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新型冠狀肺炎潛伏期能檢查出來(lái)嗎

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2022-08-18 10:58 29人閱讀

問(wèn)題描述:新型冠狀肺炎潛伏期能檢查出來(lái)嗎

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀肺炎能開(kāi)窗通風(fēng)嗎
新型肺炎患者可以開(kāi)窗通風(fēng)的,因?yàn)椴∪诵枰?jīng)常的開(kāi)窗通風(fēng)換氣以保持室內(nèi)空氣清新,這有利于降低室內(nèi)病毒的濃度,當(dāng)病毒進(jìn)入外界環(huán)境中后會(huì)迅速地被空氣稀釋?zhuān)渲虏⌒院蛡魅拘詴?huì)大大的降低,而且病毒本身在空氣中不能長(zhǎng)時(shí)間存活,在陽(yáng)光的照射下更是很可能短短幾分鐘便可滅活。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
不發(fā)燒有輕微咳嗽是新型冠狀肺炎嗎
不發(fā)燒,有輕微咳嗽,可能是新型冠狀病毒肺炎,也可能是其他疾病。因?yàn)樾滦凸跔畈《镜淖罱K確診依據(jù)是呼吸道分泌物或者血液新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。如果患者只有輕微咳嗽,沒(méi)有發(fā)熱癥狀,新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性,可以認(rèn)為是感染了新型冠狀病毒;如果核酸檢測(cè)陰性,就不考慮新冠病毒感染可能,也許是其他原因?qū)е碌妮p微咳嗽,如感冒、咽喉炎、過(guò)敏,其他原因?qū)е碌姆尾扛腥镜染梢砸l(fā)咳嗽。新冠病毒流行期間,如有輕微咳嗽沒(méi)有發(fā)熱,可以去醫(yī)院就診,以明確病因。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腿疼是新型冠狀肺炎的癥狀嗎
腿疼一般不是新型冠狀肺炎的癥狀。通常在患上新型冠狀肺炎后,會(huì)引起發(fā)燒,而且還有可能會(huì)出現(xiàn)干咳以及乏力的癥狀,也有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)鼻塞以及流鼻涕的現(xiàn)象,但是并不會(huì)引起腿疼。腿疼多數(shù)是身體過(guò)度勞累所導(dǎo)致的,還有可能是肌肉拉傷所引起的,另外和腰椎間盤(pán)突出也有較大的關(guān)系,還要明確引起腿疼的原因,然后配合醫(yī)生采取規(guī)范化治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新型冠狀肺炎感染快嗎
新型冠狀肺炎傳染還是比較快的,一旦有密切接觸患者,需要進(jìn)行隔離觀察,隔離時(shí)間應(yīng)該在14天左右,如果去過(guò)疫區(qū),回來(lái)要隔離報(bào)備,如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒合作全身乏力等癥狀一定要去1點(diǎn)發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行檢測(cè)和針對(duì)性的治療,盡量減少外出,避免去公共場(chǎng)所,外出一定要佩戴好口罩,做好自我防護(hù)措施。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
香油滴在鼻孔能阻斷新型冠狀肺炎傳染是真的嗎
香油滴在鼻孔,能阻斷新型冠狀肺炎傳染是假的。香油僅僅是食用油,起不到任何保護(hù)的作用。新型冠狀病毒體積非常小,以納米來(lái)計(jì)算,香油的隔絕的作用,不可能讓新型冠狀病毒阻擋在外,也不能殺滅新冠病毒。香油只能作為食用油來(lái)使用,不能起到預(yù)防隔絕病毒的作用。香油滴鼻孔防止新型冠狀病毒,是不科學(xué)的,不要迷信、不要傳播不科學(xué)的方法。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
臉部發(fā)紅發(fā)熱是感染新型冠狀肺炎嗎
臉部發(fā)紅、發(fā)熱不一定就是感染新型冠狀病毒肺炎。如果是由于運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致臉部毛血管擴(kuò)張,臉紅根本不會(huì)是新型冠狀病毒導(dǎo)致的。新型冠狀病毒感染的患者大部分體溫都是升高,不能憑借臉部發(fā)紅考慮是新型冠狀病毒感染的患者。臉部發(fā)紅多半取決于臉部的毛血管擴(kuò)張,取決于臉部皮膚的厚薄。有些人在勞動(dòng)、體育鍛煉后,出現(xiàn)臉部發(fā)紅、充血、出汗,比較明顯,但不是臉部發(fā)紅就一定是新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染發(fā)熱的時(shí)候,患者可以臉紅,但不能說(shuō)臉紅就是新型冠狀病毒感染。
