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為什么高位截癱比死亡更難受?

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2022-06-13 18:56 33人閱讀

問(wèn)題描述:高位截癱為啥比死還難受

醫(yī)生回答(1)

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脊柱損傷高位截癱能生孩子嗎?
高位截癱的患者原則上是可以生孩子的,這個(gè)要看看這個(gè)患者的營(yíng)養(yǎng)條件怎么樣,必須增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)跟得上護(hù)理?xiàng)l件跟得上,避免出現(xiàn)一些截癱的并發(fā)癥,是可以考慮懷孕生子的。建議請(qǐng)骨科和婦產(chǎn)科門(mén)診隨時(shí)就醫(yī)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱需要多長(zhǎng)時(shí)間?
高位截癱是一種很?chē)?yán)重的情況,患者會(huì)出現(xiàn)損傷平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,至于多久能出監(jiān)護(hù)室,要看具體情況,包括患者的意識(shí)評(píng)估,生命體征的監(jiān)測(cè),以及各項(xiàng)的化驗(yàn)和檢查結(jié)果,如果評(píng)估穩(wěn)定了就可以出去,一般是兩周左右,但也看個(gè)人病情變化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱一般多少級(jí)傷殘
高位截癱病人往往會(huì)遺留一些很?chē)?yán)重的后遺癥,比如肢體活動(dòng)功能的障礙以及肢體感覺(jué)的異常,病人長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn),比如肺部的感染、下肢深靜脈血栓的形成以及墜積性的肺炎等情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)高位截癱能恢復(fù)嗎
高位截癱的患者一般都有明確的病因,很多疾病可以引起高位截癱,病變主要是高危的頸部脊髓部位,凡可以引起頸部脊髓出現(xiàn)病變的均可以引起高位截癱,如果是一過(guò)性的震蕩,傷的痕量上一般很難恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱氣切拔管后多久恢復(fù)
對(duì)于高位截癱,氣管拔管后的患者來(lái)說(shuō),這個(gè)是不容易恢復(fù)的。截癱的出現(xiàn)主要是神經(jīng)的損傷,如果是輕微的神經(jīng)損傷,經(jīng)過(guò)后期的功能鍛煉是可以在一定程度上恢復(fù)的,如果是完全性的損傷,這種高位截癱是不可能恢復(fù)的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性高位截癱患者能有孩子嗎?
高位截癱通常會(huì)影響到男性正常的生殖器勃起,所以有可能影響到懷孕,如果有生育要求可以采取試管嬰兒,這樣會(huì)更好一些,男性患有高位截癱要注意做好皮膚護(hù)理。多做按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱能恢復(fù)大小便么
高位截癱指的是高位頸髓節(jié)段的橫貫性損傷,這個(gè)在臨床上是一種非常嚴(yán)重的情況,患者會(huì)發(fā)生損傷平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能缺失。大小便失禁也是常見(jiàn)的癥狀之一,患者能否恢復(fù),要取決于嚴(yán)重程度和治療進(jìn)展,建議你動(dòng)態(tài)觀察。
顧西風(fēng) 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
高位截癱多久痰能咳出來(lái)
高位截癱由于是高位的頸髓發(fā)生了橫慣性損傷,所以在平面以下患者的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能是缺失的,所以肌肉力量會(huì)受到影響,包括呼吸肌,所以咳痰能力一般很差的。你可以使用吸痰或者是用霧化治療,這樣的話有助于保護(hù)氣道。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致高位截癱患者?
高位截癱因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)功能的缺失,患者神經(jīng)反射方面存在一些異常,有很多并發(fā)癥,比如長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的皮膚形成壓瘡,肺部感染,泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,下肢靜脈血栓形成,肺動(dòng)脈栓塞等等都可以出現(xiàn),還有肌肉萎縮等等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓完全性損傷高位截癱會(huì)恢復(fù)嗎?
