醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  面癱一年后仍有恢復(fù)可能，但恢復(fù)程度與神經(jīng)損傷程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)，部分患者可能遺留輕微后遺癥。

  1、神經(jīng)修復(fù)能力

  面神經(jīng)具有再生能力，輕度損傷患者一年內(nèi)可能逐步恢復(fù)面部肌肉功能，可通過針灸、神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺輔助治療。

  2、康復(fù)治療介入

  持續(xù)進(jìn)行面部肌肉電刺激、表情訓(xùn)練等康復(fù)手段有助于改善血液循環(huán)，減輕肌肉萎縮，促進(jìn)神經(jīng)功能代償。

  3、病因差異

  貝爾面癱患者恢復(fù)概率較高，外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱需先解除原發(fā)病因，后期恢復(fù)相對受限。

  4、個(gè)體因素

  年輕患者恢復(fù)能力較強(qiáng)，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制血糖，必要時(shí)考慮神經(jīng)減壓手術(shù)改善預(yù)后。

  建議定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)功能，配合熱敷按摩，避免冷風(fēng)刺激，保持充足維生素B族攝入。