謝懿富 主治醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院
新型冠狀肺炎屬于什么屬冠狀病毒
新型冠狀肺炎是由新型冠狀病毒感染所致肺炎,起初會(huì)有發(fā)熱干咳乏力等癥狀之后,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的這種疾病,有很強(qiáng)的傳染性,要做好防護(hù)措施,避免近距離接觸,帶好口罩,它的病原體是一種先前未在人類(lèi)中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒。如果確診的話要及時(shí)進(jìn)行隔離治療。
丁倍衛(wèi) 主治醫(yī)師 威海市立醫(yī)院
2020新型冠狀肺炎有什么癥狀
2020新型冠狀病毒感染性肺炎的癥狀有發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸急促或呼吸困難;鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀比較少見(jiàn)。約半數(shù)患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合癥、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。目前已知的冠狀病毒傳播途徑有飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播和糞口傳播,這段時(shí)間最好不要外出,必須出門(mén)要都帶上口罩,做好隔離防護(hù)工作,勤洗手,不去人多密集的地方。密切觀測(cè)病情,如果出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽要及時(shí)就醫(yī)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
反復(fù)發(fā)燒不退是新型冠狀肺炎嗎
反復(fù)發(fā)熱不退,如果沒(méi)有和新型冠狀病毒肺炎患者有過(guò)密切接觸,或者沒(méi)有在疫區(qū)停留過(guò),不一定考慮是新型冠狀病毒肺炎。在診斷的時(shí)候,流行病學(xué)史是非常重要的。如果只是在家中,一直沒(méi)有和其他人接觸,也很少到人群密集的地方,一般反復(fù)發(fā)熱還是有很多其他原因的。如果反復(fù)發(fā)熱,一定要去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)一步篩查,即使不是新型冠狀病毒肺炎,普通肺炎、咽炎或氣管炎,也可以有反復(fù)發(fā)熱的情況。即使沒(méi)有接觸過(guò)新型冠狀病毒肺炎病人,也沒(méi)有流行病學(xué)史,如果反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱的情況,也應(yīng)該到醫(yī)院積極就診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀肺炎發(fā)熱多少度?新型肺炎自檢手冊(cè)來(lái)了
現(xiàn)在新冠肺炎沸騰,大家身體有點(diǎn)不舒服就亂吃藥,每天的負(fù)擔(dān)都嚇了一跳。事實(shí)上,小心當(dāng)然是好的,但是過(guò)度的小心會(huì)適得其反。當(dāng)你感到不舒服時(shí),你不一定會(huì)得新的冠狀肺炎。新的冠狀肺炎有多熱?咳嗽會(huì)成為新的冠狀肺炎嗎?新型肺炎自檢手冊(cè)新型肺炎自檢,需要根據(jù)患者的臨床癥狀和疫情學(xué)史進(jìn)行自檢?;颊呓佑|過(guò)疫區(qū)患者和
新型冠狀肺炎發(fā)熱多少度?新型肺炎自檢手冊(cè)來(lái)了
現(xiàn)在新冠肺炎沸騰,大家身體有點(diǎn)不舒服就亂吃藥,每天的負(fù)擔(dān)都嚇了一跳。事實(shí)上,小心當(dāng)然是好的,但是過(guò)度的小心會(huì)適得其反。當(dāng)你感到不舒服時(shí),你不一定會(huì)得新的冠狀肺炎。新的冠狀肺炎有多熱?咳嗽會(huì)成為新的冠狀肺炎嗎?新型肺炎自檢手冊(cè)新型肺炎自檢,需要根據(jù)患者的臨床癥狀和疫情學(xué)史進(jìn)行自檢。患者接觸過(guò)疫區(qū)患者和
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痔瘡手術(shù)后一般不建議穿高跟鞋,術(shù)后早期應(yīng)選擇寬松舒適的平底鞋。