針對(duì)脊椎完全性截癱高位截癱的,這種情況下后期無(wú)法完全恢復(fù)的,可以先做一些康復(fù)治療以后再進(jìn)行后續(xù)觀察為主的,對(duì)于目前的情況建議你最好還是先做一個(gè)CT,先檢查下局部的傷口恢復(fù),再進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療為主的。多注意觀察
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱還可以生孩子嗎?
高位截癱患者可以生孩子,但需要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估和個(gè)性化的健康管理。生育過(guò)程可能面臨一定的風(fēng)險(xiǎn),需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作支持...
高位截癱的護(hù)理及預(yù)防措施
高位截癱是由于脊髓高位損傷導(dǎo)致胸部以下運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能喪失,護(hù)理需預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防重點(diǎn)在于避免外傷和及時(shí)治療脊柱疾病。關(guān)鍵...
高位截癱患者能不能過(guò)性生活
高位截癱患者可以過(guò)性生活,但需根據(jù)神經(jīng)損傷程度調(diào)整方式,通過(guò)醫(yī)療輔助、心理支持和適應(yīng)性技巧實(shí)現(xiàn)。主要方法包括藥物輔助勃起...
高位截癱怎么回事,怎么辦
高位截癱可能由脊髓損傷、脊髓炎、脊髓腫瘤、脊柱外傷、腦血管意外等原因引起,可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具、...
高位截癱患者飲食注意事項(xiàng) 高位截癱患者的飲食禁忌
上位截癱嚴(yán)重影響人們的健康,上位截癱在飲食上應(yīng)注意什么?一起來(lái)看一下吧。防治辦法1、泌尿系統(tǒng)感染。防止方法:①插入導(dǎo)管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),導(dǎo)管每周更換一次。②膀胱每天清洗1~2次,可用生理鹽水、3%硼酸液或0.1%~0.05%呋喃西林液清洗。③導(dǎo)尿管每4小時(shí)開(kāi)放一次,訓(xùn)練形成自動(dòng)膀胱,避免膀胱長(zhǎng)期空虛攣縮減膀胱容量。④鼓勵(lì)患者
頸椎損傷高位截癱怎么辦
臨床上頸椎損傷分為兩種情況。另一方面,不完全損傷,程度輕微,一般患者通過(guò)科學(xué)治療和后期功能恢復(fù)訓(xùn)練可以獲得較好的恢復(fù)。但是,如果發(fā)生完全損傷,一般是頸椎骨折和其他嚴(yán)重?fù)p傷、斷裂傷等,頸椎的功能完全喪失,臨床稱(chēng)為高位截癱,預(yù)后比較差,術(shù)后需要特別護(hù)理。一、頸椎損傷高位截癱的臨床表現(xiàn)1、頸椎損傷導(dǎo)致高位
高位截癱可以坐著嗎 高位截癱的典型癥狀要清楚
高位截癱患者可以坐立,但需根據(jù)脊髓損傷程度和康復(fù)情況定制輔助方案。典型癥狀包括運(yùn)動(dòng)功能喪失、感覺(jué)障礙及自主神經(jīng)功能紊亂,...
高位截癱的癥狀是什么?
高位截癱是指高級(jí)脊髓發(fā)生橫向病變,第二胸椎上側(cè)橫向脊髓損傷引起的截癱稱(chēng)為高位截癱,第三胸椎下側(cè)脊髓損傷引起的截癱稱(chēng)為下半身截癱,高位截癱稱(chēng)為四肢截癱和脊椎骨骨折,移位的椎體和突入椎管的骨片高位截癱多由脊椎外傷和脊髓損傷引起,另外,椎管內(nèi)腫瘤引起的高位截癱多見(jiàn)于椎體巨細(xì)胞腫瘤、椎體血管腫瘤。一、高位截
怎么照顧高位截癱患者的護(hù)理
高位截癱患者護(hù)理需專(zhuān)業(yè)、全面的日常照護(hù),核心在于預(yù)防并發(fā)癥、維持生理功能和心理支持。關(guān)鍵措施包括皮膚管理、排尿排便護(hù)理、...
抑郁癥患者高位截癱怎么回事,怎么辦
抑郁癥患者高位截癱可能是精神因素、藥物副作用、自我傷害行為、脊髓損傷、腦卒中等原因?qū)е?,可以通過(guò)一般治療、藥物治療的方式治療。1、精神因素:抑郁癥患者常伴隨著情緒低落、消極思維和對(duì)生活失去興趣的癥狀,導(dǎo)致身體活動(dòng)減少,造成肌肉無(wú)力和萎縮,最終可能導(dǎo)致高位截癱。保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。2、藥物副作
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1個(gè)月寶寶黃疸值9毫克每分升是否正常需結(jié)合具體情況判斷。若為足月兒且無(wú)其他異常表現(xiàn),可能屬于生理性黃疸消退期;若為早產(chǎn)兒或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需警惕病理性黃疸。

