出現(xiàn)米粒大小丘疹,1-2天內(nèi)發(fā)展為透明水泡;高峰期水泡數(shù)量增多,可能伴隨發(fā)熱、食欲減退等癥狀;消退期水泡逐漸干癟結(jié)痂,無繼發(fā)感染情況下7-10天痂皮脫落。嬰幼兒因皮膚修復(fù)能力較強(qiáng),水泡消退時(shí)間可能略短于成人。水泡消退期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若水泡破潰可局部涂抹爐甘石洗劑,出現(xiàn)化膿感染需及時(shí)就醫(yī)。

患病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。衣物宜寬松柔軟,減少皮膚摩擦。密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即就診?;謴?fù)期仍具有傳染性,需隔離至癥狀完全消失后一周,并對(duì)患兒用品進(jìn)行徹底消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
藍(lán)光與近視有什么區(qū)別?

藍(lán)光與近視是兩種不同的概念,藍(lán)光是可見光的一部分,而近視是一種屈光不正的眼部疾病。藍(lán)光可能對(duì)眼睛造成一定影響,但近視是由眼球結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的視力問題。

藍(lán)光是指波長(zhǎng)在400-500納米之間的高能量可見光,主要來源于太陽光以及電子設(shè)備的屏幕。短時(shí)間接觸藍(lán)光通常不會(huì)對(duì)眼睛造成明顯傷害,但長(zhǎng)時(shí)間暴露可能引起視疲勞、干眼等癥狀。藍(lán)光還可能干擾人體褪黑素分泌,影響睡眠質(zhì)量。日??赏ㄟ^減少電子設(shè)備使用時(shí)間、佩戴防藍(lán)光眼鏡等方式降低藍(lán)光影響。

近視是指平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)折射后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前的屈光不正狀態(tài)。近視患者主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降,近視力正常。近視的發(fā)生與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足等多種因素有關(guān)。近視度數(shù)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而加深,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。近視可通過框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)進(jìn)行矯正。

保持良好的用眼習(xí)慣對(duì)預(yù)防近視和減少藍(lán)光傷害都很重要。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,多進(jìn)行戶外活動(dòng),保證充足睡眠。定期進(jìn)行視力檢查,發(fā)現(xiàn)視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。使用電子設(shè)備時(shí)可開啟護(hù)眼模式或佩戴防藍(lán)光眼鏡,但最根本的還是控制使用時(shí)間。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
營(yíng)養(yǎng)不良脫發(fā)怎么治療

營(yíng)養(yǎng)不良脫發(fā)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、使用藥物、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。營(yíng)養(yǎng)不良脫發(fā)通常由蛋白質(zhì)缺乏、鐵元素不足、維生素缺乏、過度節(jié)食、消化吸收障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于毛囊修復(fù),每日可食用雞蛋、魚肉、豆制品等食物。動(dòng)物蛋白中乳清蛋白和酪蛋白生物利用率較高,植物蛋白推薦大豆分離蛋白。同時(shí)需保證碳水化合物和健康脂肪的適量攝入,避免因能量不足導(dǎo)致毛發(fā)角蛋白合成受阻。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

針對(duì)性地補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B族如復(fù)合維生素B片、鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液等。脂溶性維生素如維生素AD軟膠囊需注意避免過量補(bǔ)充。建議通過血清檢測(cè)確認(rèn)具體缺乏的營(yíng)養(yǎng)素后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充。

3、使用藥物

對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的休止期脫發(fā),可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊刺激毛囊生長(zhǎng)。伴有貧血時(shí)可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。消化吸收障礙患者可能需要胰酶腸溶膠囊輔助營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

4、改善生活習(xí)慣

保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于生長(zhǎng)激素分泌。避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等物理損傷。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。減少精神壓力可通過冥想、呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可選用養(yǎng)血生發(fā)膠囊,腎精不足型適用七寶美髯丸。外洗方可選用側(cè)柏葉、何首烏等中藥材煎湯沐發(fā)。針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位刺激,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中醫(yī)食療推薦黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎益精食材。

營(yíng)養(yǎng)不良脫發(fā)患者應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,每日保證三餐定時(shí)定量,兩餐間隔不超過5小時(shí)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)素??捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入情況,每月測(cè)量體重變化。脫發(fā)期間避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,洗發(fā)水溫控制在38℃以下。若調(diào)整飲食3-6個(gè)月后脫發(fā)無改善,需及時(shí)就醫(yī)排除其他病理性脫發(fā)因素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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