痔瘡手術(shù)后傷口處于愈合期,穿高跟鞋會(huì)導(dǎo)致身體重心前傾,增加肛門(mén)區(qū)域壓力,可能影響局部血液循環(huán)并刺激手術(shù)創(chuàng)面。高跟鞋行走時(shí)足部穩(wěn)定性差,可能因姿勢(shì)調(diào)整牽拉會(huì)陰部肌肉,導(dǎo)致縫合線摩擦或傷口疼痛加劇。術(shù)后1-2周內(nèi)建議選擇鞋跟不超過(guò)3厘米的軟底鞋,保持直立行走姿勢(shì)有助于減輕肛周組織張力。

若術(shù)后恢復(fù)良好且傷口完全愈合,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步嘗試穿中低跟鞋。但需控制穿著時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。高跟鞋前掌設(shè)計(jì)可能改變下肢受力分布,間接增加腹壓,對(duì)于存在直腸黏膜松弛或肛門(mén)括約肌功能未完全恢復(fù)者,仍有誘發(fā)痔瘡復(fù)發(fā)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。定期復(fù)查確認(rèn)傷口愈合情況后,再根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整著裝選擇。如有肛門(mén)墜脹、出血等不適癥狀應(yīng)立即停止穿著高跟鞋并及時(shí)就醫(yī)。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
產(chǎn)前抑郁癥要做什么檢查
產(chǎn)前抑郁癥可通過(guò)心理評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、量表測(cè)試、病史采集等方式診斷。產(chǎn)前抑郁癥可能由激素變化、心理壓力、家族史、環(huán)境因素、既往病史等原因引起。 1、心理評(píng)估:心理評(píng)估是診斷產(chǎn)前抑郁癥的重要方法,通過(guò)與患者深入交流,了解其情緒狀態(tài)、思維模式和行為表現(xiàn)。心理評(píng)估通常由專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行,采用開(kāi)放式提問(wèn)和觀察法,評(píng)估患者的抑郁程度和可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液檢測(cè)和激素水平測(cè)定,以排除其他可能導(dǎo)致抑郁癥狀的生理因素。常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括甲狀腺功能檢測(cè)、血糖水平測(cè)定和性激素水平檢測(cè),這些指標(biāo)的變化可能與情緒波動(dòng)有關(guān)。 3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI,用于排除腦部器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解是否存在腦部結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁д{(diào),從而排除其他潛在的病因,確保診斷的準(zhǔn)確性。 4、量表測(cè)試:量表測(cè)試是評(píng)估產(chǎn)前抑郁癥嚴(yán)重程度的常用工具,如愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表EPDS和貝克抑郁量表BDI。這些量表通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)卷形式,量化患者的抑郁癥狀,幫助醫(yī)生判斷病情的輕重和制定治療方案。 5、病史采集:病史采集包括詳細(xì)了解患者的個(gè)人病史、家族史和生活環(huán)境,以評(píng)估其抑郁風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的既往心理問(wèn)題、家族中是否有抑郁癥患者,以及當(dāng)前的生活壓力和社會(huì)支持情況,這些信息對(duì)診斷和治療至關(guān)重要。 產(chǎn)前抑郁癥的護(hù)理需要從飲食、運(yùn)動(dòng)和心理支持多方面入手。飲食上,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于改善情緒。運(yùn)動(dòng)方面,適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽可以緩解壓力,促進(jìn)身心健康。心理支持上,家人和朋友的陪伴、專(zhuān)業(yè)心理咨詢的幫助,都能有效減輕抑郁癥狀。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)與醫(yī)生溝通,也是確保母嬰健康的重要措施。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸息肉手術(shù)后肚子痛,是怎么回事

腸息肉手術(shù)后肚子痛可能與術(shù)后創(chuàng)面刺激、腸痙攣、飲食不當(dāng)、感染或腸穿孔等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、術(shù)后創(chuàng)面刺激