足月新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,血清膽紅素值一般不超過(guò)12.9毫克每分升,2周內(nèi)逐漸消退。1月齡寶寶黃疸值9毫克每分升若為消退期殘留,且寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無(wú)異常,多數(shù)屬于延遲消退的生理現(xiàn)象??赡芘c母乳喂養(yǎng)相關(guān),因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加。這種情況可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率、適當(dāng)曬太陽(yáng)幫助消退,定期監(jiān)測(cè)黃疸值變化即可。

少數(shù)情況下需考慮病理性黃疸可能。若寶寶為早產(chǎn)兒、黃疸持續(xù)加重或反復(fù)出現(xiàn),伴隨大便顏色變淺、尿液深黃、體重增長(zhǎng)緩慢等表現(xiàn),可能與膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等病理因素有關(guān)。某些感染性疾病如新生兒肝炎綜合征、敗血癥等也會(huì)導(dǎo)致黃疸延遲消退。此時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、肝膽B(tài)超等檢查,必要時(shí)需光療或藥物干預(yù)。

建議家長(zhǎng)每日在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍變化,記錄吃奶量及精神狀態(tài)。若黃疸值持續(xù)不降或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物,如過(guò)量胡蘿卜、南瓜等含胡蘿卜素豐富的食物。注意保持寶寶臍部干燥清潔,避免感染誘發(fā)黃疸加重。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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絡(luò)活喜可能導(dǎo)致低血壓,但概率較低。絡(luò)活喜的通用名為苯磺酸氨氯地平片,屬于鈣離子拮抗劑類(lèi)降壓藥,其藥理作用為擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力。該藥常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅、下肢水腫等,低血壓發(fā)生率相對(duì)較低。

苯磺酸氨氯地平片通過(guò)選擇性阻斷鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,抑制鈣依賴性血管收縮,達(dá)到降壓效果。藥物說(shuō)明書(shū)顯示,約1%-3%的患者可能出現(xiàn)體位性低血壓,多發(fā)生于用藥初期或劑量調(diào)整階段。老年患者、低鹽飲食者、聯(lián)合使用其他降壓藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。臨床表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血壓,避免突然改變體位。

極少數(shù)患者可能對(duì)鈣離子拮抗劑特別敏感,即使使用常規(guī)劑量也可能引發(fā)顯著血壓下降。合并主動(dòng)脈瓣狹窄、嚴(yán)重肝功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。若出現(xiàn)血壓低于90/60mmHg或伴隨意識(shí)改變,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。與其他降壓藥聯(lián)用時(shí)需注意疊加效應(yīng),尤其避免與硝酸酯類(lèi)藥物同時(shí)使用。

使用苯磺酸氨氯地平片期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或快速起身。服藥后若出現(xiàn)頭暈癥狀,建議靜坐或臥位休息。日常飲食可適當(dāng)增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入,但重度高血壓伴腎功能異常者需控制鉀攝入量。建議每1-2周復(fù)查血壓,根據(jù)血壓波動(dòng)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
診所可以打營(yíng)養(yǎng)液?jiǎn)?/div>

診所一般可以打營(yíng)養(yǎng)液,但需由醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具處方。營(yíng)養(yǎng)液主要用于無(wú)法正常進(jìn)食或存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的患者,需在醫(yī)療監(jiān)督下使用。

營(yíng)養(yǎng)液輸注適用于短期胃腸功能障礙、術(shù)后恢復(fù)期或吞咽困難等患者。診所配備基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備時(shí)可提供葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液等常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持。操作前需檢查患者肝腎功能及電解質(zhì)水平,避免輸液過(guò)快導(dǎo)致心悸或水腫。部分診所可能配置維生素B族、脂肪乳注射液等復(fù)合制劑,用于糾正特定營(yíng)養(yǎng)素缺乏。

存在嚴(yán)重代謝紊亂、未控制的糖尿病或心功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。對(duì)大豆蛋白或雞蛋過(guò)敏者禁用含脂肪乳成分的制劑。兒童、孕婦及老年人需調(diào)整輸注速度和劑量,防止發(fā)生代謝并發(fā)癥。若需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持或存在復(fù)雜基礎(chǔ)疾病,建議轉(zhuǎn)診至綜合醫(yī)院進(jìn)行個(gè)性化方案制定。

接受營(yíng)養(yǎng)液治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì),觀察穿刺部位有無(wú)紅腫滲液。日??膳浜峡诜I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑維持營(yíng)養(yǎng)攝入,逐步過(guò)渡至正常飲食。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹或呼吸困難等不良反應(yīng),須立即停止輸注并就醫(yī)處理。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡割了很久大便后出血怎么回事
痔瘡割了很久大便后出血可能由術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合、大便干燥摩擦創(chuàng)面、局部感染、飲食不當(dāng)或排便習(xí)慣不良等原因引起,可通過(guò)保持創(chuàng)面清潔、調(diào)整飲食、使用藥物等方式緩解。 1、創(chuàng)面未愈:痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面需要時(shí)間愈合,若愈合過(guò)程中大便干燥或用力排便,可能導(dǎo)致創(chuàng)面出血。建議保持大便通暢,避免用力排便,可使用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),加速愈合。 2、大便干燥:飲食中缺乏纖維素或水分?jǐn)z入不足可能導(dǎo)致大便干燥,排便時(shí)摩擦創(chuàng)面引起出血。增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于軟化大便。 3、局部感染:術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染,感染會(huì)延緩愈合并引起出血。注意保持肛門(mén)清潔,每次排便后用溫水清洗,避免使用刺激性肥皂,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。 4、飲食不當(dāng):辛辣刺激性食物或飲酒可能刺激創(chuàng)面,導(dǎo)致出血加重。術(shù)后應(yīng)避免食用辣椒、酒精等刺激性食物,選擇清淡易消化的飲食,如粥、蒸魚(yú)、煮蔬菜等,減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。 5、排便習(xí)慣:久坐或長(zhǎng)時(shí)間憋便可能增加肛門(mén)壓力,影響創(chuàng)面愈合。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,定時(shí)排便,避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),有助于改善局部血液循環(huán),促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)。 術(shù)后患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免久坐久站。保持肛門(mén)清潔,每日溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解不適。若出血持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除其他并發(fā)癥的可能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒咽扁顆粒治流鼻涕嗎

小兒咽扁顆??梢跃徑怙L(fēng)熱感冒引起的流鼻涕癥狀,但不適用于風(fēng)寒感冒或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的流鼻涕。小兒咽扁顆粒主要由金銀花、射干、金果欖等中藥組成,具有清熱利咽、解毒止痛的功效,主要用于治療小兒肺衛(wèi)熱盛型感冒,癥見(jiàn)咽喉腫痛、咳嗽痰黃、鼻塞流黃涕等。若流鼻涕伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕或鼻癢,可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān),需結(jié)合具體病因用藥。

風(fēng)熱感冒引起的流鼻涕通常表現(xiàn)為鼻涕黏稠、色黃,伴有咽喉紅腫、發(fā)熱等癥狀。小兒咽扁顆粒中的金銀花能疏散風(fēng)熱,射干可清熱解毒,對(duì)這類(lèi)癥狀有一定改善作用。用藥期間需觀察患兒癥狀變化,若服藥3天后流鼻涕未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。風(fēng)寒感冒的流鼻涕多為清稀狀,常伴畏寒、舌苔薄白,此時(shí)不宜使用該藥。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的流鼻涕需通過(guò)抗組胺藥物如氯雷他定糖漿控制,單純使用小兒咽扁顆粒效果有限。

使用小兒咽扁顆粒時(shí)需注意,服藥期間忌食辛辣油膩食物,避免加重體內(nèi)熱象。3歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量服用,蠶豆病患兒慎用含金銀花成分的藥物。若患兒除流鼻涕外還出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn),可能提示細(xì)菌感染或流感,需聯(lián)合抗生素如阿莫西林顆粒或奧司他韋顆粒治療。家長(zhǎng)可通過(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、用生理鹽水噴鼻等方式輔助緩解流鼻涕癥狀,但不宜自行調(diào)整藥物劑量或延長(zhǎng)用藥周期。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
偶發(fā)性早搏有危險(xiǎn)嗎

偶發(fā)性早搏一般沒(méi)有危險(xiǎn),多數(shù)屬于良性心律失常。早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)一次搏動(dòng),偶發(fā)性早搏通常不會(huì)對(duì)心臟功能造成明顯影響,可能與情緒緊張、疲勞、咖啡因攝入等因素有關(guān)。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸悶、頭暈等癥狀,需警惕病理性心律失常的可能,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