手術(shù)切除息肉后,腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)面,局部炎癥反應(yīng)可能引起牽拉性疼痛。疼痛多為隱痛或鈍痛,排便時(shí)可能加重。術(shù)后1-3天內(nèi)較為明顯,隨著創(chuàng)面愈合逐漸減輕。建議保持大便通暢,避免用力排便,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、腸痙攣

手術(shù)操作可能刺激腸道神經(jīng)引發(fā)痙攣性收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。熱敷腹部有助于緩解痙攣,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片或匹維溴銨片等解痙藥物。術(shù)后早期需避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。

3、飲食不當(dāng)

過(guò)早恢復(fù)普通飲食或攝入刺激性食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低渣飲食。若因飲食不當(dāng)引發(fā)疼痛,需立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇米湯、藕粉等易消化食物,必要時(shí)口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、術(shù)后感染

腸道準(zhǔn)備不充分或術(shù)中污染可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染,疼痛多持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱、排便異常。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

5、腸穿孔

罕見(jiàn)情況下,電切操作可能導(dǎo)致腸壁全層損傷,出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。這種情況需立即禁食禁水,通過(guò)腹部CT明確診斷,嚴(yán)重者需急診手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,并密切監(jiān)測(cè)生命體征。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,初期選擇米粥、爛面條等低纖維食物,2周內(nèi)避免辛辣、油膩及高纖維食物。每日適量走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持傷口清潔干燥,觀察排便性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或腹痛加劇,需立即返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開(kāi)放術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,醫(yī)生通過(guò)鼻腔自然通道操作,無(wú)須外部切口。手術(shù)時(shí)間一般在30分鐘至2小時(shí),術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕。患者通常只需住院1-3天,部分病例可當(dāng)天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見(jiàn)并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過(guò)規(guī)范護(hù)理多可避免。

對(duì)于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復(fù)雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。若合并嚴(yán)重鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數(shù)復(fù)發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統(tǒng)性疾病時(shí),需多學(xué)科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復(fù)發(fā)。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評(píng)估黏膜恢復(fù)情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做疝氣手術(shù)費(fèi)費(fèi)用是多少

疝氣手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)費(fèi)用通常在5000-10000元,適用于簡(jiǎn)單腹股溝疝或臍疝修補(bǔ),需住院3-5天。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用約10000-20000元,適用于復(fù)雜疝或雙側(cè)疝修補(bǔ),住院時(shí)間可縮短至1-3天。費(fèi)用差異主要源于腹腔鏡耗材成本較高,但創(chuàng)傷較小且恢復(fù)更快。一線城市三甲醫(yī)院費(fèi)用可能接近區(qū)間上限,而基層醫(yī)院或采用局部麻醉時(shí)費(fèi)用可能降低。部分特殊情況如復(fù)發(fā)疝、巨大切口疝需使用補(bǔ)片材料,可能額外增加2000-5000元費(fèi)用。術(shù)后抗生素和鎮(zhèn)痛藥物費(fèi)用通常包含在總費(fèi)用中,若需特殊藥物可能單獨(dú)計(jì)費(fèi)。

建議術(shù)前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)費(fèi)用明細(xì),醫(yī)??蓤?bào)銷(xiāo)部分項(xiàng)目。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)3-6個(gè)月,保持排便通暢,合理膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后傷口不愈合怎么辦

肛瘺手術(shù)后傷口不愈合可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期換藥、物理治療、二次手術(shù)等方式處理。肛瘺術(shù)后傷口延遲愈合可能與感染、營(yíng)養(yǎng)不良、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、糖尿病控制不佳、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰區(qū)域,避免糞便殘留刺激創(chuàng)面。清洗后使用醫(yī)用紗布輕柔蘸干,不可用力擦拭。排便后建議用智能馬桶沖洗或外敷康復(fù)新液消毒,防止金黃色葡萄球菌等病原體定植。若出現(xiàn)紅腫滲液,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精,減少腸道蠕動(dòng)對(duì)創(chuàng)面的摩擦。存在貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,血紅蛋白低于90g/L需考慮口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、定期換藥