偶發(fā)性早搏常見(jiàn)于健康人群,尤其是長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大或過(guò)量飲用咖啡濃茶的人群。心臟結(jié)構(gòu)正常的個(gè)體出現(xiàn)早搏時(shí),通常無(wú)需特殊治療,通過(guò)調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式可逐漸緩解。部分人群在情緒波動(dòng)或自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)也可能出現(xiàn)短暫性早搏,這類(lèi)情況往往隨著狀態(tài)改善而消失。

少數(shù)情況下偶發(fā)性早搏可能提示潛在心臟疾病,如心肌炎、冠心病或電解質(zhì)紊亂等。若早搏頻率逐漸增加,或伴隨心悸持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、活動(dòng)后氣促、暈厥等癥狀,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等全身性疾病也可能誘發(fā)早搏,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),限制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。定期監(jiān)測(cè)心率變化,若早搏發(fā)作時(shí)伴有明顯不適或每日發(fā)作次數(shù)超過(guò)100次,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。健康人群每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂和血糖水平,有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
過(guò)敏性體質(zhì)是怎么回事

過(guò)敏性體質(zhì)可能與遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境刺激、接觸過(guò)敏原、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān),可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、脫敏治療等方式改善。

1、遺傳因素

過(guò)敏性體質(zhì)具有家族聚集傾向,父母一方或雙方存在過(guò)敏史時(shí),子女發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的概率較高。這類(lèi)人群的免疫系統(tǒng)易對(duì)常見(jiàn)物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、打噴嚏等癥狀。日常需注意記錄過(guò)敏誘因,減少接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)致敏物。必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確具體誘因。

2、免疫功能異常

免疫球蛋白E水平異常升高是典型特征,當(dāng)機(jī)體接觸過(guò)敏原時(shí),肥大細(xì)胞會(huì)釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致血管擴(kuò)張和黏膜水腫。常見(jiàn)表現(xiàn)包括蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解局部癥狀。

3、環(huán)境刺激

空氣污染、氣候變化等環(huán)境因素可能破壞皮膚黏膜屏障功能,增加過(guò)敏原滲透概率。長(zhǎng)期處于干燥、粉塵環(huán)境中的人群易出現(xiàn)眼部充血、咳嗽等刺激癥狀。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用空氣凈化設(shè)備,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。

4、接觸過(guò)敏原

食物類(lèi)如海鮮、堅(jiān)果,吸入類(lèi)如塵螨、寵物皮屑,接觸類(lèi)如鎳金屬、化妝品等均可觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。典型癥狀包括嘴唇腫脹、接觸性皮炎等。急性發(fā)作時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液緊急處理,日常需嚴(yán)格規(guī)避已知過(guò)敏原。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

激素水平波動(dòng)可能加重過(guò)敏反應(yīng),青春期、妊娠期或甲狀腺功能異常者癥狀更顯著。這類(lèi)人群常伴隨皮膚干燥脫屑、慢性濕疹等表現(xiàn)。建議定期檢測(cè)激素水平,必要時(shí)使用丙酸氟替卡松乳膏控制皮膚炎癥,配合玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫功能。

過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)建立個(gè)人過(guò)敏檔案,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素。飲食選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋(píng)果,避免腌制食品。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,冬季注意皮膚保濕。出現(xiàn)嚴(yán)重喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī),長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢癌會(huì)消瘦嗎

卵巢癌患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀,通常與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關(guān)。

卵巢癌屬于消耗性疾病,腫瘤細(xì)胞快速增殖會(huì)搶奪機(jī)體營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪分解加速。中晚期患者因腹腔積液壓迫胃腸或化療副作用,常伴隨持續(xù)性惡心、進(jìn)食量減少,體重短期內(nèi)下降明顯。部分患者因腫瘤分泌異常細(xì)胞因子,引發(fā)代謝紊亂,即使正常進(jìn)食也可能出現(xiàn)肌肉流失。

少數(shù)早期卵巢癌患者可能無(wú)明顯消瘦,尤其腫瘤體積較小時(shí)對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收影響有限。但若合并內(nèi)分泌型腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤,可能因激素分泌異常導(dǎo)致體重波動(dòng)。部分患者因腹脹誤以為是肥胖,實(shí)際存在腹水導(dǎo)致的假性體重增加。

建議卵巢癌高危人群定期進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查,出現(xiàn)不明原因體重下降時(shí)需完善盆腔影像學(xué)檢查。日??稍黾痈叩鞍资澄锶玺~(yú)肉、豆制品攝入,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充熱量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎輕度充血怎么辦