根據(jù)滲出液量選擇1-3天更換一次敷料,膿性分泌物較多時(shí)可使用銀離子敷料。深部瘺管可配合過(guò)氧化氫溶液沖洗,創(chuàng)面肉芽蒼白者可外敷重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。換藥時(shí)需觀察是否有線頭反應(yīng),必要時(shí)拆除殘留縫線。

4、物理治療

紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日1-2次。超聲波治療能軟化瘢痕組織,適用于創(chuàng)緣硬結(jié)者。低頻電刺激對(duì)神經(jīng)損傷性愈合障礙有效,需由康復(fù)科醫(yī)師操作。

5、二次手術(shù)

經(jīng)3個(gè)月規(guī)范處理仍未愈合者,需行瘺管造影評(píng)估是否殘留支管。可選擇肛瘺切開(kāi)術(shù)徹底清除壞死組織,或采用肛瘺栓封閉術(shù)。復(fù)雜性肛瘺可考慮黏膜瓣推移術(shù),術(shù)后需配合負(fù)壓引流裝置。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散肛門(mén)壓力。每日飲水不少于1500ml保持大便軟化,便秘者可短期口服乳果糖口服溶液。建議每周復(fù)診監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-8mmol/L。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時(shí)立即返院處理。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
哺乳期胃疼怎么辦
哺乳期胃疼可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。哺乳期胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃部受涼、精神壓力大、胃炎或胃潰瘍等原因引起。 1、飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。多食用易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,少量多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。 2、生活習(xí)慣:保持規(guī)律的作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飯后適當(dāng)散步,促進(jìn)消化,避免立即躺下。注意腹部保暖,避免胃部受涼。 3、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁混懸液每次10ml,每日3次、鋁碳酸鎂咀嚼片每次1-2片,每日3次。必要時(shí)可使用抑酸藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊每次20mg,每日1次。 4、心理調(diào)節(jié):哺乳期女性容易因育兒壓力導(dǎo)致精神緊張,進(jìn)而引發(fā)胃部不適??赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想、與家人溝通等方式緩解壓力,保持心情愉悅。 5、就醫(yī)檢查:若胃疼持續(xù)加重或伴有嘔血、黑便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議進(jìn)行胃鏡檢查或開(kāi)具針對(duì)性藥物。 哺乳期胃疼的護(hù)理需注重飲食清淡、作息規(guī)律、心理放松,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。日??蛇m量飲用溫水,避免空腹過(guò)久,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如瑜伽或散步,有助于改善胃部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
做完腎結(jié)石下軟管為什么尿倒流

腎結(jié)石術(shù)后留置輸尿管支架管出現(xiàn)尿液反流可能與支架管位置異常、膀胱壓力增高等因素有關(guān)。輸尿管支架管主要用于引流尿液和防止輸尿管狹窄,但部分患者可能出現(xiàn)尿液向腎臟方向反流的現(xiàn)象。

輸尿管支架管一端位于腎臟,另一端位于膀胱,正常排尿時(shí)膀胱收縮壓力應(yīng)促使尿液經(jīng)支架管排出體外。若支架管遠(yuǎn)端未完全進(jìn)入膀胱或膀胱頸功能異常,排尿時(shí)膀胱內(nèi)壓力可能逆向傳遞至腎臟,導(dǎo)致尿液反流。這種情況可能引起腰部脹痛、尿頻等癥狀,但多數(shù)屬于暫時(shí)性現(xiàn)象。術(shù)后早期適當(dāng)增加飲水量、避免憋尿可減少反流發(fā)生概率。

少數(shù)情況下,支架管移位或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等病理因素可能導(dǎo)致持續(xù)性反流。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或血尿加重,需考慮繼發(fā)腎盂腎炎等并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,確認(rèn)支架管位置及腎臟積水程度。醫(yī)生可能調(diào)整支架管長(zhǎng)度或更換特殊型號(hào)支架,嚴(yán)重者需配合抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致支架管移位。排尿時(shí)采取身體前傾姿勢(shì)有助于減少反流壓力,出現(xiàn)排尿困難或尿液混濁需立即復(fù)診。通常支架管在術(shù)后2-4周取出,期間定期尿常規(guī)檢查可監(jiān)測(cè)感染情況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
排卵試紙由強(qiáng)陽(yáng)邊弱陽(yáng)然后又變強(qiáng)陽(yáng)是怎么回事