慢性結(jié)腸炎輕度充血可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療、情緒管理和定期復(fù)查等方式改善。慢性結(jié)腸炎輕度充血通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、免疫異常、感染或精神壓力等因素引起。

1、飲食調(diào)整

慢性結(jié)腸炎輕度充血患者需避免辛辣刺激、高脂高糖及生冷食物,選擇低渣、易消化的飲食。推薦食用蒸煮的瘦肉、魚(yú)肉、雞蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配軟爛的米飯、面條等主食。適量補(bǔ)充富含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類(lèi)藥物控制炎癥。若伴有腸道痙攣可配合匹維溴銨片緩解癥狀。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可輔助調(diào)節(jié)菌群平衡。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解充血癥狀。將40℃左右的熱水袋裹毛巾后置于下腹部,每次15-20分鐘,每日1-2次。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域,力度以不引起疼痛為宜。物理治療需在無(wú)發(fā)熱、劇烈腹痛等禁忌癥時(shí)進(jìn)行。

4、情緒管理

長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)腦腸軸加重腸道炎癥反應(yīng)。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式減壓,保證每日7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢,避免情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀反復(fù)。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于釋放壓力。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況,定期檢測(cè)糞便鈣衛(wèi)蛋白等炎癥指標(biāo)。若出現(xiàn)便血加重、持續(xù)發(fā)熱或體重下降需及時(shí)就診。建立癥狀日記記錄飲食、排便及用藥情況,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

慢性結(jié)腸炎輕度充血患者需長(zhǎng)期保持低纖維、低脂飲食,避免酒精和咖啡因刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品攝入。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可選擇溫?zé)岬牡t茶或陳皮水。維持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。癥狀穩(wěn)定期可逐步嘗試溫和運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳等,強(qiáng)度以不引起疲勞為度。外出就餐時(shí)注意食品衛(wèi)生,攜帶應(yīng)急藥物以備不時(shí)之需。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭部受傷后昏迷怎么辦

頭部受傷后昏迷可通過(guò)保持呼吸道通暢、避免移動(dòng)患者、及時(shí)就醫(yī)、完善檢查、手術(shù)治療等方式處理。頭部受傷通常由外傷撞擊、顱內(nèi)出血、腦震蕩、顱骨骨折、腦水腫等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

昏迷患者可能出現(xiàn)舌后墜或嘔吐物阻塞氣道,需將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔異物。若呼吸微弱或停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。避免頸部過(guò)度移動(dòng),防止加重頸椎損傷。觀察胸廓起伏和口唇顏色,判斷呼吸是否正常。

2、避免移動(dòng)患者

未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估前不要隨意搬動(dòng)患者,尤其避免扭轉(zhuǎn)頭部或頸部。移動(dòng)可能加重脊柱損傷或顱內(nèi)出血。如需轉(zhuǎn)運(yùn),需多人協(xié)作保持頭頸軀干成直線。記錄受傷時(shí)體位和環(huán)境,為后續(xù)治療提供參考。

3、及時(shí)就醫(yī)

所有頭部受傷后昏迷均需緊急送醫(yī),途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。急診科醫(yī)生會(huì)評(píng)估瞳孔反應(yīng)、肢體活動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。昏迷時(shí)間超過(guò)5分鐘或伴有嘔吐抽搐需優(yōu)先處理。早期干預(yù)可降低繼發(fā)性腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4、完善檢查

顱腦CT是首選檢查,可明確顱內(nèi)出血、骨折等病變。MRI對(duì)腦干損傷顯示更清晰。持續(xù)昏迷患者需腦電圖監(jiān)測(cè)腦電活動(dòng)。腰椎穿刺可鑒別感染性因素。動(dòng)態(tài)復(fù)查影像學(xué)觀察病情變化。

5、手術(shù)治療

硬膜外血腫超過(guò)30毫升需開(kāi)顱血腫清除術(shù)。腦挫裂傷伴嚴(yán)重水腫可行去骨瓣減壓術(shù)。腦室穿刺引流適用于腦積水患者。術(shù)后需重癥監(jiān)護(hù),控制顱內(nèi)壓,預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。

頭部受傷后昏迷患者清醒后仍需密切觀察,部分患者可能出現(xiàn)頭痛頭暈等后遺癥狀?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。飲食以易消化高蛋白食物為主,如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。定期復(fù)查顱腦CT,按醫(yī)囑服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等。家屬需留意患者情緒變化和認(rèn)知功能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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