排卵試紙由強(qiáng)陽(yáng)變?nèi)蹶?yáng)后又變強(qiáng)陽(yáng)可能與激素波動(dòng)、尿液濃度變化、排卵異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為黃體生成素分泌異常、多囊卵巢綜合征、排卵障礙等疾病,可通過(guò)調(diào)整檢測(cè)時(shí)間、復(fù)查尿樣、就醫(yī)檢查等方式明確原因。

1、激素波動(dòng)

黃體生成素在排卵前24-48小時(shí)達(dá)到峰值,試紙呈現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性。若激素分泌不穩(wěn)定可能出現(xiàn)短暫下降后再次升高的情況。建議每日固定時(shí)間檢測(cè),避免晨尿或大量飲水后測(cè)試。若反復(fù)出現(xiàn)異常波動(dòng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、尿液濃度影響

尿液稀釋會(huì)導(dǎo)致試紙靈敏度下降,飲水減少后激素濃度回升可能造成結(jié)果反復(fù)。檢測(cè)前2小時(shí)應(yīng)限制液體攝入,使用晨尿或下午濃度較高的尿液。同時(shí)需排除糖尿病、尿崩癥等導(dǎo)致尿液異常的疾病,必要時(shí)檢測(cè)尿比重。

3、排卵障礙

多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育停滯后重新生長(zhǎng)的情況,導(dǎo)致激素水平起伏。常伴有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,確診后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等促排卵藥物。

4、試紙使用誤差

不同品牌試紙靈敏度差異可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,操作時(shí)浸沒(méi)時(shí)間不足或超時(shí)也會(huì)影響顯色。應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)操作,選用同一批次試紙連續(xù)監(jiān)測(cè)。若懷疑試紙質(zhì)量問(wèn)題,可更換其他品牌交叉驗(yàn)證。

5、妊娠或疾病因素

妊娠早期絨毛膜促性腺激素可能干擾試紙結(jié)果,卵巢早衰、垂體瘤等疾病也會(huì)引起激素異常。建議結(jié)合血HCG檢測(cè)和婦科超聲檢查,排除病理因素后可考慮使用人絕經(jīng)期促性腺激素注射劑等治療方案。

建議記錄每日檢測(cè)結(jié)果并標(biāo)注具體時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)對(duì)激素的影響。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)異常排卵信號(hào),需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等全面檢查。日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于維持卵巢功能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做近視手術(shù)的同時(shí)眼袋可以去掉嗎?

近視手術(shù)和眼袋去除手術(shù)一般不建議同時(shí)進(jìn)行,兩種手術(shù)的操作部位和恢復(fù)需求不同,需分階段完成。

近視手術(shù)主要作用于角膜或眼內(nèi)晶狀體,通過(guò)激光或植入人工晶體矯正視力,術(shù)后需避免揉眼、感染等風(fēng)險(xiǎn)。眼袋去除手術(shù)則針對(duì)下眼瞼脂肪膨出或皮膚松弛,涉及切口縫合和局部腫脹恢復(fù)。同時(shí)進(jìn)行可能增加術(shù)后護(hù)理難度,影響兩種手術(shù)的效果評(píng)估。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)建議先完成近視手術(shù),待視力穩(wěn)定后再考慮眼袋去除,間隔時(shí)間通常需要3-6個(gè)月。

極少數(shù)情況下,若患者眼部條件特殊且經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)可控,可能允許聯(lián)合手術(shù)。但需滿足角膜厚度充足、無(wú)干眼癥等禁忌證,并由經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科與整形科醫(yī)生協(xié)作完成。聯(lián)合手術(shù)對(duì)設(shè)備、術(shù)式選擇及術(shù)后用藥要求更高,可能延長(zhǎng)恢復(fù)期。

無(wú)論選擇分階段或聯(lián)合手術(shù),術(shù)前需完善眼底檢查、眼壓測(cè)量等評(píng)估,術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和促進(jìn)修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期復(fù)查視力及切口愈合情況。飲食上多補(bǔ)充維生素A、蛋白質(zhì),減少高鹽食物以減輕水腫。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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